精神科應(yīng)急預(yù)案

目錄意外事件應(yīng)急流程停電應(yīng)急流程火警應(yīng)急流程停水應(yīng)急流程失竊應(yīng)急流程遇暴徒應(yīng)急流程職業(yè)暴露應(yīng)急流程針刺傷護(hù)理應(yīng)急流程標(biāo)本溢灑應(yīng)急流程大批中毒/外傷應(yīng)急流程在崗忽然生病不能工作應(yīng)急流程護(hù)理過失應(yīng)急流程護(hù)理投訴應(yīng)急流程約束使用流程停電應(yīng)急流程1、接到停電告知后，立刻做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電等，如有急救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找替代的辦法。2、忽然停電后，立刻尋找急救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力辦法，維持急救工作，并啟動(dòng)應(yīng)急燈照明燈。3、使用呼吸機(jī)的患者，平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，以備忽然停電，立刻將呼吸機(jī)脫開，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。4、通過電話與后勤組聯(lián)系，查詢停電因素。 5、加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。忽然停電了，及時(shí)理解病室中危重患者的狀況及多個(gè)食品設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況接到停電告知后，做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)隨時(shí)備好簡(jiǎn)易呼吸器忽然停電了，及時(shí)理解病室中危重患者的狀況及多個(gè)食品設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況接到停電告知后，做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電，如有使用呼吸機(jī)的患者，應(yīng)隨時(shí)備好簡(jiǎn)易呼吸器加強(qiáng)巡視，安撫患者，并及時(shí)解決患者問題，同時(shí)注意防火、防盜加強(qiáng)巡視，安撫患者，并及時(shí)解決患者問題，同時(shí)注意防火、防盜及時(shí)與后勤聯(lián)系維修，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告及時(shí)與后勤聯(lián)系維修，并向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告 維護(hù)病室秩序，組織人力確?；颊哚t(yī)療安全維護(hù)病室秩序，組織人力確保患者醫(yī)療安全火警鐘響火警應(yīng)急流程火警鐘響發(fā)現(xiàn)火警發(fā)現(xiàn)火警發(fā)出警報(bào)發(fā)出警報(bào)前往查看失火的區(qū)域前往查看失火的區(qū)域報(bào)警保衛(wèi)科、報(bào)警保衛(wèi)科、“119”若不是本科室的火警，即告知在場(chǎng)的全部員工進(jìn)入戒備狀態(tài)，聽從消防指揮中心的調(diào)動(dòng)若為本科室的火警立刻告知在場(chǎng)合有員工若不是本科室的火警，即告知在場(chǎng)的全部員工進(jìn)入戒備狀態(tài)，聽從消防指揮中心的調(diào)動(dòng)若為本科室的火警立刻告知在場(chǎng)合有員工若為小火可嘗試撲滅如狀況危險(xiǎn)或認(rèn)為有必要疏散時(shí)，將病人轉(zhuǎn)移到安全處若為小火可嘗試撲滅如狀況危險(xiǎn)或認(rèn)為有必要疏散時(shí)，將病人轉(zhuǎn)移到安全處離開后謹(jǐn)記關(guān)好防煙門。切斷電源，避免火勢(shì)蔓延離開后謹(jǐn)記關(guān)好防煙門。切斷電源，避免火勢(shì)蔓延清點(diǎn)病人及員工數(shù)目，向現(xiàn)場(chǎng)指揮報(bào)告清點(diǎn)病人及員工數(shù)目，向現(xiàn)場(chǎng)指揮報(bào)告停水應(yīng)急流程1、接到停水告知后，做好停水準(zhǔn)備，涉及：（1）告訴患者停水時(shí)間；（2）給患者備好使用水和飲用水；（3）病房熱水爐燒好熱水備用，同時(shí)盡量多備使用水。2、忽然停水時(shí)，白天與后勤聯(lián)系，夜間與院總值班聯(lián)系，報(bào)告停水狀況，查詢因素，及時(shí)維修。3、加強(qiáng)巡視，隨時(shí)解決患者飲水及用水需求。忽然停水時(shí)病房接到停水告知后忽然停水時(shí)病房接到停水告知后及時(shí)告知后勤，協(xié)助其查找停水因素，盡快維修燒好開水備用，盡量多準(zhǔn)備使用水及時(shí)告知后勤，協(xié)助其查找停水因素，盡快維修燒好開水備用，盡量多準(zhǔn)備使用水根據(jù)狀況及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，夜間可是與院總值班聯(lián)系告知患者停水時(shí)間，協(xié)助患者備好飲用水 根據(jù)狀況及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，夜間可是與院總值班聯(lián)系告知患者停水時(shí)間，協(xié)助患者備好飲用水 加強(qiáng)巡視，解決好患者的飲水和用水問題 加強(qiáng)巡視，解決好患者的飲水和用水問題 失竊應(yīng)急流程1、發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。2、電話告知保衛(wèi)處來現(xiàn)場(chǎng)解決，夜間告知院總值班。3、協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。4、維持病室秩序，確?；颊哚t(yī)療護(hù)理安全。告知院總值班及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生失竊后，值班人員電話告知保衛(wèi)處告知院總值班及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生失竊后，值班人員電話告知保衛(wèi)處保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查管理病室，確保正常的醫(yī)療秩序，確?；颊叩闹委熂白o(hù)理工作按常規(guī)進(jìn)行管理病室，確保正常的醫(yī)療秩序，確保患者的治療及護(hù)理工作按常規(guī)進(jìn)行遇暴徒應(yīng)急流程1、碰到暴徒時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，對(duì)的分析和解決發(fā)生的多個(gè)狀況。2、設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)處，夜間告知院總值班，或謀求在場(chǎng)其別人員的協(xié)助。3、安撫患者及家眷，減少在場(chǎng)人員的焦慮，恐懼情緒，極力確?；颊叩纳皣?guó)家財(cái)產(chǎn)安全。4、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索。5、主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作。遇暴徒時(shí)保持頭腦冷靜6、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，確?；颊叩尼t(yī)療安全。遇暴徒時(shí)保持頭腦冷靜設(shè)法盡快告知保衛(wèi)處或謀求其別人員協(xié)助 設(shè)法盡快告知保衛(wèi)處或謀求其別人員協(xié)助安撫患者，維持病室秩序，設(shè)法保護(hù)患者的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安撫患者，維持病室秩序，設(shè)法保護(hù)患者的生命安全及國(guó)家財(cái)產(chǎn) 暴徒逃走后，要注意其走向，為保衛(wèi)處人員提供線索 暴徒逃走后，要注意其走向，為保衛(wèi)處人員提供線索主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作 主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查工作盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，確?；颊叩尼t(yī)療安全盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，確?；颊叩尼t(yī)療安全職業(yè)暴露應(yīng)急流程發(fā)生職業(yè)暴露發(fā)生職業(yè)暴露侵入性損傷接觸性污染侵入性損傷接觸性污染輕輕擠壓傷口旁端，擠出污染血液輕輕擠壓傷口旁端，擠出污染血液?肥皂液/流動(dòng)水清洗皮膚?肥皂液/流動(dòng)水清洗皮膚?生理鹽水沖洗粘膜??肥皂液/流動(dòng)水清洗皮膚?生理鹽水沖洗粘膜?嚴(yán)禁傷口局部按壓75%酒精/0.5%碘伏消毒，包扎傷口75%酒精/0.5%碘伏消毒，包扎傷口報(bào)告感染科/保健科作對(duì)應(yīng)解決報(bào)告感染科/保健科作對(duì)應(yīng)解決填寫意外損傷報(bào)告表填寫意外損傷報(bào)告表呈報(bào)護(hù)理部備案呈報(bào)護(hù)理部備案針刺傷護(hù)理應(yīng)急流程一、局部解決1、立刻擠壓傷口，使血液流出2、用肥皂清洗傷口并用流動(dòng)水沖洗5分鐘以上。3、用碘伏或75%乙醇用力擦拭傷口10分鐘以上。4、消毒敷料覆蓋局部傷口。二、查病人及針刺傷者的HlV，肝炎抗原抗體狀況，無有關(guān)資料，病人及針刺作者同時(shí)驗(yàn)血。三、上報(bào)主管部門針刺傷病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部保健科四、填寫銳器傷記錄表五、請(qǐng)專家評(píng)定并指導(dǎo)解決刺傷針查病人及針刺傷者的HlV肝炎抗原抗體，無效資料狀況下，病人和針刺傷者同時(shí)驗(yàn)血。刺傷針查病人及針刺傷者的HlV肝炎抗原抗體，無效資料狀況下，病人和針刺傷者同時(shí)驗(yàn)血。上報(bào)主管部門局部解決（擠壓傷口，肥皂+流動(dòng)水清洗5分鐘以上）碘伏或75%乙醇擦拭10分鐘以上，消毒敷料覆蓋傷口上報(bào)主管部門局部解決（擠壓傷口，肥皂+流動(dòng)水清洗5分鐘以上）碘伏或75%乙醇擦拭10分鐘以上，消毒敷料覆蓋傷口 請(qǐng)專家評(píng)定指導(dǎo)解決填寫銳器傷記錄表 請(qǐng)專家評(píng)定指導(dǎo)解決填寫銳器傷記錄表標(biāo)本溢灑應(yīng)急流程標(biāo)本溢灑標(biāo)本溢灑衣服、物表、地面皮膚、黏膜衣服、物表、地面皮膚、黏膜視標(biāo)本性質(zhì)選用選擇消毒液濃度：?視標(biāo)本性質(zhì)選用選擇消毒液濃度：?對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液作用＞10min；?對(duì)經(jīng)血傳輸病原體、分支桿菌和細(xì)菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯mg/L～5000mg/L消毒液，作用＞30min后清潔解決。?當(dāng)朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明因素傳染病的病原體污染物品和環(huán)境表面時(shí)，先用5000-10000mg/L有效氯消毒液作用30-60分鐘后擦拭。?工作服浸泡消毒或焚燒解決。?用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水重復(fù)沖洗粘膜。?如有傷口，沖洗后，用75%的酒精或者0.5%的碘伏等進(jìn)行消毒。?有傷口和粘膜暴露者需報(bào)告院感科職業(yè)暴露備案，根據(jù)標(biāo)本性質(zhì)采用對(duì)應(yīng)防御方法。大批中毒/外傷應(yīng)急流程大批中毒/外傷大批中毒/外傷告知科主任及護(hù)士長(zhǎng)組織急診及有關(guān)科室人員救治按病情輕重緩急安排就診告知科主任及護(hù)士長(zhǎng)組織急診及有關(guān)科室人員救治按病情輕重緩急安排就診告知醫(yī)院總值班及有關(guān)部門告知醫(yī)院總值班及有關(guān)部門登記并呈報(bào)登記并呈報(bào)在崗忽然生病不能工作應(yīng)急流程在崗忽然生病不能工作在崗忽然生病不能工作白天、夜間均向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假白天、夜間均向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假獲準(zhǔn)請(qǐng)假獲準(zhǔn)請(qǐng)假等待接班者的到來，與其進(jìn)行交接班等待接班者的到來，與其進(jìn)行交接班約束使用流程評(píng)定身體約束的需要評(píng)定身體約束的需要選用適宜的約