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文檔簡(jiǎn)介
護(hù)理平安〔不良〕事件
工作制度、流程1整理ppt目的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療平安不良事件的主動(dòng)報(bào)告,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療不良事件和平安隱患,將獲取的醫(yī)療平安信息進(jìn)行分析,反響并從醫(yī)院管理體系、允許機(jī)制與規(guī)章制度上進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。2整理ppt定義醫(yī)療平安不良事件是指在臨床診療活動(dòng)中以及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)務(wù)人員人身平安的因素和事件。不良事件包括可預(yù)防的和不可預(yù)防的兩種。3整理ppt分級(jí)Ⅰ級(jí)事件〔警告事件〕:非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造成永久性功能喪失。Ⅱ級(jí)事件〔不良后果事件〕:在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害。4整理pptⅢ級(jí)事件〔未造成后果事件〕:雖然發(fā)生的錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級(jí)事件〔隱患事件〕:由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,但未形成事實(shí)。5整理ppt類(lèi)別1、信息傳遞錯(cuò)誤事件:醫(yī)師、護(hù)理、醫(yī)技判定意見(jiàn)錯(cuò)誤、醫(yī)囑錯(cuò)誤〔口頭及書(shū)面〕、其它傳遞方式錯(cuò)誤2、治療錯(cuò)誤事件:患者、部位、器材、劑量等選擇錯(cuò)誤;不認(rèn)真查對(duì)事件3、方法/技術(shù)錯(cuò)誤事件:遺忘、未治療、延期、時(shí)間或程序錯(cuò)誤、不必要的治療、滅菌/消毒錯(cuò)誤、體位錯(cuò)誤等6整理ppt4、藥物調(diào)劑分發(fā)錯(cuò)誤事件:醫(yī)囑、處方、給藥、調(diào)劑等不良事件5、輸血事件:醫(yī)囑、備血、傳送及輸血不當(dāng)引起的不良事件7整理ppt6、設(shè)備器械使用事件:設(shè)備故障或使用不當(dāng)導(dǎo)致的不良事件7、導(dǎo)管操作事件:靜點(diǎn)滴漏/滲、導(dǎo)管脫落/斷裂/堵塞、連接錯(cuò)誤等8、醫(yī)療技術(shù)檢查事件:檢查人員無(wú)資質(zhì)、標(biāo)本喪失或弄錯(cuò)標(biāo)本、試劑管理、醫(yī)療信息溝通錯(cuò)誤;遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)結(jié)果等8整理ppt9、根底護(hù)理事件:如摔倒、墜床、誤吸、誤咽、未按醫(yī)囑執(zhí)行禁食/禁水、無(wú)約束固定、燒燙傷事件等10、營(yíng)養(yǎng)與飲食事件:如飲食類(lèi)別錯(cuò)誤、未按醫(yī)囑用餐或禁食等9整理ppt11、物品運(yùn)送事件:如延遲、遺忘、喪失、破損、未按急需急送、品種規(guī)格錯(cuò)誤等12、放射平安事件:如放射線泄露、放射性物品喪失、未行防護(hù)、誤照射等13、診療記錄事件:包括診療記錄喪失、未按要求記錄、記錄內(nèi)容失實(shí)或涂改、無(wú)資質(zhì)人員書(shū)寫(xiě)記錄等10整理ppt14、知情同意事件:如知情告知不準(zhǔn)確、未行知情告知、未告知先簽字同意、告知與書(shū)面記錄不一致、未行簽字同意等11整理ppt15、非預(yù)期事件:非預(yù)期二次手術(shù)。16、醫(yī)護(hù)平安事件:包括針刺、銳器刺傷、接觸化療藥、傳染病等導(dǎo)致?lián)p害的不良事件;17、不作為事件:醫(yī)療護(hù)理工作中已發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,但未及時(shí)處理及匯報(bào),導(dǎo)致的不良后果加重等事件18、其它事件:非上列之異常事件。12整理ppt接收?qǐng)?bào)告部門(mén)1、醫(yī)療及醫(yī)技不良事件上報(bào)醫(yī)務(wù)科。2、護(hù)理不良事件上報(bào)護(hù)理部。3、感染相關(guān)不良事件上報(bào)感染辦。4、藥品及器械不良事件上報(bào)藥械科。5、效勞及行風(fēng)不良事件上報(bào)黨辦。6、平安不良事件上報(bào)保衛(wèi)科。13整理ppt上報(bào)及處置程序當(dāng)發(fā)生不良事件后,報(bào)告人可采取多種形式,如填寫(xiě)書(shū)面報(bào)告表或報(bào)告給相關(guān)職能部門(mén),報(bào)告事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、過(guò)程、采取的措施等相關(guān)內(nèi)容。I級(jí)和Ⅱ級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇,必須立即報(bào)告,一般不良事件要求24-48小時(shí)內(nèi)報(bào)告,緊急情況者應(yīng)在處理的同時(shí)口頭上報(bào)告給相關(guān)職能部門(mén),職能部門(mén)接到報(bào)告后立即調(diào)查分析事件發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個(gè)環(huán)節(jié)并制定改進(jìn)措施,14整理ppt及時(shí)消除不良事件造成的影響,盡量將醫(yī)療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。各職能部門(mén)每月將不良事件匯總后上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與平安管理委員會(huì)討論,落實(shí)獎(jiǎng)懲。質(zhì)控科每季度組織召開(kāi)不良事件分析會(huì),進(jìn)行成因分析,制訂改進(jìn)措施,在全院醫(yī)療質(zhì)量會(huì)上反響。15整理ppt獎(jiǎng)懲機(jī)制1、當(dāng)事人及時(shí)上報(bào)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件的,給予獎(jiǎng)勵(lì)50元/件;及時(shí)上報(bào)I級(jí)和Ⅱ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件給予獎(jiǎng)勵(lì)100元/件。2、當(dāng)事人延誤報(bào)告Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件的,給予扣罰60元/件;延誤報(bào)告I級(jí)和Ⅱ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件的,將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重給予扣罰200-500元/件。16整理ppt3、對(duì)成心隱瞞不報(bào)Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件報(bào)告的,視情節(jié)輕重給予個(gè)當(dāng)事人100-200元/件的處分;對(duì)成心隱瞞不報(bào)I級(jí)和Ⅱ級(jí)醫(yī)療〔平安〕不良事件的,將依據(jù)事件性質(zhì)、情節(jié)輕重等按國(guó)家及醫(yī)院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,同時(shí)取消當(dāng)月的科主任津貼。17整理ppt護(hù)理不良事件報(bào)告表的填寫(xiě)C:\DocumentsandSettings\Adm
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