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Word版本,下載可自由編輯門診消毒隔離制度(8篇)門診消毒隔離制度(1)

1、嚴(yán)格劃分干凈區(qū)、清潔區(qū)、非干凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必需按規(guī)定穿戴手術(shù)室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。

2、堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開進(jìn)行。在手術(shù)間不足的情景下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。

3、手術(shù)過程中必需嚴(yán)格落實無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,仔細(xì)檢查各種無菌物品,實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

4、嚴(yán)格落實手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測。

5、嚴(yán)格掌握手術(shù)室人員密度和流量。有嚴(yán)格的參觀制度,見習(xí)、參觀人員必需護士長同意,3人以上需報請醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。一般參觀人數(shù)掌握在2人臺以下,參觀者必需在指定范圍內(nèi)走動,非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。

6、傳染病活動期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培育陽性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。

7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進(jìn)行,術(shù)后準(zhǔn)時進(jìn)行清潔消。遇有特別菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時,應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消處理。

8、嚴(yán)格落實醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應(yīng)用消液擦拭,術(shù)后準(zhǔn)時進(jìn)行手術(shù)間清潔消。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消一次,每周徹底清掃、消一次,并每月做細(xì)菌培育一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。實施連臺手術(shù)時,手術(shù)完畢準(zhǔn)時進(jìn)行清潔、消后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要準(zhǔn)時清潔、消;干凈手術(shù)室須到達(dá)要求的干凈度后方可連臺手術(shù)。

9、手術(shù)用物按清洗—消—滅菌的程序處理;特別感染患者手術(shù)用過的物品則按消—清潔—滅菌程序處理。

10、全部滅菌物品必需每日檢查一次,按日期先后排序依次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。

11、每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計與分析,查找手術(shù)切口感染的緣由,制訂整改措施,逐項落實。各項質(zhì)量掌握過程的記錄完整、真實、連續(xù)、精確?????,便于追溯,資料保存3年,均

門診消毒隔離制度(2)

手術(shù)室消毒隔離制度

1.手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,貼合功能流程。

2.進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時必需更換外出衣及外出鞋。

3.手術(shù)器具及物品必需一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。

4.麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

5.洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

6.醫(yī)務(wù)人員必需嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。

7.嚴(yán)格落實衛(wèi)生、消毒制度,必需濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。

8.嚴(yán)格掌握參觀人員,手術(shù)間盡量削減流淌人員,削減手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。

9.隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情景,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消毒,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

10.手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運輸,無害化處理。

供應(yīng)室消毒隔離制度

1.布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚,路線及人流、物流由污到潔,強制經(jīng)過,不得逆行。

2.依據(jù)各房間的功能、大小等特征,選用有效的消毒方法,確定消毒時間,同時要做好消毒效果的監(jiān)測。

3.無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)章,室內(nèi)門窗及無菌柜要干凈無塵,每一天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消毒,定期做空氣培育,記錄監(jiān)測結(jié)果。

4.滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。

5.下收下送車輛,潔污分開,每日清洗消毒,分區(qū)存放。

6.洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈,清理濾水雜物,用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外,地面及近地墻面。

7.各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消毒處理后備用。

產(chǎn)房消毒隔離制度

1.產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。

2.全部人員進(jìn)入產(chǎn)房必需穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。

3.一般產(chǎn)婦依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消毒隔離,愛護產(chǎn)婦和工作人員的平安。

4.對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)。全部物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必需放入黃色污物袋內(nèi)密閉運輸,無害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

5.產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消毒,每月做細(xì)菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。

ICU消毒隔離制度

1.工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。

2.病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特別感染病人單獨安置,診療活動應(yīng)采用相應(yīng)的隔離措施,掌握交叉感染。

3.堅持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消毒液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒監(jiān)測。

4.嚴(yán)格落實無菌技術(shù)操作規(guī)程,仔細(xì)洗手或手消毒,必要時帶手套。

5.留意病人各種留置管路的觀看,局部護理與消毒,強化醫(yī)院感染監(jiān)測。

6.強化抗感染藥物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),強化細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。

7.強化對各種監(jiān)護儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

8.嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。

9.對特別感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴(yán)格消毒隔離措施。

新生兒病房消毒隔離制度

1.工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消毒、更衣?;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。

2.室內(nèi)堅持寧靜、干凈,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。

3.各種醫(yī)療用具用后必需消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。

4.嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。

5.新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消毒。

口腔科消毒隔離制度

1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境干凈,每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面準(zhǔn)時進(jìn)行清潔,消毒處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。

2.進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達(dá)一人一用一消毒或者滅菌的要求。

3.對每位病人操作前后,必需洗手或手消毒,操作時必需帶口罩、帽子,必要時配戴防護鏡。

4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。

5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必需消毒。

6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)準(zhǔn)時清理、密閉、焚燒。

內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度

1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,堅持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。

2.不一樣部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不一樣部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。

3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能到達(dá)相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人平安。

5.進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必需滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必需消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。

6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)馬上用流淌水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進(jìn)行消毒。

7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)貼合要求,浸泡完全,時間貼合要求。

8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度馬上更換。

門診消毒隔離制度(3)

1、醫(yī)務(wù)人員必需遵守消毒滅菌原則,進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必需滅菌;接觸皮膚粘膜的器具和用品必需消毒。

2、依據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法;手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學(xué)滅菌法。消毒首選物理方法,不能用物理方法消毒的選用化學(xué)方法。

3、醫(yī)護人員上班時要衣帽干凈,不得穿工作服進(jìn)食堂,上廁所和離院外出。接觸病人前后及進(jìn)行無菌技術(shù)操作前后應(yīng)洗手,必要時進(jìn)行手部消毒。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。

4、無菌物品必需一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管,換藥做到一人一份,體溫計一用一消毒。

5、各種醫(yī)療用品定期消毒,消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置,有明確標(biāo)記。定期檢查無菌物品是否過期,過期重新滅菌,不得使用過期物品。

6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

7、使用中消毒劑應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品,一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。

8、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

門診消毒隔離制度(4)

一、發(fā)熱門診工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按要求穿戴隔離衣、工作帽、外科口罩、戴乳膠手套,必要時佩戴防護眼鏡、N95口罩、防護服、穿鞋套。

二、室內(nèi)空氣每日用紫外線照耀消毒1次,每次30min~60min,每天2-3次開窗通風(fēng),每次不少于30min,做好記錄。

三、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行治療操作前進(jìn)行洗手或用快速手消毒劑消毒雙手。

四、室內(nèi)桌、椅、門把手用500mg/L.含氯消毒劑噴灑或擦試消毒,作用30min后清水洗凈,每日2次。下班前地面用500mg/L含氯消毒劑噴灑消毒,噴灑量以表面潮濕為準(zhǔn),作用時間應(yīng)不少于30min。

五、廢紙、垃圾按感染性廢物處理原則處理。

六、使用一次性壓舌板。

七、病人候診室、醫(yī)務(wù)人員辦公室等地面濕式拖掃,用500mg/L消毒液每日2次噴灑消毒,清潔器具分室有標(biāo)記。污染時隨時進(jìn)行消毒處理,用1000mg/L含氯消毒液噴灑,每平方米100-300ml,消毒作用時間應(yīng)不少于30min。

八、病人污染物(血液、排泄物、分泌物、嘔吐物等)準(zhǔn)時消毒處理。

少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能達(dá)到高水平消毒的消毒濕巾)當(dāng)心移除。大量污染物應(yīng)使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全掩蓋,或用一次性吸水材料完全掩蓋后用5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達(dá)到高水平消毒的消毒干巾),當(dāng)心清除干凈。清除過程中避讓接觸污染物,清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置?;颊叩呐判刮?、分泌物、嘔吐物等應(yīng)有特地容器收集,用含20000mg/L含氯消毒劑,按糞、藥比例1:2浸泡消毒2小時,消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。如所處區(qū)域污水進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),則無需初步消毒,可直接排入衛(wèi)生間。清除污染物后,應(yīng)對污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液漫泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。

九、留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。

十、呼吸治療裝置使用前進(jìn)行滅菌或高水平消毒,使用一次性管道,重復(fù)使用的各種管道應(yīng)當(dāng)在使用后馬上用500-15000mg/L有效氯消毒液,浸泡30分鐘后再清洗,然后進(jìn)行滅菌消毒處理。

十一、每個診室、隔離留觀室備單獨的聽診器、血壓計、體溫計等物品,做到一人一用一消毒。體溫計使用后用75%酒精消毒;聽診器、血壓計不耐腐蝕,也可用75%酒精擦拭消毒。

十二、一次性醫(yī)療用品使用后管理

1、使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi);

2、不帶血的注射器、輸液器,單手在利器盒上去掉針頭;其殘留部分丟人黃色垃圾袋內(nèi);

3、其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色垃圾袋中。

十三、消毒處理要求如下:

1、當(dāng)利器盒內(nèi)的廢棄物盛至3/4時,準(zhǔn)時更換利器盒;

2、對盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色垃圾袋,以及盛有其它一次性醫(yī)療物品的黃色垃圾袋采納500mg/L的含氯消毒液對袋內(nèi)噴灑消毒;然后扎緊袋口,提起該袋,再采納500mg/L的含氯消毒劑對袋外進(jìn)行噴灑消毒,置入另一只干凈的黃色垃圾袋,扎緊袋口。

十四、污水污物處理

1、病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝,視同醫(yī)療廢物準(zhǔn)時消毒處理,避讓污染;

2、使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝準(zhǔn)時消毒處理,存放容器加蓋,避讓污染;

3、疫情期間污水處理能夠適當(dāng)增加藥物投放量,使總余氯量≥6.5mg/L。

十五、終末消毒病人住院、轉(zhuǎn)院、死亡后房間必進(jìn)行終末消毒。

門診消毒隔離制度(5)

1.凡進(jìn)入手術(shù)室的工作人員必需更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、褲、鞋子必需蓋住頭發(fā),方準(zhǔn)入內(nèi)。

2.除參與手術(shù)的有關(guān)人員外,其他人員不得入內(nèi)。參觀手術(shù)需經(jīng)醫(yī)教科、護理部批準(zhǔn),其人數(shù)不能超過手術(shù)間規(guī)定之?dāng)?shù)字。

環(huán)境要求

1.手術(shù)間應(yīng)堅持清潔,每次術(shù)后一切用物均應(yīng)用消液濕式擦抹,地面、墻角需清潔干交,并以消液拖凈。

2.每日各手術(shù)間徹底打掃一次。

3.吸引瓶、污物桶每次用后,洗刷干凈,并以消液浸泡后方可使用。

4.洗滌間須堅持清潔和下水道通暢,洗手護士勿將刀、針、線圈丟入水池,以防堵塞。

5.洗手間每晚與次晨須各拖地一次,洗手完畢再清潔打掃,準(zhǔn)時沖洗水池積垢每周擦拭以堅持水池白色通暢。

6.更衣室清潔工作,地面,便池要求白色無臭味,每日拖地二次,每周總打掃一次。

7.堅持洗澡間干凈,防止毛發(fā)等物堵塞下水道,非本室人員及非當(dāng)日手術(shù)人員,不得在該洗澡間洗澡。

8.辦公室每日須擦拭桌面并清掃拖地,使用后隨時堅持清潔整齊,每月大掃除一次。

9.手術(shù)室在嚴(yán)格劃分無菌,有菌區(qū)域后,手術(shù)按無菌與感染分室,因診斷不明或其它緣由在無菌手術(shù)間施行有菌手術(shù)后,應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格嚴(yán)密的清潔和消。

消隔離制度

1.無菌手術(shù)和污染手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行,如必需在同一手術(shù)間進(jìn)行,應(yīng)先做無菌手術(shù),后做污染手術(shù)。

2.手術(shù)前后以0.1%有效氧消液或0.5%過氧乙酸擦拭手術(shù)床、桌、臺、凳、用具、門窗等,并用思康消液拖擦地面,室內(nèi)常常堅持醫(yī)療器械、物品清潔整齊,每周大搞一次衛(wèi)生。術(shù)前30—60分鐘之前啟動導(dǎo)流,做污染手術(shù)后按常規(guī)要求準(zhǔn)時消處理。

3.無菌罐、無菌鑷(鉗)、無菌盒采納滅菌后干保存一用一滅菌。各種治療包、手術(shù)包、敷料包經(jīng)高壓蒸汽滅菌后,有效期為兩周。

4.用過的手術(shù)器械、手套清洗后分別置于超聲波清洗機清洗,然后將器械放入烤箱烤干,涂油備用,手套晾干備用。用過的布類、敷料送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。乙型肝表面抗原陽性患者和綠膿桿菌感染患者用過的器械,置于500mgL含氯消液中浸泡30分鐘,取出清洗烤干,一次性敷料用后送大地維康公司焚燒。對用過的手術(shù)間,以0.5%過氧乙酸擦試手術(shù)床、麻醉桌、凳、器械臺、門、窗、用具、地面以思康消液拖擦消。

5.破傷風(fēng)、氣性壞疽等特異染手術(shù)患者用過的器械、浸泡、沖洗后經(jīng)高壓蒸汽滅菌再洗凈、烘干、涂油備用。用過的'布類送高壓滅菌后再送洗衣房清洗煮沸消30分鐘。用過的敷料送大地維康公司焚燒。不能耐高溫的精密儀器,用低溫滅菌密閉。

6.手術(shù)包用化學(xué)指示劑檢測滅菌效果,包內(nèi)放置二張指示卡,每月做一次生物指示劑檢測(即用嗜熱脂肪桿菌芽胞檢測)。

7.手術(shù)間每月做空氣細(xì)菌培育一次,按規(guī)定和手術(shù)室等級放置平皿。

8.手術(shù)室應(yīng)設(shè)置消物品貯藏間,各種無菌包經(jīng)高壓滅菌有效期為7天,霉季為3天。

9.無菌包內(nèi)必需放有化學(xué)指示卡和3M膠帶。

10.已打開的無菌包,必需用無菌單嚴(yán)密遮蓋,不得超過4小時。

11.高壓滅菌物品、手術(shù)間空氣、手術(shù)者手、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡),消液、凈化水、操作臺,每月細(xì)菌檢測培育一次。

12.各手術(shù)間周期清潔消規(guī)定。

13.手術(shù)者戴好手套后,不得任意行走及離開手術(shù)室。

14.任何人發(fā)覺或被指出違反無菌操作時,必需馬上訂正,術(shù)者臍平面以下區(qū)域均視為有菌區(qū),如器械等無菌物品掉至平面以下,必需重新滅菌后才能使用。

15.器械護士不行從術(shù)者身后傳遞器械,需要時可在術(shù)者臂下傳遞,但不能低于臺面。

16.已取出的無菌物品,雖然未污染,但也不能放回原容器中,必需重新滅菌后再用。

17.手套破損,馬上更換,凡疑有物品污染,必需重新滅菌后再用。

18.術(shù)中被污染的器械,如切開消化道的剪、刀,均須另放于彎盆內(nèi),不能重新使用。

感染手術(shù)后處理原則:

感染手術(shù)后必需消處理,其目的以防止因空氣的傳播或感染器械的再使用以致交叉感染,污染手術(shù)處理,依據(jù)感染程度,細(xì)菌種類不一樣而分四類方法處理。

1.一般感染手術(shù)(如膿腫切除)

(1)術(shù)中所用一次性器械及敷料,以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行毀滅菌處理。

(2)更換手術(shù)臺及推車上的床單、被套等另行消處理。

(3)手術(shù)間按常規(guī)清掃并消。

2.感染范圍廣泛手術(shù)(如急性膿瘍、大面積燒傷等)

(1)護士在術(shù)前依據(jù)手術(shù)的需要盡可能將的品預(yù)備齊全,以免外出而以引起交叉感染。

(2)術(shù)中所用一次性器械及敷料,以醫(yī)用污染垃圾作焚燒處理,非一次性物品另行毀滅菌處理。

(3)消液擦拭物品表面,消液拖地,空氣凈化處置。

3.烈染手術(shù)(如氣性壞疽、破傷風(fēng))

此類手術(shù)盡量在就地病區(qū)作,若送手術(shù)室,則須放在簡易而小的手術(shù)間內(nèi)進(jìn)行,以利隔離。

(1)術(shù)前預(yù)備用物,力求簡潔并選較差的器械為宜,盡量少用布類(用以一次性為佳),包含膿血的物品則盡量掌握在手術(shù)臺上,勿隨便放置。

(2)術(shù)前盡量將不需用的物品放到室外,配備2名護士,室內(nèi)、外各一個。

(3)術(shù)中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必需另行毀滅菌處理。

(4)凡手術(shù)中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)鑒后,行高壓滅菌后再按常規(guī)處理,推車用消液擦拭。

4.乙型肝炎表面抗原陽性術(shù)后處理

(1)手術(shù)通知單上注明陽性,即做好術(shù)前預(yù)備。

(2)術(shù)中用過的一次性物品全部焚燒,非一次性物品必需另行毀滅菌處理。

(3)凡術(shù)中未用過的物品集中打包,外面加清潔包布,注明標(biāo)準(zhǔn)后,行高壓滅菌后再按常規(guī)處理。

(4)手術(shù)間按常規(guī)消處理。

門診消毒隔離制度(6)

檢驗科消毒隔離制度

1.工作人員上班時間必需穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。

2.使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。

3.嚴(yán)格落實無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必需一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消毒。

4.無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行無害化處理,不得隨便丟棄。

5.各種器具應(yīng)準(zhǔn)時消毒、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

6.報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

7.檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)準(zhǔn)時洗手,毛巾專用,每一天消毒。

8.堅持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每一天對空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避讓污染;在進(jìn)行特別傳染病檢驗后,應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行消毒,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)馬上處理,防止集中,并視污染情景向上級報告。

洗衣房消毒隔離制度

1..洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行經(jīng)過,不得逆流。

2.指定地點收集污物,避讓在病房清點,專車、專線運輸。運輸車輛潔污分開,每日清洗消毒。

3.仔細(xì)落實衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒采納含氯消毒劑,消毒時間不少于30分鐘;消毒一般物品有效氯含量≥500mgL,消毒污染物品有效氯含量≥500mgL,煮沸消毒為2030分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消毒后清洗。

4.清潔被服專區(qū)存放。

5.工作環(huán)境堅持衛(wèi)生,每日清潔消毒,每周大掃除。

6.工作人員作好個人防護,每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。

血液凈化室消毒隔離制度

1.對血液透析機定期消毒,嚴(yán)格監(jiān)測;一次性透析器不得重復(fù)使用。

2.工作人員定期體檢,操作時必需留意消毒隔離。強化個人防護。

3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。

4.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。

5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專機透析,采用相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機透析。

6.強化透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。

7.對透析中消失發(fā)熱反應(yīng)的病人,準(zhǔn)時進(jìn)行血培育,查找感染源,采用掌握措施。

8.每月必需對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測,當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)峻感染病例時,應(yīng)增加采樣點,如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并準(zhǔn)時進(jìn)行監(jiān)測。

門診消毒隔離制度(7)

1、發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員必需嫻熟掌控呼吸道等特別傳染?。ㄈ缂仔虷1N1流感、SARS、人禽流感等)的臨床特征,診斷標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)防措施,做到早發(fā)覺、早報告、早隔離、早會診、早轉(zhuǎn)診。

2、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入發(fā)熱門診要做好個人防護,依據(jù)疫情預(yù)警,依據(jù)分級防護要求做好一、二、三級防護。

3、每次接觸病人后馬上進(jìn)行手清洗或消毒,手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒或快速手消毒劑,揉搓1—3分鐘,如遇可疑發(fā)熱病人,需加戴一次性乳膠手套、防護眼鏡。

4、空氣消毒。

室內(nèi)有人狀況下,保持空氣充分對流,通風(fēng)良好,必要時可用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器對空氣進(jìn)行消毒。在無人狀況下,關(guān)閉門窗用紫外線燈照耀消毒,每日2次,每次1小時。暫留室遇有可疑病人時關(guān)閉門窗循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器進(jìn)行消毒,可疑病人出室后需做好終末消毒。

5、空調(diào)濾網(wǎng)每周清潔消毒一次。

6、地面和物體表面的清潔和消毒。

濕式清潔,濕擦各種物體表面,濕拖地面,抹布、拖把分室專用,標(biāo)記明顯,用后準(zhǔn)時清潔和消毒。工作用具懸掛涼干。下列狀況需要進(jìn)行消毒:當(dāng)物體表面和地面被患者血液、體液、分泌液、排泄物等污染時,或遇有可疑病人時。消毒方法:500mg/L-1000mg/L的有效氯消毒液擦拭物體表面或拖地,作用15-30分鐘,消毒后物體表面和地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。

7、病人排泄物、分泌物的處理。

對病人的排泄物、分泌物要準(zhǔn)時進(jìn)行消毒處理,設(shè)置加蓋容器,痰盂內(nèi)裝足量濃度為2000mg/L有效氯消毒液,用于分泌物的隨時消毒,作用時間30-60分鐘,可倒入廁所。痰盂每日用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分鐘。

8、醫(yī)療器械的消毒。

體溫計使用后,即用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘,實行雙泡制,干燥保存。血壓計、聽診器等每次使用前后用75%的乙醇擦拭消毒;壓舌板做到一人一用一滅菌。

9、防護用品的清洗與消毒。

能夠重復(fù)使用的防護用品,用后在產(chǎn)生地用雙層布袋封扎(確保外層袋子不被污染和避讓液體滲漏)后送洗衣房依據(jù)常規(guī)的程序進(jìn)行清洗消毒,防護眼鏡能夠用500-1000mg/L有效氯消毒液或者75%的乙醇浸泡30分鐘,清洗干燥后備用。一次性使用的物品,用后應(yīng)當(dāng)按醫(yī)療廢物處理。

10、嚴(yán)格按規(guī)范分類和處置醫(yī)療廢物。仔細(xì)做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接登記等工作。特別感染廢物用雙層專用膠袋密封包裝,并注明感染類型,由專人統(tǒng)一回收到指定地點進(jìn)行處理。

門診消毒隔離制度(8)

1、仔細(xì)實施消隔離制度,依據(jù)規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。

2、嚴(yán)格區(qū)分三個區(qū)域:非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))。

3、手術(shù)間物品擺放整齊,干凈無塵,無血跡,個人物品和書報不得帶入手術(shù)室,手術(shù)間內(nèi)熱敷包裝嚴(yán)禁。

4、仔細(xì)落實消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包是7公斤以下。

5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi),有效期為一周,過期后要重新消,川流蒸煮包皮無瑕疵,不縫,不潮濕。

6、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包后沒有使用,但假如被認(rèn)為是污染,就必需重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌

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