初級藥士-專業(yè)實踐能力-藥物治療學-自身免疫性疾病的藥物治療

初級藥士-專業(yè)實踐能力-藥物治療學-自身免疫性疾病的藥物治療[單選題]1.非甾體抗炎藥中最常見的共同的不良反應是A.胃腸道反應B.泌尿系統(tǒng)反應C.呼吸系統(tǒng)反應D.血液系統(tǒng)反應E（江南博哥）.過敏反應正確答案：A參考解析：胃腸道反應是多數(shù)NSAIDs共同的不良反應。布洛芬最常表現(xiàn)為消化性潰瘍；吲哚美辛多引起惡心、厭食、腹痛，誘發(fā)或加重消化性潰瘍；雙氯芬酸主要表現(xiàn)為上腹部不適、胃腸出血和穿孔等。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]2.男性，60歲，雙手關節(jié)腫痛2周，1周前受涼后出現(xiàn)低熱，手關節(jié)腫痛明顯，確診為類風濕關節(jié)炎，首選的藥物為A.布洛芬B.甲潑尼龍C.阿司匹林D.甲氨蝶呤E.米索前列醇正確答案：A參考解析：非甾體抗炎藥是一大類化學結(jié)構式各異，但有共同的藥理作用的藥物。它們具有抗炎、對急性和慢性疼痛有良好的鎮(zhèn)痛以及解熱作用；臨床應用廣泛，特別是炎性關節(jié)病、軟組織風濕的常用藥。布洛芬可緩解各種慢性關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀，治療各種軟組織風濕性疼痛。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]3.緩解輕中度骨性關節(jié)炎疼痛的首選藥物是A.布洛芬B.雙氯芬酸C.阿司匹林D.吲哚美辛E.對乙酰氨基酚正確答案：E參考解析：對乙酰氨基酚：用于中重度發(fā)熱。緩解輕度至中度疼痛，如頭痛、肌痛、關節(jié)痛等的對癥治療，為緩解輕中度骨性關節(jié)炎疼痛的首選藥物。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]4.非甾體抗炎藥中不良反應較少的是A.洛索洛芬B.雙氯芬酸C.對乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.萘普生正確答案：C參考解析：對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應很少，少見惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]5.女性，39歲，類風濕關節(jié)炎3年，規(guī)律服用萘普生，3日前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，診斷為腦梗死，需加用阿司匹林，針對該患者，應調(diào)整治療方案A.加用西咪替丁B.加用米索前列醇C.加用抗生素D.將萘普生改為甲潑尼龍E.將萘普生改為吲哚美辛正確答案：B參考解析：NSAIDs與小劑量阿司匹林(保護心臟)同服用會增加胃腸道出血，必須用NSAIDs者應加服質(zhì)子泵抑制劑(PPI)或米索前列醇，或選用對乙酰氨基酚。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]6.下列抗類風濕藥物中，常規(guī)劑量不良反應最小的是A.塞來昔布B.萘普生C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬正確答案：C參考解析：對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應很少，少見惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]7.下列不屬于抗類風濕藥物分類的是A.改善病情藥B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素藥D.TNF拮抗劑E.抗生素類藥正確答案：E參考解析：治療類風濕關節(jié)炎藥物有四大類：改善病情藥；非甾體抗炎藥；糖皮質(zhì)激素藥；TNF拮抗劑；掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]8.某患者診斷為類風濕關節(jié)炎，但是其對磺胺類藥物過敏，以下藥物不可以選用的是A.萘丁美酮B.吲哚美辛C.塞來昔布D.布洛芬E.雙氯芬酸正確答案：C參考解析：塞來昔布化學結(jié)構中一個芳基為苯磺酰胺，故與磺胺類藥有交叉過敏反應，因此在使用本品前要詢問患者是否對磺胺類藥過敏。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]9.下列關于類風濕性關節(jié)炎治療藥物的相互作用敘述錯誤的是A.選藥個體化B.NSAIDs不宜與阿司匹林合用C.布洛芬不宜與阿司匹林合用D.宜同時聯(lián)用2種以上NSAIDsE.選擇性NSAIDs不影響阿司匹林的抗凝作用正確答案：D參考解析：類風濕性關節(jié)炎治療藥物的相互作用：1）NSAIDs與小劑量阿司匹林（保護心臟）同服用會增加胃腸道出血，必須用NSAID者應加服質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或米索前列醇，或選用對乙酰氨基酚。2）布洛芬不宜與服用小劑量阿司匹林者同用，因通過相互作用會降低阿司匹林的心臟保護作用。其他傳統(tǒng)NSAIDs也可能有此現(xiàn)象。選擇性NSAIDs不影響阿司匹林的抗凝作用。3）不宜同時服用一種以上的NSAIDs，因會增加其不良反應。4）結(jié)合患者具體情況選用NSAIDs，如年齡，并存病如心梗史、消化性潰瘍史、出血史、高血壓、肝腎功能、心血管病危險因子等。還要注意到即使同一NSAIDs，它對不同患者有不同療效反應和不良反應。選藥要個體化。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]10.不屬于抗類風濕藥物的是A.布洛芬B.吲哚美辛C.萘普生D.雙氯芬酸E.紅霉素正確答案：E參考解析：抗類風濕藥包括非甾體抗炎藥、改變病情抗風濕藥和糖皮質(zhì)激素。其中布洛芬、吲哚美辛、萘普生和雙氯芬酸都是非甾體抗炎藥。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]11.某患者確診為類風濕性關節(jié)炎，首選的藥物是A.青霉胺B.布洛芬C.甲潑尼龍D.甲氨蝶呤E.米索前列醇正確答案：B參考解析：非甾體抗炎藥又稱一線抗風濕藥，此類藥物是改善關節(jié)炎癥狀的首選藥，布洛芬屬于非甾體抗炎藥。掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。[單選題]12.女性，20歲，發(fā)熱兩周，繼而出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡(輕型)，該患者的藥物治療可選擇A.NSAIDs+羥氯喹B.羥氯喹+抗生素C.潑尼松+環(huán)磷酰胺D.環(huán)磷酰胺+抗生素E.NSAIDs+抗生素正確答案：A參考解析：輕型的SLE，雖有狼瘡活動，而無明顯內(nèi)臟損害者，藥物治療包括：非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和抗瘧藥?？汞懰帉p少病情的活動、減少激素的副作用方面效果肯定。掌握“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點。[單選題]13.系統(tǒng)性紅斑狼瘡危象治療最應選用的藥物是A.甲潑尼龍B.非甾體抗炎藥C.氯喹D.甲氨蝶呤E.環(huán)孢素正確答案：A參考解析：狼瘡危象的治療：治療目的在于挽救生命、保護受累臟器、防止后遺癥。通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療，針對受累臟器的對癥治療和支持治療，以幫助患者度過危象。掌握“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”知識點。共享答案題A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：[單選題]1.美洛昔康為A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：正確答案：A參考解析：掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。共享答案題A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：[單選題]2.布洛芬為A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：正確答案：A參考解析：掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。共享答案題A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：[單選題]3.潑尼松為A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：正確答案：B參考解析：掌握“類風濕性關節(jié)炎”知識點。共享答案題A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.TNF拮抗劑D.改善病情的抗風濕藥E.提高免疫功能的藥物治療類風濕關節(jié)炎的藥物中：[單選題]4.柳氮磺吡啶A.非