微生物部分練習題答案

./第十章細菌按形態(tài)分為球菌、桿菌和螺形菌。球菌按分裂方向和分裂后排列方式分為雙球菌、鏈球菌和葡萄球菌。螺形菌中只有一個彎曲的是弧菌。細菌的基本結(jié)構(gòu)包括細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)和核質(zhì)。細菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽胞革蘭氏染色陽性為紫色,陰性為紅色革蘭氏陽性菌的細胞壁成分主要包括肽聚糖和磷壁酸兩部分。革蘭氏陽性菌的肽聚糖主要由聚糖骨架、四肽側(cè)鏈和五肽交聯(lián)橋三部分組成。磷壁酸是革蘭氏陽性菌細胞壁的特有成分。革蘭氏陰性菌的脂多糖由類脂A、核心多糖和特異性多糖組成。革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌細胞壁的組成和結(jié)構(gòu)有何不同？舉例說明其醫(yī)學意義?！埠喆鸺毎?革蘭陽性菌 革蘭陰性菌細胞壁 革蘭陽性菌 革蘭陰性菌強度 較堅韌 較疏松厚度 20-80nm 10-15nm肽聚糖層數(shù) 可多達50層 1-2層肽聚糖含量 50%-80% 5%-10%磷壁酸 有 無外膜 無 有L型細菌的概念某些由于理化或生物因素失去細胞壁而在高滲環(huán)境下仍可存活細菌,成為細胞壁缺陷型的L型細菌。L型細菌的菌落呈荷包蛋樣細胞壁的功能〔簡答維持菌體固有外形,抵抗低滲外環(huán)境與細胞外物質(zhì)交換有關(guān)決定了菌體的抗原性與細胞致病有關(guān)細胞膜的功能〔簡答物質(zhì)交換參與細胞呼吸生物合成場所形成中介體質(zhì)粒的概念細菌染色體外的遺傳物質(zhì),為環(huán)狀閉合的雙股DNA分子,攜帶遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀。鞭毛是細菌的運動器官。性菌毛可傳遞質(zhì)粒。芽胞是細菌的休眠狀態(tài)還是細菌的繁殖方式？休眠狀態(tài)。滅菌時應(yīng)以消滅芽胞為標準。懸滴法、壓滴法和暗視野顯微鏡法都屬于不染色標本檢查法。美蘭染色法屬于染色標本檢查法中的單染色法。革蘭氏染色法和抗酸染色法都屬于染色標本檢查法中的復染色法。第十一章細菌以無性二分裂方式進行繁殖。根據(jù)細菌對氧的需要情況分為專性需氧菌、微需氧菌、兼性厭氧菌和專性厭氧菌。細菌的生長曲線分為遲緩期、對數(shù)期、穩(wěn)定期和衰亡期4個期。細菌與致病有關(guān)的代產(chǎn)物主要有毒素、侵襲性酶和熱原質(zhì)。細菌的毒素包括外毒素和毒素。按培養(yǎng)基的物理性狀不同分為液體培養(yǎng)基、固體培養(yǎng)基和半固體培養(yǎng)基。細菌在液體培養(yǎng)基中有3種生長狀態(tài)：混濁生長、沉淀生長和菌膜生長。半固體培養(yǎng)基常用來檢查細菌有無鞭毛和動力。第十二章正常菌群的概念正常人體的體表以及與外界相通的腔道粘膜上存在著不同種類和一定數(shù)量的細菌,這些細菌通常對人體是無害的,稱為正常菌群。菌群失調(diào)的概念由于受到某些因素的影響,宿主某些部位正常菌群中各菌種間的比例發(fā)生較大幅度的變化而超出正常圍的狀態(tài)．滅菌的概念殺滅物體上所有的微生物〔包括病原體和非病原體的繁殖體和芽胞的方法。消毒的概念殺滅病原微生物的方法。同一溫度下干熱滅菌法和濕熱滅菌法誰的效果更好？濕熱滅菌法。最常用、最有效的濕熱滅菌法是高壓蒸汽滅菌法。第十三章有鞭毛的細菌失去鞭毛稱為H-O變異。菌落由光滑型變?yōu)榇植谛头Q為S-R變異。細菌變異的現(xiàn)象主要包括形態(tài)與結(jié)構(gòu)的變異、菌落變異、毒力變異和耐藥性變異。細菌遺傳變異的物質(zhì)基礎(chǔ)包括染色體、質(zhì)粒和噬菌體。質(zhì)粒的基本特征〔簡答能自我復制控制某些特殊性狀可丟失,非生命活動所必需可以在細菌之間轉(zhuǎn)移分為相容性與不相容性質(zhì)粒根據(jù)噬菌體感染宿主菌產(chǎn)生的后果分為毒性噬菌體和溫和噬菌體。細菌的基因轉(zhuǎn)移和重組包括4種類型：轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導及溶原性轉(zhuǎn)換,其中和質(zhì)粒相關(guān)的是接合；和噬菌體相關(guān)的是轉(zhuǎn)導和溶原性轉(zhuǎn)換。普遍性轉(zhuǎn)導的概念第十四章構(gòu)成細菌毒力的要素是侵襲力和毒素。外毒素分成神經(jīng)毒素、細胞毒素和腸毒素。侵襲力的物質(zhì)基礎(chǔ)是菌體表面結(jié)構(gòu)和侵襲性酶類。侵襲力相關(guān)的菌體表面結(jié)構(gòu)包括菌毛、黏附素、莢膜和類莢膜。毒素的毒性作用〔簡答發(fā)熱反應(yīng)白細胞反應(yīng)毒素血癥與毒素休克彌漫性血管凝血毒素和外毒素的區(qū)別〔簡答細菌外毒素與毒素的主要區(qū)別區(qū)別要點外毒素毒素來源

化學成份

穩(wěn)定性

免疫原性

生物學活性G+菌和部分G-菌在細菌細胞合成并分泌至菌體外,少數(shù)菌裂解后釋出。蛋白質(zhì)

不穩(wěn)定,60-80℃30min被破壞

強,剌激機體產(chǎn)生抗毒素,經(jīng)甲醛處理可脫毒形成類毒素毒性強,對組織器官有選擇性毒害作用,引起特殊癥狀。G-菌

細胞壁成分,菌體裂解后釋放出。

脂多糖

穩(wěn)定,160℃毒性較弱,各菌的毒性作用大致相同,引起發(fā)熱、白細胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等。細菌顯性感染根據(jù)緩急不同分為急性感染和慢性感染,根據(jù)部位不同分為局部感染和全身感染。敗血癥的概念毒血癥的概念第十五章葡萄球菌根據(jù)生化反應(yīng)和色素的不同分為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌。無芽胞細菌中最強者是葡萄球菌。簡述葡萄球菌的致病物質(zhì)和所致疾病〔簡答血漿凝固酶葡萄球菌溶素殺白細胞素腸毒素剝脫性毒素侵襲性疾病皮膚及軟組織感染臟器官感染全身感染、尿路感染毒素性疾病食物中毒葡萄球菌性腸炎〔假膜性腸炎燙傷樣皮膚綜合癥毒素休克綜合癥根據(jù)溶血現(xiàn)象將鏈球菌分為甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌和丙型鏈球菌。簡述三型鏈球菌溶血環(huán)的特點及致病性強弱情況〔簡答甲型溶血性鏈球菌：草綠色溶血環(huán)。條件致病菌乙型溶血性鏈球菌：透明寬大溶血環(huán)。致病性強丙型鏈球菌：無溶血環(huán)。無致病性簡述鏈球菌的致病物質(zhì)及所致疾病〔簡答致病物質(zhì)：〔1侵襲力：膜磷壁酸；M蛋白鏈激酶；鏈道酶、透明質(zhì)酸酶〔2溶血毒素:1鏈球菌溶血素O〔SLO：對氧敏感,免疫原性強,感染后血中可出現(xiàn)溶血毒素O抗體2鏈球菌溶血素S〔SLS對氧穩(wěn)定;免疫原性弱,與溶血環(huán)有關(guān)〔3致熱外毒素〔紅疹毒素或猩紅熱毒素所致疾病〔1乙型溶血性鏈球菌：1化膿性感染2猩紅熱3變態(tài)反應(yīng)性疾病風濕熱、急性腎小球腎炎〔2甲型溶血性鏈球菌：條件致病菌,引起亞急性細菌性心膜炎肺炎鏈球菌的菌落在培養(yǎng)48h后呈臍狀。肺炎鏈球菌主要引起大葉性肺炎。腦膜炎奈瑟菌是流腦的病原體。淋病奈瑟菌是淋病的病原體。硝酸銀滴眼可預防新生兒淋病性眼結(jié)膜炎。銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠色的水溶性色素〔綠膿素。ASO試驗用于鏈球菌感染的診斷。第十六章結(jié)核分枝桿菌常用羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng),呈干菜花狀菌落。結(jié)核分枝桿菌的致病物質(zhì)主要是莢膜、脂質(zhì)、蛋白質(zhì)。簡述結(jié)核菌素試驗的操作方法和可能出現(xiàn)的結(jié)果分析〔簡答麻風病的瘤型傳染性強,結(jié)核樣型傳染性弱。麻風桿菌存在的細胞呈泡沫狀,可與結(jié)核桿菌區(qū)別。白喉棒狀桿菌的主要致病物質(zhì)是白喉外毒素。百白破三聯(lián)疫苗的成分有百日咳死菌苗、白喉類毒素和破傷風類毒素。衛(wèi)星現(xiàn)象〔流感嗜血桿菌的概念第十七章簡述大腸埃希菌的致病物質(zhì)〔簡答〔1粘附素：黏附腸粘膜〔2腸毒素:外毒素,引起腹瀉〔3毒素:毒性作用,抵抗宿主的防御功能〔4K抗原：抗吞噬腸產(chǎn)毒素性大腸埃希菌引起霍亂樣腹瀉。腸侵襲性大腸埃希菌引起細菌性痢疾樣腹瀉。腸致病性大腸埃希菌引起自限性水樣腹瀉。腸出血性大腸埃希菌引起血性腹瀉。腸集聚性大腸埃希菌在細胞表面聚集成磚狀。大腸埃希菌有O、H、K三種抗原；志賀菌屬有O抗原和K抗原；沙門菌主要有O、H、Vi三種抗原。志賀菌感染常引起細菌性痢疾,其中中毒性痢疾表現(xiàn)主要為全身中毒癥狀。簡述沙門菌所致疾病病指出最常見者〔簡答〔1傷寒和副傷寒〔腸熱癥兩次菌血癥〔2食物中毒〔急性胃腸炎〔3敗血癥〔4無癥狀帶菌者致瀉毒素中毒性最強的是霍亂腸毒素,A亞單位為毒性部分,B亞單位為結(jié)合部分。副溶血性弧菌具有嗜鹽性,是我國沿海地區(qū)食物中毒最常見病原菌。幽門螺桿菌的疾病特征主要包括胃部的炎癥、胃酸產(chǎn)生的改變和組織的破壞。大腸埃希菌在伊紅美藍培養(yǎng)基上形成紫黑色菌落。肥達試驗主要用于沙門菌感染的診斷。第十八章破傷風梭菌在血平板上形成薄膜狀不規(guī)則菌落。破傷風梭菌產(chǎn)生的外毒素有破傷風痙攣毒素和破傷風溶血毒素,主要致病的是破傷風痙攣毒素。簡述破傷風梭菌的致病條件和防止的關(guān)鍵〔簡答厭氧微環(huán)境。傷口深而窄,混有泥土或異物,有壞死的組織、凝血塊,合并需氧菌或兼性厭氧菌感染等易形成厭氧環(huán)境?？嘈γ嫒?、角弓反見于破傷風梭菌的感染。產(chǎn)氣莢膜梭菌的培養(yǎng)現(xiàn)象：血平板雙層溶血環(huán)蛋黃瓊脂平板乳白色渾濁圈牛奶培養(yǎng)基"洶涌發(fā)酵"現(xiàn)象簡述產(chǎn)氣莢膜梭菌所致疾病〔1氣性壞疽A型捻發(fā)感〔2食物中毒A型〔3壞死性腸炎C型氣性壞疽最大的特點是觸之有捻發(fā)感。肉毒毒素是毒性最強的外毒素,主要通過阻止乙酰膽堿的釋放致病。肉毒梭菌引起的食物中毒主要表現(xiàn)為神經(jīng)末梢麻痹。革蘭氏厭氧桿菌以脆弱類桿菌最為重要。第十九章如何鑒別牛布魯菌、羊布魯菌和豬布魯菌<簡答>布魯菌病患者的熱型為波浪熱。串珠試驗〔炭疽芽胞桿菌炭疽病的三個類型：皮膚炭疽、腸炭疽和肺炭疽,其中皮膚炭疽最為常見。鼠疫耶爾森菌在肉湯培養(yǎng)基中有什么生長特點〔簡答鼠疫主要有三種類型：腺鼠疫、肺鼠疫和敗血癥鼠疫,其中常被稱為黑死病的是肺鼠疫。第二十章簡述支原體與L型細菌的主要區(qū)別〔簡答干擾細胞壁合成的藥物和干擾蛋白質(zhì)合成的藥物中,支原體對干擾蛋白質(zhì)合成的藥物敏感。簡述立克次體的共同特點〔簡答Giemsa染色時支原體呈淡紫色,立克次體呈藍色或紫色普氏立克次體是流行性斑疹傷寒的病原體；莫氏立克次體是地方性斑疹傷寒的病原體；恙蟲熱立克次體是恙蟲熱的病原體;貝納柯克斯體是Q熱的病原體。比較衣原體的發(fā)育周期中的兩種不同的顆粒結(jié)構(gòu)〔簡答原體：呈圓形,姬姆薩染色呈紫紅色,有感染性,無繁殖能力。始體：始體呈圓形或卵圓形,大而疏松,比原體大3~5倍,姬姆薩染色呈暗紫色,無感染性,有繁殖能力。沙眼衣原體所致的包涵體結(jié)膜炎與沙眼最大的區(qū)別在于不出現(xiàn)角膜血管翳和結(jié)膜瘢痕。能在人工培養(yǎng)基中生長繁殖的最小原核細胞型微生物是支原體。第二十一章螺旋體運動活潑的特點是由其軸絲結(jié)構(gòu)決定的。對人和動物致病的螺旋體主要有三個屬：鉤端螺旋體屬、疏螺旋體屬和密螺旋體屬,梅毒螺旋體屬于密螺旋體屬。鉤端螺旋體在液體培養(yǎng)基中可見半透明云霧狀生長現(xiàn)象。鉤端螺旋體的致病物質(zhì)主要有溶血毒素、細胞毒因子和毒素樣物質(zhì)。鉤體病所有臨床類型中最兇險的是肺出血型。簡述后天性梅毒三期每期皮膚粘膜的特征性表現(xiàn)〔簡答三期梅毒中一期傳染性最強,三期傳染性最小。伯氏疏螺旋體是萊姆病的病原體。第二十二章真菌分為單細胞真菌和多細胞真菌。淺部感染真菌的最適溫度為22~28°C,深部感染真菌的最適溫度為37°C。酵母型菌落是單細胞真菌的菌落形式,絲狀菌落是多細胞真菌的菌落形式。鵝口瘡是由于假絲酵母菌感染造成的。新型隱球菌的主要傳染源是鴿子。申克孢子絲菌屬于深〔淺\深部感染真菌。第二十三章病毒的概念病毒〔virus是一類個體微小,結(jié)構(gòu)簡單,只含一種核酸〔DNA或RNA,必須在活細胞寄生,以復制方式增殖的非細胞型微生物。亞病毒因子的概念僅具有病毒核酸或僅有蛋白質(zhì)的感染性活體。狂犬病病毒呈彈狀,噬菌體呈蝌蚪狀。衣殼有三種對稱類型：螺旋對稱型、20面立體對稱型和復合對稱型。病毒的增殖周期包括吸附、穿入、脫殼、生物合成、組裝與成熟、釋放六個階段。病毒的異常增殖有頓挫感染、缺陷病毒和干擾現(xiàn)象。頓挫感染的概念狂犬病疫苗是根據(jù)病毒的毒力變異的原理制備而成的。病毒對抗生素敏感？第二十四章病毒的傳播方式有水平傳播和垂直傳播。根據(jù)發(fā)病緩急和持續(xù)世界病毒感染分為急性感染和持續(xù)性感染。持續(xù)性感染分為慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)感染,乙肝屬于慢性感染,帶狀皰疹屬于潛伏感染,SSPE屬于慢發(fā)感染。病毒對宿主的影響主要有殺細胞效應(yīng)、包涵體形成、細胞膜改變、細胞轉(zhuǎn)化和免疫抑制；殺細胞效應(yīng)多見于無包膜病毒,細胞膜改變多見于有包膜病毒。分離培養(yǎng)病毒的方法主要有動物接種、雞胚培養(yǎng)和組織細胞培養(yǎng)。干擾素的抗病毒作用主要通過作用于宿主細胞基因使之合成抗病毒蛋白來實現(xiàn)的。I型干擾素抗病毒作用較強,II型干擾素抗腫瘤作用較強。第二十六章90%以上急性呼吸道感染由病毒引起。流感病毒依核蛋白〔NP和基質(zhì)蛋白〔MP不同,分為甲、乙、丙三型。甲型流感病毒又依其表面血凝素〔HA和神經(jīng)氨酸酶〔NA不同,可分若干亞型。HA和NA的變異形式有兩種：抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換,其中抗原漂移引起小流行,抗原轉(zhuǎn)換引起大流行。麻疹傳染性最強的時期是出疹前后4~5天?？率习咭娪诼檎睢Ｈ傺撞《景ど嫌袃煞N刺突：HN和F冠狀病毒是普通感冒的主要病原體.SARS冠狀病毒與某些動物冠狀病毒同源性較高?第二十七章脊髓灰質(zhì)炎病毒主要侵犯脊髓前角運動神經(jīng)細胞造成弛緩性肢體麻痹。經(jīng)糞—口途徑感染,兒童易感。病毒侵犯靶器官由輕到重可能出現(xiàn)暫時性肌肉麻痹、遲緩性肢體麻痹和延髓麻痹。輪狀病毒是導致嬰幼兒發(fā)生急性胃腸炎最重要的病原體。致病具有季節(jié)性,秋冬多見。胰酶可增強輪狀病毒感染性？甲肝的主要傳染方式是糞—口途徑,預后良好。HBV顆粒以3種形式存在于患者血清中：大球形顆粒、小球形顆粒和管型顆粒。HBV有三種重要抗原HBsAg、HBcAg和HBeAg；HBsAg屬于外衣殼抗原,HBcAg和HBeAg屬于衣殼抗原；HBcAg無法在外周血檢出。簡述HBV抗原抗體組成及意義〔簡答HBsAg小球形顆粒與外衣殼成分陽性提示病毒感染抗-HBs保護性抗體陽性提示乙肝處于恢復期HBcAg衣殼成分外周血難以檢出抗-HBCIgM陽性提示病毒增殖陰性可排除急性感染HBeAg陽性提示病毒復制及具有強感染性抗-HBe有一定的保護作用試述HBV抗原抗體檢測可能出現(xiàn)的結(jié)果及臨床分析HBsAgHBeAg抗-HBs抗-HBe抗-HBc結(jié)果分析+----HBV感染或無癥狀攜帶者++---急性或慢性攜帶者,無癥狀攜帶者++--+急性或慢性乙型肝炎,有傳染性〔大三陽+--++急性感染趨于恢復或慢性肝炎〔小三陽--++-/+感染恢復期--+--既往感染或接種疫苗,有免疫力乙肝最常見的傳播方式是血液傳播,除此外還有母嬰傳播和性傳播。