2023年護理學(xué)（中級）專業(yè)知識押題卷1

1.[單選]

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治療休克首要和最基本的措施是A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正微循環(huán)障礙E.盡快恢復(fù)有效血容量【答案】E【解析】擴容是治療休克首要而基本的措施。2.[單選]

[1分]

局麻藥加腎上腺素的主要目的是A.延緩藥物吸收，避免或減輕中毒B.延緩藥物吸收，縮短作用時間C.使局部血管收縮，減少出血D.預(yù)防術(shù)中血壓過低E.預(yù)防術(shù)中心率減慢【答案】A【解析】腎上腺素可以延緩藥物吸收速度，從而預(yù)防藥物中毒。3.[單選]

[1分]

下列全腸外營養(yǎng)液中最應(yīng)由大靜脈輸入的是A.10%脂肪乳劑B.林格液C.20%葡萄糖液D.5%葡萄糖液E.5%氨基酸溶液【答案】C【解析】高滲液體應(yīng)該由中心靜脈輸入。4.[單選]

[1分]

燒傷局部有水皰，基底潮紅并有劇痛，其燒傷程度為A.一度B.淺二度C.深二度D.三度E.一度至二度【答案】B【解析】淺二度和深二度燒傷都有水皰，但淺二度燒傷的創(chuàng)面顏色鮮紅，深二度創(chuàng)面蒼白。5.[單選]

[1分]

關(guān)于胃腸減壓的目的敘述不正確的是A.改善腸壁的血液循環(huán)B.減少縫線張力，減輕疼痛C.維持正常體液平衡D.減輕腸梗阻癥狀E.減輕腹脹【答案】C【解析】胃腸減壓會導(dǎo)致體液丟失。6.[單選]

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關(guān)于左側(cè)小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)描述正確的是A.昏迷、右側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓B.昏迷、左側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓C.昏迷、左側(cè)瞳孔散大，右側(cè)肢體癱瘓D.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大，雙側(cè)肢體癱瘓E.昏迷、雙側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓【答案】C【解析】小腦幕切跡疝的表現(xiàn)是同側(cè)瞳孔變化，對側(cè)肢體癱瘓。7.[單選]

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顱底骨折類型為A.閉合性骨折B.開放性骨折C.完全性骨折D.壓縮性骨折E.粉碎性骨折【答案】B【解析】由于顱底骨骼與硬腦膜連接緊密，顱底骨折常伴隨硬腦膜撕裂，引起腦脊液漏，為開放性骨折。8.[單選]

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牽引復(fù)位的適應(yīng)證是A.跟骨壓縮骨折B.橈骨裂縫骨折C.脛骨青枝骨折D.股骨干斜形骨折E.骨盆骨折【答案】D【解析】牽引術(shù)適應(yīng)于骨干骨折或關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后不穩(wěn)定需保持對位者。B、C屬于穩(wěn)定性骨折，不需要牽引復(fù)位。

跟骨的壓縮性骨折一般石膏固定，可逐漸愈合，同時應(yīng)消炎消腫治療避免周圍的軟組織的并發(fā)癥。如果有明顯的錯位影響關(guān)節(jié)應(yīng)手術(shù)復(fù)位固定治療恢復(fù)正常的形狀。A錯。

使用外固定器治療骨盆骨折是急診外科搶救患者生命的治療方法，目前它已被公認為對嚴重骨盆創(chuàng)傷患者能確實穩(wěn)定骨盆骨折的一種治療方法。既可控制骨斷端出血，又能迅速減輕疼痛和便于翻身。E錯。9.[單選]

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頸椎骨折脫位合并頸髓橫貫傷的早期會出現(xiàn)A.心動過速B.呼吸運動減弱C.胸部以下感覺障礙D.大、小便失禁E.上肢肌肉無力【答案】B【解析】頸髓內(nèi)有呼吸中樞。10.[單選]

[1分]

急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)旨在A.防止疾病轉(zhuǎn)為慢性B.減輕疼痛C.預(yù)防敗血癥D.預(yù)防病理性骨折E.減壓和引流【答案】E【解析】早期治療的目的是引流膿液。11.[單選]

[1分]

骨巨細胞瘤最好發(fā)于A.股骨上端B.脛骨上端C.肱骨近端D.腓骨上端E.尺骨遠端【答案】B【解析】骨巨細胞瘤好發(fā)于股骨下端和脛骨上端。12.[單選]

[1分]

用于判斷小兒營養(yǎng)狀況最重要的指標(biāo)是A.身長B.體重C.頭圍D.腹圍E.皮下脂肪厚度【答案】B【解析】評價小兒營養(yǎng)狀況的指標(biāo)有多種，但最重要的指標(biāo)是體重。13.[單選]

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呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.痰中帶血D.呼吸困難E.發(fā)熱【答案】A【解析】咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見的癥狀之一。14.[單選]

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女性，檢查為念珠菌陰道炎。護士指導(dǎo)其選用陰道清洗液為A.呋喃西林B.1%乳酸C.氯己定D.1：5000高錳酸鉀E.2%～4%碳酸氫鈉【答案】E【解析】念珠菌在酸性環(huán)境適于其生長，因此陰道灌洗應(yīng)用2%～4%碳酸氫鈉灌洗或坐浴，消滅其生長環(huán)境。15.[單選]

[1分]

以下最遲發(fā)育的系統(tǒng)是A.神經(jīng)系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.淋巴系統(tǒng)E.造血系統(tǒng)【答案】B【解析】生殖系統(tǒng)的發(fā)育是先慢而后快，通常于青春期時發(fā)育并逐漸成熟。16.[單選]

[1分]

初產(chǎn)婦，28歲，宮口已開全2.5小時后，胎兒還未娩出。該產(chǎn)婦發(fā)生了A.第二產(chǎn)程延長B.潛伏期延長C.胎盤滯留D.胎盤嵌頓E.活躍期停滯【答案】A【解析】第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，為第二產(chǎn)程延長。17.[單選]

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我國將新生兒期定義為A.自出生臍帶結(jié)扎至生后28天內(nèi)B.從受孕至生后臍帶結(jié)扎C.自出生臍帶結(jié)扎至生后7天D.自出生臍帶結(jié)扎至生后14天E.自受孕至生后滿1個月【答案】A【解析】從出生臍帶結(jié)扎至出生后28天內(nèi)為新生兒期。18.[單選]

[1分]

肺性腦病病人出現(xiàn)昏迷，一側(cè)瞳孔擴大，首選的急救措施是A.20%甘露醇靜脈推注B.5%碳酸氫鈉靜脈推注C.加大抗生素用量D.靜脈應(yīng)用呋塞米E.吸氧【答案】A【解析】肺性腦病病人出現(xiàn)昏迷、一側(cè)瞳孔散大，提示出現(xiàn)腦水腫，首要措施是靜脈快速輸注20%甘露醇以降低顱內(nèi)壓。19.[單選]

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雙胎妊娠的并發(fā)癥不包括A.容易并發(fā)妊娠高血壓綜合征B.容易發(fā)生胎位異常C.容易發(fā)生產(chǎn)后出血D.容易合并胎膜早破E.容易發(fā)生過期妊娠【答案】E【解析】過期妊娠相關(guān)因素：內(nèi)源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，使得子宮不收縮，延遲分娩發(fā)動；頭盆不稱時胎先露部對宮頸內(nèi)口和子宮下段的刺激不強；無腦兒畸胎又沒有發(fā)生羊水過多時；遺傳因素。20.[單選]

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乙肝疫苗第1次接種時間是A.出生后1～2天B.出生1個月以上C.出生4個月以上D.出生8個月以上E.1歲以上【答案】A【解析】乙肝疫苗接種第1次為出生后24小時內(nèi)，第2次為第1個月時，第3次為第6個月時。21.[單選]

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肺炎球菌肺炎在炎癥消散后常見有A.肺部遺留纖維化B.形成空洞，遷延不愈C.肺組織完全恢復(fù)正常D.造成胸膜粘連、增厚E.以上都不是【答案】C【解析】因肺炎球菌不產(chǎn)生毒素，故不引起原發(fā)性組織壞死和形成空洞，炎癥消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無破壞，不留瘢痕。22.[單選]

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正常6月齡小兒異常表現(xiàn)為A.前囟未閉B.不能保持坐位C.乳牙萌出D.俯臥時不能抬胸E.兩手不會傳遞玩具【答案】D【解析】小兒6個月如在俯臥時仍不能抬胸提示發(fā)育異常。23.[單選]

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正式臨產(chǎn)的標(biāo)志是A.見紅B.胎膜早破C.下腹隱痛D.有規(guī)律的子宮收縮E.先露入盆【答案】D【解析】臨產(chǎn)診斷是有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮，同時伴有進行性子宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。24.[單選]

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新生兒保健的關(guān)鍵時期是A.出生后24小時B.出生后3天內(nèi)C.出生后7天內(nèi)D.出生后10天內(nèi)E.出生后14天內(nèi)【答案】C【解析】生后1周是新生兒發(fā)病率和死亡率最高時期，故應(yīng)將此期作為保健重點。25.[單選]

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佝僂病激期臨床典型表現(xiàn)是A.易激惹B.枕禿C.骨骼改變D.肌肉松弛、肌張力低下E.多動【答案】C【解析】佝僂病分初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥四期，其中激期最突出表現(xiàn)是骨骼改變，初期最突出表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀。26.[單選]

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產(chǎn)婦進入產(chǎn)房后，護士不正確的處理是A.再次清潔、消毒外陰B.鋪無菌巾C.給予產(chǎn)婦精神支持D.當(dāng)胎頭著冠時，指導(dǎo)病人開始向下屏氣E.嚴密監(jiān)測胎心【答案】D【解析】宮縮時產(chǎn)婦會不由自主地向下屏氣用力，主動增加腹壓。27.[單選]

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區(qū)分輕型與重型腹瀉的依據(jù)是A.嘔吐、腹瀉的次數(shù)B.有無水、電解質(zhì)紊亂C.大便鏡檢可見脂肪球D.酸中毒程度E.患者精神狀態(tài)【答案】B【解析】重型與輕型腹瀉的區(qū)別不僅參考腹瀉次數(shù)及量，最主要是有無水電和酸堿平衡紊亂。28.[單選]

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孕婦24歲，妊娠6周，早孕表現(xiàn)不包括A.停經(jīng)B.尿頻C.晨起嘔吐D.腹瀉E.乳頭刺痛【答案】D【解析】停經(jīng)是妊娠最早、最重要的癥狀。在妊娠6周左右出現(xiàn)惡心、晨起嘔吐等早孕反應(yīng)，12周左右消失。尿頻是因增大的子宮壓迫膀胱而引起；在雌、孕激素的影響下，乳房逐漸增大．孕婦自覺乳房輕度脹痛及乳頭刺痛。29.[單選]

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現(xiàn)將2份生理鹽水配上1份1.4%碳酸氫鈉液體，護士計算其張力為A.等張B.2/3張C.1/2張D.1/4張E.2/5張【答案】A【解析】2份生理鹽水：1份1.4%碳酸氫鈉液體的張力為(2+1)／(2+1)，即等張。30.[單選]

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三度房室傳導(dǎo)阻滯伴阿-斯綜合征的首選治療是A.阿托品B.異丙腎上腺素C.安裝人工心臟起搏器D.去甲腎上腺素E.呼吸興奮藥【答案】C【解析】二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯和完全性房室傳導(dǎo)阻滯病人，心室率緩慢，伴有血流動力學(xué)障礙，出現(xiàn)阿-斯綜合征時，應(yīng)立即按心搏驟停處理。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)及時安裝人工心臟起搏器。31.[單選]

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患兒，女，3天，生后持續(xù)性發(fā)紺，最可能的情況是A.肺透明膜病變B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.主動脈狹窄【答案】C【解析】因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動脈流入左心或主動脈，直接進入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)紺。常見有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位等。32.[單選]

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有關(guān)小兒急性腎小球腎炎的描述正確的是A.秋冬季多發(fā)，2歲以下常見B.常有鏈球菌感染前驅(qū)史C.最先出現(xiàn)的癥狀為水腫，凹陷性D.鏡下血尿持續(xù)較短E.預(yù)后較差【答案】B【解析】急性腎小球腎炎是小兒泌尿系統(tǒng)最多見的疾病。秋、冬季呼吸道感染是急性腎炎主要的前驅(qū)病，其中多數(shù)發(fā)生于急性溶血性鏈球菌感染后。發(fā)病年齡以5-10歲為多見，＜2歲者少見。33.[單選]

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急性下壁心肌梗死易發(fā)生的心律失常為A.室上性心動過速B.心室顫動C.房性期前收縮D.病竇綜合征E.心房纖顫【答案】D【解析】下壁心肌梗死常易發(fā)生慢性心律失常，如房室傳導(dǎo)阻滯等，并伴有血壓下降。34.[單選]

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患兒，男，7歲，診斷為"急性淋巴細胞白血病"。以下癥狀提示有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的是A.關(guān)節(jié)疼痛明顯B.發(fā)熱C.頭痛、嘔吐、嗜睡D.皮膚出血點E.肝、脾大及淋巴結(jié)腫大【答案】C【解析】發(fā)生腦膜白血病時可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥等。35.[單選]

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在新生兒期，先天性甲狀腺功能減退癥患兒最早出現(xiàn)的癥狀是A.低體溫B.易哭鬧C.不能正常飲食D.腹脹E.生理性黃疸延長【答案】E【解析】先天性甲狀腺功能減退癥在新生兒期最早出現(xiàn)的表現(xiàn)為生理性黃疸時間延長，達2周以上。36.[單選]

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導(dǎo)致嬰兒期心力衰竭的最常見病因是A.心肌炎B.心內(nèi)膜彈性纖維增生癥C.肺透明膜病變D.先天性心臟病E.腎病綜合征【答案】D【解析】嬰兒期心力衰竭的最常見心血管疾病，以先天性心臟病引起者最多見。37.[單選]

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護士在向慢性胃炎患者進行健康宣教，其中不應(yīng)該包括下列哪項A.養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣B.注意休息，避免精神高度緊張C.戒煙、戒酒D.長期服用抑制胃酸分泌的藥物E.避免服用刺激性藥物和食物【答案】D【解析】慢性胃炎中胃體胃炎胃酸缺乏，胃竇胃炎胃酸多正常，因此不需長期服用抑制胃酸分泌藥物。38.[單選]

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對于淋病的描述正確的是A.潛伏期長達3～5周B.病理分急性和慢性兩種C.下肢水腫D.慢性淋病時，淋菌存在于生殖器分泌物中E.鏡下血尿為早期癥狀【答案】B【解析】臨床表現(xiàn)：潛伏期3～7天，60%～70%病人無癥狀。病理分為急性和慢性兩種。急性淋病最早癥狀為尿痛、尿頻、排尿困難。慢性淋病淋菌可長期潛伏在尿道旁腺、前庭大腺深處并反復(fù)發(fā)作。39.[單選]

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關(guān)于消化性潰瘍疼痛特點描述正確，除外A.長期性、周期性、節(jié)律性B.胃潰瘍疼痛位于劍突下正中偏左C.十二指腸潰瘍疼痛多發(fā)生于空腹或夜間D.十二指腸潰瘍疼痛常在進食后0.5～1小時出現(xiàn)E.十二指腸潰瘍疼痛時進食可幫助緩解【答案】D【解析】十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3～4小時出現(xiàn)，持續(xù)至下次進餐，進食后可減輕或緩解。40.[單選]

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以下哪項癥狀或體征對于肝硬化失代償期的診斷最有意義A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況【答案】D【解析】失代償期主要為肝功能減退和門脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門脈高壓的三大表現(xiàn)。41.[單選]

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下列哪種物質(zhì)適用于金屬物質(zhì)中毒的解毒A.亞甲藍B.膽堿酯酶復(fù)活劑C.二巰基丙醇D.維生素CE.阿托品【答案】C【解析】金屬解毒藥：依地酸二鈉鈣多用于鉛中毒；二巰基丙醇多用于治療銻、鉛、汞、砷、銅等中毒。以上藥物與金屬結(jié)合，形成穩(wěn)定而可溶的金屬螯合物排出體外。42.[單選]

[1分]

一側(cè)面部和肢體癱瘓為A.截癱B.偏癱C.局部性癱瘓D.交叉性癱瘓E.軟癱【答案】B【解析】偏癱：表現(xiàn)為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常見于一側(cè)大腦半球病變，如腦梗死等。43.[單選]

[1分]

女，45歲。因車禍致顱內(nèi)血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫，術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是A.冬眠低溫療法B.避免劇烈咳嗽和便秘C.限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇【答案】E【解析】降低顱內(nèi)壓最快的方式是使用甘露醇。44.[單選]

[1分]

男，32歲。被車撞傷左胸，造成第4~7肋骨骨折，左胸中量積液，行胸腔閉式引流，引流出血性液體540ml，其血胸屬于A.少量血胸B.中等量血胸C.大量血胸D.感染性血胸E.纖維性血胸【答案】B【解析】500～1000ml的出血屬于中量血胸。45.[單選]

[1分]

女，13歲。右脛前有一雞蛋大小隆起，質(zhì)硬，邊界欠清，局部劇痛，夜間痛尤甚，皮溫高，X線片有骨膜反應(yīng)。考慮患者最可能出現(xiàn)A.骨巨細胞瘤B.軟骨肉瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨肉瘤【答案】E【解析】根據(jù)病人發(fā)病年齡和臨床表現(xiàn)，可以判斷出病人患有骨肉瘤。46.[單選]

[1分]

患兒男，11個月。自5個月起常有抽搐發(fā)作，至今不能獨坐和認識父母。查體：表情呆滯，皮膚白皙，頭發(fā)黃褐色，尿有鼠臭味。該患兒最可能的情況是A.先天性甲狀腺功能減退癥B.21-三體綜合征C.苯丙酮尿癥D.腦腫瘤E.癲癇【答案】C【解析】典型的苯丙酮尿癥表現(xiàn)為智力低下，出生后3～6個月可出現(xiàn)嘔吐、喂養(yǎng)困難、生長緩慢等癥狀，逐漸加重，1歲左右癥狀明顯。90%的患兒的毛發(fā)逐漸變?yōu)樽厣螯S色、皮膚變白、1/3患兒皮膚干燥，常有濕疹、虹膜色澤變淺，尿液和汗液有鼠尿味。47.[單選]

[1分]

女，5歲。下午突然嘔吐數(shù)次，隨之抽搐，以昏迷待查急診入院。查體；唾液過多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)，本患兒最可能的診斷是A.腦出血B.食物中毒C.有機磷中毒D.藥物中毒E.腦炎【答案】C【解析】毒蕈堿樣癥狀：食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視物模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌物增加、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫。該患兒表現(xiàn)符合毒蕈堿樣癥狀，故醫(yī)療診斷為有機磷中毒。48.[單選]

[1分]

女，57歲?；挤文撃[，住院治療5個月余仍反復(fù)咯血，首選的治療方法是A.稀釋痰液及體位引流B.大劑量聯(lián)合使用抗生素C.超聲霧化吸入藥物D.抗炎及輸血E.肺葉切除【答案】E【解析】肺膿腫病程超過3個月，經(jīng)內(nèi)科治療病變未見明顯吸收，并有反復(fù)感染、咯血者可手術(shù)切除。49.[單選]

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男，35歲。發(fā)熱10天，心悸2天。心電圖示：室性心動過速，心室率170次／分。靜脈推注利多卡因無效，測血壓70/42mmHg，應(yīng)準備立即給予A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C.繼續(xù)靜脈注射利多卡因D.靜脈注射胺碘酮E.靜脈注射普魯卡因胺【答案】B【解析】陣發(fā)性室性心動過速發(fā)作時治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現(xiàn)低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時，可用同步直流電復(fù)律。50.[單選]

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男，36歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛2年余，可經(jīng)進食或口服抗酸藥緩解，近2個月來疼痛經(jīng)口服抗酸藥效果差，并呈進行性加重，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為酸臭宿食，病人出現(xiàn)貧血、消瘦，該病人可能是A.瘢痕性幽門梗阻B.活動性潰瘍所致幽門炎性水腫C.胃癌所致幽門梗阻D.幽門括約肌痙攣引起的幽門梗阻E.潰瘍引起幽門組織粘連所致的梗阻【答案】C【解析】病人36歲，疼痛規(guī)律消失、進行性加重，貧血、消瘦等癥狀需考慮胃癌；嘔吐物為宿食需考慮幽門梗阻。51.[單選]

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48歲男性病人，肝硬化病史9年，因反復(fù)放腹水感染，出現(xiàn)肝性腦病昏迷前期，該階段最突出的表現(xiàn)是A.輕度性格改變B.細微的行為異常C.意識錯亂、睡眠障礙D.昏睡、精神錯亂E.昏迷，呼之不應(yīng)【答案】C【解析】二期（昏迷前期）以意識昏亂、睡眠障礙、行為失常為主。定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算。言語不清，舉止反常，多有睡眠時間倒錯。此期病人有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征，如腱反射亢進、肌張力增高、巴賓斯基征陽性，撲翼樣震顫存在，腦電圖表現(xiàn)異常。52.[單選]

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女，50歲?；?型糖尿病10年。5年前開始使用胰島素治療。近2周擅自停用胰島素，改服中藥。3天前患者腹股溝處長一癤子，經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、呼吸深快、脈細速。急送醫(yī)院檢查：血糖24mmol/L，血酮升高，尿酮強陽性，白細胞增高。該患者被診斷為A.感染性休克B.酮癥酸中毒C.高滲性非酮癥性昏迷D.乳酸性酸中毒E.低血糖昏迷【答案】B【解析】病人為1型糖尿病，有停用胰島素和感染史，結(jié)合臨床表現(xiàn)可判斷為酮癥酸中毒。53.[單選]

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初孕婦，26歲，妊娠12周，出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐及右上腹疼痛，皮膚黃疸。肝功能檢查：均高于正常，乙型肝炎表面抗原陽性。該孕婦最可能的情況是A.妊娠劇吐B.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥C.妊娠合并急性膽囊炎D.妊娠合并乙型肝炎E.先兆子癇【答案】D【解析】HBsAg是HBV感染的特異性標(biāo)志，見于慢性肝炎、病毒攜帶者。因此該病人可診斷為妊娠合并乙型肝炎。54.[單選]

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女，29歲。停經(jīng)52天，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血2天。婦科檢查：子宮飽滿，雙附件（-），宮口開大1cm，該患者最可能的情況是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.習(xí)慣性流產(chǎn)E.感染性流產(chǎn)【答案】B【解析】難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來，表現(xiàn)為陰道出血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查：子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴張，但組織尚未排出。55.[單選]

[1分]

女，32歲。停經(jīng)6周?，F(xiàn)厭食，惡心，嘔吐頻繁，飲水也吐，尿量少，無發(fā)熱，精神委靡，皮膚干燥。婦科檢查：宮體如孕6周大小，宮體軟，附件（-）。實驗室檢查：妊娠試驗(+)，尿酮體(+++)。最可能的情況是A.早期妊娠合并傳染性肝炎B.妊娠劇吐C.葡萄胎D.妊娠合并胃腸道感染E.妊娠合并腎炎【答案】B【解析】妊娠劇吐、不能進食等可出現(xiàn)酮尿。又因病人妊娠試驗陽性，因此可判斷為妊娠劇吐。56.[單選]

[1分]

不屬于過敏性紫癜的主要癥狀的是A.皮膚紫癜B.關(guān)節(jié)腫痛C.腹痛、便血D.血尿和蛋白尿E.舞蹈病【答案】E【解析】舞蹈病為風(fēng)濕熱的特征性表現(xiàn)，故選E。57.[單選]

[1分]

患兒，男性，9歲。因雙下肢皮疹1周，腹痛1天來院就診。查體：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，雙下肢可見散在紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，雙側(cè)對稱分布。腹平軟，臍周及下腹部有輕度壓痛，無肌緊張及反跳痛。輔助檢查：血常規(guī)：WBC18.6×10/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×10/L,PLT423×10/L，HGB135gL。出凝血時間正常。便潛血試驗(+)。對該患兒的飲食護理，應(yīng)采取A.禁食B.半流食C.無渣飲食D.低鹽飲食E.低蛋白飲食【答案】C【解析】該患兒的診斷為過敏性紫癜?；純罕銤撗囼?+)，應(yīng)臥床休息，限制飲食，給予無渣流食。58.[單選]

[1分]

傳染病的基本特點是A.有病原體、傳染性和流行性B.有傳染源、傳播途徑和易感人群C.有傳染性、流行性和季節(jié)性D.有病原體、易感人群和傳播媒介E.有病原體、傳染性、流行性和免疫性【答案】E【解析】該題為專業(yè)知識記憶題。主要考查傳染病的基本特點是有病原體、傳染性、流行性和免疫性。59.[單選]

[1分]

風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄患者，左房附壁血栓脫落后最常栓塞的部位是A.肺栓塞B.腦栓塞C.下肢靜脈栓塞D.上肢動脈栓塞E.腸系膜動脈栓塞【答案】B【解析】20%的患者可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦動脈栓塞最多見，其次可見于下肢動脈、腸系膜動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等。60.[單選]

[1分]

張力性氣胸產(chǎn)生休克時，首先應(yīng)采取的急救措施是A.輸血補充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時開胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸【答案】D【解析】A、B是血容量減少，血壓下降時的措施，C是進行性血胸的治療原則。張力性氣胸的治療原則是立即排氣減壓，故選D。61.[單選]

[1分]

對HBeAg陽性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿.丙種球蛋白B.高效價乙肝免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.乙肝疫苗+高效價免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙種球蛋白【答案】D【解析】保護易感人群包括主動和被動免疫兩種方法。主動免疫可接種乙肝疫苗，HBsAg陽性的母親所娩下的新生兒為重點接種對象；被動免疫可用制劑為高效價乙肝免疫球蛋白。62.[單選]

[1分]

側(cè)臥位腰穿的正常壓力是A.60～80mmHOB.60～120mmHOC.60～180mmHOD.80～120mmHOE.80～180mmHO【答案】E【解析】側(cè)臥位腰穿的正常壓力為80～180mmHO，超過200mmHO時提示顱內(nèi)壓增高，低于80mmHO時為低顱壓，腦脊液壓力高于正常，則不放腦脊液，防止發(fā)生腦疝。63.[單選]

[1分]

不符合月經(jīng)臨床表現(xiàn)的是A.月經(jīng)血呈暗紅色B.月經(jīng)血全是血液C.月經(jīng)期一般無特殊癥狀D.月經(jīng)血不能凝固，但偶爾含有小的凝血塊E.初潮年齡多為13～14歲【答案】B【解析】初潮年齡多數(shù)為13～14歲，月經(jīng)血呈暗紅色，其主要特點是不凝固，但在正常情況下偶爾亦有些小凝塊。月經(jīng)血除血液外，尚含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮細胞等。通常，月經(jīng)期無特殊不適。64.[單選]

[1分]

對癰進行治療錯誤的是A.中央部壞死組織多，全身癥狀重者，應(yīng)手術(shù)治療B.切口應(yīng)超過炎癥范圍C.切開至真皮層D.盡量剪除壞死組織E.唇癰不宜切開【答案】C【解析】答案.C如紅腫范圍大，中央部壞死組織多，或全身癥狀重，應(yīng)及時手術(shù)治療，但唇癰不宜采用。一般用“+”、“++”或“｜｜｜”形切口。切口應(yīng)超出炎癥范圍少許，深達筋膜，盡量剪除壞死組織，亦有直接做癰切除者。65.[單選]

[1分]

導(dǎo)致病理性黃疸的感染性原因是A.新生兒肝炎B.新生兒溶血癥C.膽道閉鎖D.藥物性黃疸E.遺傳性疾病【答案】A【解析】導(dǎo)致病理性黃疸的感染性原因有：①新生兒肝炎：以巨細胞病毒、乙型肝炎病毒為常見。②新生兒敗血癥、尿路感染。非感染性原因有新生兒溶血、膽道閉鎖、胎糞延遲排出、母乳性黃疸、遺傳性疾病、藥物性黃疸、低血糖、酸中毒、缺氧、內(nèi)出血和失水等。66.[單選]

[1分]

治療滴蟲陰道炎措施錯誤的是A.夫婦雙方應(yīng)同時治療B.哺乳期婦女慎用甲硝唑C.常用2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道D.治療后復(fù)查轉(zhuǎn)陰，仍需治療一療程E.局部治療與全身治療相結(jié)合【答案】C【解析】滴蟲陰道炎的治療以全身治療為主，局部治療為輔。夫妻雙方要同時治療，切斷直接傳播途徑；治療后應(yīng)在每次月經(jīng)干凈后復(fù)查陰道分泌物，復(fù)查陰道分泌物轉(zhuǎn)陰后，鞏固1～2個療程方可停藥。于月經(jīng)干凈后復(fù)查陰道分泌物，連續(xù)3次未發(fā)現(xiàn)滴蟲者為治愈。全身治療口服甲硝唑，妊娠期、哺乳期婦女慎用。局部治療先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高錳酸鉀溶液陰道灌洗，然后陰道用藥如甲硝唑等置陰道穹隆部。67.[單選]

[1分]

關(guān)于中央性前置胎盤大出血患者的治療正確的是A.縮宮素引產(chǎn)B.胎頭吸引助產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.期待療法E.剖宮產(chǎn)【答案】E【解析】對于入院時已發(fā)生出血性休克或期待療法中發(fā)生大出血的前置胎盤患者，應(yīng)采取積極措施選擇最佳方式終止妊娠，其中剖宮產(chǎn)是主要手段。68.[單選]

[1分]

符合原發(fā)性不孕診斷的是A.結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕B.結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)2次，至今未孕C.結(jié)婚1年，未避孕，未孕D.結(jié)婚5年，避孕套避孕，近2年未避孕，未孕E.結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近2年未避孕，未孕【答案】D【解析】凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，稱為不孕癥；婚后未避孕而從未妊娠者稱為原發(fā)性不孕；曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。69.[單選]

[1分]

患者，女性，42歲。因長期咳嗽、反復(fù)痰中帶血或咯血7年入院。體檢時胸片，發(fā)現(xiàn)左上肺第2肋間近外側(cè)胸壁處有約3.5cm×3cm大小的陰影，邊緣模糊，痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細胞，亦未找到碳酸桿菌，支氣管纖維鏡檢查陰性。該患者確診為中央型肺癌，患者全身情況好，治療方式應(yīng)首選A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)藥物D.中醫(yī)中藥治療E.免疫治療【答案】A【解析】肺癌患者全身情況好時治療方法以手術(shù)治療為主。70.[單選]

[1分]

服用短效口服避孕藥的禁忌證不包括A.冠心病B.慢性乙型肝炎C.再生障礙性貧血D.慢性支氣管炎E.月經(jīng)稀少或年齡>45歲【答案】D【解析】服用短效口服避孕藥的禁忌證包括：①嚴重心血管疾病者；②急、慢性肝炎和腎炎；③血液病、血栓性疾??；④內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進者；⑤惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊患者；⑥哺乳期，因藥物可抑制乳汁分泌；⑦月經(jīng)稀少或年齡>45歲者；⑧用藥后有偏頭疼或持續(xù)頭疼者；⑨產(chǎn)后未滿6個月或月經(jīng)未來潮者；⑩年齡>35歲的吸煙婦女，以免卵巢功能早衰。71.[單選]

[1分]

患者，女性，57歲，間斷咳嗽、咳痰6年，加重伴咯血1個月。給予抗生素及祛痰治療，1個月后癥狀不見好轉(zhuǎn)，體重逐漸下降，拍胸片診為“浸潤型肺結(jié)核”。后連續(xù)服用某種抗結(jié)核藥，近期出現(xiàn)眼睛輕微脹痛，視物模糊，該患者應(yīng)用的抗結(jié)核藥物是A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺【答案】D【解析】該題考查的是常用抗結(jié)核藥物的典型不良反應(yīng)。異煙肼-肝毒性、周圍視神經(jīng)炎；利福平-肝毒性、胃腸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、體液及分泌物呈橘黃色；鏈霉素-聽力障礙、眩暈、腎功能障礙、過敏反應(yīng)、共濟失調(diào)；乙胺丁醇-球后視神經(jīng)炎如視力障礙、視野縮小；吡嗪酰胺-肝毒性、胃腸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、高尿酸血癥。72.[單選]

[1分]

男性，51歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有小腫塊，診斷原發(fā)性肝癌早期，最有效的治療方法是A.肝切除術(shù)B.肝移植術(shù)C.腫瘤穿刺注射抗癌藥物D.化學(xué)療法E.放射療法【答案】A【解析】肝切除術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法。小肝癌的手術(shù)切除率高達80%以上，術(shù)后5年生存率可達60%～70%?！驹擃}針對“專業(yè)知識-原發(fā)性肝癌臨床表現(xiàn)、治療要點”知識點進行考核】73.[單選]

[1分]

放置節(jié)育環(huán)的禁忌證不包括A.輕度貧血B.急性盆腔炎C.月經(jīng)過頻D.生殖道腫瘤E.宮頸口過松【答案】A【解析】宮內(nèi)節(jié)育器禁忌證：①急、慢性生殖道炎癥；②生殖器官腫瘤；③月經(jīng)紊亂：月經(jīng)過多過頻或不規(guī)則出血；④子宮畸形；⑤宮頸口過松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂；⑥嚴重全身性疾病。74.[單選]

[1分]

患者，女性，35歲。已婚，停經(jīng)3個月，尿hCG(-)，大量陰道出血伴重度貧血，立即有效的止血方案是A.診斷性刮宮B.大量應(yīng)用雌激素，刺激內(nèi)膜再生修復(fù)C.大量應(yīng)用孕激素，穩(wěn)定溶酶體酶，制止組織崩解出血D.使用雄激素，對抗雌激素，減少盆腔充血和減少子宮血管張力E.大量應(yīng)用止血藥【答案】A【解析】刮宮術(shù)是功血患者最常用的治療手術(shù)，既能明確診斷，又能迅速止血。此患者出血較為嚴重，尿hCG(-)排除妊娠情況，應(yīng)首選刮宮止血。75.[單選]

[1分]

兒科護理研究工作包括A.定期為兒童進行預(yù)防接種B.精心護理住院小兒C.調(diào)查兒童生長發(fā)育情況D.制定保障兒童健康成長的法律法規(guī)E.進入家庭為散居小兒服務(wù)【答案】C【解析】護士作為護理研究者應(yīng)積極進行護理研究工作，通過研究來驗證、擴展護理理論和知識，發(fā)展護理新技術(shù)，指導(dǎo)、改進護理工作，提高兒科護理質(zhì)量，促進專業(yè)發(fā)展。76.[單選]

[1分]

患者，女性，30歲。近5個月來自覺乏力，怕熱多汗，并出現(xiàn)食欲增強，體重減輕，大便次數(shù)增多，每日3～5次，不成形。查體：Bp145/68mmHg，皮膚潮濕，手顫，甲狀腺Ⅱ度腫大。對診斷最有幫助的檢查是A.甲狀腺碘攝取率B.血TSH、FT、FTC.基礎(chǔ)代謝率測定D.甲狀腺CTE.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】B【解析】患者出現(xiàn)乏力，怕熱多汗，并出現(xiàn)食欲增強，體重減輕，大便次數(shù)增多，不成形。查體：發(fā)現(xiàn)皮膚潮濕，手顫，甲狀腺Ⅱ度腫大，考慮甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺功能檢查是首選檢查。77.[單選]

[1分]

組織學(xué)分類屬于卵巢上皮性腫瘤的是A.畸胎瘤B.顆粒細胞瘤C.漿液性囊腺瘤D.卵泡膜細胞瘤E.內(nèi)胚竇瘤【答案】C【解析】畸胎瘤和內(nèi)胚竇瘤為卵巢生殖細胞腫瘤，顆粒細胞瘤和卵泡膜細胞瘤為卵巢性索間質(zhì)腫瘤，漿液性囊腺瘤為卵巢上皮性腫瘤。78.[單選]

[1分]

小兒中樞性呼吸衰竭的主要表現(xiàn)是A.肋間隙凹陷B.三凹癥C.鼻翼扇動D.潮式呼吸E.呼吸加快【答案】D【解析】急性呼吸衰竭分為中樞性和周圍性，前者表現(xiàn)為節(jié)律紊亂，如潮式呼吸，嘆息樣呼吸；后者主要為頻率的改變，如頻率加快，鼻翼扇動，三凹癥。79.[單選]

[1分]

患者，女性，26歲，尿頻、尿急、尿痛伴雙側(cè)腰部酸痛1周就診。查體：體溫39.2℃，雙側(cè)腎叩擊痛，尿常規(guī)：蛋白(+)、膿細胞(+++)、紅細胞(+)。結(jié)合以上資料，提示患者可能的診斷是A.急性腎炎B.腎結(jié)石C.腎結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.慢性腎盂腎炎【答案】D【解析】急性腎盂腎炎起病急、畏寒、發(fā)熱，體溫可達40℃，常伴頭痛、全身不適、疲乏無力、食欲下降、惡心嘔吐等癥狀，泌尿系統(tǒng)常有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適，可伴有腰痛、腎區(qū)叩擊痛、脊肋角有壓痛，部分患者有膀胱區(qū)、輸尿管走行區(qū)壓痛、尿液渾濁或有血尿。80.[單選]

[1分]

左半結(jié)腸癌的主要表現(xiàn)應(yīng)除外A.腹瀉、便秘B.腹脹C.腹痛D.腸梗阻E.腹部腫塊【答案】E【解析】腹部腫塊是右半結(jié)腸癌的表現(xiàn)。81.[單選]

[1分]

肺氣腫患者，雙肺叩診音呈A.鼓音B.實音C.濁音D.過清音E.清音【答案】D【解析】肺氣腫叩診為過清音。82.[單選]

[1分]

青春期生長發(fā)育特點不包括A.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育B.進入第二個生長發(fā)育高峰C.男女第二性征出現(xiàn)D.神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定E.女孩出現(xiàn)月經(jīng)，男孩有排精【答案】D【解析】該期以成熟的認知能力，自我認同感的建立為顯著特征，這一階段環(huán)境影響較大，常引起心理、行為、精神方面的不穩(wěn)定。83.[單選]

[1分]

導(dǎo)致腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的最主要原因是A.感染B.血栓、栓塞形成C.高脂血癥D.急性腎衰竭E.低血容量性休克【答案】A【解析】感染是腎病綜合征常見并發(fā)癥，其發(fā)生與蛋白質(zhì)低下、營養(yǎng)不良、免疫功能紊亂及應(yīng)用激素治療有關(guān)。因此感染是腎病綜合征復(fù)發(fā)和療效不佳的最主要原因。84.[單選]

[1分]

對于臀位陰道分娩不正確的說法是A.臨產(chǎn)發(fā)動后臥床保持體力B.嚴密監(jiān)測胎心C.勿灌腸D.少做肛門檢查E.陰道口見胎足，為子宮頸口開全【答案】E【解析】陰道口見胎足，不能作為子宮頸口開全的標(biāo)志。85.[單選]

[1分]

新生兒Apgar評分指標(biāo)不包括A.心率B.體溫C.呼吸D.皮膚顏色E.喉反射【答案】B【解析】Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。86.[單選]

[1分]

急性呼吸性酸中毒的主要治療措施是A.應(yīng)用5%碳酸氫鈉溶液B.增加通氣量C.積極補充液體D.限制攝入高鉀食物E.利尿增加酸從腎排出【答案】B【解析】呼吸性酸中毒的主要治療措施是改善肺泡通氣量，一般不宜補堿。87.[單選]

[1分]

法洛四聯(lián)癥患兒，男，2歲，今晨突然暈厥、抽搐，最可能的原因是A.合并腦血栓B.合并腦腫瘤C.合并腦膜炎D.高熱E.肺動脈漏斗部肌肉痙攣【答案】E【解析】法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作機制。88.[單選]

[1分]

下列病人中適宜安裝人工心臟起搏器的病人是A.一度房室傳導(dǎo)阻滯B.心房顫動C.高血壓D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D【解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯為緊急情況，應(yīng)立即報告醫(yī)師給予心臟起搏器等處理。89.[單選]

[1分]

肝癌引起肝區(qū)疼痛的特點是A.持續(xù)性鈍痛或脹痛B.間歇性隱隱作痛C.飯后痛D.空腹或夜間疼痛為主E.劇烈的絞痛【答案】A【解析】肝區(qū)疼痛常于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，肝痛原因與腫瘤增長迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)。90.[多選]

[1分]

女，48歲。3天前到公共浴池沐浴?，F(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶稀薄，泡沫樣，陰道壁充血，宮頸光滑。確診首選A.雙合診B.尿常規(guī)C.陰道B超D.白帶懸滴檢查E.宮頸涂片【答案】D【解析】1.滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起，是陰道最常見的炎癥，可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播。典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點為稀薄泡沫狀。

2.生理鹽水懸滴法具體操作：在玻片上加1滴溫生理鹽水，自陰道側(cè)壁取少許典型分泌物混于生理鹽水中，用低倍光鏡檢查，如有滴蟲可見其呈波動運動而移動位置，敏感性達60%～70%。91.[多選]

[1分]

女，48歲。3天前到公共浴池沐浴。現(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶稀薄，泡沫樣，陰道壁充血，宮頸光滑。該患者最可能的情況是A.滴蟲陰道炎B.霉菌陰道炎C.老年性陰道炎D.慢性宮頸炎E.淋病【答案】A【解析】1.滴蟲陰道炎由陰道毛滴蟲引起，是陰道最常見的炎癥，可經(jīng)游泳池、浴盆、衣物等間接傳播。典型