初級護師-基礎知識-基礎護理學-護理理論

初級護師-基礎知識-基礎護理學-護理理論[單選題]1.代償病人自護方面的不足屬于奧倫護理系統(tǒng)結構的A.部分補償系統(tǒng)中的護士活動B.全補償系統(tǒng)中的護士活動C.部分補償系統(tǒng)中的病人活動（江南博哥）D.支持教育系統(tǒng)中的病人活動E.支持教育系統(tǒng)中的護士活動正確答案：A參考解析：部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統(tǒng)。部分補償系統(tǒng)中的護士活動代償了病人自護方面的不足。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]2.以奧倫理論為框架的護理工作方法不包括下列哪一項A.評估病人的自理能力B.評估病人是否需要護理幫助C.評價護理目標是否達到D.為患者設計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)E.提供恰當?shù)淖o理措施正確答案：C參考解析：以奧倫理論為框架的護理工作方法分以下三步：1．評估病人的自理能力和自理需要：護士可通過收集資料，確定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，來評估病人的自理能力和自理需要，從而決定病人是否需要護理幫助。2．設計恰當?shù)淖o理系統(tǒng)3．實施護理措施掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]3.健康偏離性自理需要是指A.個體在特殊病理變化時產生的自理需要B.生命發(fā)展不同階段時產生的自理需要C.特定時期個體總的自理需要D.身體功能及完整性失衡時產生的自理需要E.為滿足生存需要而進行的一系列活動正確答案：A參考解析：健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過程中產生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]4.由于病人活動受限全補償系統(tǒng)中護士的主要活動是A.代償病人在自護上的無能為力B.進行支持教育C.調節(jié)各項活動D.根據(jù)需要幫助病人E.指導家屬與親友進行自護補償正確答案：A參考解析：全補償護理系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。護士的主要活動是代償病人在自護上的無能為力。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]5.對紐曼健康系統(tǒng)模式論彈性防線的正確描述項是A.距正常防線越遠其緩沖保護作用越強B.距抵抗線越遠其緩沖保護作用越強C.位于正常防線與抵抗線之間D.可伸縮并在短時間內可以發(fā)生變化E.受到壓力源侵犯時表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病正確答案：A參考解析：彈性防線是最外層的虛線圈，位于機體正常防線之外，充當機體的緩沖器和濾過器，它距正常防線越遠緩沖作用越強。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]6.下列屬于紐曼壓力源分類的一種是A.生理的壓力源B.心理的壓力源C.文化的壓力源D.人際間的壓力源E.生物的壓力源正確答案：D參考解析：紐曼將壓力源分為：①個體內的壓力源；②人際間的壓力源；③個體外的壓力源。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]7.紐曼壓力理論中的三級預防是指A.壓力源存在而反應尚未發(fā)生時采取的干預B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預C.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預D.為減輕和消除壓力反應而采取的干預E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預正確答案：C參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]8.下列有關羅伊適應模式與護理程序關系的描述，正確的是A.一級評估是影響因素的評估B.二級評估是行為的評估C.一級評估是判斷人的行為是否為適應性反應D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料E.通過一級評估可識別主要刺激、相關刺激和固有刺激正確答案：C參考解析：1.一級評估：一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面有關的輸出性行為。故又稱行為估計。通過一級評估，護士可確定病人的行為反應是適應性反應還是無效反應。2.二級評估：二級評估是對影響病人行為的三種刺激因素的評估，通過二級評估，可幫助護士明確引發(fā)病人無效反應的原因。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]9.在羅伊適應模式中，對4個護理學基本概念的闡述，正確的是A.健康是一種完整的適應狀態(tài)，而不是一種動態(tài)變化的過程B.環(huán)境是人這一系統(tǒng)的輸入部分，是外在因素的總和C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應D.人是通過生理調節(jié)維持身體平衡而達到適應E.人通過適應性反應在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面保持平衡正確答案：E參考解析：Roy認為人是一個不斷與環(huán)境互相協(xié)調的生物、心理、社會的整體，為了正面適應變化的環(huán)境，人必須適應。人的適應方式有四種即生理方式、自我概念方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據(jù)Roy適應模式發(fā)展的護理過程，一級評估要找出病人在每一個適應模式中的行為，二級評估是找出影響行為的因素即來自環(huán)境的各種刺激（包括主要刺激、相關刺激、固有刺激）。Roy適應模式的護理目標是改善護理對象的適應方式，以促進病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴這四個方面的適應性反應。生理功能：指生理需要的適應方式，包括水和電解質，活動和休息，排泄、營養(yǎng)、血液循環(huán)和氧氣，以及感覺、體溫和內分泌的調節(jié)自我概念：指在一定時間內，個人所持的信仰和情感，包括軀體自我和個人自我兩部分。①軀體自我。②個人自我。角色功能：指在社會中個人所承擔的責任，分為三級，一級角色與機體的生長發(fā)育有關，二級角色來源于一級角色，三級角色由二級角色衍生出來。互相依賴：指本人與有主要影響的人和眾多支持系統(tǒng)之間的相互關系。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]10.羅伊適應模式中關于主要刺激是指A.圍繞并影響個人或群體發(fā)展與行為的所有情況事件及因素B.來自外界環(huán)境或人體內部的可以引起反應的一個信息物質或能量單位C.那些可以引起機體反應但未得到證實的刺激D.所有內在的或外部的對當時情境有影響的刺激E.當時面對的需要立即適應的刺激正確答案：E參考解析：羅伊認為刺激可分為三類，即主要刺激、相關刺激和固有刺激，主要刺激是指當時面對的需要立即適應的刺激。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]11.下列不屬于佩皮勞的人際關系模式中的護患關系分期的選項是A.開拓期B.熟悉期C.確認期D.結束期E.解決期正確答案：D參考解析：Peplau的人際關系模式中的護患關系分期，將人際關系分為四個連續(xù)的階段：認識期，確認期，開拓期，解決期。答案D結束期是沒有的。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]12.強調護患關系在護理中作用的理論是A.保健系統(tǒng)模式B.自理模式C.適應模式D.人際關系模式E.人類基本需要層次論正確答案：D參考解析：強調護患關系在護理中作用的理論是Peplau人際關系模式。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]13.佩皮勞認為在解決期病人應當達到A.病人需要基本得到滿足B.具備獨立處理問題的能力C.軀體基本康復同時心理上表現(xiàn)出良好情緒D.治療性關系可以結束E.以上全是正確答案：E參考解析：解決期病人的需要已經在護士和病人的共同努力下得到滿足，因而他們之間的治療性關系可以結束。值得注意的是，此時病人不只是軀體上已經基本康復，心理上也應表現(xiàn)出良好的情緒，具備能獨立處理問題的能力。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]14.患者男，70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動受限需要接受靜脈給藥治療，他的三個孩子都在外省市工作，自己和老伴兒倆人住在某單位職工宿舍5層樓。按照奧倫的自理理論，他所面臨的自我護理需要屬于A.全補償護理需要B.發(fā)展性的自理需要C.部分補償護理需要D.健康偏離性自理需要E.普遍性自理需要正確答案：D參考解析：因為根據(jù)奧倫的自我護理結構可將自理需要分為普遍性、發(fā)展性和健康偏離性需要，所以個體在發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷或特殊病理變化等情況下會產生健康偏離性自理需要，故選D。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]15.患者,男，64歲。腦內囊出血1周，意識障礙，左側偏癱，尿便失禁，根據(jù)奧倫自理理論，護士提供的護理應屬于A.全補償護理系統(tǒng)B.部分補償護理系統(tǒng)C.輔助系統(tǒng)D.支持系統(tǒng)E.教育系統(tǒng)正確答案：A參考解析：全補償護理系統(tǒng)：在此系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者（如高位截癱），以及意識不清有一定行動能力者（如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者）。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]16.患者，男性，65歲，腦栓塞5個月。經溶栓治療病情穩(wěn)定，但左下肢行走不便，給予下肢功能康復鍛煉。根據(jù)紐曼的保健系統(tǒng)模式，此種護理干預屬于A.五級預防B.四級預防C.三級預防D.二級預防E.一級預防正確答案：C參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。三級預防的目的是進一步維持個體的穩(wěn)定性、防止復發(fā)。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]17.女，40歲，新被確診為原發(fā)性高血壓，她努力調整自己去接受患病的事實，此種適應屬于A.生理適應B.心理適應C.文化適應D.社會適應E.技術適應正確答案：B參考解析：心理層次的適應指個體調整自己的心態(tài)認識應激源，維持心理的平衡。努力調整自己的心態(tài)去接受患病的事實，此種適應屬于心理適應。掌握“專業(yè)實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]18.男性，45歲，2型糖尿病，多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收集資料了解到該病人存在知識缺乏，并為其制訂護理計劃，此時護士與病人處于護患關系發(fā)展時期的A.熟悉期B.工作期C.開拓期D.解決期E.結束期正確答案：C參考解析：初始期或開拓期是從病人與護士開始接觸時就開始了。開拓期是病人可以得到根據(jù)其需要和利益而提供的所有可能的服務。護士通過觀察、詢問、評估病人，收集資料，發(fā)現(xiàn)病人的健康問題，制定護理計劃。根據(jù)該題情況，應該屬于開拓期。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]19.患者女，38歲。在某醫(yī)院接受甲狀腺瘤切除術，在病區(qū)護士的悉心照顧與指導下，她充滿信心，積極參與，主動對自我照顧發(fā)生興趣，按照護理計劃一天天地康復，按照佩皮勞人際關系模式理論，她與護士的關系進入了A.確認期B.合作期C.開拓期D.認識期E.解決期正確答案：C參考解析：佩皮勞人際關系模式將護患關系分成4個連續(xù)的階段，即認識期、確認期、開拓期和解決期，根據(jù)其表現(xiàn)符合開拓期所具有的患者主動對自我照顧發(fā)生興趣、參與自我照顧等特征。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。共享題干題患者，梁某，22歲，酒后與他人爭執(zhí)，導致械斗，頭部外傷急診入院治療。診斷為重度顱腦損傷。根據(jù)奧倫自理理論回答下列問題。[單選題]1.經治療一段時間后，目前該患者處于恢復期。需要護士進行的是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案：A參考解析：全補償護理系統(tǒng)里，病人沒有能力自理，需要護士進行全面幫助，以滿足病人在氧氣、水、營養(yǎng)、排泄、個人衛(wèi)生、活動以及感官刺激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者（如高位截癱），以及意識不清有一定行動能力者（如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者）。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]2.病人恢復較快，已能滿足大部分自理需要，如吃飯，喝水等。護士需要采用的是A.全補償系統(tǒng)B.部分補償系統(tǒng)C.支持系統(tǒng)D.教育系統(tǒng)E.輔助系統(tǒng)正確答案：B參考解析：部分補償護理系統(tǒng)中，護士和病人共同承擔病人的自理活動，在滿足自理需要方面都能起主要作用，適用于手術后病人。盡管他能滿足大部分自理需要，但需護士提供不同程度的幫助，如協(xié)助如廁、幫助更換敷料等。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。魏某，32歲，企業(yè)管理人員，壓力較大。近日來，夜間睡眠不佳。輾轉反側許久方能入睡。[單選題]3.壓力較大時，為避免睡眠不佳，通過聽輕音樂，喝熱牛奶促進睡眠的方法屬于紐曼預防措施中的A.壓力源預防B.反應性干預C.三級預防D.二級預防E.一級預防正確答案：E參考解析：當懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實存在而壓力反應尚未發(fā)生時，一級預防便可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線，主要措施可采取減少或避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。[單選題]4.以上音樂療法無效后，求診專業(yè)醫(yī)師，給予其系統(tǒng)的治療后，睡眠轉佳。為求徹底康復囑其堅持治療方案一段時間，屬于A.一級預防B.二級預防C.三級預防D.反應性干預E.壓力源預防正確答案：C參考解析：三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩(wěn)定性時，為能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業(yè)實踐能力-紐曼健康系統(tǒng)模式(內容及其與護理實踐的關系）”知識點。共享答案題A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素[單選題]1.根據(jù)Orem自理模式的內容，屬于健康不佳時的自理需求是A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素正確答案：D參考解析：健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過程中產生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。共享答案題A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素[單選題]2.根據(jù)Orem自理模式的內容，屬于發(fā)展的自理需求是A.攝入空氣、水、食物B.維持獨處和社會交往的平衡C.應對失去親人的情況D.患病后做出相應的生活方式改變E.預防對健康有危害的因素正確答案：C參考解析：自理需要包括以下三個方面：1．普遍性的自理需要也稱日常生活需要，它是個體為了滿足生存的基本需要所進行的一系列活動。包括6個方面：攝入足夠的空氣、水分及食物；維持良好的排泄功能；保持活動與休息的平衡；滿足社會交往的需要；避免有害因素對機體的刺激；促進人的整體功能與發(fā)展的需要。2．發(fā)展性的自理需要在生命發(fā)展過程中各階段特定的自理需要以及在某種特殊情況下出現(xiàn)的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經期的自理需要；失去至親時的調整；對新工作的適應等。3．健康偏離性自理需要指個體發(fā)生疾病、遭受創(chuàng)傷及特殊病理變化，或在診斷治療過程中產生的需要。掌握“專業(yè)實踐能力-奧倫自理理論（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。共享答案題A.剖宮產術后康復準備出院的產婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者[單選題]3.適合使用全補償系統(tǒng)進行護理的患者是A.剖宮產術后康復準備出院的產婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C.腦中風一側肢體癱瘓的患者D.精神分裂癥發(fā)作期患者E.腹部手術后第二天的患者正確答案：D參考解析：全補償護理系統(tǒng)：沒有能力進行自理活動，需要護理給予全面的幫助。包括：1)神志和體力上均沒有能力；2)神志清楚，知道自己的自理需求，但體力上不能完成；3)體力上具備，但存在精神障礙無法對自己的自理需求作出判斷和決定。掌握“專業(yè)實踐能力-佩皮勞人際關系模式（內容及其與護理實踐的關系）”知識點。共享答案題A.剖宮產術后康復準備出院的產婦B.間歇期后繼續(xù)進行化療的白血病患者C