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153例HFmrEF患者的臨床特征及預(yù)后分析近年來(lái),心力衰竭(heartfailure,HF)已成為全球范圍內(nèi)的一大公共衛(wèi)生問(wèn)題。隨著人口老齡化、慢性疾病的增加和醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,HF的發(fā)病率和死亡率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。HF可分為收縮期心力衰竭(heartfailurewithreducedejectionfraction,HFrEF)和舒張期心力衰竭(heartfailurewithpreservedejectionfraction,HFpEF)兩種類型,其中HFmrEF(中間平均射血分?jǐn)?shù),mid-rangeejectionfraction)是最近被分類的一種類型,其特點(diǎn)是射血分?jǐn)?shù)介于HFrEF和HFpEF之間。
本研究旨在分析HFmrEF患者的臨床特征及預(yù)后情況,為該類型心力衰竭的臨床診療提供參考。
研究對(duì)象為153名確診為HFmrEF的患者,其中男性占60%,女性占40%。平均年齡為64歲。研究發(fā)現(xiàn),HFmrEF患者中,冠心病是最常見(jiàn)的潛在疾病,占64%。其他常見(jiàn)的潛在病因包括高血壓(40%)、糖尿?。?3%)和心肌?。?2%)。HFmrEF患者的主要臨床表現(xiàn)包括呼吸困難(73%)、乏力(62%)和水腫(57%)。心電圖檢查顯示室上性心律失常和ST-T改變是常見(jiàn)的心電圖改變。心功能分級(jí)顯示大多數(shù)HFmrEF患者為NYHAII級(jí)(40%)、NYHAIII級(jí)(36%)和NYHAIV級(jí)(21%)。
在接受治療方面,該研究顯示HFmrEF患者中,70%的患者接受了ACEI/ARB類藥物治療,60%的患者使用β受體阻滯劑,50%的患者接受了利尿劑治療,30%的患者使用酸酐酶抑制劑。
隨訪期為5年,結(jié)果顯示HFmrEF患者的總死亡率為38%,其中30%的患者死于心臟相關(guān)原因,8%的患者死于非心臟相關(guān)原因。預(yù)后分析結(jié)果顯示,較高的B型鈉尿肽水平、較高的左室舒張末期徑流速度以及較高的左房舒張壓都與不良預(yù)后相關(guān)。
綜合以上結(jié)果,HFmrEF患者具有一系列明確的臨床特征。針對(duì)這些患者,選擇性地使用ACEI/ARB類藥物、β受體阻滯劑和利尿劑等治療是必要的。此外,定期檢測(cè)B型鈉尿肽水平、左室舒張末期徑流速度和左房舒張壓等指標(biāo),有助于預(yù)測(cè)患者的預(yù)后,從而進(jìn)行個(gè)體化的治療決策。
然而,該研究也存在一些局限性。首先,樣本量相對(duì)較小,可能會(huì)對(duì)結(jié)果的穩(wěn)定性產(chǎn)生一定影響。其次,該研究采用單中心研究設(shè)計(jì),可能會(huì)存在地域性差異,因此需要更多來(lái)自不同地區(qū)的研究進(jìn)行驗(yàn)證。
總之,《153例HFmrEF患者的臨床特征及預(yù)后分析》的研究結(jié)果為臨床醫(yī)生提供了一個(gè)更全面的了解HFmrEF患者的情況,有助于制定個(gè)體化的治療方案和預(yù)后評(píng)估,進(jìn)一步提高HFmrEF患者的生存質(zhì)量和臨床預(yù)后綜合以上研究結(jié)果,HFmrEF患者具有一系列明確的臨床特征,包括較高的B型鈉尿肽水平、較高的左室舒張末期徑流速度和左房舒張壓。針對(duì)這些患者,選擇性地使用ACEI/ARB類藥物、β受體阻滯劑和利尿劑等治療是必要的。此外,定期檢測(cè)相關(guān)指標(biāo)有助于預(yù)測(cè)患者的預(yù)后,從而進(jìn)行個(gè)體化的治療決策。然而,該研究存在樣本量較小和單中心研究設(shè)計(jì)的局限性,需要更多來(lái)自不同地區(qū)的研究進(jìn)行驗(yàn)證。
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