開展臨床藥學工作的體會

開展臨床藥學工作的體會隊伍建設臨床藥學室建立的背景、要素1.領導重視2.學科開展3.臨床需要臨床藥師的培養(yǎng)1999年靜安區(qū)中心醫(yī)院進修2002年華山醫(yī)院、長海醫(yī)院進修2004-2006四名藥師參加上海市臨床藥師課程培訓2021市一〔上海市第一期臨床藥師培訓〕2021市一〔衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地〕2021瑞金〔上海市第二期臨床藥師培訓〕2021長?！采虾Ｊ械谌谂R床藥師培訓〕

臨床藥師的篩選

1.學歷、職稱背景2.科室調(diào)劑部門輪轉經(jīng)驗3.科室負責人評價4.三基考試成績重點抓手遺忘拖延字跡潦草辨識困難報表缺項方法單一共享缺失填報及時字體公正統(tǒng)一標準缺項提示信息鏈接資源共享紙質(zhì)報表電子報表

醫(yī)院ADR監(jiān)測系統(tǒng)示意圖數(shù)據(jù)庫

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ODBC醫(yī)生工作站護士工作站藥師工作站ADR效勞器1123ADR測監(jiān)ADE是醫(yī)院ADR上報、信息交流的有效平臺是藥師走向臨床，參與藥物治療的有力工具是醫(yī)院ADR上報數(shù)量與質(zhì)量提高的強勁推手軟件開發(fā)分析ADR軟件使用管理國家ADR監(jiān)測網(wǎng)藥劑科日常管理監(jiān)測員統(tǒng)一登錄規(guī)范修改統(tǒng)計存檔及時反饋核對查實臨床各科室醫(yī)護人員電子上報醫(yī)院領導ADR電子上報網(wǎng)2006年8月開始啟用至今信息鏈接資源共享受到臨床廣泛歡送指標具體化品種篩選35種簽訂責任狀教育培訓處方專項點評處方權考試抗菌藥物領導小組平安有效經(jīng)濟提高合理用藥水平抗菌藥物專項整治2021年衛(wèi)生部32號文?抗菌藥物專項整治活動方案??抗菌藥物臨床應用和管理實施細那么??抗菌藥物臨床應用指導原那么?

合理性評價院聯(lián)合不完科用量分析量化指標細菌耐藥報告特殊使用抽查住院病歷40％住院病歷400份門急診處方3000余張藥學門辦醫(yī)務科抗菌藥物品種35種臨床藥師干預抗菌藥物的應用成通報文件定期檢查持續(xù)改進具體做法1、加強臨床藥師對抗菌藥物臨床應用的知識積累2、重點做好六大指標的監(jiān)測3、聯(lián)合醫(yī)務科，推進科室抗菌藥物的合理應用，開現(xiàn)場辦公會4、I類切口手術病史檢查全覆蓋5、推動信息系統(tǒng)在指標監(jiān)測中發(fā)揮作用工作實績門急診使用率住院使用率住院使用強度I類切口使用率介入診斷使用率細菌藥敏送檢率均達標開展處方點評制定臨床用藥質(zhì)量管理藥事管理改進措施處方點評結果作為醫(yī)院評審評價指標相關部門科室落實改進措施點評結果作為醫(yī)師定期考核指標落實：績效考核年度考核獎懲制度藥學部門與醫(yī)療管理部門對處方小組遞交的結果進行：審核公布通報分析改進報告措施****6門診用藥審核拒絕調(diào)配記錄

門診藥房****4促進臨床合理用藥磨練、提高藥師專業(yè)技能融入臨床醫(yī)療團隊的契機處方點評為抓手邁出藥師職能向藥學效勞轉型的第一步藥學效勞網(wǎng)絡藥物咨詢手冊、網(wǎng)絡版藥訊處方分析實例、抗菌藥物使用情況查詢臨床藥師郵箱法律法規(guī)查詢藥學效勞網(wǎng)絡平臺維護藥品信息在線咨詢用藥動態(tài)醫(yī)、藥、護緊密聯(lián)系臨床藥師強化專業(yè)知識培養(yǎng)提高工作能力查房與會診學習、補課藥學思維參與意識科研能力帶教能力專業(yè)能力溝通能力臨床思維工作能力專業(yè)素養(yǎng)循序漸進未來與開展加強藥學效勞，強化與患者聯(lián)系處方醫(yī)囑適宜性審核藥師4年以上工作經(jīng)驗標明用法用量本卷須知必要時提供書面材料合理用藥教育計算機軟件支持定期更新發(fā)藥交代平安用藥指導十二〔3〕臨床藥師效勞臨床加強自身學習，緊密聯(lián)系臨床加強科研工作