彭水縣人民醫(yī)院DSA和CT建設(shè)項目環(huán)境影響評價報告表

1項目基本情況表1///應(yīng)用類型/使用無2護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》（HJ10.1-3表1-1本項目組成及現(xiàn)有工程依托一1積約138m2，手術(shù)室內(nèi)空尺寸7.67m×7.67m×4.0m，面積58.8m2。配置1臺血管造影系統(tǒng)(Ⅱ類2二1234三123/4四14Perspective型CT報廢后空置，目前，四周墻體為37cm實心磚序號數(shù)量1配套//////////////25表1-4項目依托現(xiàn)有放射工作人員配置情況表1男是201504682女是201503223男是201504654男是201504675男是201501296女是201501277男是201503238女是201503199男是20150466女是20150130男是20150321女是20150324女是20150469女是20150128女是20150320男否//男否//男否//女否//男否//女否//男否//男是2015047061.5現(xiàn)有輻射裝置情況及目前存在的主要環(huán)境問題使用醫(yī)院已經(jīng)取得了彭水縣環(huán)境保護局下發(fā)的重慶市建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗另外，根據(jù)調(diào)查，放射科原使用1臺射1WHA200型1續(xù)213DR114DR21516型177X骨密度儀DPX-Bravo型1819機型111內(nèi)前正在建設(shè)118/////////9//////////////////////1ArtisOne/2DefinitionAS/////////////////////////表s廢棄物（重點是放射性廢棄物）/////////表‘評價依據(jù)）；）；）；表7-1項目機房周圍環(huán)境敏感目標一覽表1234567891/223F/-2F，約2000人//3/4/5/本標準適用于實踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護和實踐中源的安b）任何一年中的有效劑量，50mSv；實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的年平均劑量估計值不應(yīng)超過本標準規(guī)定了醫(yī)用診斷放射學(xué)、牙科放射學(xué)和機房防護設(shè)施、X射線診斷操作的通用防表7-3X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積及單邊長度單管頭X射線機bb單管頭、雙管頭或多管頭X射線機的每個管球各安裝表7-4不同類型射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當量厚度要求322111222（一般工作量）a2.5（較大工作量）a（3）《醫(yī)用X射線CT機房的輻射屏蔽規(guī)（4）《X射線計算機斷層攝影放射衛(wèi)生防護標準》（GBZ165－2012）第5.1款CT機房的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室及周圍場所的人員駐留條件，第5.4款CT機房門外明顯處應(yīng)設(shè)置電離輻射警告標志，并安裝醒目的工第7.1.2款應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查配備有保護相應(yīng)組織和器官的防本評價綜合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）、《醫(yī)用X射線診斷放射防護要求》（GBZ130-2013）等標根據(jù)GBZ130-2013的要求，機房外的放射工作人員年劑量約束值按0.25mSv/a執(zhí)表7-5輻射評價標準及相關(guān)參數(shù)匯總表51機房墻體表面控制氣釋動能率應(yīng)不大于400μGy/h。監(jiān)測報告嚴格實行三級審核制度，經(jīng)過校對、校核《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》GBDSA機房外過道值較DSA機房大，但環(huán)境地表γ輻射劑量率（nGy/h）仍處于較低值，CT機房周9.1施工期污染工序及污染物產(chǎn)生情況9.2運行期污染工序及污染物產(chǎn)生情況9.2.2工作原理、操作流程、工作負荷及污染因子靶體一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在X射線管的兩極之間，密度不同，對X射線的衰減程度各不一樣，成像裝置根據(jù)接收到的不同信號，（2）操作流程、工作負荷及污染因子血管造影系統(tǒng)（DSA）將視頻影像經(jīng)對數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換形成數(shù)字影像，這些數(shù)字信息輸入計算機處理后，再經(jīng)減影、對比度增強和數(shù)/X射線臭氧氮氧化物X射線臭氧氮氧化物接診患者確定介入手術(shù)方法告知患者及家屬手術(shù)風(fēng)險、輻射危害病人進入機房、擺位DSA開機介入檢查與治療(間歇透視及圖像采集)手術(shù)完成、關(guān)機//次次次a.根據(jù)照射需要對患者進行擺位，為患者作b.醫(yī)生通過控制臺將病人信息輸入，根據(jù)需求設(shè)定曝X射線、臭氧、氮氧化物間（長×寬×高，m）7.67×7.67×4.0≥3.5≥207.7×7.2×4.0≥4.5≥30泥土層醫(yī)生通道⑥配備相應(yīng)的表征劑量的指示裝置：DSA設(shè)備擬配備能在線監(jiān)測表征輸出⑦配備輔助防護設(shè)施：DSA設(shè)備擬配備防護屏蔽吊架、各種防護屏蔽掛簾①各射線裝置為合格出廠射線裝置，各項功能的輸出劑量滿足相關(guān)標準要10.2.2機房采取的輻射安全與防③防護門、觀察窗四周采用不銹鋼型材包邊，無焊接裂表10-2項目個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置情況帽（1套）////10.2.3項目措施與相關(guān)要求的符表10-3項目輻射防護措施與標準要求對比情況表求透視曝光開關(guān)應(yīng)為常斷式開關(guān)，并配有透視在機房內(nèi)應(yīng)具備工作人員在不變換操作位置情況下能成功切換透視和攝X射線設(shè)備機X射線設(shè)備機房（照射室）應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍場所的人建的X射線機房，其最小有效使用面積不大于2.5μSv/h；其余各種類型攝影機房外人員當量率小于2.5μSv/h，屏蔽能力滿足要機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到患者和受檢者診斷工作無關(guān)的雜物；機房應(yīng)設(shè)置動力排風(fēng)裝置，并和輔助防護設(shè)施的鉛當量應(yīng)不低于0.25mmPb；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有斷防護安全操....量當量率不得大于2.5μSv/h。因此，本報告按照該兩種要求分別效核機房的屏表11-1射線裝置機房屏蔽厚度核算對比表頂棚、地板鋇α、β、γ——對不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)（取D=D0×B/R2（式11-2）D0=1.222-5.664×0.01×U+1.227×0.001×U2-3.136×0.001×0.001×U式中：D——估算點附加劑量率(μGy/hD0——距源1m處的劑量率(μGy/h12率(μSv/h）是是是是是是是是率(μSv/h）是是是是是 工休息間）硫酸鋇 地板（車庫）墻體3.47（相當于29cm 工休息間）硫酸鋇 地板（車庫）墻體3.47（相當于29cm砼）0.2根據(jù)上述預(yù)測，CT機房按照設(shè)計和本評價的劑量當量率小于2.5μSv/h，機房的屏蔽能力滿足《醫(yī)用X射線診斷放射防護要率均小于2.5μSv/h。HEr=H(10)Tt10-3（11-6）其中：HEr：X或γ射線外照射人均年有H*(10)：X或γ射線周圍劑量當量率，①放射工作人員劑量估算透視防護區(qū)測試平面上的空氣比釋動能率不應(yīng)大于400μGy/h（按附錄C圖C.3射瞬時劑量為43.4μGy/h；第二術(shù)者位于鉛屏風(fēng)和床側(cè)鉛掛簾后0.9m，通過距μGy/h。843②非放射工作人員及公眾成員劑量估算≤133.3年劑量管理目標值0.1mSv，也滿足《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》本項目機房屏蔽體外0.3m處最大的周圍劑量當傳播隨著距離衰減的特性，可以計算機房屏蔽體外（不考慮其它屏蔽體）3m、DSA在醫(yī)療診斷和手術(shù)輔助等方面有其他技術(shù)無法替代的特點，對保障?、俑鶕?jù)現(xiàn)狀監(jiān)測結(jié)果，場址的輻射環(huán)境質(zhì)量狀況良好平的損傷，繼而出現(xiàn)相應(yīng)的生化代謝紊亂，并由此/2～3.55.5～10中度重度>50門、防護墻、防護窗等基本不會發(fā)生固定性屏蔽體2）照射過程中防護門打開而致無關(guān)人員受到誤照射3）人誤造成無關(guān)人員受到誤照射4）未進行質(zhì)量控制檢測致設(shè)備發(fā)射劑量較大（GBZ104-2017受照人員受到的影響將為可恢復(fù)的機能變化使用Ⅱ類射線裝置的工作單位，應(yīng)當設(shè)有專門的輻射安全與環(huán)境保護管理機構(gòu)，或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職或者兼科以上學(xué)歷的專人負責(zé)射線裝置運行時從事輻射工作的人員必須通過輻射安全和防護項目部分放射工作人員已參加培訓(xùn)并考全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護制度、射線置裝使項目建成后，將齊備各射線裝置操作規(guī)射線裝置使用場所有防止誤操作、防止工作人配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護用品備一定數(shù)量的輻射防護用品供放射工作監(jiān)測范圍：CT裝置機房外周圍環(huán)境，DS醫(yī)院辦公室023）78488274（24小時值班）彭水縣環(huán)境保護局023）78442776重慶市衛(wèi)生和計劃生育委員會023）677067072）發(fā)生工作場所、地面、設(shè)備放射性污染事故時，應(yīng)配合衛(wèi)生行政部門、4）負責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控2）應(yīng)急救援隊隊長召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定3）事故處理必須在單位負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生表12-2環(huán)保設(shè)施竣工驗收要求一1/234屏風(fēng)和床側(cè)掛簾等防護設(shè)施正常使用的情況下，于400μGy/h。5/67③機房設(shè)置空調(diào)通風(fēng)，機房內(nèi)不得堆放無關(guān)雜遠大于其引起的輻射危害，項目符合《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》根據(jù)監(jiān)測統(tǒng)計結(jié)果可知，