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文檔簡介
社會反應量表教師版請由孩子的日常撫養(yǎng)者根據(jù)患兒日常的行為表現(xiàn)認真填寫以下問卷內(nèi)容,其中1表示沒有這種情況出現(xiàn)(不符合),2表示有時會出現(xiàn)(有些符合),3表示經(jīng)常會出現(xiàn)(很符合),4表示總是這種情況(完全符合)。請從中選擇最能形容孩子行為表現(xiàn)的選項。請?zhí)顚懞⒆有彰汉⒆拥男詣e:孩子的年齡:您與孩子的關系:〇父親〇母親〇老師您的學歷:〇小學〇初中〇高中〇大學〇大學以上*1.似乎在社交場合中比在獨處時更為坐立不安〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*2.面部的表情與當時他正在說的話不相稱〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*3.在與他人互動時表現(xiàn)得很自信〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*4.有壓力下,他表現(xiàn)出似乎很怪異的固執(zhí)或僵化行為模式〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*5.不會意識到被別人利用〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*6.寧愿獨處而不愿意跟別人在一起〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*7.能察覺到別人的想法或者感覺〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*8.行為方式似乎是奇特或古怪的〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*9.喜歡黏著大人,似乎太依賴他們〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*10.只能理解談話的字面意思,而不能理解其真正的含義〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*11.有很強的自信心〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*12.能對別人表達或者傳達他(她)的情感〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*13.在與同伴交談時顯得笨拙(例如:在交談中不曉得輪流對話)〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*14.不能很好地與別人協(xié)調(diào)〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*15.能了解其他人的語調(diào)和臉部表情的含義〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*16.避開與別人的目光接觸或有不尋常的眼神接觸〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*17.能意識到事情的不公平〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*18.有交朋友的困難,即使他已經(jīng)盡了最大努力〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*19.嘗試在對話中理解別人的意思,但一直感到挫折〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*20.顯現(xiàn)不尋常的感官興趣(例如:如喃喃自語或旋轉(zhuǎn)物品)或特別的玩玩具的方式〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*21.能模仿別人的動作〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*22.能和同齡孩子適當?shù)耐嬖谝黄皓?.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*23.不參加團體活動,除非被要求這樣做〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*24.和其他同齡孩子相比,在生活慣例的改變上有較多的困難〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*25.似乎不在意會和別人格格不入或者不在相同波段〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*26.當別人難過時會為他們提供安慰〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*27.避免與同學或大人開始社會交往〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*28.重復地想或重復談論同一樣東西〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*29.被別的孩子認為是古怪或奇特的〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*30.在一個復雜的環(huán)境中(同時有很多事情發(fā)生)會變的不高興、心煩〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*31.他一旦開始思考某件事情就無法將它從心里移除〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*32.有好的個人衛(wèi)生〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*33.在社交上即使他努力嘗試禮貌,但仍顯得笨拙無禮〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*34.回避想親近他的人〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*35.有困難跟上一個流暢的正常對話〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*36.與成人交流有困難〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*37.與同學交流有困難〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是38.當別人的情緒發(fā)生改變時,有適當?shù)那榫w反應(例如:當朋友或玩伴的心情從快樂變?yōu)閭臅r)〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*39.有不尋常的狹窄的興趣范圍〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*40.是有想象力的、善于假裝的(不脫離實際)〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*41.無目標的從一個活動游走到另外一個〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*42.似乎對聲音、材質(zhì)、或氣味過度敏感〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*43.容易與撫養(yǎng)者分開〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*44.不能理解事件的相互關系(例如原因和結(jié)果),而同齡人可以〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*45.能注意到別人在看或者聽的地方〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*46.有過于嚴肅的臉部表情〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*47.不適當?shù)臅r候大笑〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*48.有幽默感、能理解笑話〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*49.把一些任務能完成得很好,但其他大部分的任務不能完成同樣好〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*50.有重復、古怪的行為例如拍動手掌或搖擺〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*51.不能直接回答問題,或者有時候答非所問〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*52.知道他講話太大聲或制造太多噪音〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*53.以不尋常的語調(diào)跟人談話(例如:講話像個機器人或像在演講)〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*54.對人的反應好像把人當物品似的〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*55.知道他靠某人太近或正侵犯到某人的空間〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*56.從正在談話的兩個人中間走過去〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*57.經(jīng)常被戲弄〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是58.太過于專注事物的部分而忽視整體,例如被要求描述故事情節(jié)時,他(她)會描述故事人物所穿的衣服〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*59.多疑〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*60.在情感上是淡漠的,不表達他的感受〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*61.固執(zhí),他的想法不容易被改變〇1.無〇2.有時〇3.經(jīng)常〇4.總是*62.做事的原因很特別
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