腫瘤病人的分期心理護(hù)理(全文)

精品文檔-下載后可編輯腫瘤病人的分期心理護(hù)理(全文)在各種疾病中，數(shù)惡性腫瘤給予病人的精神壓力最大，心理變化過(guò)程最復(fù)雜，而且情緒波動(dòng)較大，極易受外界不良刺激的影響，加之病人對(duì)惡性腫瘤的膚淺認(rèn)識(shí)，加重了其對(duì)疾病的恐懼、疑慮、憂抑、絕望等許多不良情緒反應(yīng)。一般惡性腫瘤患者大都要經(jīng)歷懷疑否認(rèn)期、憤怒發(fā)泄期、悲觀抑郁期、絕望頻死期、恢復(fù)平靜期等五個(gè)心理歷程。因此，根據(jù)病人不同階段的心理特征，進(jìn)行分期心理護(hù)理，可減輕癌癥病人的心理壓力，逐步建立積極樂(lè)觀的情緒，對(duì)患者的治療及在提高病人的生存質(zhì)量方面起著至關(guān)重要的作用。

懷疑否認(rèn)期患者的情緒表現(xiàn)和心理護(hù)理

這個(gè)階段的患者，在突然得知自己患癌癥時(shí)，都難以接受得病的事實(shí)。此時(shí)情緒表現(xiàn)為：不安，煩躁，煩悶或反復(fù)去大醫(yī)院復(fù)查，極力否認(rèn)得病的事實(shí)。這時(shí)病人獲得親屬的支持可以緩和沉重的心理壓力。作為家屬也可作以下三個(gè)方面的心理護(hù)理：①要多關(guān)心體貼病人，及時(shí)安撫患者的情緒，對(duì)病人合理要求應(yīng)設(shè)法給予滿足。②不能急于向病人確認(rèn)病情，因?yàn)閷?duì)于正處于懷疑否認(rèn)期的患者來(lái)說(shuō)，這段時(shí)間正好可以減輕患者得病后心理上的壓力。③逐步在病人思想有所準(zhǔn)備下，因人而異地選擇性告知病情。這樣不但可以使病人能更好地面對(duì)診斷與治療，也有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加病人接受治療的依從性。

憤怒發(fā)泄期患者的情緒表現(xiàn)和心理護(hù)理

腫瘤患者一旦確認(rèn)自己患了不治之癥，便會(huì)出現(xiàn)憤怒的情緒，我們把這一階段稱為憤怒發(fā)泄期。此時(shí)的患者常常出現(xiàn)強(qiáng)烈的憤怒和悲痛情緒，如哭鬧、恐慌、沖動(dòng)，感到對(duì)世間的一切都無(wú)限的憤怒和不平，并把這種憤怒向周?chē)娜税l(fā)泄。常常與親人，醫(yī)護(hù)人員發(fā)生吵鬧，這種不穩(wěn)定情緒，會(huì)降低患者戰(zhàn)勝疾病的信心和正常生活能力。此時(shí)的心理護(hù)理應(yīng)從以下兩個(gè)方面著手：①家庭方面的情感支持：此時(shí)處于憤怒發(fā)泄期的患者，及時(shí)獲得家庭的情感支持十分重要。因?yàn)?，親人不僅僅是病人精神上、生活上的支柱，而且還是參與和開(kāi)展各項(xiàng)康復(fù)活動(dòng)的重要成員。此時(shí)獲得親人的諒解和安撫不但有利于康復(fù)護(hù)理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，而且，對(duì)病人的憤怒情緒，特別是戰(zhàn)勝病魔的勇氣，恢復(fù)正常的生活，是一種非常有利的支持。②醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)支持：醫(yī)護(hù)人員給出的建議往往能左右患者的情緒。此時(shí)，作為醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)了解患者的心理變化及心理動(dòng)態(tài)，關(guān)切體貼病人，傾聽(tīng)患者的感受，進(jìn)行相關(guān)健康教育，糾正一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，從科學(xué)的角度讓患者恢復(fù)生活的勇氣，從而增強(qiáng)他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

悲觀抑郁期患者的情緒表現(xiàn)和心理護(hù)理

很多患者在治療過(guò)程中，往往考慮到家庭的各種負(fù)擔(dān)及對(duì)疾病的悲觀預(yù)期而出現(xiàn)絕望、恐懼、焦慮的不良情緒，若這種情緒得不到及時(shí)緩解，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)則導(dǎo)致抑郁，并且如果家庭負(fù)擔(dān)過(guò)重，缺乏家人的關(guān)心，缺乏交流的渠道，負(fù)性情緒得不到及時(shí)發(fā)泄，可能會(huì)加重病情，從而導(dǎo)致患者生命期的縮短。此時(shí)，對(duì)患者的心理護(hù)理至關(guān)重要。①作為親屬應(yīng)多給予患者體貼和溫暖，要淡化家庭負(fù)擔(dān)，努力消除患者心中的憂慮，使病人感受到精神支柱的力量，解決后顧之憂。②作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取溫和、體貼、理解的語(yǔ)言和態(tài)度，積極幫助病人認(rèn)識(shí)疾病的性質(zhì)，告知患者大病醫(yī)保的政策法規(guī)等，使其明白戰(zhàn)勝自己消極悲觀抑郁情緒，在整個(gè)疾病治療過(guò)程中的重要作用，從而勇敢地面對(duì)疾病。

絕望頻死期患者的情緒表現(xiàn)和心理護(hù)理

當(dāng)各種治療方法均不能起到良好的治療效果時(shí)，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥或腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移時(shí)，患者都會(huì)出現(xiàn)絕望情緒，特別是腫瘤后期出現(xiàn)的難以忍受的疼痛使患者感覺(jué)到自己頻臨死亡，因此失去了生活的勇氣，并拒絕接受治療。當(dāng)患者出現(xiàn)絕望情緒時(shí)，他們對(duì)醫(yī)務(wù)人員信任度對(duì)隨之降低，并出現(xiàn)了對(duì)治療采取排斥、絕對(duì)不依從的反抗情緒，而對(duì)于家屬、朋友的勸說(shuō)也產(chǎn)生了對(duì)立情緒。此時(shí)的心理護(hù)理著重于調(diào)節(jié)患者的絕望悲觀情緒。家屬除一如既往地給予精神支持外，允許其發(fā)泄憤怒，并讓其最親密的人陪伴左右，給予關(guān)心和溫暖，以此調(diào)整患者的心態(tài)，積極配合治療。

恢復(fù)平靜期患者的情緒表現(xiàn)和心理護(hù)理

經(jīng)過(guò)了上述幾期的考驗(yàn)，患者基本已接受患病的事實(shí)，情緒也趨于平穩(wěn)，對(duì)治療也采取了積極配合的態(tài)度，不再恐懼死亡。除家屬和醫(yī)護(hù)人員給予病人一貫的心理支持外，很多病情已發(fā)展到末期的患者會(huì)選擇回家度過(guò)，因?yàn)榧彝ナ腔颊叻浅Ｊ煜ず蜏嘏牡胤?，讓其參與到熟悉的環(huán)境中來(lái)，能喚起患者生存的勇氣。而作為親屬來(lái)說(shuō)，要用行動(dòng)來(lái)告訴患者：回家，并不意味放棄，并不意味著結(jié)束。醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)疾病的簡(jiǎn)單護(hù)理，并囑咐家屬時(shí)刻陪伴患者，在情感上給予全部的關(guān)懷、在生活中給予體貼入微的照料，這些都可給患者以極大的安慰，能使患者樂(lè)觀面對(duì)生活，也有利于延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。這樣，家屬所顯示的非凡精力和力量會(huì)伴隨患者充實(shí)、自信地度過(guò)有生之年。

總之，隨著心身醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，心理護(hù)理已被廣泛應(yīng)用于臨床。人們已逐步認(rèn)識(shí)到，人