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文檔簡介
主管護師-護理學專業(yè)知識-婦產(chǎn)科護理學四共享題干題一已婚婦女停經(jīng)45天,有惡心、嘔吐癥狀,子宮略增大,初步診斷為早孕。[單選題]1.是否確診早孕最好檢查()。A.(江南博哥)查尿或血中HCGB.查血雌激素C.查血黃體生成素D.查血孕激素E.查血FSH正確答案:A[單選題]2.如確診早孕,此婦女不可能出現(xiàn)()。A.子宮增大變軟B.陰道粘膜及子宮頸充血C.外陰色素加深D.卵巢略增大,不排卵E.尿頻正確答案:D[單選題]3.確診早妊娠后B超檢查目的()。A.是否確定已妊娠B.子宮大小與妊娠周數(shù)是否相符C.判斷胎兒生長發(fā)育是否正常D.胎兒雙頂徑多少E.用于胎兒監(jiān)護正確答案:B某孕婦,G1P0,36周妊娠。主訴:近1個月經(jīng)常晚上小腿肌肉痙攣發(fā)作,疼痛難忍,局部做按摩緩解不明顯,考慮為妊娠晚期所引起的癥狀[單選題]4.即刻糾正肌肉痙攣措施哪項是正確的?()A.足背屈,局部熱敷,腓腸肌按摩B.飲食中需增加維生素C的入量C.注意增加飲食鈣的入量D.口服復合維生素B有預防作用E.注意增加飲食中維生素D的入量正確答案:A[單選題]5.飲食指導正確的是()。A.增加孕婦牛奶、維生素D的入量B.復合維生素B可預防C.增加孕婦粗纖維的食物D.增加高蛋白的食物E.增加孕婦水果的入量正確答案:A[單選題]6.下列哪項處理是錯誤的?()A.肌肉痙攣發(fā)作時,可做腓腸肌按摩B.做腓腸肌熱敷也可以緩解C.肌肉痙攣發(fā)作時要注意局部保暖D.肌肉痙攣發(fā)作時足背屈可緩解E.肌肉痙攣發(fā)作時立即下床走動正確答案:E某孕婦現(xiàn)孕30周,長時間仰臥后,出現(xiàn)血壓降低、心率加快、面色蒼白等癥狀[單選題]7.出現(xiàn)這種情況的主要原因是()。A.脈率增快B.脈壓差增大C.脈壓差減少D.回心血量增加E.回心血量減少正確答案:E[單選題]8.出現(xiàn)這種情況后,護士應該立即()。A.通知醫(yī)生B.給予面罩吸氧C.開放靜脈,準備搶救D.囑孕婦左側臥位E.讓孕婦繼續(xù)平躺觀察正確答案:D某月經(jīng)周期正常規(guī)律的孕婦,目前懷孕36周,孕期進展順利。[單選題]9.該胎兒身長約是()。A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.50cm正確答案:D[單選題]10.該胎兒體重大約()。A.500gB.1000gC.1500gD.2000gE.2500g正確答案:E參考解析:妊娠36周末胎兒身長約45cm,體重約2500g,皮下脂肪發(fā)育良好,毳毛明顯減少,指(趾)甲已達指(趾)尖。出生后能啼哭及吸吮,生活力良好。此期出生基本可以存活。女性,26歲,已婚,以往月經(jīng)規(guī)律?,F(xiàn)停經(jīng)45天,晨起有惡心、嘔吐,陰道少量流血1周,無明顯腹痛,婦科檢查:陰道少量流血,子宮正常大小。[單選題]11.最有可能的診斷是()。A.月經(jīng)失調(diào)B.宮頸息肉C.胃腸炎D.滴蟲性陰道炎E.妊娠正確答案:E參考解析:月經(jīng)周期正常的生育年齡婦女,一旦月經(jīng)過期10d或以上,應首先考慮早期妊娠的可能。[單選題]12.此時應采取下列哪項檢查?()A.診斷性刮宮B.尿妊娠試驗C.心電圖檢查D.陰道分泌物檢查E.血常規(guī)正確答案:B參考解析:妊娠試驗利用孕卵著床后滋養(yǎng)細胞分泌HCG,并經(jīng)孕婦尿中排出的原理,用免疫學方法測定受檢者血或尿中HCG含量,協(xié)助診斷早期妊娠。[單選題]13.診斷明確后,進一步的處理是()。A.繼續(xù)觀察B.手術治療C.輸血D.靜脈滴注抗生素E.口服止血藥物正確答案:A某孕婦睡眠時喜好仰臥位,妊娠28周,睡眠休息時自覺頭暈、乏力,電子血壓計測得血壓值75/50mmHg。該孕婦既往無心臟病、頭暈史,產(chǎn)前檢查各項指標均正常。[單選題]14.該孕婦最有可能是()。A.仰臥位低血壓綜合征B.突發(fā)心臟病C.妊娠合并甲亢D.妊娠合并糖尿病E.妊娠低血糖正確答案:A[單選題]15.哪項是引起此癥狀的原因?()A.妊娠期間代謝率高,誘發(fā)甲亢B.孕婦的回心血量減少,心排出量降低C.孕婦的心臟負荷過重,易發(fā)生心臟病D.孕婦糖耐量改變,血糖水平升高E.妊娠期間代謝率高,血糖水平降低正確答案:B第一胎,孕足月,枕左前位,規(guī)律宮縮已17h,宮口開大3cm,胎心140/min,產(chǎn)婦一般情況良好,宮縮較前間歇時間長,10~15min1次,持續(xù)時間30s,宮縮高峰時,子宮不硬,經(jīng)詳細檢查無頭盆不稱和骨盆狹窄。[單選題]16.該產(chǎn)婦除有宮縮乏力外,還應診斷()。A.第二產(chǎn)程延長B.活躍期延長C.活躍期縮短D.潛伏期延長E.潛伏期縮短正確答案:D參考解析:潛伏期是指從臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮至子宮頸擴張3cm,此期子宮頸擴張速度較慢,平均每2~3h擴張1cm,約需8h,最大時限為16h,超過16h稱為潛伏期延長。[單選題]17.該產(chǎn)婦護理中不正確的是()。A.做好心理護理B.注意定時聽胎心C.指導產(chǎn)婦8~10h排尿1次D.嚴密觀察產(chǎn)程進展E.鼓勵產(chǎn)婦進食正確答案:C參考解析:第一產(chǎn)程的護理:①做好心理護理,注意定時聽胎心,鼓勵產(chǎn)婦進食。②預防尿潴留:臨產(chǎn)后護理人員應每2~4h提醒待產(chǎn)婦排尿1次。③飲食:鼓勵待產(chǎn)婦少量多次進食。周女士,26歲。停經(jīng)40+2周,宮口已開全,胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點處,大囟門在9點處[單選題]18.胎方位是()。A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP正確答案:A[單選題]19.胎頭枕部應向哪個方向轉動才能娩出?()A.逆時針轉90°B.順時針轉90°C.逆時針轉45°D.順時針轉45°E.不需轉動正確答案:A馬女士,26歲。孕40周,G1P0,宮口開全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120次/分,產(chǎn)婦一般情況較好。[單選題]20.此時應采取哪種分娩方式最好?()A.胎頭吸引術B.會陰側切+胎頭吸引C.剖宮產(chǎn)D.產(chǎn)鉗術E.待其自然分娩正確答案:B[單選題]21.應做何種準備?()A.留置導尿B.注意胎心變化,做好術前準備C.做好心理護理D.做好新生兒出生準備工作E.準備縮宮素待用正確答案:B[單選題]22.操作中應避免的錯誤是()。A.術前導尿B.陰道檢查C.放置吸引器D.抽成0.8kg/m2的負壓E.沿產(chǎn)軸方向牽拉正確答案:D[單選題]23.胎頭吸引術應何時解除負壓?()A.胎頭未娩出時B.胎頭娩出陰道口時C.胎頭即將娩出時D.胎身娩出時E.胎身娩出后正確答案:B[單選題]24.胎頭吸引器總牽引時間一般不超過()。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min正確答案:C初產(chǎn)婦25歲,孕39周,宮口已開全,宮縮時可見胎兒頭。[單選題]25.準備接生,清潔會陰正確的方法是()。A.皂球→陰唇→大腿→陰阜→會陰肛門B.皂球→陰唇→陰阜→大腿→會陰肛門C.皂球→大腿→陰阜→陰唇→會陰肛門D.皂球→陰阜→陰唇→大腿→會陰肛門E.皂球→陰唇→陰阜→會陰→大腿→肛門正確答案:B[單選題]26.以下說法錯誤的是()。A.接生的物品準備包括:產(chǎn)包、麻醉用品、會陰縫線等B.接生者準備包括:刷手、穿手術衣、戴手套等C.產(chǎn)婦取仰臥位D.宮縮時,指導全身放松,安靜休息E.產(chǎn)婦在宮縮時會不由自主地向下屏氣正確答案:D初產(chǎn)婦28歲,G1P0,妊娠39周,住院待產(chǎn),骨盆外測量正常,B超提示雙頂徑9.5cm,LOA?,F(xiàn)規(guī)律宮縮3小時,宮口開3cm。胎心146次/分。[單選題]27.該產(chǎn)婦錯誤的護理是()。A.指導產(chǎn)婦合理進食B.休息時取左側臥位C.宮縮時正確使用腹壓D.每隔1小時聽一次胎心E.鼓勵產(chǎn)婦2~4小時排尿一次正確答案:C[單選題]28.目前最恰當?shù)奶幚硎?)。A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜C.剖宮產(chǎn)D.嚴密觀察產(chǎn)程進展E.鎮(zhèn)靜、休息正確答案:D患者26歲,5天前自然分娩一活嬰,覺乳房、乳頭疼痛,不愿哺乳。體溫38.5℃,脈搏84次/分,血壓102/66mmHg。乳房紅腫,有硬塊,乳頭紅,有裂口。子宮臍下4指,硬,惡露呈漿液性,量中。會陰略腫。[單選題]29.其診斷首先考慮為()。A.乳房腫脹B.乳腺炎C.產(chǎn)褥期感染D.乳頭皸裂E.乳汁淤積正確答案:B[單選題]30.下列哪項處理是錯誤的?()A.改善乳汁引流B.糾正不良的含接姿勢C.頻繁哺乳D.立即斷奶E.熱敷正確答案:D第一胎,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱,下腹微痛。體檢:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下二指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]31.首先考慮的疾病為()。A.乳房炎B.慢性盆腔炎C.急性胃腸炎D.腎盂腎炎E.急性子宮內(nèi)膜炎正確答案:E[單選題]32.在護理中,告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當?()A.俯臥位B.平臥位C.半臥位D.頭低足高位E.側臥位正確答案:C[單選題]33.在護理中,應采取哪種隔離?()A.保護B.床邊C.呼吸道D.嚴密E.消化道正確答案:B女,25歲,停經(jīng)45天,少量陰道流血2天,下腹撕裂樣疼痛1小時,尿HCG陽性,B超提示附件有包塊,盆腔中等量積液。[單選題]34.最應考慮何種疾???()A.難免流產(chǎn)B.異位妊娠C.宮內(nèi)妊娠D.附件炎E.滋養(yǎng)細胞疾病正確答案:B[單選題]35.較為可靠的診斷方法是()。A.后穹隆穿刺B.血HCG測定C.B超檢查D.診斷性刮宮,子宮內(nèi)膜送病理檢查E.婦科檢查正確答案:A女,24歲,初孕36周,頭痛2天,發(fā)現(xiàn)血壓升高1天。查:血壓160/120mmHg(21.3/16.0kPa),全身水腫,尿蛋白(+++)。[單選題]36.根據(jù)提供的資料,應初步考慮為()。A.輕度妊高征B.子癇C.先兆子癇D.慢性高血壓E.慢性腎炎正確答案:C[單選題]37.該患者治療原則應除外()。A.解痙、鎮(zhèn)靜B.解痙的基礎上擴容C.擴容的基礎上利尿D.如上述治療效果欠佳,血壓>180/110mmRg(24.0/14.2kPa),給予降壓,或適時終止妊娠E.首先應選用降壓效果好的降壓藥正確答案:E某孕婦,25歲,結婚3年,夫婦同居,未避孕,從未懷孕過,平素月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)44天,在抬重物勞動時突感右下腹劇烈疼痛伴陰道點滴出血半天。體檢:BP100/50mmHg,白細胞總數(shù)9.0×109/L,婦科檢查見陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸舉痛明顯,后穹窿飽滿[單選題]38.該孕婦最可能的診斷是()。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.異位妊娠破裂D.習慣性流產(chǎn)E.急性闌尾炎正確答案:C[單選題]39.下列檢查方法,對該患者可以確診的是()。A.尿HCG檢查B.腹部檢查C.宮頸黏液檢查D.宮頸活體組織檢查E.后穹窿穿刺正確答案:E[單選題]40.對該病人提供的護理措施中,錯誤的是()。A.嚴密觀察生命體征變化B.病人立即取半臥位C.以手術治療為主D.立即開通靜脈做好輸血準備E.立即行灌腸術前準備正確答案:E孕婦王某,孕8周出現(xiàn)陰道流血就診。自訴流血量在逐漸增多,且有一陣一陣的右側腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,宮頸口已擴張,但宮頸口未見組織物。[單選題]41.該孕婦可被診斷為()。A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)正確答案:B[單選題]42.對該孕婦的首要處理措施是()。A.協(xié)助組織物完全排出B.積極保胎治療C.靜脈滴注抗生素D.進行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活正確答案:A患者,27歲,已婚,宮內(nèi)孕34周,BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏100/min,尿蛋白(++),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康,月經(jīng)正常。查體:痛苦面容,臉色蒼白。[單選題]43.此患者的診斷可能是()。A.一過性血壓增高B.急性胎盤早剝C.輕度子癇前期D.妊娠期高血壓E.重度妊娠高血壓綜合征正確答案:E參考解析:重度妊娠高血壓綜合征為BP≥160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),或24h尿蛋白定量≥5g;可有不同程度的水腫,并有一系列自覺癥狀。此階段可分為先兆子癇和子癇。[單選題]44.對該婦女進行治療,首選治療方法是()。A.硫酸鎂淺肌內(nèi)注射B.硫酸鎂深肌內(nèi)注射C.擴充血容量D.利尿治療E.使用降壓藥物正確答案:B參考解析:硫酸鎂是目前治療中、重度妊高征的首選解痙藥物,可采用肌內(nèi)注射或靜脈用藥。初孕婦,25歲,停經(jīng)50d,陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3d,宮口開大1cm,羊膜堵塞宮口,子宮孕50d大小。[單選題]45.最有可能的診斷是()。A.先兆流產(chǎn)B.稽留流產(chǎn)C.難免流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.習慣性流產(chǎn)正確答案:C參考解析:流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)①先兆流產(chǎn)②難免流產(chǎn)③不全流產(chǎn)④完全流產(chǎn)⑤稽留流產(chǎn)⑥習慣性流產(chǎn)。其中難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血量增多,陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小,宮頸口已擴張,但組織尚未排出;晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。[單選題]46.如何處理?()A.臥床處理B.刮宮C.縮宮素注射D.觀察陰道出血多時再刮宮E.中藥墮胎正確答案:B參考解析:難免流產(chǎn)應行刮宮術。女性,31歲,已婚,停經(jīng)36d后不規(guī)則陰道流血10d,伴右下腹劇痛。檢查:T37.2℃,P108/min,BP120/80mmHg,陰道見少量暗紅色積血,宮頸輕度糜爛、舉痛,子宮中位,正常大小,右側附件捫及約4cm大小的腫塊,邊界不清。[單選題]47.最可能的診斷是()。A.右側輸卵管妊娠B.難免流產(chǎn)C.右側卵巢囊腫蒂扭轉D.急性盆腔炎E.急性胃腸炎正確答案:A參考解析:受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時,稱為異位妊娠。在異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見。多數(shù)病人會在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,但有些病人因月經(jīng)僅過期幾天,也可能無停經(jīng)主訴。未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前,常為一側下腹隱痛或酸脹感。胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂者,下腹部有明顯壓痛和反跳痛,以患側為甚,輕度腹肌緊張。[單選題]48.急救處理應首選()。A.抗生素B.吸氧C.升壓藥D.止血藥E.靜脈輸液、輸血正確答案:E參考解析:護士在嚴密監(jiān)測病人生命體征的同時,積極糾正病人休克癥狀,做好術前準備。對于嚴重內(nèi)出血并發(fā)休克的病人,護士應立即開放靜脈,交叉配血,做好輸血輸液的準備,以便配合醫(yī)生積極糾正休克、補充血容量,并按急診手術要求做好術前準備?;颊?7歲,已婚。自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。體檢:痛苦面容,臉色蒼白。血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),脈搏110次/分,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查:子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大、軟,子宮左側捫到觸痛明顯的包塊。實驗室檢查:白細胞7×109/L。[單選題]49.患者最大可能是()。A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.先兆流產(chǎn)E.急性盆腔炎正確答案:B[單選題]50.在護理措施中,不正確的是()。A.保暖,氧氣吸入B.密切監(jiān)測生命體征C.取半臥位D.迅速靜脈輸液,備血E.做好腹部手術常規(guī)準備正確答案:C某孕婦24歲,孕38周,排便時突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家屬立即將其送入醫(yī)院。檢查示:BP180/105mmHg,下肢水腫(++),胎頭先露,胎心率150次/分,有不規(guī)則宮縮。[單選題]51.該孕婦的診斷應為()。A.妊娠合并高血壓B.先兆子癇C.妊娠水腫D.子癇E.癲癇正確答案:D[單選題]52.住院后首先采取下列哪項治療措施?()A.甘露醇250ml快速靜滴B.地西泮10mg肌注C.25%硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中靜脈推注D.嗎啡10mg皮下注射E.德巴金400mg微泵注入正確答案:C患者女性,婚后2年同居未孕,月經(jīng)規(guī)律,末次月經(jīng)后20天出現(xiàn)陰道淋漓出血半月余,止血治療無效。今日突發(fā)下腹痛,測血壓90/60mmHg,脈搏110次/分。婦科檢查:后穹隆飽滿下垂,子宮體水平位,略大,宮頸舉痛(+)。[單選題]53.此病人最可能的診斷為()。A.子宮內(nèi)膜炎B.月經(jīng)失調(diào)C.早孕,先兆流產(chǎn)D.月經(jīng)過多并發(fā)貧血E.異位妊娠正確答案:E[單選題]54.此時下列哪項為最佳的檢查方法?()A.腹腔鏡檢查B.檢測尿hCGC.診斷性刮宮D.B超檢查E.后穹隆穿刺正確答案:E[單選題]55.最佳的處理方法是()。A.大劑量使用抗生素B.補液、輸血C.手術治療D.吸氧E.使用止血藥正確答案:C某孕婦29歲,已停經(jīng)12周,陰道少量出血1周余,B超顯示胎芽如孕10周大小,未見胎心。[單選題]56.該病人最可能的診斷為哪種類型的流產(chǎn)?()A.稽留流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)正確答案:A參考解析:稽留流產(chǎn)婦科檢查子宮小于妊娠周數(shù),宮頸口關閉。聽診不能聞及胎心。[單選題]57.此時進行哪項處理最恰當?()A.查患者血常規(guī)和凝血功能B.肌注黃體酮保胎治療C.立即清宮D.測量血hCG值E.預防性應用抗生素正確答案:A參考解析:稽留流產(chǎn)治療原則:應及時促使胎兒和胎盤排出,以防稽留日久發(fā)生凝血機能障礙。處理前應做凝血功能檢查。某婦女初孕,妊娠36周,2天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,臨床診斷為胎膜早破。[單選題]58.此孕婦不可能出現(xiàn)哪項并發(fā)癥?()A.宮腔感染B.胎兒窘迫C.流產(chǎn)D.早產(chǎn)E.臍帶脫垂正確答案:C[單選題]59.下列哪項不能預防該孕婦胎膜早破發(fā)生?()A.及時糾正異常胎位B.妊娠最后2個月禁止性交C.孕期活動適度D.加強產(chǎn)前檢查E.胎位異常應休息,并給予灌腸正確答案:E某孕婦,G3P0,孕32周,雙胎妊娠,因陰道間斷性出血1月余前來就診,懷疑是“前置胎盤”。[單選題]60.下列哪項病史最有助于診斷?()A.兩次人工流產(chǎn)史B.陰道出血伴有子宮收縮C.反復無痛性陰道流血D.腹部劇痛伴有少量陰道流血E.急性腹痛伴血壓降低正確答案:C[單選題]61.為進一步診斷,首選哪種檢查方法?()A.陰道內(nèi)診檢查B.X線腹部平片C.肛門指診D.B超檢查E.抽取羊水檢查正確答案:D[單選題]62.確診為前置胎盤后入院,第2天陣發(fā)性腹痛1小時,突然陰道流血增多至350ml,血壓105/75mmHg,脈搏98次/分,胎心率正常,胎頭高浮,最恰當?shù)奶幚硎?)。A.肛門檢查,根據(jù)宮口情況處理B.陰道檢查,明確胎盤位置C.立即行剖宮產(chǎn)術D.絕對臥床,繼續(xù)期待療法E.鎮(zhèn)靜劑抑制宮縮正確答案:C某孕婦,孕36周,B超羊水最大垂直深度法(AFV)顯示胎兒子宮壁間距8.5cm。[單選題]63.最有可能診斷為()。A.胎兒過大B.羊水過多C.胎兒過小D.羊水過少E.多胎妊娠正確答案:B[單選題]64.此時,易使胎兒合并哪種疾???()A.胎兒四肢畸形B.先天性心臟病C.先天性代謝性疾病D.神經(jīng)管缺陷性疾病E.先天性血管疾病正確答案:D[單選題]65.為明確胎兒是否合并其他疾病,應做下列哪項進一步的檢查?()A.測羊水中AFP值B.測HCG值C.測胎兒頭皮pH值D.B超檢查E.CT檢查正確答案:A[單選題]66.倘若其他檢查均正常,孕婦癥狀較重,并確定胎兒已成熟,此時應()。A.注意休息,繼續(xù)妊娠B.一次性穿刺釋放羊水2000ml,以緩解孕婦癥狀C.行人工破膜,終止妊娠D.向羊水中注射吲哚美辛,以抑制胎兒排尿E.加強營養(yǎng),定期產(chǎn)前檢查正確答案:C患者28歲,G1P0,妊娠37周,既往有風濕性心臟病病史,主訴輕微活動后感心悸、氣急,休息時無不適。產(chǎn)科檢查:LOA,胎心142次/分,有不規(guī)則宮縮。[單選題]67.該孕婦心功能為()。A.Ⅰ級B.Ⅱ級C.Ⅲ級D.Ⅳ級E.Ⅴ級正確答案:C[單選題]68.入院后不恰當?shù)奶幚硎?)。A.向病人解釋病情,囑其臥床休息B.避免過度疲勞C.間斷吸氧D.溫肥皂水灌腸促進產(chǎn)程進展E.嚴格控制靜脈輸液速度正確答案:D某孕婦30歲,妊娠前即被診斷為糖尿病,長期口服優(yōu)降糖控制血糖在“正常范圍”。檢查見其一般狀態(tài)良好?,F(xiàn)準備懷孕,前來咨詢。[單選題]69.下述哪種情況下可以考慮懷孕,但必須加強監(jiān)護?()A.合并心功能Ⅲ級B.發(fā)現(xiàn)增生性視網(wǎng)膜炎C.出現(xiàn)腎功能不全D.合并輕度貧血E.合并房室傳導阻滯正確答案:D[單選題]70.該婦女經(jīng)過積極的監(jiān)護措施和指導,孕期進展順利。目前孕37周臨產(chǎn),下列護理措施,錯誤的是()。A.鼓勵產(chǎn)婦進食,保證熱量供應B.嚴密監(jiān)測胎兒情況,做好新生兒急救準備C.積極推行純母乳喂養(yǎng),不得加用糖水D.積極推行母嬰同室,避免新生兒被遺棄感E.產(chǎn)褥期仍需注意防止念珠菌感染正確答案:C患者王女士,25歲,先天性心臟病,心功能Ⅱ級,現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)[單選題]71.在為患者提供的護理中,錯誤的是()。A.胎兒娩出后立即腹部壓砂袋B.積極防止便秘C.縮短第二產(chǎn)程D.產(chǎn)后觀察1小時后送休養(yǎng)室E.產(chǎn)褥期注意休息正確答案:D[單選題]72.該病人整個妊娠和分娩過程中心臟負擔最重的時期是()。A.孕12周內(nèi)B.孕13~28周C.孕36~40周D.第二產(chǎn)程宮縮時E.產(chǎn)后72小時后的每次哺乳時正確答案:D[單選題]73.產(chǎn)后24小時內(nèi)的護理措施,正確的是()。A.協(xié)助產(chǎn)婦室內(nèi)活動B.鼓勵產(chǎn)婦自我護理C.給新生兒按需哺乳D.教產(chǎn)婦學習護理新生兒E.囑產(chǎn)婦絕對臥床休息正確答案:E[單選題]74.入院后積極治療1周,孕婦一般情況好轉,心尖區(qū)I級收縮期雜音,肺部陰性。血紅蛋白90g/L,白細胞計數(shù)5.2×109/L,尿蛋白(-)。進一步的處理是()。A.人工破膜終止妊娠B.縮宮素靜脈輸注引產(chǎn)C.繼續(xù)治療,繼續(xù)妊娠D.B超胎兒監(jiān)護E.經(jīng)腹抽羊水測定胎兒成熟度正確答案:C孕婦第一胎,孕38周,雙胎,行臀位牽引,娩出第一胎,第二胎頭位娩出,產(chǎn)后半小時突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。[單選題]75.為預防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()。A.檢查軟產(chǎn)道B.按壓宮底C.腹部壓沙袋D.宮腔內(nèi)填塞紗條E.第二胎娩出時靜推麥角新堿及肌注縮宮素正確答案:E參考解析:胎兒娩出后,立即肌內(nèi)注射縮宮素10U或麥角新堿0.2~0.4mg。如產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血史或具多產(chǎn)婦、雙胎、羊水過多、滯產(chǎn)等易發(fā)生宮縮乏力的因素,應在胎頭或胎肩娩出時,靜脈注射縮宮素10U,然后將縮宮素20U,加入5%葡萄糖液500ml中持續(xù)靜脈滴注。[單選題]76.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2h再次陰道出血休克,此時最有效的治療是()。A.輸鮮血B.706代血漿C.林格液D.低分子右旋糖酐E.10%GS正確答案:A參考解析:對失血過多尚未有休克征象者,應及早補充血容量;對失血多,甚至休克者應輸血,以補充同等血量為原則。患者26歲,第一胎,孕39周。順產(chǎn)分娩一男嬰,體重3000g,胎兒娩出后隨即陰道大量流血,色鮮紅。[單選題]77.下列項處理最恰當?shù)氖?)。A.立即陰道檢查有無軟產(chǎn)道裂傷并修補B.檢測凝血功能并注射止血藥C.立即設法使胎盤娩出,并注射宮縮劑D.立即靜脈輸入林格液E.抽血作交叉配合正確答案:A[單選題]78.對于該產(chǎn)婦,應立即協(xié)助醫(yī)生采取的護理措施是()。A.按摩子宮同時注射縮宮素B.縫合軟產(chǎn)道C.刮出殘留物D.人工剝離胎盤E.給抗凝藥物正確答案:B患者42歲,月經(jīng)量多2年,周期、經(jīng)期無明顯改變。[單選題]79.首先考慮為()。A.子宮肌瘤B.卵巢腫瘤C.早期子宮內(nèi)膜癌D.子宮肥大E.凝血功能障礙正確答案:A[單選題]80.本病如與子宮腺肌病鑒別,可進行()。A.B超檢查B.詢問有無痛經(jīng)C.詢問有無發(fā)熱D.開腹手術E.詢問有無白帶增多正確答案:B患者,女,42歲。平素月經(jīng)正常,周期規(guī)則,無痛經(jīng),本次月經(jīng)15天未凈,量多,無血塊,來院要求治療。其生育史:流產(chǎn)0次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)3次,現(xiàn)存子女2人。[單選題]81.生育史可簡寫為()。A.3-1-0-2B.1-3-0-2C.1-0-2-3D.2-0-1-3E.2-0-3-l正確答案:A[單選題]82.其婦科檢查時不準確的方法為()。A.月經(jīng)期一般不做陰道檢查B.檢查前排空膀胱C.檢查前消毒D.檢查前導尿E.檢查者帶手套正確答案:D患者,女,61歲。絕經(jīng)10年,陰道萎縮,陰道分泌物較多。[單選題]83.不合適的檢查前準備是()。A.協(xié)助病人取膀胱截石位B.取窺陰器進入陰道檢查C.更換無菌床墊D.向病人解釋,安慰E.外陰消毒正確答案:B[單選題]84.如想了解病人的陰道、宮頸及分泌物等情況,應備的器材()。A.窺陰器、宮頸活檢鉗B.長棉簽、無菌紗布C.玻璃片、宮頸刮板D.滑潤劑、消毒手套E.以上都是正確答案:C患者女性,24歲,外陰瘙癢,查外陰皮膚紅腫,有抓痕,粘膜無改變,分泌物不多。[單選題]85.其不適當?shù)淖o理是()。A.保持外陰干燥B.可用熱水洗會陰C.病因治療D.3%的硼酸液濕敷E.適當使用鎮(zhèn)靜藥物正確答案:B[單選題]86.下列哪一項不是其全身原因?()A.糖尿病B.維生素A缺乏C.維生素C缺乏D.維生素B缺乏E.黃疸正確答案:C方女士,26歲,未婚,有性生活史,發(fā)現(xiàn)外陰有微小散在的乳頭狀疣。[單選題]87.以下哪項治療措施不正確?()A.抗生素B.三氯醋酸C.5-氟尿嘧啶D.冷凍E.激光正確答案:A[單選題]88.下列好發(fā)部位哪項是錯誤的?()A.外陰、大陰唇B.陰道、尿道口C.宮頸D.宮頸管E.肛門周圍正確答案:D方女士,45歲,近日發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢,白帶量多、塊狀。婦科檢查:白帶粘稠,典型的豆腐渣樣,陰道壁充血。白帶常規(guī)報告:真菌(+)。[單選題]89.如鏡檢有假菌絲,首選藥物是()。A.廣譜抗生素B.甲硝唑C.制霉菌素D.安宮黃體酮E.尼爾雌醇正確答案:C[單選題]90.局部用哪種藥液最好?()A.1:5000高錳酸鉀B.生理鹽水C.0.2%新潔爾滅D.2%~4%碳酸氫鈉E.1%乳酸正確答案:D某婦女初孕,產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后4天,產(chǎn)婦自述發(fā)熱、下腹微痛。查體:體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛。子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而渾濁,有臭味,余無異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]91.首先考慮下列哪種疾???()A.腎盂腎炎B.急性乳腺炎C.急性胃腸炎D.慢性盆腔炎E.急性子宮內(nèi)膜炎正確答案:E[單選題]92.該產(chǎn)婦應取哪種臥位較為恰當?()A.側臥位B.平臥位C.頭低足高位D.半臥位E.俯臥位正確答案:D[單選題]93.發(fā)生該疾病的原因()。A.泌尿系統(tǒng)逆行感染B.乳汁排出不暢C.病原體侵入到子宮蛻膜層D.空腹時間太久E.病原體侵犯子宮漿膜正確答案:C患者女性,28歲。放環(huán)后1周,下腹痛伴發(fā)熱2天。[單選題]94.首先考慮該患者發(fā)生了下列哪類疾?。?)A.闌尾炎B.盆腔炎C.卵巢瘤蒂扭轉D.子宮穿孔E.宮外孕正確答案:B[單選題]95.查體:宮頸觸痛,宮體觸痛,雙附件壓痛明顯。治療正確的是()。A.抗生素治療并取環(huán)B.隨訪C.抗生素治療D.立即取環(huán)E.手術切除子宮正確答案:A[單選題]96.最可能的傳染途徑是()。A.經(jīng)血液循環(huán)傳播B.直接蔓延C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延D.上行蔓延E.菌落種植正確答案:C50歲婦女,上環(huán)15年,月經(jīng)紊亂1年,停經(jīng)3個月,子宮出血10余天,淋漓不盡,有潮熱,陣汗2個月。婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮水平位,正常大小,雙附件未及腫物[單選題]97.該婦女最可能的診斷是()。A.子宮內(nèi)膜炎B.宮內(nèi)節(jié)育器異位C.圍絕經(jīng)期功血D.子宮內(nèi)膜癌E.不全并感染流產(chǎn)正確答案:C[單選題]98.為進一步確診,首選的輔助檢查方法是()。A.尿妊娠試驗B.分段診刮C.陰道脫落細胞檢查D.性激素測定E.陰道B超檢查正確答案:B[單選題]99.該病人的子宮內(nèi)膜病理報告結果應除外()。A.子宮內(nèi)膜不典型增生過長B.子宮內(nèi)膜炎C.萎縮型子宮內(nèi)膜D.子宮內(nèi)膜復雜性增生過長E.分娩期子宮內(nèi)膜伴A-S現(xiàn)象正確答案:E女,53歲,近2~3年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長,經(jīng)量增多且淋漓不凈,此次停經(jīng)3個月,陰道出血10余天,量多,給予診刮止血,刮出物組織學檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長。[單選題]100.其可能的診斷,考慮為()。A.無排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.子宮內(nèi)膜炎E.排卵性功血正確答案:A[單選題]101.該病人的最佳治療方案是()。A.診刮后應用強效孕激素B.全子宮切除術C.診刮后抗炎治療D.子宮內(nèi)膜電切術E.診刮后觀察隨訪正確答案:B患者49歲,月經(jīng)周期2~4個月,經(jīng)期延長,經(jīng)量多,末次月經(jīng)持續(xù)15天,現(xiàn)已停經(jīng)2月余,盆腔檢查無異常發(fā)現(xiàn)。[單選題]102.此時刮宮取子宮內(nèi)膜行病理檢查,其結果是()。A.內(nèi)膜增生過長B.內(nèi)膜不典型增生C.內(nèi)膜分泌反應不良D.內(nèi)膜分泌期與增生期共存E.內(nèi)膜分泌期改變正確答案:A[單選題]103.可能的疾病是()。A.無排卵型功血B.排卵型功血C.圍絕經(jīng)期綜合征D.子宮內(nèi)膜癌E.滋養(yǎng)細胞疾病正確答案:C[單選題]104.健康教育的重點是()。A.養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣B.定期診斷性刮宮C.增加營養(yǎng),加強鍛煉D.宣講圍絕經(jīng)期生理特點E.告知子宮內(nèi)膜癌的基本知識正確答案:D患者,16歲,月經(jīng)周期7~10/20~25天,此次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量多。基礎體溫呈單相型。[單選題]105.采用哪項治療為妥?()A.止血藥+鎮(zhèn)靜劑B.孕激素+少量雌激素C.大量雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.刮宮術正確答案:C[單選題]106.功血病人性激素治療時,哪項不妥?()A.按時按量服用激素B.不得隨意停服或漏服C.藥物減量按規(guī)定在出血減少后開始D.每次減量不得超過原劑量的1/3E.指導病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血及時就診正確答案:C51歲女性,月經(jīng)不規(guī)則半年,量時多時少,服甲基睪丸素治療無效,此次月經(jīng)量特別多,致面色蒼白、心悸。[單選題]107.宜采用何種緊急措施以止血?()A.黃體酮B.雙合激素(雌、孕激素)C.雌激素D.診斷性刮宮E.子宮切除術正確答案:D[單選題]108.該病人護理措施哪項不妥?()A.臥床休息B.按醫(yī)囑做好配血、輸血措施C.維持正常血容量D.保持會陰清潔E.囑病人家屬及時扔掉會陰墊正確答案:E患者女性,50歲。應用激素替代療法5年,現(xiàn)陰道不規(guī)則流血20余天,時多時少,淋漓不盡。[單選題]109.該患者最可能患了()。A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮內(nèi)膜炎D.輸卵管癌E.功能失調(diào)性子宮出血正確答案:E[單選題]110.最佳的是下列哪項輔助檢查?()A.宮腔鏡檢查B.診斷性刮宮C.腹腔鏡檢查D.陰道鏡檢查E.B超檢查正確答案:A[單選題]111.適宜進行下列哪項治療方法?()A.子宮切除術B.調(diào)整周期,促排卵C.分段診斷性刮宮D.調(diào)整周期,減少經(jīng)量E.調(diào)整周期正確答案:C女性,44歲,G3P1,因侵蝕性葡萄胎收入院治療。檢查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,雙合診檢查提示子宮飽滿、質軟,血HCG明顯高于正常值[單選題]112.該病例首選的治療方案是()。A.子宮切除術B.放療C.化療D.放射性核素治療E.清宮術正確答案:C[單選題]113.治療第3天,病人出現(xiàn)惡心、嘔吐反應,正確的處理措施是()。A.囑病人禁食B.停用化療藥物C.提供病人喜歡的可口飲食D.可選擇一次大量進食E.減少化療藥用量正確答案:C[單選題]114.病人用藥第5天后出現(xiàn)口腔潰瘍,以下做法不正確的是()。A.進食清涼、質軟飲食B.進餐前用的卡因溶液局部止痛C.進餐前局部涂冰硼散D.選擇軟毛牙刷刷牙E.生理鹽水漱口正確答案:C患者54歲,絕經(jīng)1年。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性臭白帶1月余。婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質軟,雙附件正常。[單選題]115.此患者最可能的診斷是()。A.更年期功能失調(diào)性子宮出血B.子宮頸癌C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.輸卵管癌正確答案:C參考解析:陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀,常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,血量一般不多,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶。晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物,伴惡臭。[單選題]116.入院后行分段診斷性刮宮術,術中刮出少許糜爛內(nèi)膜組織
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