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文檔簡(jiǎn)介

妊娠期水痘帶狀皰疹病毒感染病例匯報(bào)基本情況介紹:患者趙XX,女,27歲,于4月2日因“停經(jīng)30+2周,帶狀皰疹6天,發(fā)熱3天”收入院。查體:右側(cè)乳房外上象限、右腋窩及后背均見帶狀皰疹創(chuàng)面,創(chuàng)面有水皰樣突出,腹膨隆,

宮高U+3F,胎心聽診180次/分,子宮

張力不大,未及宮縮,無(wú)陰道流血、

流液。病例匯報(bào)患者入院時(shí)神志清晰,T:37.9P:88次/分R:22次/分Bp:110/80mmHg.自發(fā)病以來(lái),患者精神稍差,食欲下降,睡眠可,大小便無(wú)明顯異常,入院后給予二級(jí)護(hù)理,,暫進(jìn)軟質(zhì)飲食。病例匯報(bào)輔助檢查:B超示:BPD7.9cm,FL:6.0cm羊水7.6cm。病例匯報(bào)初步診斷:

30+2周妊娠

帶狀皰疹

胎兒宮內(nèi)窘迫

病歷匯報(bào)患者入院第一天

經(jīng)皮膚科會(huì)診,建議給予輸注阿昔洛韋抗病毒治療,同時(shí)口服VB1、甲鈷胺,肌注香菇多糖.同時(shí)應(yīng)用青霉素抗感染.患者夜間發(fā)燒,體溫升高至39,給予地塞米松5mg肌注,一小時(shí)后體溫降至37。

病例匯報(bào)患者入院第二天

生命體征平穩(wěn),未述明顯不適,皰疹創(chuàng)面仍有水皰樣突起,胎心150次/分,無(wú)陰道流血流液。繼續(xù)抗病毒治療。病歷匯報(bào)患者入院第四天

患者無(wú)發(fā)熱,皰疹創(chuàng)面仍有水皰樣突起,伴感染。皰疹創(chuàng)面給予碘伏涂抹,避免摩擦。當(dāng)日查血常規(guī):白細(xì)胞7.3,血紅蛋白85G/L。給予多糖鐵升血寧糾正貧血,同時(shí)繼續(xù)積極抗炎。血細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。病歷匯報(bào)患者入院后第7天

皮膚科再次會(huì)診,意見為為了保護(hù)創(chuàng)面,避免感染加重,建議穿皰,并行HE-NE照射,患者拒絕。病歷匯報(bào)患者入院后第八天

患者無(wú)發(fā)熱,無(wú)頭

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