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文檔簡介
兒科危重癥評估重點患兒危重癥評估是至關重要的步驟。本課件將介紹兒科危重癥的定義和特點,以及重要的評估重點,幫助您更好地理解和處理這些病情。兒科危重癥的定義和特點1危重癥的定義危重癥是指病情嚴重、病情變化快的疾病狀態(tài),需要密切監(jiān)護和積極治療。2兒科危重癥的特點兒科危重癥具有較高的病情變異性、多系統(tǒng)損傷以及對治療干預的敏感性。重點一:呼吸功能評估1體征觀察觀察呼吸頻率、深度、節(jié)律以及皮膚黏膜的顏色。2氧合和通氣常規(guī)監(jiān)測氧飽和度和二氧化碳含量,必要時進行氣管插管和機械通氣。3呼吸功能評分使用評分系統(tǒng)評估呼吸狀態(tài),如RESES、PEWS等。重點二:循環(huán)功能評估心率和心律監(jiān)測心率,注意異常心律和心電圖的改變。血壓和循環(huán)狀態(tài)定期測量血壓,觀察皮膚灌注和周圍溫度。靜脈輸液和液體平衡確保適當?shù)囊后w輸注和維持液體平衡。重點三:神經功能評估意識水平采集患者和家屬的觀察意見。使用格拉斯哥昏迷評分等工具評估意識水平。神經系統(tǒng)檢查評估神經反射、肢體運動和感覺功能。注意異常癥狀和體征,如抽搐、癱瘓等。重點四:腎功能評估尿量觀察監(jiān)測尿量的變化,注意尿量過少或過多的情況。尿液分析檢查尿液常規(guī)、電解質和腎功能相關指標。腎功能血液檢查定期檢查肌酐、尿素氮等腎功能指標。重點五:肝功能評估1肝功能檢查定期檢查肝酶、膽紅素等肝功能指標。2腹部觀察觀察腹部是否膨脹、壓痛、肝脾腫大等。3肝功能影像學檢查必要時進行肝臟超聲、CT或MRI檢查。重點六:血液學功能評估指標正常范圍評估方法血紅蛋白10-14g/dL實驗室血液檢測血小板計數(shù)150,000-450,000/mm3實驗室血液檢測凝血功能根據(jù)臨床需要凝血酶原時間、國際標準化比率等總結與回顧1患兒危重癥評估的重要性危重癥評估能及早發(fā)現(xiàn)病情變化,指導治療決策,提高患者的生存率和康復率。2
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