淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標體系

淺談醫(yī)院財務(wù)分析指標體系

如何根據(jù)醫(yī)院的實際情況，對醫(yī)院存在的主要問題、經(jīng)驗及其形成原因，作出恰如其分的分析、判斷和結(jié)論，以滿足財務(wù)分析閱讀者的需要，運用科學(xué)的分析方法和財務(wù)評價指標體系是關(guān)鍵之一。

然而，醫(yī)院的財務(wù)指標很多，除了醫(yī)院預(yù)算收支執(zhí)行情況、收支結(jié)余及現(xiàn)金流量狀況等基本財務(wù)指標外，財務(wù)分析閱讀者比較關(guān)注、能滿足醫(yī)院管理者宏觀管理需要的財務(wù)評價指標體系主要包括以下指標：

一、經(jīng)濟效益指標

職工平均業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均職工人數(shù)

其中，業(yè)務(wù)收入=醫(yī)療收入+藥品收入+其他收入，下同。該指標是醫(yī)院職工創(chuàng)造價值的體現(xiàn)，通過本指標的分析，對加強醫(yī)院經(jīng)濟管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益非常重要。

2、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入=業(yè)務(wù)收入÷平均占用固定資產(chǎn)凈值

該指標說明醫(yī)院平均每百元固定資產(chǎn)所產(chǎn)生的價值，反映了固定資產(chǎn)的利用效率。

3、經(jīng)費自給率=業(yè)務(wù)收入÷業(yè)務(wù)支出

它是業(yè)務(wù)收入與業(yè)務(wù)支出的比率，表示醫(yī)院經(jīng)常性的平衡能力。經(jīng)費自給率大于1說明醫(yī)院經(jīng)常性收支能夠自給；小于1說明醫(yī)院如果沒有政府補助將無法生存。

4、資產(chǎn)收益率=業(yè)務(wù)收入÷平均總資產(chǎn)×100%

該指標反映醫(yī)院資產(chǎn)的利用水平，引導(dǎo)醫(yī)院加強成本核算，控制成本支出。

5、藥品收入占醫(yī)藥收入的比重=藥品收入÷×100%

它是限額指標，該指標對控制以藥養(yǎng)醫(yī)，遏制藥品購銷不正之風，減輕病人經(jīng)濟負擔有重要意義。

6、藥品綜合差價率。它是指藥品進銷差價和藥品零售價的比率，反映醫(yī)院庫存藥品將會帶給醫(yī)院多少銷售毛利，一般情況下，該指標值應(yīng)為20%～30%，低于該范圍，醫(yī)院應(yīng)對管理方式、方法進行檢查。

二、負債比率指標

負債比率指標主要指資產(chǎn)負債率。資產(chǎn)負債率是指負債總額和資產(chǎn)總額的比率，它表示在醫(yī)院資產(chǎn)總額中，有多少資產(chǎn)是通過借債而取得。通常醫(yī)院的資產(chǎn)負債率越低，說明以負債取得的資產(chǎn)越少，但從經(jīng)營的角度看，資產(chǎn)負債率過低，說明醫(yī)院運用外部資金的能力差；而資產(chǎn)負債率過高，說明醫(yī)院資金不足，依靠欠債維持，償債風險太大。因此資產(chǎn)負債率應(yīng)保持在一定的水平上為佳，一般來說該比率在60%～70%比較合理、穩(wěn)?。贿_到85%及以上時，應(yīng)為發(fā)出預(yù)警信號，醫(yī)院應(yīng)予以足夠的注意。

三、變現(xiàn)能力比率指標

變現(xiàn)能力比率指標是評價企業(yè)短期償債能力的指標，主要包括流動比率和速動比率兩項：流動比率是流動資產(chǎn)與流動負債的比率，用于評價醫(yī)院流動資產(chǎn)在短期債務(wù)到期前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還流動負債的能力。該比率表明醫(yī)院在每百元流動負債中有多少流動資產(chǎn)作后盾。醫(yī)院流動比率越大，債權(quán)人越有保障，但過大的流動比率則表明醫(yī)院對外部資金未能有效運用，通常認為流動比率以2∶1為好。速動比率是速動資產(chǎn)與流動負債的比率，用于衡量醫(yī)院流動資產(chǎn)中可以立即用于償付流動負債的能力，其中“速動資產(chǎn)=流動資產(chǎn)-存貨-待攤費用-待處理財產(chǎn)損溢”，通常情況下1∶1被認為是較為正常的速動比率。

四、病人費用評價指標

它主要包括每門診人次收費水平、每門診人次藥品費、每床日收費水平和每床日藥品費四個指標。這些指標既屬于社會效益指標，又屬于經(jīng)濟效益指標的范疇，一般來說這些指標不宜過高，應(yīng)相對合理，以滿足患者“少花錢，治好病”的愿望。

五、反映管理水平的指標

應(yīng)收醫(yī)療款周轉(zhuǎn)率=業(yè)務(wù)收入÷應(yīng)收醫(yī)療款平均余額

它表明醫(yī)院的病人欠費回收的速度，一般認為越高越好，因為它表明收款速度快、資金占用少、壞賬損失可以減少、資金流動性高、企業(yè)償債能力強。

2、藥品周轉(zhuǎn)率。這是藥品成本與平均藥品庫存額的比率，用以衡量醫(yī)院的藥品庫存是否過量，測定醫(yī)院藥品的變現(xiàn)速度，其公式為：

藥品周轉(zhuǎn)率=藥品費支出÷平均藥品庫存額

藥品周轉(zhuǎn)率指標的好壞，反映了醫(yī)院藥品庫存的管理水平，在不妨礙醫(yī)院業(yè)務(wù)需要的情況下，應(yīng)以最少限度的儲量為最好。

3、床位使用率=實際占用床日數(shù)÷實際開放床日數(shù)

它反映了病床的一般負荷情況，說明醫(yī)院病床的利用效益，對評定醫(yī)院工作效率和管理水平具有重要意義。

4、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)=出院病人數(shù)÷平均開放床日數(shù)

它從每張病床的有效利用程度方面說明病床的工作效率，在一定程度上反映了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。

5、管理費用占總支出比率=管理費用÷支出總額

該指標反映醫(yī)院總體的管理水平，降