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文檔簡介

個人意外保險合同【篇一:個人人身意外傷害保險合同】第一章保險對象第一條凡機關(guān)團體企業(yè)事業(yè)單位的在職人員,身體健康,能正常工作或正常勞動的,可以作為被保險人,由其所在單位向保險公司集體辦理投保手續(xù)(個人也可以投保)。第二章保險期限第二條保險期限為一年,自起保日的零時起到期滿日的二十四時止。期滿時,另辦續(xù)保手續(xù)。第三章保險金額第三條保險金額最低為壹仟元,最高為壹萬元。在此限度內(nèi),一個單位選定一個保險金額。保險金額一經(jīng)確定,中途不得變更。第四章保險責任第四條本保險為定期意外傷害保險。被保險人在保險單有效期間,因意外傷害事故以致死亡或殘廢的,保險公司按下列各款規(guī)定給付全部或部分保險金額。1.因意外傷害事故以致死亡的,給付保險金額全數(shù)。2.因意外傷害事故以致雙目永久完全失明或兩肢永久完全殘廢,或一目永久完全失明同時一肢永久完全殘廢的,給付保險金額全數(shù)。3.因意外傷害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全殘廢的,給付保險金額半數(shù)。4.因意外傷害事故造成本條二、三兩款以外的傷害以致永久完全喪失勞動能力、身體機能,或永久喪失部分勞動能力、身體機能的按照喪失程度給付全部或部分保險金額。第五條被保險人在保險單有效期間,不論由于一次或連續(xù)發(fā)生意外傷害事故,保險公司均按第四條的規(guī)定給付保險金。但給付的累計總數(shù)不能超過保險金額全數(shù)。給付金額累計總數(shù)達到保險金額全數(shù)時,保險效力即行終止。第五章除外責任第六條由于下列原因所致被保險人的死亡或殘廢,保險公司不負給付保險金的責任;1.被保險人的自殺或犯罪行為;2.被保險人或其受益人的故意或詐騙行為;3.戰(zhàn)爭或軍事行動;4.被保險人因疾病死亡或殘廢。第七條被保險人因意外傷殘所支出的醫(yī)療和醫(yī)藥等項費用,保險公司不負給付責任。第六章保險費率第八條保險費率根據(jù)行業(yè)(工種)或工作性質(zhì)分別訂定。第七章保險手續(xù)和保險費的繳付第九條投保時,投保單位應填寫投保單一份和全體被保險人名單一式三份,經(jīng)保險公司核定承保后簽發(fā)保險單。第十條被保險人在投保時,可以指定受益人,如果沒有指定受益人,以法定繼承人為受益人。第十一條在保險單有效期間,投保單位如因人員變動,需要加?;蛲吮?,或因被保險人要求變更受益人,應填寫變動通知單一式三份,送交保險公司據(jù)以簽發(fā)批單,作為保險單的附件。被保險人中途離職,不論已否辦理批改手續(xù),均自離職之日起喪失保險效力,保險公司應退還已繳的未到期保險費。第十二條投保單位應在保險起保日一次繳清保險費,有特別約定的可分期繳費。保險公司于收到保險費后,保險單開始生效。分期繳費的,如在約定期限內(nèi)不能交付時,保險單即行失效。第八章保險金的申請和給付第十三條被保險人在保險單有效期間,發(fā)生保險責任范圍內(nèi)的死亡或殘廢時,被保險人或其受益人應通過投保單位向保險公司申請給付保險金,并提供下列單證:1.保險單證及投保單位的證明;2.被保險人死亡時,應提供死亡證明書;3.被保險人因意外傷害事故造成殘廢時,應提供治療醫(yī)院出具的殘廢程度證明。保險公司接到申請后,經(jīng)過調(diào)查核實,按規(guī)定給付保險金。如果從傷亡事故發(fā)生日起經(jīng)過足二年不提出申請,即作為自動放棄權(quán)益。附件1個人人身意外傷害保險投保單保險單號:_______________投保人投保險別被保險人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險金額附加醫(yī)療險保險費每仟元保險金額元角總計人民幣(大寫)保險儲金金額按第檔次每仟元元總計人民幣(大寫)保險期限自年月日零時起至年月日二十四時止說明1.(被保險人的年齡以周歲計算。)2.被保險人如有病殘情況,應在健康情況欄內(nèi)據(jù)實填寫。3.受益人由被保險人指定,中小學生平安保險不慎。被保險人簽章年月日附件2個人人身意外傷害保險保險單保險單號碼:_______________本公司根據(jù)人身意外傷害保險條款和投保單的各項內(nèi)容,承保被保險人的人身意外傷害保險,特訂立本保險單。投保人承保險別被保險人姓名性別年齡職業(yè)家庭住址健康情況受益人姓名及稱謂保險金額附加醫(yī)療險金額保險費率每仟元保險金額元角附加醫(yī)療險每件仟元元角保險費合計人民幣(大寫)$保險儲金金額按第檔次每仟元保險金額儲金黃色$總計:人民幣(大寫)$保險期限自年月日零時起至年月日二十四時止備注保險公司簽章年月日簽章:_______________復核:_______________【篇二:意外傷害險協(xié)議書范本】意外傷害險協(xié)議書范本甲方:乙方:甲乙雙方在遵循平等自愿、協(xié)商一致、誠實信用的原則下,就甲方為乙方購買人身意外傷害險達成以下協(xié)議:在本保險合同成立后,投保人可以書面形式通知保險人解除合同,但保險人已根據(jù)本保險合同約定給付保險金的除外。投保人解除本保險合同時,應提供下列證明文件和資料:(一)保險合同解除申請書;(二)保險單原件;(三)保險費交付憑證;(四)投保人身份證明或投保單位證明。投保人要求解除本保險合同,自保險人接到保險合同解除申請書之時起,本保險合同的效力終止。保險人收到上述證明文件和資料之日起30日內(nèi)退還保險單的未滿期凈保險費。第九條爭議處理一、因履行本保險合同發(fā)生的爭議,由當事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險單載明的仲裁機構(gòu)仲裁;保險單未載明仲裁機構(gòu)且爭議發(fā)生后未達成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國(不含港、澳、臺地區(qū),下同)法院起訴。二、與本保險合同有關(guān)的以及履行本保險合同產(chǎn)生的一切爭議處理適用中華人民共和國法律。三、保險金申請人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應當知道保險事故發(fā)生之日起計算。第二部分保險責任和責任免除第十條保險責任在本保險合同的保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害,保險人按下列約定給付保險金。本保險合同所稱意外傷害,指以外來的、突發(fā)的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。一、身故保險責任被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故的,保險人按保險單所載該被保險人意外傷害保險金額給付身故保險金。被保險人因遭受意外傷害事故且自該事故發(fā)生日起下落不明,后經(jīng)中華人民共和國法院宣告死亡的,保險人按保險金額給付身故保險金。但若被保險人被宣告死亡后生還的,保險金申請人應于知道或應當知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人給付的身故保險金。被保險人身故或被宣告死亡前保險人已給付本條款約定的殘疾保險金的,身故保險金應扣除已給付的保險金。二、殘疾保險責任被保險人自意外傷害發(fā)生之日起180日內(nèi)以該次意外傷害為直接原因致本保險合同所附《人身保險傷殘評定標準》(中保協(xié)發(fā)〔2013〕88號)所列殘疾之一的,保險人按本保險合同所載的該被保險人意外傷害保險金額及該項殘疾所對應的給付比例給付殘疾保險金。如自意外傷害發(fā)生之日起第180日時治療仍未結(jié)束,按第180日的身體情況進行鑒定,并據(jù)此給付殘疾保險金。如被保險人的殘疾程度不在所附《人身保險傷殘評定標準》之列,保險人不承擔給付殘疾保險金責任。當同一保險事故造成兩處或兩處以上傷殘時,應首先對各處傷殘程度分別進行評定,如果幾處傷殘等級不同,以最重的傷殘等級作為最終的評定結(jié)論;如果兩處或兩處以上傷殘等級相同,傷殘等級在原評定基礎上最多晉升一級,最高晉升至第一級。同一部位和性質(zhì)的傷殘,不應采用該標準條文兩條以上或者同一條文兩次以上進行評定。對于不同保險事故造成的傷殘,本次保險事故導致的傷殘合并前次傷殘可領較嚴重等級傷殘保險金者,按較嚴重等級標準給付,但前次已給付的傷殘保險金(投保前已患或因責任免除事項所致附件所列的傷殘視為已給付傷殘保險金)應予以扣除。三、保險人對被保險人所負身故、殘疾保險金給付責任以保險單所載被保險人的意外傷害保險金額為限,一次或累計給付的保險金達到意外傷害保險金額時,保險人對被保險人的保險責任終止。第十一條責任免除一、因下列原因之一,直接或間接造成被保險人身故、殘疾的,保險人不負任何給付保險金責任:(一)投保人對被保險人的故意殺害或傷害;(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;(四)被保險人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;(五)被保險人因疾病導致的傷害,包括但不限于猝死、食物中毒、高原反應、中暑、病毒和細菌感染(意外傷害導致的傷口感染不在此限);(六)被保險人因妊娠、流產(chǎn)、分娩導致的傷害,但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限;(七)被保險人因藥物過敏、整容手術(shù)、內(nèi)外科手術(shù)或其他醫(yī)療行為導致的傷害;(八)被保險人未遵醫(yī)囑私自服用、涂用、注射藥物;(九)被保險人因意外傷害、自然災害事故以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;(十)被保險人從事高風險運動、參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動期間;(十一)任何生物、化學、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;(十二)恐怖襲擊。二、下列任一情形下,保險人對被保險人身故、殘疾不負任何給付保險金責任:(一)被保險人精神失?;蚓皴e亂期間;(二)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;(三)被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;(四)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。第三部分保險期間、保險金額和保險費第十二條保險期間除另有約定外,本保險合同保險期間為一年,自保險單載明的起始日零時開始,至約定的終止日24時止。第十三條保險金額和保險費一、本保險合同保險金額由投保人與保險人在投保時約定。二、投保人應該按照合同約定向保險人交納保險費。本保險合同約定一次性交付保險費或?qū)ΡkU費交付方式、交付時間沒有約定的,投保人應在保險責任起始日前一次性交付保險費;約定以分期付款方式交付保險費的,投保人應按期交付第一期保險費。投保人未按本款約定交付保險費的,本保險合同不生效,保險人不承擔保險責任。如果發(fā)生投保人未按期足額交付保險費或不按約定日期交付第二期或以后任何一期保險費的情形,從違約之日起,保險人有權(quán)解除本保險合同并追收已經(jīng)承擔保險責任期間的保險費和利息,本保險合同自解除通知送達投保人時解除;在本保險合同解除前發(fā)生保險事故的,保險人按投保人已付保險費占保險單中載明的總保險費的比例承擔保險責任。第四部分保險金的申請和給付第十四條保險事故通知投保人、被保險人或者保險金受益人知道保險事故發(fā)生后,應當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔給付保險金責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應當及時知道保險事故發(fā)生的除外。上述約定,不包括因不可抗力而導致的遲延。第十五條保險金的申請保險金申請人向保險人申請給付保險金時,應提交以下材料。保險金申請人因特殊原因不能提供以下材料的,應提供其他合法有效的材料。保險金申請人未能提供有關(guān)材料,導致保險人無法核實該申請的真實性的,保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。一、身故保險金申請(一)保險金給付申請書;(二)保險單原件;(三)保險金申請人的身份證明;(四)公安部門出具的被保險人戶籍注銷證明、中華人民共和國境內(nèi)二級以上(含二級)或保險人認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人身故證明書。若被保險人為宣告死亡,保險金申請人應提供中華人民共和

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