醫(yī)院病區(qū)管理制度3篇

Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院病區(qū)管理制度(3篇）醫(yī)院病區(qū)管理制度（1）

1、醫(yī)務人員工作時間應衣帽干凈。操作時必需戴工作帽和口罩，嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品。一次性使用醫(yī)療用品用后應當準時進行無害化處理。

3、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需達到滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必需達到消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。

4、無菌器械容器、敷料缸、持物鉗等，要定期消毒滅菌，消毒液定期更換。用過的物品與未用過的物品嚴格分開，并有明顯標志。

5、傳染病人應進行預檢分診，按常規(guī)隔離。疑似傳染病人應在觀看室隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理。

6、病房應定時通風換氣，每日空氣消毒，物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進行終末消毒。

7、傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時應更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時脫去隔離衣。

8、供應室必需將無菌與清潔、污染物品分開存放。嚴格依據(jù)消毒方法進行消毒，并定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。

醫(yī)院病區(qū)管理制度（2）

1、病房內(nèi)收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治。

2、醫(yī)護人員應掌控標準防護要求，進入無菌區(qū)或落實無菌操作時，按規(guī)定著裝；醫(yī)務人員進入感染患者房間，應嚴格落實相應疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。

3、病區(qū)設感染監(jiān)測員，職責明確，負責對病區(qū)醫(yī)務人員進行感染掌握相關學問培訓，督導檢查相關措施的落實。

4、嚴格落實手衛(wèi)生相關規(guī)定。

5、嚴格落實消毒、隔離制度及無菌技術操作規(guī)程，進行抽血、輸液操作時，應保證一人一巾一帶，患者的`床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1-2次。

6、無菌物品應專柜儲存，與待消毒物品分區(qū)放置，標識明確；滅菌物品須注明消毒日期和有效期；打開的無菌物品有效期為4小時，過期、失效物品應準時取出并重新消毒或更換，一次性物品一次性使用。

7、患有肝炎、活動期結核及其他傳染性疾病的護理人員不宜從事臨床護理工作，待恢復正常后方可重新工作。

8、需愛護性隔離的患者，應優(yōu)先做治療護理工作；對實行床旁隔離的患者，后做治療護理工作。

9、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時準時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。

10、病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范，不得混放；各種醫(yī)療垃圾桶標識明確；醫(yī)療銳器處理規(guī)范，各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。

11、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理，特別感染的患者采納一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標識，專人負責回收。

12、患者的餐具、便器固定使用，特別感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關規(guī)定進行處理。

13、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。

14、一般狀況下，病房應適時開窗通風，每日至少2次，每次30分鐘。地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒。發(fā)覺明確污染時，應馬上消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。

醫(yī)院病區(qū)管理制度（3）

1、病區(qū)相對單獨，不與其他病種混住，重病人與一般病人、排菌病人與非排菌病人分室支配居住。排菌病人盡量不準許探視，體弱者、嬰幼兒禁止來院探視。嚴格分區(qū)管理，并告知病人留意相互隔離，勿串病房。

2、工作人員接觸病人時戴16層棉紗口罩，并做到每天更換，潮濕或污染后隨時更換。用后的棉紗口罩用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干，經(jīng)高壓滅菌處理后再使用。接觸病人的分泌物或血液時，或者進行可能有分泌物或血液飛濺及可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如為病人實施吸痰、氣管插管等)時，必需穿隔離衣、戴眼罩和手套，必要時戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。

3、嚴格手衛(wèi)生制度，醫(yī)務人員接觸病人前后、接觸不同病人之間、做各種操作前后以及處理病人的分泌物或血液后，必需馬上洗手或手消毒。洗手按規(guī)范的六步洗手法，皂液搓手時間不少于15秒鐘，然后在流淌水下沖洗干凈。手消毒用速干手消毒劑按六步洗手法搓手1-3分鐘或至干燥。

4、使用中的濕化瓶、呼吸機管路每天更換一次，用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后，用滅菌水沖凈，晾干備用。體溫表使用后，用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，用清水沖凈晾干備用。血壓計、聽診器、監(jiān)護儀、呼吸機等設備表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，血壓計袖帶被分泌物等污染后，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干。

5、嚴格落實一針一巾一管制度。進入病區(qū)的治療車必需配備速干手消毒劑。物流由潔到污，污染區(qū)物品禁止帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。

6、排痰的病人將痰液吐在專用密閉的容器內(nèi)。病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg/L含氯消毒液(液體1000mL加有效氯2000mg)浸泡6小時倒入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)。病人出院時，其專用咳痰容器經(jīng)消毒后按感染性廢物處理。

7、病人的生活垃圾按感染性廢物處理。病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類包裝，感染性廢物用有醫(yī)療廢物專用標識的雙層黃色塑料代盛裝，損傷性廢物用專用利器盒盛裝，容量不得超過3/4，每天由保潔人員統(tǒng)一收集到醫(yī)用垃圾暫存處，由美因公司集中處理。嚴格落實醫(yī)用垃圾轉移聯(lián)單制度。

8、病人的被服每周更換一次，污染后隨時更換。換下的被服放入密閉的污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗。禁止在病區(qū)內(nèi)清點病人換下的被服。

9、空氣消毒：清潔區(qū)、半污染區(qū)用紫外線消毒，每天2次，每次60分鐘。病房為負壓病房，新奇空氣由外面送入病房，病房內(nèi)污染的空氣由專用通道經(jīng)高效過濾、消毒后排放。病區(qū)內(nèi)每周用1000mg/L含氯消毒液噴霧消毒2次，密閉30分鐘后開窗通風。

10、地面、物體表面清潔消毒：地面用2000mg/L含氯消毒液濕式清潔和消毒，拖把嚴格分區(qū)、分室使用，并做好標記。拖把用后用消毒液浸泡30分鐘，用清水洗凈，懸掛晾干備用。物體表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物體表面、墻壁等被污染時馬上采用噴霧消毒。作用30～60min后，清洗處理。

11、終末消毒