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文檔簡介

護理三基知識題庫附答案(急危重癥護理學、心電圖基礎知識)104.痛感覺和痛反應最密切的因素是()

A.心理因素(√)

B.疼痛的原發(fā)因素

C.生理差異

D.年齡差異105.下列哪項不是術后疼痛的主要原因()

A.切口造成的組織損傷

B.術后影響內臟功能

C.失血過多(正確答案)

D.神經損傷106.對于兒童的疼痛,常用的評定方法是()

A.口述分級評分法

B.行為疼痛評分法

C.數(shù)字評分法

D.面部表情測量法(正確答案)107.對疼痛進行評估下列哪項正確()

A.相信患者,相信患者主訴(正確選項)

B.根據經驗總體評價患者

C.只相信患者主訴便給藥物治療

D.無需動態(tài)評估患者108.中樞性神經痛的病理過程常常是嚴重和令人痛苦的,什么護理常常更適合于這類患者()

A.心理調適(√)

B.藥物治療

C.物理治療

D.局部治療109.以下對疼痛的描述哪個正確()

A.疼痛是患者的客觀感受,缺少客觀體征

B.疼痛不受精神和心理因素影響。

C.用藥期間的疼痛程度評估有助于及時調整止痛藥物的用藥劑量(正確選項)

D.護士應以自我觀點對疼痛患者進行個體化的評估110.按WHO的疼痛分級標準進行評估,疼痛分為四級()

A.0級1級2級3級(√)

B.1級2級3級4級

C.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛極重度疼痛

D.輕度疼痛中度疼痛重度疼痛無法忍受疼痛111.疼痛的給藥原則是()

A.病人要求便給藥

B.疼痛發(fā)作時給藥

C.只要有疼痛便給藥

D.按藥效的強弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化(正確選項)112.三階梯用藥說法正確的是()

A.重度和劇烈疼痛的患者,選用弱阿片類藥物

B.中度疼痛的患者,選用弱阿片類藥物(√)

C.輕度疼痛的患者用阿片類藥物

D.中度疼痛的患者使用解熱鎮(zhèn)痛類和抗炎類藥113.用藥過程的病情觀察重點是()

A.患者的心理需要

B.重點觀察精神、意識、神志、生命體征、飲食、睡眠、大小便皮膚、肢體活動是否出現(xiàn)無力現(xiàn)象(正確答案)

C.患者的精神需要

D.患者安全的需要114.以下哪些不是疼痛治療過程中并發(fā)癥()

A.意識障礙,神志不清及神經精神異常

B.頭暈、惡心嘔吐

C.便秘尿潴留

D.高血壓,心律失常(√)115.疼痛治療過程中安全護理哪項正確()

A.服用口服藥護士發(fā)給病人即可

B.即使疼痛不緩解也不用繼續(xù)用藥

C.間歇性疼痛發(fā)作時告知患者要忍耐

D.告知患者和家屬正確評估疼痛的重要性(正確選項)116.疼痛治療過程患者應該怎么做()

A.當疼痛發(fā)作時用藥不疼是不必服藥

B.漏服藥物時不必再服用

C.出現(xiàn)頭暈時繼續(xù)服用藥物不可停用

D.不飲酒(正確選項)117.芬太尼透皮貼劑(多瑞吉)使用過程中不正確的是()

A.貼前用溫清水清潔局部皮膚,待干

B.經常變換貼敷位置,以免皮膚刺激

C.貼劑使用后4小時開始發(fā)揮藥物作用,8小時發(fā)揮全效(正確答案)

D.處理爆發(fā)痛時,應用即釋阿片藥物118.疼痛患者的心理變化不包括()

A.焦慮、緊張或恐懼

B.抑郁、害怕、失眠

C.絕望、孤獨感和承受能力低

D.強迫癥(√)119.三叉神經痛描述錯誤的是()

A.刷牙、洗臉、進餐、微笑、碰觸、摩檫、寒風刺激和情緒變化時都可成為這類病人疼痛發(fā)作的誘因

B.多為中老年人,40歲以上占70%---80%,其中70%以上是在50歲以后發(fā)病,男性對于女性

C.發(fā)作是的性質多為強烈的刀割樣、或燒灼樣、撕裂樣、針刺樣、電擊樣的疼痛

D.三叉神經痛首選手術治療(正確選項)120.三叉神經痛口服藥物的不良反應哪個正確()

A.高血壓和心律失常

B.共濟失調、白細胞減少以及肝功能損害等。(正確答案)

C.便秘尿潴留

D.高血鉀121.關于癌痛的原因下列哪項不正確()

A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛

B.心理因素造成的疼痛

C.與癌癥相關的疼痛

D.治療和檢查引起的疼痛(正確選項)122.癌痛止痛治療期間的注意事項哪項不正確()

A.在醫(yī)生指導下調整劑量

B.按醫(yī)囑用藥及停藥。

C.止痛治療用藥有較大的個體差異,勿將藥物轉給他人服用

D.當疼痛發(fā)作時自己根據情況適度加藥(正確選項)123.NRS是以下哪種()

A.視覺模擬法

B.數(shù)字分級法(正確選項)

C.Wong-Baker

D.文字描述評定法124.面部表情量表適用于哪些人()

A.成人

B.老人

C.7歲以下兒童或認知障礙成年人的(正確選項)

D.文盲125.阿片類藥物最常見的不良反應是()

A.惡心、嘔吐

B.便秘(正確答案)

C.過度鎮(zhèn)靜

D.尿潴留126.癌痛治療方法中最常用的是哪一種()

A.病因治療

B.非藥物治療

C.藥物鎮(zhèn)痛治療(√)

D.神經阻滯療法及神經外科治療127.三叉神經痛的藥物治療()

A.卡馬西平(正確答案)

B.苯妥英鈉

C.解熱鎮(zhèn)痛藥

D.阿片類藥物128.癌癥患者早期的心理變化是()

A.痛苦絕望

B.震驚懷疑

C.恐懼抑郁否定(正確答案)

D.懷疑129.慢性疼痛是指()

A.疼痛持續(xù)在1個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在

B.疼痛持續(xù)在3個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在(√)

C.疼痛持續(xù)在2個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在

D.疼痛持續(xù)在6個月以上,可在原發(fā)疾病或組織損傷愈合后持續(xù)存在130.初次疼痛評估應在患者入院多長時間內完成()

A.2h(正確答案)

B.6h

C.12h

D.24h131.皮下應用止痛藥多長時間起效()

A.15min

B.20min

C.30min(正確答案)

D.1h132.以下哪種藥物屬于第二階梯類止痛藥()

A.奧施康定

B.阿司匹林

C.曲馬多(正確答案)

D.吲哚美辛133.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關的不愉快的()

A.主觀感覺(√)

B.客觀感覺

C.自我感覺

D.不良感覺134.世界鎮(zhèn)痛日是哪一天()

A.10月11日(正確選項)

B.11月10日

C.12月11日

D.11月12日135.以下描述正確的是()

A.疼痛有雙重含義,痛覺和病理反應

B.疼痛有雙重含義,痛覺和痛反應(正確答案)

C.痛覺是個體的客觀體驗

D.疼痛史機體對有害刺激的適應性反應136.以下痛覺感受器分布最為密集的是()

A.皮膚

B.肌層

C.內臟

D.角膜(√)137.屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()

A.嗎啡

B.布洛芬(正確答案)

C.鹽酸羥考酮

D.哌替啶138.不推薦用于長期的癌痛治療的給藥途徑是()

A.口服給藥法

B.直腸給藥法

C.經皮膚給藥法

D.肌內注射法(正確選項)139.患者,李某,男52歲,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨樣疼痛,其原因是()

A.物理刺激

B.心理因素

C.化學刺激

D.病理改變(正確選項)140.張某,男,19歲,大一學生,因準備期末考試,連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)后,出現(xiàn)劇烈的頭痛,以下不屬于其疼痛原因的是()

A..身體組織受牽拉(正確選項)

B.情緒緊張

C..疲勞

D.睡眠不足用腦過度141.患者,劉某,肝癌末期疼痛,護士給該患者鎮(zhèn)痛治療,需要對其疼痛治療前后效果測定對比,最適宜的評估方法是()

A.面部表情疼痛評定法

B.文字描述評定法

C.數(shù)字評分法(√)

D.視覺模擬評分法142.護士給一個三叉神經痛患者鎮(zhèn)痛藥后評估其鎮(zhèn)痛效果(采用4級法),患者告訴護士“疼痛有些減輕,但仍感到明顯疼痛,睡眠仍受到干擾”。正確的判斷是該患者疼痛()

A.完全緩解

B.部分緩解

C.輕度緩解(正確選項)

D.無效143.患兒,5歲,左下肢骨癌住院。為準確地評估其患肢的疼痛程度,護士最好選用的評估工具是()

A..面部表情疼痛評定法(正確選項)

B..文字描述評定法

C..數(shù)字評分法

D..視覺模擬評分法144.患者,張某,男,54歲,胃大部切除術后第二天,針對該患者術后疼痛護理的措施,不妥的是()

A..術前教會患者深呼吸、病情穩(wěn)定可給予半坐臥位

B..可按壓傷口后在咳嗽

C.影響睡眠時可酌情使用鎮(zhèn)痛藥,并報告醫(yī)生

D..馬上使用阿片類止痛藥(√)145.患者,方某,女,58歲,診斷“肩周炎”,下列適合該患者的鎮(zhèn)痛方法是()

A..口服布洛芬

B..濕熱敷

C..針灸

D..經皮神經電刺激療法(√)146.患者,劉某,男,胃癌末期住院,入院后采用嗎啡口服給藥鎮(zhèn)痛。用藥后主要不良反應不包括()

A.便秘

B.惡心、嘔吐

C.血小板減少(正確選項)

D.直立性低血壓147.患者,陳某,女,46歲,子宮全切術后第二天,患者訴說腹部疼痛,針對該患者疼痛護理措施,錯誤的是()

A..影響晚上睡眠時可給非阿片類的止痛藥

B..白天疼痛時可給患者聽優(yōu)美旋律的歌曲

C..指導患者進行有節(jié)律的深呼吸

D..為減輕患者疼痛,盡量不翻身或咳嗽(√)148.急性心梗最突出癥狀是()

A.休克

B.心前區(qū)疼痛(正確答案)

C.心律失常

D.充血性心力衰竭

E.胃腸道癥狀149.肺性腦病早期病人頭痛、煩躁、失眠時可用的鎮(zhèn)靜藥為()

A.巴比妥類

B.奮乃靜或10%水合氯醛(正確選項)

C.地西泮

D.艾司唑侖

E.安眠酮150.選擇吸痰管時,其管徑不宜超過人工氣道內徑的()%

A.30

B.40

C.50(正確選項)

D.70151.診斷DVT最準確的方法是:()

A.下肢靜脈造影(正確答案)

B.B超

C.CT

D.X線152.應用裝有聲門下分泌物吸引管的氣管導管,氣囊充盈壓應保持不低于()

cmH2O

A.25(√)

B.30

C.20

D.35153.收縮壓100mmHg,舒張壓70mmHg,其平均動脈壓為()mmHg

A.70

B.75

C.80(√)

D.85154.確定胃管在胃內最準確的方法是()

A.PH值鑒定法

B.聽氣過水聲

C.抽吸胃內容物

D.X線照射(√)155.機體在饑餓狀態(tài)下首先用于供能的物質是()

A.肌糖原

B.肝糖原(正確選項)

C.脂肪

D.蛋白質156.患者鼻導管吸氧5L/min,吸氧濃度()

A.45

B.48

C.39

D.41(正確答案)157.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.呼吸困難(√)

B.發(fā)紺

C.精神癥狀

D.二氧化碳潴留158.成人每日需水量約()ml

A.1000-2000(正確答案)

B.2000-3000

C.2500-3000

D.1500-3000159.一般血容量補充使尿量達()ml后開始補鉀

A.20

B.30

C.40(√)

D.50160.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中,短時間內發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。

A.2

B.3(正確選項)

C.4

D.5161.護士趙某,在進行戴無菌手套的練習,錯誤方法是()

A.戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B.核對標簽上的手套號碼和滅菌日期

C.戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手(正確答案)

D.戴上手套的雙手置腰部水平以上162.《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》中醫(yī)護人員洗手揉搓雙手的時間至少()

A.5~10秒鐘

B.10~15秒鐘

C.15秒鐘(√)

D.20~25秒鐘163.下列醫(yī)療廢物說法不正確的是()

A.銳器放銳器盒,滿后封口(正確答案)

B.醫(yī)療廢物嚴格分類放置

C.容器外表面被污染時,應進行消毒

D.醫(yī)療廢物暫存不超過48小時164.職業(yè)暴露的危險因素中最常見的是()

A.血液傳播

B.呼吸道傳播

C.銳器傷(√)

D.消毒劑165.含醇類速干手消毒劑開瓶后應在()內使用。

A.1個月(√)

B.2個月

C.14天

D.7天166.以下屬于感染性醫(yī)療廢物的是()

A.引流條(正確選項)

B.人體組織器官

C.汞溫度計

D.載玻片167.配置好的無菌液體放置不能超過()小時

A.1

B.2(正確答案)

C.3

D.4168.啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時不得使用,最好采用小包裝?()[單選題]

*

A.4小時

B.8小時

C.24小時(正確答案)

D.12小時169.紫外線燈的檢測方法:開啟紫外線燈分鐘后,將紫外線強度指示卡置于距燈管下垂直距離處,照射分鐘。新燈輻照強度>90uW/cm2為合格;使用中的紫外線輻照度>70W/cm2為合格。()

A.5分鐘,1米、1分鐘(正確選項)

B.1分鐘、0.5米,3分鐘

C.5分鐘,1米,2分鐘

D.1分鐘,1米,1分鐘170.心臟驟停時每延遲1分鐘除顫,復蘇的成功率將下降()

A.1.3%

B.4-6%

C.7-10%(正確答案)

D.11.15%171.徒手心肺復述時心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜()

A.5:1

B.5:2

C.15:1

D.15:2

E.30:2(正確答案)172.心臟驟停的成人患者實施首次雙相波電除顫時一般除顫能為()

A.<200J

B.200J(正確答案)

C.300J

D.360J

E.>360J173.心臟驟停前最常見的心電圖圖形是()

A.室顫(正確答案)

B.房顫

C.心電機械分離

D.心室停頓174.室性心律失常緊急救護靜脈首選藥物是()

A.利多卡因(正確選項)

B.阿托品

C.異丙嗪

D.異搏定175.院前急救中,早期電除顫要求在下列哪項時限內完成()

A.病人發(fā)病后5分鐘內

B.目擊者發(fā)現(xiàn)病人5分鐘內

C.急救醫(yī)師到達現(xiàn)場5分鐘內

D.接到求救后5分鐘內(正確答案)

E.開始救助后5分鐘內176.心肺復蘇時胸外按壓的正確部位是()

A.胸骨中下1/3處(正確選項)

B.胸骨中部1/3處

C.胸骨下段1/3處

D.胸骨右緣1cm處

E.胸骨右緣2cm處177.溺水進行現(xiàn)場急救時()

A.首要措施時進行人工呼吸(正確答案)

B.首要措施是電除顫

C.清除呼吸道內誤吸入的水份

D.可給予5%GS靜點178.中毒患者易發(fā)生治療后反跳現(xiàn)象的是()

A.重金屬中毒

B.一氧化碳中毒

C.二氧化碳中毒

D.有機磷殺蟲藥中毒(正確答案)179.心臟驟停時最迅速有效的處理是()

A.口對口呼吸

B.純氧人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.胸內心臟按壓

E.胸外按壓同時行口多口人工呼吸(正確答案)180.中醫(yī)護理學的基本特點是()

A.整體觀念、辨證施護(√)

B.整體觀念、辨病施護

C.護病求本、天人合一

D.辨證觀念、護病求本

E.整體觀念、辨癥施護181.為防止中草藥變性,影響療效,煎藥用具最好選用()

A.玻璃燒杯

B.不銹鋼鍋

C.鐵鍋

D.陶瓷鍋(正確選項)

E.搪瓷鍋182.單選哪項不屬于中醫(yī)的四診()

A.A叩(√)

B.望

C.問

D.切

E.聞183.單選中醫(yī)在診治疾病的活動中,主要在于()

A.辨識體征

B.辨癥

C.辨識治療方法

D.辨證(正確選項)

E.辨病184.疾病的發(fā)生主要取決于()

A.精神狀態(tài)

B.邪正勝負(√)

C.感邪輕重

D.正氣不足

E.體質因素185.白班出入量應根據排班情況()小結一次,大夜班于次日()總結,同時記錄在體溫單的相應欄內。()

A.每日、6:00

B.每班、6:00

C.每班、7:00(√)

D.每日、7:00186.因搶救急?;颊呶茨芗皶r書寫護理記錄,護士應當在搶救結束后()內據實補記,并簽全名。()

A.2小時

B.4小時

C.5小時

D.6小時(√)187.患者汗液量的計算以基礎體溫為界,體溫每升高1℃,約喪失體液量();出汗?jié)裢敢惶滓路r,約喪失體液()。()

A.3-5ml/kg,900ml(正確答案)

B.2-3ml/kg,800ml

C.1-2ml/kg,700ml

D.4-5ml/kg,600ml188.一般患者的護理記錄單由護士在患者入院后當班內或者接診后()小時內完成記錄;危重患者需即刻完成;行急癥手術患者,于手術結束返回病房后完成記錄;遇搶救等情況可延長至()小時內完成。()

A.2、4

B.4、2

C.2、6(正確選項)

D.6、2189.患者不能具體告知過敏藥物時,如何標注()。

A.藥名不詳(正確答案)

B.畫斜線

C.無藥物過敏史

D.待定190.患者服用以下哪種導瀉劑后,需要在體溫單相應位置進行標注。()[單選題]

*

A..果導

B.聚乙二醇(正確答案)

C.乳果糖

D.番瀉葉191.患者正常進食()以內無大便,可結合臨床診斷酌情處理。()[單選題]

*

A..7天

B.5天

C.3天(√)

D.2天192.每4小時評估一次疼痛,此時患者的疼痛分值達到。()

A.≥5分

B.≥3分

C.≥6分

D.≥4分(正確選項)193.以下哪項與生命體征記錄單、血糖監(jiān)測表、輸血觀察記錄單、轉科/出院前全部打印入病歷存檔。()

A.危重患者護理記錄(√)

B.護理項目執(zhí)行單

C.護理評估記錄單

D

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