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新長城自強助學(xué)金新長城候選學(xué)生申請表姓名性別照片出生日期民族政治面貌學(xué)校名稱學(xué)號學(xué)院、專業(yè)學(xué)制入學(xué)時間年月通信地址郵編手機（必填）擔(dān)任職務(wù)E-mail（必填）英語水平計算機水平家庭地址_______省_______市_______縣_____鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）______村家庭郵編家庭電話（請加區(qū)號）家庭主要成員姓名年齡與本人關(guān)系職業(yè)年收入（元）經(jīng)濟貧困原因舉要本人簽字：年月日班級意見班主任：年月日院系意見簽字人（加蓋公章）：年月日學(xué)校意見簽字人（加蓋公章）：年月日填表說明：請如實填寫以上信息，否則將不被列為候選資助學(xué)生。2．班級、院系、學(xué)校意見主要是針對學(xué)生是否貧困、學(xué)習(xí)成績、品行及家庭情況。3.將個人一寸照片粘貼照片處。4.提交申請的學(xué)生必須家庭貧困、品學(xué)兼優(yōu)。5.另附自強助學(xué)

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