冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用講課文檔

冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用第一頁(yè)二、冬病夏治理論基礎(chǔ)中醫(yī)理論認(rèn)為，“天人合一”，“人與天地相參，與日月相應(yīng)”，“一體之羸弱，消息皆通于大地”，“有諸內(nèi)必形于外”。人體之陽(yáng)氣“生于春，長(zhǎng)于夏，收于秋，藏于冬”。第二頁(yè)夏季，尤其是三伏天，由于氣溫升高，人體內(nèi)陽(yáng)氣上升，經(jīng)絡(luò)通達(dá)，氣血流暢。利用這一有利時(shí)機(jī)治療某些寒性疾病，能最大限度的驅(qū)風(fēng)散寒，祛除體內(nèi)沉痼，調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，預(yù)防舊病復(fù)發(fā)或減輕其癥狀，并為秋冬儲(chǔ)備陽(yáng)氣，令人體陽(yáng)氣充足，至冬至?xí)r則不易被嚴(yán)寒所傷。第三頁(yè)冬病夏治療法是我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，體現(xiàn)了中醫(yī)“不治已病，治未病”的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想。它是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽(yáng)、秋冬養(yǎng)陰”的原則，利用夏季氣溫高，機(jī)體陽(yáng)氣充沛的有利時(shí)機(jī)，調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，使一些宿疾得以恢復(fù)。第四頁(yè)三、冬病夏治的原理

冬病夏治的原理歸結(jié)起來(lái)只有兩條：一是針對(duì)寒邪；二是針對(duì)體質(zhì)虛寒。自然界存在許多致病因子，古人將之概括為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，稱為“六淫”，其中寒邪引發(fā)的疾病，多發(fā)病于冬季或在冬季加重，如哮喘、慢性支氣管炎、反復(fù)感冒、心絞痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性腹瀉、凍瘡等。第五頁(yè)中醫(yī)認(rèn)為，疾病的形成，外因只是一個(gè)方面，更重要的是人的體質(zhì)狀態(tài)。遭受寒邪侵犯的人往往機(jī)體陽(yáng)氣不足，寒邪積久不散更傷陽(yáng)氣，導(dǎo)致內(nèi)寒。所以說(shuō)冬病多以寒邪侵入為外因，以患者體質(zhì)的陽(yáng)氣不足為內(nèi)因。第六頁(yè)夏季由于氣溫升高，人體內(nèi)陽(yáng)氣上升，經(jīng)絡(luò)通達(dá)，氣血充沛，精力旺盛，寒邪則內(nèi)伏不發(fā)，此時(shí)采取抑陰?kù)詈?、補(bǔ)充陽(yáng)氣的預(yù)防治療措施，可促使陽(yáng)虛易感外寒的病體恢復(fù)正常，使其在寒冷季節(jié)容易抵御外寒而不發(fā)病或少發(fā)病，往往能收到事半功倍的效果。第七頁(yè)四、冬病夏治的方法目前冬病夏治的方法很多，可內(nèi)服藥物、食療和外治。外治包括穴位貼敷、艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射、耳穴壓豆等等。第八頁(yè)五、冬病夏治在兒科常見疾病中的應(yīng)用冬病夏治的諸多方法中，穴位貼敷最適于小兒。小兒智識(shí)未開，內(nèi)服藥物依從性差，艾灸、針刺、拔罐、刮痧、穴位注射等方法刺激性大，小兒不易接受。第九頁(yè)穴位貼敷刺激性小，依從性好，加之方法簡(jiǎn)便、價(jià)格低廉，家長(zhǎng)也易于接受。更為重要的是，小兒肌膚嫩薄，貼敷藥物吸收好，穴位貼敷效果比成人好。第十頁(yè)（一）小兒冬病夏治——穴位貼敷的適應(yīng)癥：小兒冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統(tǒng)疾病，其適應(yīng)癥主要有反復(fù)呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、變異性咳嗽等中醫(yī)辨證屬陽(yáng)虛為主，或寒熱錯(cuò)雜以寒為主的患兒；也適用于怕冷、怕風(fēng)的虛寒體質(zhì)的其他患兒。第十一頁(yè)此類患者常見癥狀有：咳、喘反復(fù)發(fā)作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后癥狀明顯加重，舌質(zhì)淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦、緊或滑。第十二頁(yè)（二）小兒冬病夏治——穴位貼敷的禁忌癥：

不是所有人都適合貼敷。冬病夏治——穴位貼敷對(duì)陽(yáng)虛寒盛病人合適，而對(duì)于陰虛火旺、對(duì)膠布過敏者應(yīng)慎用，應(yīng)視為相對(duì)禁忌癥。第十三頁(yè)肺炎及多種感染性疾病急性發(fā)熱期；特殊體質(zhì)對(duì)貼敷藥物極度敏感，及接觸性皮炎等皮膚病患者；貼敷穴位局部皮膚有破損者，都不適宜貼敷。第十四頁(yè)（三）小兒冬病夏治——穴位貼敷的主要機(jī)理：總的來(lái)說(shuō)有三方面的功能：局部刺激、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用。第十五頁(yè)穴位貼敷精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，敷貼在人體的穴位上，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽(yáng)氣，調(diào)節(jié)人體的脾胃功能，使機(jī)體的免疫功能不斷增強(qiáng)，從而達(dá)到振奮陽(yáng)氣，促進(jìn)血液循環(huán)，祛除寒邪，提高衛(wèi)外功能的效果。第十六頁(yè)伏天人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)處于一年中最佳的通暢狀態(tài)，利用這個(gè)時(shí)機(jī)，通過體表的穴位敷貼，藥物最容易吸收，使藥力循經(jīng)絡(luò)直達(dá)臟腑，激發(fā)人體陽(yáng)氣，調(diào)動(dòng)人體免疫功能，以減輕呼吸道疾病在冬季發(fā)作的癥狀和病情，減少反復(fù)發(fā)作，促進(jìn)其康復(fù)，驅(qū)散年深日久的寒痰病邪，可達(dá)到“治本”的目的。第十七頁(yè)古人云：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳?！敝兴幏筚N屬于中醫(yī)外治法的一種，外治之法和內(nèi)服之法，均能發(fā)揮治療作用，有“殊途同歸之妙”。第十八頁(yè)（四）小兒冬病夏治——穴位貼敷的方法：穴位貼敷藥物：采用白芥子、細(xì)辛、竹瀝、地鱉蟲、生姜汁等天然中藥，精制而成膏藥備用。穴位貼敷穴位：選擇天突、膻中、風(fēng)門、肺俞、膈俞、心俞、脾俞、膏肓、大椎、百勞、大杼、定喘等穴位貼敷治療。第十九頁(yè)穴位貼敷時(shí)間：穴位貼敷治療的最佳時(shí)期是每年夏季農(nóng)歷的初伏、中伏、末伏的第一天（7月19日是今年頭伏第一天）。根據(jù)“天人合一”的理論，這個(gè)時(shí)節(jié)陽(yáng)氣最旺，是最佳貼敷時(shí)機(jī)。每次貼敷時(shí)間應(yīng)在2—4個(gè)小時(shí)。第二十頁(yè)（五）小兒冬病夏治——穴位貼敷的注意事項(xiàng)：1、貼敷時(shí)宜穿透氣性能好的寬松衣衫，注意防止藥膏污損衣物。第二十一頁(yè)2、貼敷后局部有輕微灼熱、癢感，皮膚有色素沉著為正常反應(yīng)；如出現(xiàn)奇癢、灼痛難忍等應(yīng)立即去掉藥膏，用清水沖洗局部，切不要搓、抓、撓，也不要用洗浴用品及其他刺激性強(qiáng)的止癢藥品，防止對(duì)局部皮膚的進(jìn)一步刺激；如出現(xiàn)小水泡，一般不需特殊處理，如小水泡已破，可涂抹紅霉素軟膏等消