變態(tài)心理學(xué)與健康心理學(xué)：第四節(jié) 常見精神障礙

第四節(jié)

常見精神障礙神經(jīng)癥的五個(gè)特點(diǎn)意識(shí)的心理沖突精神痛苦持久性妨礙著病人的心理功能或社會(huì)功能沒有任何器質(zhì)性病變作為基礎(chǔ)神經(jīng)癥的臨床評定方法1分2分3分病程小于3月3月～1年1年以上精神痛苦的程度自己主動(dòng)設(shè)法擺脫需借助別人的幫助和處境的改變才能擺脫幾乎完全無法擺脫，別人安慰開導(dǎo)等也

無濟(jì)于事社會(huì)功能能照常學(xué)習(xí)工作及人際交往只有輕微妨礙工作學(xué)習(xí)或人際交往效率顯著下降，減輕或部分工作，盡量避免社交場合完全不能工作學(xué)習(xí)，休假或退學(xué)、完全

回避某些必要的社

會(huì)交往心理沖突的常形與變形常形：與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及重要生活事件，帶有明顯的道德性質(zhì)變形：與常形相反，涉及雞毛蒜皮的小事，一般人難以理解一般資料：求助者，男性，4l歲，高中畢業(yè)，已婚。案例介紹：半年多前的一天，求助者到銀行存款，無意間看到銀行工作人員正在將一摞一摞的錢放進(jìn)保險(xiǎn)箱，估計(jì)有上百萬元。求助者當(dāng)時(shí)想自己要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了。但求助者馬上意識(shí)到自己這么想非?？膳?自己是老師，有家有業(yè)的，怎么能有這種犯罪的想法呢?越想越可怕，求助者連忙告誡自己今后千萬不要這樣想，這事也就這樣過去了。一天到單位財(cái)務(wù)室辦事，見到保險(xiǎn)柜，不知怎么回事，又想到“要是像劫匪那樣，拔出槍來，把錢搶走，自己買房買車就不缺錢了?！鼻笾哂X得自己這么想很可怕，不允許自己這么想。但從此以后，這種想法時(shí)常就冒了出來。求助者認(rèn)為自己出現(xiàn)了問題，害怕有一天真做了傻事。求助者命令自己不許這么想，可這種想法像著魔一樣，時(shí)不時(shí)就冒出來。求助者也覺得自己應(yīng)該不會(huì)去搶銀行，不該這樣緊張，很想控制住自己，但始終控制不住?，F(xiàn)在求助者見到銀行、保險(xiǎn)柜等就很緊張，為此盡量避免不去銀行，不接觸保險(xiǎn)柜。耽誤了大量時(shí)間，求助者內(nèi)心非常痛苦。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，有時(shí)難以入睡，白天沒精神。最近經(jīng)常因瑣事與妻子孩子鬧矛盾，不主動(dòng)關(guān)心父母，工作也受到一定程度的影響。自己主動(dòng)前來咨詢。應(yīng)激相關(guān)障礙應(yīng)激相關(guān)障礙（Stress

–Related

Disorders）

又稱反應(yīng)性精神障礙或心因性精神障礙，是指一組主要由心理、社會(huì)（環(huán)境）因素引起異常心理反應(yīng)而導(dǎo)致的精神障礙。種類：急性應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙/PTSD適應(yīng)障礙三種應(yīng)激相關(guān)障礙的比較項(xiàng)目急性應(yīng)激障礙PTSD適應(yīng)障礙共同點(diǎn)在嚴(yán)重或持久的精神創(chuàng)傷下直接引起的精神障礙，其臨床特點(diǎn)和病程經(jīng)過與創(chuàng)傷性體驗(yàn)有密切聯(lián)系，并伴有相應(yīng)的情感反應(yīng)，容易被人理解。不同點(diǎn)災(zāi)難性的生活事件有有無病程短，