貴港市覃塘區(qū)第二人民醫(yī)院項目環(huán)評報告

⑥醫(yī)院檢驗、化驗均使用環(huán)保型藥品試劑，使用鹽酸配制非一次性常用玻璃器皿清洗劑，洗滌過程會產(chǎn)生一定量的酸性廢水。鹽酸溶液使用量約5t/a（鹽酸濃度為37%），按配置成10%的鹽酸洗滌劑計算，則酸性廢水的產(chǎn)生量為50m3/a，即0.14m3/d。因此檢驗化驗用水量較少，不再單列。綜上所述，項目除少量酸性廢水外，無其他特殊醫(yī)療廢水產(chǎn)生。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范（HJ2029-2013），特殊醫(yī)療廢水應(yīng)分類收集，足量后單獨預(yù)處理，再排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng)。酸性廢水預(yù)處理辦法宜采用中和法，中和劑可選用氫氧化鈉、石灰等，中和至pH值為7~8后排入醫(yī)院污水處理站處理。傳染科廢水傳染病房應(yīng)設(shè)專用化糞池，收集經(jīng)消毒處理后的糞便排泄物等傳染性廢物。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）傳染病區(qū)污水預(yù)消毒宜采用臭氧消毒，消毒時間應(yīng)不小于30min，再排入醫(yī)院污水處理站。（3）一般醫(yī)療廢水建設(shè)項目所產(chǎn)生的污水主要為門診、病房、手術(shù)室等處排出的診療、生活污水，均視為一般醫(yī)療廢水，統(tǒng)一排入醫(yī)院擬建污水處理站集中處理達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，廢水就近納入園區(qū)市政污水管網(wǎng)，最終納入園區(qū)污水處理廠處理達(dá)到《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18918-2002）一級A標(biāo)準(zhǔn)后排入鯉魚江。（4）污水處理工藝流程污水處理站采用“格柵池—調(diào)節(jié)池—接觸氧化池—二沉池—紫外消毒—出水池”，采用紫外線進(jìn)行消毒。本項目污水處理工藝符合醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范的要求，為可行技術(shù)。本項目污水處理站采取的工工藝如下圖所示。醫(yī)療廢水特質(zhì)及其產(chǎn)排情況根據(jù)相關(guān)調(diào)研資料，醫(yī)院醫(yī)療廢水的水質(zhì)特征是：①含有大量的病原體，如病菌、病毒和寄生蟲卵等；②含有消毒劑、藥劑、試劑等多種化學(xué)物質(zhì)；污染因子主要表現(xiàn)在CODCr、BOD5、SS、氨氮、微生物等。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）中表1醫(yī)院污水水質(zhì)指標(biāo)參考數(shù)據(jù)，本項目醫(yī)療廢水水質(zhì)參數(shù)取值情況見表4-2。表4-2醫(yī)院污水水質(zhì)參數(shù)范圍及產(chǎn)生源強(qiáng)單位：mg/L，糞大腸桿菌：MPN/L主要污染物CODCrBOD5SSNH3-N糞大腸桿菌《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》150～30080～15050～12010～501.0×106～3.0×108本項目取值250120120401.0×107本項目產(chǎn)生量（t/a）26.1512.5512.554.18/項目建成后，醫(yī)療廢水產(chǎn)生量10.65萬m3/a。排入自建污水處理站進(jìn)行處理。建設(shè)項目醫(yī)療廢水經(jīng)擬建污水處理站處理后，醫(yī)療廢水污染物排放濃度可達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)，廢水就近納入園區(qū)市政污水管網(wǎng)，最終納入園區(qū)污水處理廠處理達(dá)到《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18918-2002）一級A標(biāo)準(zhǔn)后排入鯉魚江。本項目與廣西平果婦幼保健院污水處理工藝相似，均為經(jīng)接觸氧化池處理后消毒排放，因此根據(jù)廣西平果婦幼保健院委托性監(jiān)測報告（平環(huán)測（水）字[2012]第0601號）可知，項目醫(yī)療廢水經(jīng)接觸氧化池處理后CODcr、BOD5、SS、NH3-N的濃度變化詳見表4-3。表4-3廣西平果婦幼保健院醫(yī)療廢水經(jīng)接觸氧化池處理前后濃度變化表監(jiān)測點位SS（mg/L）CODcr（mg/L）NH3-N（mg/L）BOD5（mg/L）污水處理站進(jìn)口821804699污水處理站出口17191.807污水工藝處理效率（%）79.389.496.192.9同時根據(jù)《生物接觸氧化法在醫(yī)院污水處理中的應(yīng)用》（太原科技2008年第5期宋運(yùn)學(xué)、王增長），CODcr去除率為69.3%，BOD5去除率為95.2%，SS去除率為67.5%，總大腸菌群去除率99.9%以上。本次評價按保守估算，運(yùn)營期建設(shè)項目醫(yī)療廢水經(jīng)污水處理站處理前后污染物濃度變化情況見表4-4.表4-4本項目醫(yī)療廢水經(jīng)接污水處理站處理前后濃度變化表污染因子進(jìn)水濃度（mg/L）出水濃度（mg/L）排放量（t/a）污水工藝處理效率（%）執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)（mg/L）CODCr25087.69.1665≤250BOD5120121.2690≤100SS120424.3965≤60NH3-N4020.2195/其余污染物取值參照《南寧市第九人民醫(yī)院門診綜合大樓項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收監(jiān)測報告》（南寧市第九人民醫(yī)院設(shè)置病床數(shù)為450張，并設(shè)有傳染病區(qū)）可知南寧市第九人民醫(yī)院污水處理站排放口污染物排放情況(見表4-5)，本項目醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理工藝與南寧市第九人民醫(yī)院基本一致。因此，通過類比南寧市第九人民醫(yī)院出水水質(zhì)并進(jìn)行保守取值確定本項目污水處理站廢水污染物排放濃度，建設(shè)項目醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水污染物排放濃度及排放量見表4-6。表4-5建設(shè)項目醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水污染物濃度單位mg/L，pH值及除特別注明外項目監(jiān)測點監(jiān)測日期南寧市第九人民醫(yī)院污水處理站排放口監(jiān)測平均結(jié)果本項目保守參照取值pH值（無量綱）2020.11.046.96~7.746~92020.11.057.08~7.50總氮2020.11.0446.8492020.11.0548.3總磷2020.11.043.4842020.11.053.52石油類2020.11.040.280.32020.11.050.18動植物油2020.11.040.230.32020.11.050.27色度（稀釋倍數(shù)）2020.11.0416172020.11.0516揮發(fā)酚2020.11.040.0650.082020.11.050.076總氰化物2020.11.040.0060.0072020.11.050.005糞大腸菌群（MPN/L）2020.11.042.2*1032.3×1032020.11.051.8*103陰離子表面活性劑2020.11.041.271.32020.11.051.25表4-6建設(shè)項目完成后污水排放達(dá)標(biāo)情況表項目類別污染物產(chǎn)生濃度（mg/L）產(chǎn)生量（t/a）削減量（t/a）排放濃度（mg/L）排放量（t/a）本項目建成后排放（10.46萬m3/a）CODCr25026.1516.9987.69.16BOD512012.55211.30121.26SS12011.657.26424.39NH3-N4041.8441.6320.21動植物油0.30.03100.30.031陰離子表面活性劑1.30.1401.30.14總氰化物0.0070.0000.0070.00揮發(fā)酚0.080.0100.080.01石油類40.42040.42色度17/017/糞大腸菌群MPN/L1.0×107//2.3×103/腸道致病菌///不得檢出/腸道病毒///不得檢出/注：本次評價不考慮污水處理站對動植物油、陰離子表面活性劑、總氰化物、揮發(fā)酚、石油類、色度去除效率，產(chǎn)生濃度即為排放濃度。2、廢氣建設(shè)項目運(yùn)營期排放的大氣污染物主要有：污水處理站臭氣、醫(yī)療廢物暫存間及生活垃圾垃圾桶暫存區(qū)惡臭、消毒水異味和停車場汽車尾氣、食堂油煙等。污水處理站臭氣根據(jù)美國EPA（環(huán)境保護(hù)署）對污水處理廠惡臭污染物產(chǎn)生情況的研究，每處理1gBOD5可產(chǎn)生0.0031g的NH3、0.00012g的H2S。根據(jù)水污染源強(qiáng)可知，本項目廢水BOD5即處理量約為11.30t/a，則本項目污水處理站NH3產(chǎn)生量約為32.15kg/a，H2S產(chǎn)生量為1.245kg/a。表4-7項目建成后NH3和H2S的排放量項目廢水量（m3/a）BOD5處理量（t/a）NH3產(chǎn)生及排放量（kg/a）NH3產(chǎn)生及排放速率（kg/h）H2S產(chǎn)生及排放量（kg/a）H2S產(chǎn)生及排放速率（kg/h）項目建成后廢氣排放量10.46萬11.3035.034.0*10-31.3561.55*10-4污水處理站采用地埋式，且位于常年風(fēng)向的下風(fēng)向。項目建成后加強(qiáng)污水處理站的運(yùn)行管理和維護(hù)，周圍種植綠化隔離帶，植物主要為具有吸附惡臭氣味的植物如松樹、夾竹桃等，以降低惡臭污染的影響程度。經(jīng)濃縮、無害化處理后的污泥要及時外運(yùn)。采取上述措施后，項目污水處理站廢氣對周邊大氣環(huán)境及院區(qū)環(huán)境的影響可得到有效控制，對院區(qū)環(huán)境、就診病人及周邊環(huán)境空氣影響很小。（2）醫(yī)療廢物暫存間及生活垃圾桶存放區(qū)惡臭醫(yī)療廢物和生活垃圾暫存堆放過久容易產(chǎn)生異味。本項目醫(yī)療廢物暫存間設(shè)置于場區(qū)西面，位于下風(fēng)向，為單獨密閉房間，醫(yī)療在危險廢物暫存間貯存時間短；生活垃圾經(jīng)垃圾桶收集由當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)，日產(chǎn)日清。因此，建設(shè)項目危險廢物暫存間和生活垃圾桶存放點惡臭產(chǎn)生量對周圍環(huán)境影響較小。（3）消毒水異味根據(jù)業(yè)主提供資料，醫(yī)院使用84消毒液與水進(jìn)行配比稀釋形成消毒水后對病床、過道和走廊進(jìn)行消毒來阻斷病原體的傳播。消毒水在殺滅病毒的同時帶來了一定的異味，根據(jù)消毒液理化性質(zhì)，消毒水異味無毒無害，且衰減速度快，僅對其內(nèi)環(huán)境有一定的影響，對外環(huán)境基本無影響，故本次評價不進(jìn)行定量分析。（4）食堂油煙本項目設(shè)置一個食堂，部分醫(yī)護(hù)人員，部分病人及病人家屬在食堂就餐，按每日就餐人數(shù)約1200人計算。食堂設(shè)置6個基準(zhǔn)灶頭，灶頭總排風(fēng)量按12000m3/h計，年工作365天，每天工作6小時。食用油消耗量以30g/d?人計，則消耗食用油36kg/d，即13.14t/a，炒菜時油煙揮發(fā)一般為用油量的1%～3%，本環(huán)評取2%。經(jīng)油煙凈化器處理后通過專用排煙道引至房頂排放，油煙凈化器處理效率按85%，則排放濃度為1.5mg/mm3，排放濃度符合《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（GB18483-2001）規(guī)定限值（“大型”規(guī)模餐飲廚房油煙最高允許排放濃度為2.0mg/mm3）。表4-8建設(shè)項目廢氣產(chǎn)生及排放情況統(tǒng)計表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)污染物種類產(chǎn)生量kg/a產(chǎn)生濃度mg/m3排放形式排放濃度mg/m3排放速率kg/h排放量kg/a排放標(biāo)準(zhǔn)污水處理站NH3、35.05/無組織/4*10-335.05《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表3污水處理站周邊大氣污染物最高允許濃度要求H2S、1.356//1.55*10-41.356臭氣濃度少量////醫(yī)療廢物暫存間、生活垃圾NH3、H2S、臭氣濃度少量/無組織//少量/醫(yī)院消毒異味少量/無組織//少量/食堂油煙油煙262.8/無組織1.50.01839.42《飲食業(yè)油煙排放標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（GB18483-2001表4-9治理設(shè)施情況一覽表產(chǎn)排污環(huán)節(jié)治理設(shè)施治理設(shè)施處理能力收集效率治理工藝去除率是否為可行技術(shù)污水處理站污水處理站為地埋式，項目建成后加強(qiáng)污水處理站的運(yùn)行管理和維護(hù)，周圍種植綠化隔離帶，植物主要為具有吸附惡臭氣味的植物如松樹、夾竹桃等，以降低惡臭污染的影響。///是醫(yī)療廢物暫存間、生活垃圾醫(yī)療廢物產(chǎn)生量較少少、貯存周期短（最長兩天）、通過空氣自由擴(kuò)散。///是醫(yī)院消毒消毒水異味無毒無害，且衰減速度快，通過空氣自由擴(kuò)散。///是食堂油煙油煙凈化器處理后，通過專用排煙道引至房頂排放，//85%是3、噪聲建設(shè)項目的噪聲源主要為空調(diào)壓縮機(jī)運(yùn)行噪聲、患者就診及進(jìn)出車輛噪聲，其主要噪聲源源強(qiáng)及特點詳見下表。表4-10項目主要設(shè)備噪聲情況單位：dB（A）噪聲類型噪聲源聲壓級dB(A)采取措施削減后源強(qiáng)dB(A)備注設(shè)備噪聲分體式空調(diào)壓縮機(jī)55~60減震、合理布置安裝位置40~45建筑外墻生活噪聲患者就診60~65設(shè)置提示標(biāo)志50~55門診、大廳進(jìn)出車輛交通噪聲60~70限速、加強(qiáng)管理及綠化45~55道路、停車場（1）設(shè)備噪聲根據(jù)項目的設(shè)備使用情況，采取的措施有：采用低噪聲設(shè)備代替噪聲較大的設(shè)備；分體空調(diào)壓縮機(jī)設(shè)置隔音罩，并對設(shè)備安裝減振墊，同時設(shè)備用房采取隔音措施，如使設(shè)備房全封閉設(shè)計，內(nèi)墻、天花板以及門窗均采用隔聲建筑材料。采取措施后，以上設(shè)備噪聲可降低至40~55dB(A)，再經(jīng)距離衰減后，廠界西面可滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)，廠界東、南、北面可滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）4類標(biāo)準(zhǔn)，敏感點可滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）2類標(biāo)準(zhǔn)，對環(huán)境及周邊住宅居民影響不大。（2）患者就診生活噪聲建設(shè)項目營運(yùn)期的生活噪聲主要為患者就診日?；顒赢a(chǎn)生的噪聲。通過設(shè)立“保持安靜”和“禁止喧嘩”等標(biāo)志牌，提醒患者就診時盡量保持安靜，不要大聲喧嘩。經(jīng)過上述措施后，項目噪聲對周邊敏感點和內(nèi)部環(huán)境影響較小。（3）進(jìn)出車輛交通噪聲建設(shè)單位應(yīng)加強(qiáng)停車場進(jìn)出汽車的管理，對于進(jìn)出醫(yī)院區(qū)域的車輛，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)定其不得鳴笛、限制其行駛速度并按規(guī)定停放車輛，以減小汽車噪聲對周圍環(huán)境噪聲的影響。經(jīng)過上述措施后，項目噪聲對周邊敏感點環(huán)境影響較小。4、固體廢物建設(shè)項目固體廢物主要為醫(yī)療廢物、生活垃圾、污水站污泥、餐廚垃圾及隔油廢渣、廢紫外線燈管。醫(yī)療廢物建設(shè)項目為綜合性醫(yī)院，設(shè)置門診、手術(shù)、住院及檢驗化驗室等，所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物基本涵蓋《醫(yī)療廢物分類名錄》中所有類別。根據(jù)各科室的關(guān)聯(lián)，感染性和損傷性醫(yī)療廢物（廢物代碼為841-001-01、841-002-01）產(chǎn)生量按門診量和設(shè)置病床數(shù)進(jìn)行核算。本項目門診感染性和損傷性醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為0.1kg/人次計，門診人數(shù)為2500人次/d；每床感染性和損傷性醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為0.2kg/床·天，設(shè)置病床450床，項目全年運(yùn)營365天，則本項目建成后感染性和損傷性醫(yī)療廢物產(chǎn)生量為0.34t/d（124.1t/a）。按要求分類收集、密閉包裝后，暫存于醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間，定期交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處置。類比同類綜合性醫(yī)院，藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物（廢物代碼為841-005-01、841-004-01）產(chǎn)生量為0.13kg/450床·d，則本項目藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物產(chǎn)生量約為0.04745t/a，按要求分類收集、密閉包裝后，暫存于醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間，定期交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處置。類比同類綜合性醫(yī)院，病理性廢物（廢物代碼為841-003-01）產(chǎn)生量為2.5t/a，項目病理性醫(yī)療廢物產(chǎn)生后立即委托有資質(zhì)單位貴港市福泰園運(yùn)走處置。污水處理站污泥根據(jù)《生物接觸氧化池設(shè)計規(guī)程》中推薦該工藝系統(tǒng)污泥產(chǎn)率為0.3~0.4kgDS/kgBOD5，含水率96%~98%。本項目中，污泥產(chǎn)率以Y=0.3kgDS/kgBOD5，含水率97%。則干污泥量用下式計算：WDS=YQ（S0-Se）+（X0-Xh-Xe）Q式中：WDS—污泥干重，kg/d；Y—活性污泥產(chǎn)率，kgDS/kgBOD5；Q—污水量，m3/d；S0—進(jìn)水BOD5值，kg/m3；Se—出水BOD5值，kg/m3；X0—進(jìn)水中SS濃度值，kg/m3；Xh—進(jìn)水中SS活性部分量，kg/m3；Xe—出水SS濃度值，kg/m3；污水SS中60%可為生物降解活性物質(zhì)，則污泥干重：WDS=0.3×286.70×（0.12-0.012）+（0.12-0.12×0.6-0.01）×286.70=20.18kg/d；根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）污泥含水率應(yīng)小于80%，本項目污泥含水率取75%，則污泥重量為80.72kg/d（29.4628t/a）。根據(jù)《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》（HJ2029-2013）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005），醫(yī)院污水處理站污泥屬于危險廢物，根據(jù)《國家危險廢物名錄》（2021版），該固廢屬于HW49其他廢物，廢物代碼為772-006-49，需交由有處理資質(zhì)的單位進(jìn)行處置。建議本項目污水處理站污泥每季度清掏一次。根據(jù)企業(yè)污水處理站設(shè)計方案及實際情況，污水處理站不設(shè)置污泥暫存間，在日常運(yùn)行中，污泥主要堆積在沉淀池中，污泥清掏時，沉淀池污泥經(jīng)污泥泵抽至應(yīng)急事故池中，同時人工投加石灰對污泥進(jìn)行消毒處理，攪拌消毒后的污泥經(jīng)檢測達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中表4的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污泥控制標(biāo)準(zhǔn)（糞大腸菌群數(shù)≤100MPN/g，蛔蟲卵死亡率>95%），最終交由有處理資質(zhì)的單位運(yùn)走處置。廢紫外線燈管本項目污水處理系統(tǒng)中使用的紫外線消毒燈管在失效需要進(jìn)行更換，產(chǎn)生量為0.05t/a，根據(jù)《國家危險廢物名錄（2021年版）》，本項目廢紫外線燈管屬于危險廢物，危廢類別為“HW29含汞廢物”中代碼為“900-023-29生產(chǎn)、銷售及使用過程中產(chǎn)生的廢含汞熒光燈管及其他廢含汞電光源，及廢棄含汞電光源處理處置過程中產(chǎn)生的廢熒光粉、廢活性炭和廢水處理污泥”。為保證消毒效率建議紫外線燈管每季度更換一次，更換完成立即交有危廢處理資質(zhì)單位進(jìn)行處置，不在醫(yī)院內(nèi)暫存。（4）生活垃圾一般生活垃圾主要來自門診、辦公室、病房等，另外還包括少量無毒無害的醫(yī)藥包裝材料等遺棄物。建設(shè)項目一般生活垃圾包括兩部分：醫(yī)院職工生活垃圾：擬建項目850人職工，職工不在醫(yī)院內(nèi)住宿，生活垃圾產(chǎn)生量按0.5kg/人·d計，生活垃圾產(chǎn)生量約425kg/d（155.125t/a）。門診產(chǎn)生的生活垃圾：預(yù)計接納門診人數(shù)2500人次/天，門診一般生活垃圾按照每人次產(chǎn)生0.2kg計，則門診產(chǎn)生生活垃圾約182.5t/a。本項目生活垃圾產(chǎn)生量約337.625t/a，集中收集后交由環(huán)衛(wèi)部門處置。（5）餐廚垃圾及隔油廢渣醫(yī)院食堂內(nèi)產(chǎn)生的餐廚垃圾、隔油池及油煙凈化器產(chǎn)生的廢油脂等按0.2kg/人·d計，本項目就餐人次1200人，食堂年運(yùn)營365天，則餐廚垃圾產(chǎn)生量為87.6t/a。本項目產(chǎn)生的餐廚垃圾、廢油脂集中收集交由環(huán)衛(wèi)部門清運(yùn)處理。表4-11本項目危險廢物匯總樣表序號12345危險廢物名稱醫(yī)療廢物（包括感染性廢物和損傷性廢物）醫(yī)療廢物（包括化學(xué)性廢物和藥物性廢物）醫(yī)療廢物（病理性廢物）污泥廢紫外線燈管危險廢物類別HW01醫(yī)療廢物HW01醫(yī)療廢物HW01醫(yī)療廢物HW49其他廢物HW29含汞廢物危險廢物代碼841-001-01、841-002-01841-004-01、841-005-01841-003-01772-006-49900-023-29產(chǎn)生量（t/a）124.10.047452.529.46280.05產(chǎn)生工序及裝置醫(yī)院門診、病房以及一次性醫(yī)療器具等化學(xué)試劑、過期藥品手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官醫(yī)院污水處理站紫外消毒裝置形態(tài)固態(tài)固態(tài)固態(tài)固態(tài)固態(tài)主要成分棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料、次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械、針頭、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿、各類醫(yī)用銳器過期藥品和化學(xué)試劑等手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。污泥及病原微生物含重金屬汞有害成分含有大量病原微生物和損傷性物質(zhì)含有有害化學(xué)物質(zhì)含有大量病原微生物病原微生物含重金屬汞產(chǎn)廢周期1次/天/不定期每季度一次每季度一次危險特性感染性藥物性、化學(xué)性感染性感染性、毒性毒性污染防治措施*按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)；醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)該有明顯的警示標(biāo)識和警示說明；集中收集后暫存于危險廢物暫存間，交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處理。交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處理。交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處理。（4）危險廢物影響分析根據(jù)《建設(shè)項目危險環(huán)境影響評價指南》，本次環(huán)評提出以下針對本項目產(chǎn)生的危險廢物的管理要求：①醫(yī)療廢物暫存于醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存間（密閉），定期交由有資質(zhì)單位進(jìn)行處理；②危險固廢的收集和貯存要求：危險固廢應(yīng)設(shè)有專門的儲存點，并按照《環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志—固體廢物儲存（處置）場》（GB15562.2-1991）設(shè)置標(biāo)志，由專人進(jìn)行分類收集存放。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)及時收集產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)；醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)該有明顯的警示標(biāo)識和警示說明；建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時存放的時間不得超過2天。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)及生活垃圾存放場所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜、以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清洗。③環(huán)評要求建設(shè)單位加強(qiáng)危險固廢的管理，具體要求如下：1）建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，防止因醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故；2）對內(nèi)部從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識的培訓(xùn)；3）采取有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，為從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和管理人員，配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查；4）必要時，對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害；5）按照《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》的規(guī)定，執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度；6）醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年；7）采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散；8）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時，應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施、對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。同時向所在地的人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報；9）禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、禁止郵寄醫(yī)療廢物、禁止通過鐵路、水路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。⑤危險廢物委托利用或者處置途徑建議建設(shè)項目周邊有資質(zhì)的危險廢物處置單位主要是廣西貴港北控水務(wù)醫(yī)療廢物處理有限公司，經(jīng)核準(zhǔn)經(jīng)營方式：收集、貯存、處置；核準(zhǔn)經(jīng)營類別：HW01醫(yī)療廢物(841-001-01感染性廢物、841-002-01損傷性廢物)；核準(zhǔn)經(jīng)營規(guī)模：3650噸/年，有效期：5年，自批復(fù)之日起生效；許可證書編號：GXGG2020003。廣西貴港北控水務(wù)醫(yī)療廢物處理有限公司危險廢物經(jīng)營設(shè)施位于貴港市港北區(qū)大圩鎮(zhèn)西江農(nóng)場七隊垃圾發(fā)電廠內(nèi)，采用自動化高溫蒸汽滅菌工藝處理醫(yī)療廢物，處理規(guī)模為10t/d，主體工程包括收集運(yùn)輸、貯存輸送及處理系統(tǒng)，配套建設(shè)危險廢物暫存、污水處理、廢氣處理等污染防治設(shè)施。2019年1月15日，取得原貴港市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于貴港市醫(yī)療廢物處置中心擴(kuò)建工程項目環(huán)境影響報告書的批復(fù)(貴環(huán)審〔2019〕4號)；2019年10月21日，完成擴(kuò)建工程項目建設(shè)；2019年12月5日，取得貴港市生態(tài)環(huán)境局頒發(fā)的危險廢物經(jīng)營許可證(證書編號:GXGG2019002)；2020年9月，完成擴(kuò)建工程項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收。建設(shè)項目產(chǎn)生的感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物可委托有資質(zhì)的處理單位廣西貴港北控水務(wù)醫(yī)療廢物處理有限公司清運(yùn)處置。中節(jié)能（廣西）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司，該公司經(jīng)核準(zhǔn)收集、貯存、處置危險廢物規(guī)模：物化處理4260噸/年，回轉(zhuǎn)窯焚燒10950噸/年，廢礦物油綜合利用1200噸/年，穩(wěn)定固化2.92萬噸/年（廠外廢物量2.38萬噸/年），安全填埋3.99萬噸/年。收集、貯存、處置危險廢物類別：HW01~06、HW08~09、HW11~14、HW16~32、HW34~40、HW45~50。建設(shè)項目產(chǎn)生的化學(xué)性醫(yī)療廢物、藥物性醫(yī)療廢物、污水處理站污泥本評價建議委托有資質(zhì)的處理單位中節(jié)能（廣西）清潔技術(shù)發(fā)展有限公司清運(yùn)處置。5、外環(huán)境對本項目的影響分析目前本項目擬建地周邊南面為工業(yè)用地，東面、北面、西面規(guī)劃為居住用地。外環(huán)境對項目的影響主要表現(xiàn)為南面企業(yè)生產(chǎn)活動產(chǎn)生的廢氣、噪聲。南邊企業(yè)廠界距醫(yī)院距離較遠(yuǎn)，噪聲經(jīng)距離衰減后，且離本項目最近的南面企業(yè)廠房已密閉，產(chǎn)生的廢氣對本項目影響不大。同時，建議建設(shè)單位采取以下的措施以減輕機(jī)動車噪聲、汽車尾氣的影響：加強(qiáng)綠化，增大綠化面積，于項目四周多種樹木，樹木的選擇最好經(jīng)過采取以上措施，本項目產(chǎn)生的固體廢物對周圍環(huán)境的影響不大。以高大、枝葉較為茂密的喬木為主，喬木、灌木、草地相結(jié)合，充分利用喬木對廢氣、粉塵及噪聲等污染的防范較好的優(yōu)點，提高滯塵的防污作用。綜上所述，在落實環(huán)保措施要求的情況下項目建成后受周邊道路的影響較小。環(huán)境風(fēng)險根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄B可知，項目主要原輔材料中鹽酸為突發(fā)環(huán)境事件風(fēng)險物質(zhì)。同時考慮到藥庫中乙醇（醫(yī)用酒精）因管理不善發(fā)生泄露事故、火災(zāi)及火災(zāi)事故產(chǎn)生消防廢水的次生影響風(fēng)險。危險廢物（含醫(yī)療廢物、污泥）在收集、貯存、運(yùn)送過程中存在的滲漏、泄漏風(fēng)險；醫(yī)療污水處理站醫(yī)療廢水事故排放或泄露的環(huán)境風(fēng)險。對照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄C并計算Q值，危險物質(zhì)儲存情況見表4-12。表4-12重大危險源辨別指標(biāo)及結(jié)果序號危險物質(zhì)名稱實際儲存量（t）臨界量（t）存儲方式該物質(zhì)的數(shù)量與其臨界量的比值危險源識別1鹽酸（37%）0.57.5桶裝0.067非重大危險源根據(jù)上述分析結(jié)果可知，項目Q值為0.067＜1，本項目環(huán)境風(fēng)險潛勢為Ⅰ。對照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄C，當(dāng)Q＜1時，該項目環(huán)境風(fēng)險潛勢為Ⅰ，則環(huán)境風(fēng)險評價等級為簡單分析。表4-10建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險簡單分析內(nèi)容表建設(shè)項目名稱貴港市覃塘區(qū)第二人民醫(yī)院項目建設(shè)地點廣西壯族自治區(qū)貴港市覃塘區(qū)石卡鎮(zhèn)石卡工業(yè)園地理坐標(biāo)經(jīng)度109°32′48.439″緯度22°59′45.631″主要危險物質(zhì)及分布①危險廢物（含醫(yī)療廢物、污泥）在收集、貯存、運(yùn)送過程中存在的滲漏、泄漏風(fēng)險；②醫(yī)療污水處理站醫(yī)療廢水事故排放或泄露的環(huán)境風(fēng)險；③鹽酸和藥庫中乙醇（醫(yī)用酒精）、因管理不善發(fā)生泄露事故、火災(zāi)及火災(zāi)事故產(chǎn)生消防廢水的次生影響風(fēng)險。環(huán)境影響途徑及危害后果（大氣、地表水、地下水等）①乙醇燃燒引起爆炸，火災(zāi)事故衍生燃燒廢氣污染大氣環(huán)境，消防廢水處置不當(dāng)外排影響地表水體；②醫(yī)療廢物和污泥在收集、運(yùn)輸過程中由于操作不當(dāng)而泄漏，其中含有的致病菌對人類健康和環(huán)境造成不良影響；③污水處理站非正常排放，導(dǎo)致污水直接排入?yún)^(qū)域地表水體，造成地表水水質(zhì)污染，廢水中含有致病菌，對人類健康造成威脅。④鹽酸具有腐蝕性，若鹽酸泄漏將下滲至地下水、土壤或進(jìn)入地表水造成水體或土壤污染。風(fēng)險防范措施要求（1）一般泄露事故的防治措施①制定衛(wèi)生院管理制度、設(shè)備和藥品檔案，定期對設(shè)備和藥品及其指標(biāo)進(jìn)行檢查；②及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，收集時嚴(yán)防灑漏和違反操作規(guī)程，醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)志和警示說明，建立醫(yī)療廢物的臨時貯存設(shè)施和設(shè)備，不得露天存放；③醫(yī)療廢物和污泥由有資質(zhì)單位的車輛進(jìn)行收集、運(yùn)輸，運(yùn)輸過程采用全封閉方式。④鹽酸與醫(yī)用酒精儲存于陰涼、通風(fēng)的庫房，遠(yuǎn)離火種。取用鹽酸時應(yīng)小心操作，謹(jǐn)防跑冒滴漏現(xiàn)象，做好地面防滲工程。（2）應(yīng)急處理措施①當(dāng)環(huán)境事故等緊急情況發(fā)生后，事故的當(dāng)事人或發(fā)現(xiàn)人立即向值班人員報告，并采取應(yīng)急措施防止事故擴(kuò)大。②值班人員接報告后通知應(yīng)急隊員對環(huán)境事故或緊急情況按本單位應(yīng)急措施進(jìn)行處理，并通過電話向本單位領(lǐng)導(dǎo)報告。應(yīng)急隊員接到通知后，攜帶應(yīng)急器具，趕赴現(xiàn)場處理環(huán)境事故或緊急情況。③當(dāng)出現(xiàn)廢水事故排放時，單位應(yīng)急處理小組應(yīng)指揮和協(xié)助環(huán)境事故或緊急情況的處理，及時檢查、搶修設(shè)備，以保證在最短的時間內(nèi)恢復(fù)設(shè)備的正常運(yùn)行。④當(dāng)發(fā)生火災(zāi)事故時，消防過程中產(chǎn)生大量的消防廢水，消防廢水溢流至場地外，使用沙袋對消防廢水進(jìn)行攔截，對溢流至場區(qū)外的廢液采取攔截壩進(jìn)行攔截和收集。同時，封堵雨水管網(wǎng)入口，防止消防廢水排入雨水管道。把消防廢水導(dǎo)流進(jìn)入消防廢水池，消防廢水池的廢水應(yīng)根據(jù)貴港市港南生態(tài)環(huán)境局應(yīng)急專家組意見進(jìn)行處置。（3）污水處理站非正常排放的防范措施①選用質(zhì)量優(yōu)良、事故率低、便于維修的產(chǎn)品，易損部件要有備用件，在出現(xiàn)事故時能及時更換。②加強(qiáng)事故苗頭監(jiān)控，定期巡檢、調(diào)節(jié)、保養(yǎng)、維修。及時發(fā)現(xiàn)有可能引起事故的異常運(yùn)行苗頭，消除事故隱患。③嚴(yán)格控制處理單元的水量、水質(zhì)、停留時間、負(fù)荷強(qiáng)度等工藝參數(shù)，確保處理效果的穩(wěn)定性。配備流量、水質(zhì)自動分析監(jiān)控儀器，定期取樣監(jiān)測。操作人員及時調(diào)整，使設(shè)備處于最佳工況。如發(fā)現(xiàn)不正?，F(xiàn)象，就需立即采取預(yù)防措施。④建立安全操作規(guī)程，在平時嚴(yán)格按規(guī)程辦事，定期對污水處理站人員的理論知識和操作技能進(jìn)行培訓(xùn)和檢查。⑤加強(qiáng)運(yùn)行管理和進(jìn)出水的監(jiān)測工作，未經(jīng)處理達(dá)標(biāo)的污水嚴(yán)禁外排。填表說明（列出項目相關(guān)信息及評價說明）根據(jù)《建設(shè)項目風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄B，本項目原輔材料涉及風(fēng)險物質(zhì)為鹽酸，對照《建設(shè)項目環(huán)境風(fēng)險評價技術(shù)導(dǎo)則》（HJ169-2018）附錄C，當(dāng)Q＜1時，該項目環(huán)境風(fēng)險潛勢為Ⅰ，則環(huán)境風(fēng)險評價等級為簡單分析。7、監(jiān)測要求根據(jù)《排污許可證申請與核發(fā)技術(shù)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)》（HJ1105—2020）、《排污許可自行監(jiān)測技術(shù)指南總則》（HJ819—2017），項目監(jiān)測計劃見表4-13。表4-13項目監(jiān)測計劃一覽表監(jiān)測要素監(jiān)測點監(jiān)測項目監(jiān)測頻率監(jiān)測時段監(jiān)測者負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)廢氣廠界無組織排放NH3、H2S、臭氣濃度每年1次正常工況有環(huán)境監(jiān)測資質(zhì)的單位貴港市覃塘區(qū)第二人民醫(yī)院廢水污水處理站出水口糞大腸菌群數(shù)、腸道致病菌、腸道病毒、化學(xué)需氧量、氨氮、pH值、懸浮物、五日生化需氧量、動植物油、石油類、陰離子表面活性劑、揮發(fā)酚、色度、總氰化物每年1次正常工況噪聲項目廠界等效連續(xù)A聲級每年1次按晝間和夜間時段分別監(jiān)測8、地下水、土壤防治措施①源頭控制從污染物源頭控