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第號(hào)同志經(jīng)消防、安全培訓(xùn)考試合格，準(zhǔn)予上崗執(zhí)行監(jiān)護(hù)作業(yè)。特發(fā)此證廠長(zhǎng)：安全部長(zhǎng)：發(fā)證日期：年月日分廠/部門：車間：姓名：性別：出生年月：年月日文化程度：工種：入廠日期：監(jiān)護(hù)作業(yè)確認(rèn)容1.確認(rèn)作業(yè)許可證級(jí)別和作業(yè)級(jí)別與否對(duì)應(yīng)；2.確認(rèn)作業(yè)許可證與否在使用期限；3.確認(rèn)作業(yè)活動(dòng)與否進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和制訂控制方法；4.確認(rèn)作業(yè)許可證的編制/初步審核/審核/會(huì)審/終審?fù)馊速Y格與否符合規(guī)定；5.確認(rèn)安全帽、工作服、安全帶、安全眼鏡、手套、工作鞋等個(gè)人防護(hù)用品與否按照本次規(guī)定佩戴；6.確認(rèn)作業(yè)人員使用的工具與否作業(yè)監(jiān)護(hù)人確認(rèn)容符合安全規(guī)定；7.確認(rèn)作業(yè)簽字人數(shù)和實(shí)際作業(yè)人數(shù)與否相符合，作業(yè)結(jié)束后與否安全撤離現(xiàn)場(chǎng)；8.確認(rèn)安全分析項(xiàng)目與否齊全，安全分析成果與否合格；9.確認(rèn)動(dòng)火分析項(xiàng)目與否齊全，動(dòng)火分析成果與否合格；10.確認(rèn)動(dòng)火作業(yè)氣瓶、動(dòng)火點(diǎn)安全距離與否符合規(guī)定；11.確認(rèn)臨時(shí)檢修電源電壓與否安全，有無輔助保護(hù)方法；12.確認(rèn)探傷作業(yè)與否進(jìn)行了崗位作業(yè)監(jiān)護(hù)人確認(rèn)容告知；13.確認(rèn)作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)與否進(jìn)行了警戒隔離，隔離距離與否達(dá)成安全規(guī)定；14.其它需確認(rèn)的容。特殊危險(xiǎn)作業(yè)安全培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)日期培訓(xùn)題目成績(jī)主考人特殊危險(xiǎn)作業(yè)安全培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)日期培訓(xùn)題目成績(jī)主考人特殊危險(xiǎn)作業(yè)安全培訓(xùn)統(tǒng)計(jì)日期培訓(xùn)題目成績(jī)主考人特殊危險(xiǎn)作業(yè)安全

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