神經(jīng)康復(fù)：面神經(jīng)炎

神經(jīng)康復(fù)：面神經(jīng)炎KANGFU匯報(bào)人：

疾病簡(jiǎn)介臨床表現(xiàn)診斷治療原則CONTENTS目錄1234康復(fù)治療5疾病簡(jiǎn)介DiseaseIntroductionPART1面神經(jīng)麻痹簡(jiǎn)介面神經(jīng)炎特發(fā)性面神經(jīng)麻痹貝爾麻痹因莖突孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性引起的周圍性面癱病因：病毒感染、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)均可導(dǎo)致局部面神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣，神經(jīng)缺血、水腫，從而出現(xiàn)面肌癱瘓；病理：面神經(jīng)炎早期改變主要以神經(jīng)局部水腫和脫髓鞘改變；病情嚴(yán)重者，莖突孔和面神經(jīng)管內(nèi)部分可出現(xiàn)軸索變性PART2臨床表現(xiàn)linchuangbiaoxian面神經(jīng)麻痹

Enterthetitle1.患者病側(cè)面部表情肌癱瘓、前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂，在微笑或做露齒動(dòng)作時(shí)癥狀更為明顯。2.患者往往不能進(jìn)食或因微笑而產(chǎn)生歪嘴，因此縮小自己的生活圈3.抑郁心理，易產(chǎn)生社交障礙。4.面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性，患者多在清晨洗臉漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部不對(duì)稱、口角歪斜、動(dòng)作不靈活，5.部分患者可有舌部味覺改善或聽覺改善。膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征膝狀神經(jīng)節(jié)受累時(shí)除面癱、味覺障礙和聽覺障礙過敏外，還有同側(cè)唾液、淚腺分泌障礙，耳內(nèi)及耳后疼痛，外耳道及耳廓部位皰疹面神經(jīng)麻痹Enterthetitle致病原因周圍性面神經(jīng)麻痹的病因則以特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、感染、外傷等為主。誘發(fā)因素寒冷及涼風(fēng)刺激、近期上呼吸道感染等，可誘發(fā)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹。疾病類型中樞性面癱周圍性面癱發(fā)病機(jī)制面神經(jīng)僅占管徑的25%～50%，管道還很寬敞。如果面神經(jīng)受到損傷（如炎癥刺激、缺血），出現(xiàn)水腫，這個(gè)管道就會(huì)顯得很窄，擠壓水腫的面神經(jīng)，從而出現(xiàn)功能障礙。PART3診斷zhenduan疾病分型添加您的文本內(nèi)容在此處添加您的文本內(nèi)容，語(yǔ)言盡可能精煉，可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整文本框大小，或者字體的大小。在此處添加您的文本內(nèi)容或者字體的大小。添加您的文本內(nèi)容在此處添加您的文本內(nèi)容，語(yǔ)言盡可能精煉，可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整文本框大小，或者字體的大小。在此處添加您的文本內(nèi)容或者字體的大小。項(xiàng)目中樞性面神經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹分型中樞性面神經(jīng)麻痹周圍性面神經(jīng)麻痹常見病因腦卒中、腦腫瘤特發(fā)性面神經(jīng)麻痹發(fā)病部位病變部位對(duì)側(cè)下面部病變部位同側(cè)上面部和下面部起病速度常突然出現(xiàn)癥狀急性起病，病情多在3天左右達(dá)到高峰預(yù)后情況容易致殘多可在3～4個(gè)月完全恢復(fù)中樞性面癱與周圍性面癱區(qū)別康復(fù)評(píng)定：1.身體結(jié)構(gòu)與功能方面；2.活動(dòng)方面3.參與方面PART5康復(fù)治療zhongchuan康復(fù)治療目標(biāo)：盡快地消除面神經(jīng)的炎癥和水腫，最大程度地恢復(fù)患者的面神經(jīng)功能，降低殘損康復(fù)治療原則：起病一周內(nèi)采取治療措施是治療面神經(jīng)炎的最佳時(shí)機(jī)；早期以全身用藥為主，改善局部血液循環(huán)，消除面神經(jīng)炎癥和水腫；后期以表情肌功能鍛煉為主，促進(jìn)肌纖維收縮和血液循環(huán)，有效控制面肌痙攣和防止面肌萎縮，促進(jìn)功能恢復(fù)康復(fù)治療方法：藥物治療：1.急性期盡快使用激素治療2.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物3.抗病毒藥物治療物理因子治療1.超短波療法：無(wú)熱量（強(qiáng)烈推薦）2.紅外線治療運(yùn)動(dòng)療法治療作用：面部表情肌鍛煉。促進(jìn)表情肌運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常，預(yù)防肌肉萎縮；具體方法：1.抬眉訓(xùn)練；2.睜閉眼訓(xùn)練3.示齒訓(xùn)練4.鼓腮訓(xùn)練針刺治療：治療原則：活血通絡(luò)，針灸并用治療穴位：地倉(cāng)、頰車、牽正、下關(guān)、顴髎、迎香、合谷（雙）、翳風(fēng)注意事項(xiàng)：①早期宜淺刺、輕刺為宜，可在健側(cè)取穴；②中、后期加大刺激量，結(jié)合電針使用；③艾灸、閃罐等綜合療法治療；康復(fù)結(jié)局：一般預(yù)后良好；80%患者可在數(shù)周或1至2月內(nèi)恢復(fù)；不完全性面癱1至2月可恢復(fù)或痊愈；完全性面癱一般2至8個(gè)月甚至1年時(shí)間恢復(fù)，預(yù)后較