初級護師-專業(yè)知識-兒科護理學(xué)-第十三單元常見急癥患兒的護理

初級護師-專業(yè)知識-兒科護理學(xué)-第十三單元常見急癥患兒的護理[單選題]1.急性顱內(nèi)壓增高能危及生命的是()。A.頭痛B.嘔吐C.呼吸節(jié)律慢D.血壓升高E.腦疝（江南博哥）正確答案：E參考解析：急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)為血壓升高，繼而脈率減慢，呼吸開始增快，嚴重時呼吸慢而規(guī)則，甚至?xí)和?。若不能及時治療，顱內(nèi)壓將繼續(xù)上升，可發(fā)生腦疝，能危及生命。[單選題]2.不符合急性呼吸衰竭表現(xiàn)的是()。A.發(fā)紺B.煩躁不安C.心率加快D.PaO265mmHgE.惡心，納差正確答案：D參考解析：急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)主要是呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)和低氧血癥及高碳酸血癥的表現(xiàn)，如呼吸頻率改變、呼吸節(jié)律紊亂、發(fā)紺、心率增快、血壓升高，惡心、納差，煩躁、易激惹、視力模糊，嚴重時出現(xiàn)驚厥、昏迷、視乳頭水腫、呼吸性酸中毒等，且血氣分析結(jié)果動脈氧分壓（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa）。[單選題]3.顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括()。A.意識障礙B.嘔吐C.血壓下降D.四肢肌張力升高E.呼吸不規(guī)則正確答案：C參考解析：頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。同時也會出現(xiàn)機體代償性血壓升高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢，進行性意識障礙，肌張力升高。[單選題]4.少尿型腎衰竭少尿期的電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)是()。A.高鉀、高鈉、高鈣、低鎂、低氯、低磷B.高鉀、高磷、高鎂、低鈉、低氯、低鈣C.高磷、高鈉、高鈣、低鎂、低氯、低鉀D.高氯、高鈉、高鈣、低鎂、低鉀、低磷E.高鉀、高鈉、高鎂、低鈣、低氯、低磷正確答案：B參考解析：尿量減少會導(dǎo)致鉀離子、磷離子、鎂離子無法通過尿液排出體外，因此會產(chǎn)生高血鉀、高血磷和高血鎂。同時，由于尿鉀、尿磷和尿鎂排出減少，為維持鈉鉀、鈣磷和鎂氯平衡，會出現(xiàn)低鈉、低鈣和低氯。[單選題]5.下列護理用具中用于小兒驚厥的是()。A.束縛帶B.牙墊C.吸痰器D.冰帽E.熱水袋正確答案：B參考解析：小兒出現(xiàn)驚厥時，應(yīng)在上、下齒間放置牙墊，避免舌被咬傷。[單選題]6.為降低顱內(nèi)壓而進行的處理不包括()。A.脫水療法B.腰穿放腦脊液C.側(cè)腦室引流D.激素治療E.顱骨鉆孔減壓正確答案：B參考解析：A項，使用20%的甘露醇可以通過高滲性脫水降低顱內(nèi)壓。B項，腰穿抽取腦脊液主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病的診斷，其禁忌證為顱內(nèi)高壓、顱后窩占位性病變者。C項，對腦積水的患兒，可行側(cè)腦室引流術(shù)降低顱內(nèi)壓。D項，腎上腺皮質(zhì)激素可抑制炎癥滲出，改善毛細血管通透性，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。E項，顱骨鉆孔減壓術(shù)可直接降低顱內(nèi)壓。[單選題]7.充血性心力衰竭的癥狀不包括()。A.呼吸淺表，增快B.面色蒼白或青灰C.脈細速，心率可達160～180次/分D.尿少、肝大E.脈壓增寬且＞50mmHg正確答案：E參考解析：充血性心力衰竭的癥狀一般表現(xiàn)為心率快、呼吸急促、煩躁不安、面色發(fā)灰或發(fā)紺、肝臟迅速增大等。體檢可見膚色蒼白，頸靜脈怒張，心臟擴大，心率過速，心音低鈍、有奔馬律，呼吸急促，重者端坐呼吸，肺底可聞及濕啰音，肝大有壓痛，肝-頸靜脈回流征陽性。嬰幼兒表現(xiàn)有喂養(yǎng)困難、煩躁多汗、哭聲低弱，而頸靜脈怒張、水腫和肺部啰音等體征不明顯。且充血性心力衰竭的患者收縮壓降低，脈壓差減小。[單選題]8.心跳呼吸驟停的病人現(xiàn)場急救時清理呼吸道后，首先采用()。A.口對口呼吸B.簡易呼吸機C.氣管插管D.插管后連接呼吸機E.氣管切開正確答案：A參考解析：現(xiàn)場急救時，在開放呼吸道之后應(yīng)首先采用口對口呼吸，待設(shè)備完善后可使用簡易呼吸機。[單選題]9.顱內(nèi)壓增高嘔吐的特點包括()。A.嘔吐物為胃內(nèi)容物B.頻繁嘔吐C.反射性嘔吐D.噴射性嘔吐E.嘔吐物為膽汁正確答案：D參考解析：嘔吐因嘔吐中樞受刺激所致，嘔吐頻繁，晨起明顯，常不伴有惡心，多呈噴射性。[單選題]10.急性顱內(nèi)壓增高時，哪項生命體征最先改變？()A.體溫升高B.脈率減慢C.血壓增高D.呼吸慢而不規(guī)則E.嗜睡正確答案：C參考解析：急性顱內(nèi)壓增高時，早期表現(xiàn)為血壓升高，繼而脈率減慢，呼吸開始時增快，嚴重時呼吸慢而不規(guī)則，甚至?xí)和！單選題]11.驚厥較重或時間較長者觀察重點不包括()。A.意識及瞳孔變化B.血壓C.脈搏D.呼吸E.體溫正確答案：E參考解析：驚厥較重或時間較長者應(yīng)按醫(yī)囑給予吸氧，密切觀察其血壓、呼吸、脈搏、意識及瞳孔變化，不包括體溫。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理，發(fā)生腦水腫者按醫(yī)囑用脫水劑。[單選題]12.下列屬于呼吸中樞興奮劑中毒的表現(xiàn)的是()。A.瞳孔不等大B.嗜睡C.驚厥D.血壓下降E.意識障礙正確答案：C參考解析：急性呼吸衰竭的患兒按醫(yī)囑用呼吸中樞興奮藥物：呼吸停止的患兒可按醫(yī)囑用尼可剎米、洛貝林等藥物，因該藥安全范圍小，過量易致驚厥，故用藥后應(yīng)觀察患兒有無煩躁不安、反射增強、局部肌肉抽搐等表現(xiàn)。[單選題]13.周圍性呼吸衰竭的主要表現(xiàn)為()。A.呼吸頻率改變B.嘆息樣呼吸C.潮式呼吸D.呼吸節(jié)律紊亂E.呼吸暫停正確答案：A參考解析：周圍性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助呼吸肌活動增強，如頻率加快、鼻翼扇動、三凹征等。中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂，如潮式呼吸、嘆息樣呼吸及下頜呼吸等，甚至發(fā)生呼吸暫停。共享題干題女孩，10個月。因感冒1d，伴發(fā)熱，體溫39.2℃，來醫(yī)院就診，在就診過程中，突然發(fā)生雙眼上翻，四肢強直，面色蒼白，口周發(fā)紺。[單選題]1.該患兒可能的診斷是()。A.化膿性腦膜炎B.癲癇C.手足搐搦D.高熱驚厥E.急性顱內(nèi)壓增高正確答案：D參考解析：高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫升高≥39℃時發(fā)生的驚厥，并排除顱內(nèi)感染及其他導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐，雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻，伴意識喪失。各年齡期（除新生兒期）小兒均可發(fā)生，以6個月至4歲多見。[單選題]2.對該患兒處理不正確的是()。A.立即收住院搶救B.松解患兒衣服領(lǐng)口C.就地搶救D.立即給止驚藥E.平臥位，頭偏向一側(cè)正確答案：A參考解析：驚厥發(fā)作時應(yīng)就地搶救，松解患兒衣服領(lǐng)口，去枕平臥位，頭偏向一側(cè)。將舌輕輕向外牽拉，及時清除呼吸道分泌物及口腔嘔吐物，保持呼吸道通暢，按醫(yī)囑給止驚藥物。[單選題]3.首選止驚藥為()。A.苯巴比妥B.口服10%水合氯醛C.苯妥英鈉D.異丙嗪E.地西泮正確答案：E參考解析：抗驚厥藥物首選地西泮（安定）靜脈注射，1～2分鐘內(nèi)生效，但作用短暫，必要時30分鐘后重復(fù)一次；靜脈注射有困難時可保留灌腸，比肌內(nèi)注射見效快，5～10分鐘內(nèi)可見效。另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、苯巴比妥、10%水合氯醛等?；純?歲，發(fā)熱3天，昏迷2天。T38℃，伴有頸抵抗，病理反射陽性，呼吸快慢不均，有長吸氣，兩肺未聞濕啰音，心率140次/分，血氣PaO245mmHg，PaCO255mmHg。[單選題]4.考慮為()。A.肺炎B.心力衰竭C.中樞性呼吸衰竭D.周圍性呼吸衰竭E.喉炎正確答案：C參考解析：中樞性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸節(jié)律和頻率方面的改變。如長吸氣呼吸：是一種持續(xù)的延長性吸氣痙攣。吸氣持續(xù)2～3秒，呼氣也持續(xù)，但不規(guī)則。同時可有心率加快甚至心律不齊而誘發(fā)心力衰竭。[單選題]5.該患兒的首選護理診斷是()。A.營養(yǎng)失調(diào)B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.有皮膚完整性受損的危險E.焦慮正確答案：B參考解析：該患兒血氣結(jié)果顯示，動脈氧分壓（PaO2）≤50mmHg（6.65kPa），二氧化碳分壓（PaCO2）≥50mmHg（6.65kPa），提示該患兒有低氧血癥并高碳酸血癥，且其呼吸形態(tài)異常、心率增快，故護理診斷為氣體交換受損。小兒，10個月。因外傷顱內(nèi)出血，引起急性顱內(nèi)壓增高。[單選題]6.對患兒護理不妥的是()。A.保持安靜B.觀察生命體征C.頭部使用冰袋D.頭部抬高30°E.可使用頭部靜脈輸液正確答案：E參考解析：對于有顱內(nèi)出血的患兒，靜脈穿刺時應(yīng)選用留置針，減少反復(fù)穿刺，避免頭皮穿刺輸液，以防止加重顱內(nèi)出血。[單選題]7.為患兒應(yīng)用脫水劑時，正確的是()。A.在15～30分鐘內(nèi)靜脈推注B.甘露醇有結(jié)晶時在室溫放置1小時后再輸C.甘露醇一旦外滲，用熱毛巾濕敷D.脫水劑靜脈滴注30分鐘后發(fā)揮脫水作用E.護士可間隔8～10小時重復(fù)給藥一次正確答案：A參考解析：用甘露醇時需注意：①用藥前要檢查藥液，若有結(jié)晶可將制劑瓶放在熱水中浸泡，待結(jié)晶消失后再用，靜脈滴入時最好用帶過濾網(wǎng)的輸液器，以防結(jié)晶進入血管內(nèi)；②不能與其他藥液混合靜脈滴注，以免產(chǎn)生結(jié)晶沉淀；③用藥時在15～30分鐘快速滴入達到所需濃度，一般4～8小時給藥一次；④推注時不能漏到血管外，以免引起局部組織壞死，一旦發(fā)生藥物外漏，需盡快用25%～50%硫酸鎂局部濕敷和抬高患肢。[單選題]8.急性顱內(nèi)壓增高患兒發(fā)生腦疝時的臨床表現(xiàn)中除外()。A.呼吸節(jié)律慢、不規(guī)則B.心率加快、血壓下降C.雙側(cè)瞳孔不等大D.昏迷E.對光反射消失正確答案：B參考解析：急性顱內(nèi)壓增高患兒發(fā)生腦疝時的臨床表現(xiàn)為血壓升高，心率減慢，呼吸節(jié)律慢、不規(guī)則，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射消失，重癥者昏迷和呼吸衰竭?；純耗?，3歲。主因發(fā)熱，嘔吐2小時，抽搐1次入院，查體：意識不清，頸強直陽性，克氏征、布氏征陽性。[單選題]9.患兒出現(xiàn)嘔吐的主要原因是()。A.低氧血癥B.高熱驚厥C.顱內(nèi)壓增高D.電解質(zhì)紊亂E.酸中毒正確答案：C參考解析：顱內(nèi)壓增高臨床主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥、生命體征改變等，且該患兒有克氏征、布氏征陽性。[單選題]10.為降低顱壓首選哪種藥物？()A.地塞米松B.20%甘露醇C.50%葡萄糖D.呋塞米E.硝普鈉正確答案：B參考解析：降低顱壓的措施包括：①使用高滲脫水劑：首選20%甘露醇，一般4～8小時給藥一次；②重癥或腦疝者可合并使用利尿藥：首選呋塞米（速尿），可在兩次應(yīng)用高滲脫水藥之間或與高滲脫水藥同時使用；③腎上腺糖皮質(zhì)激素：常用地塞米松，用藥2日左右，用較大劑量時要逐漸減量而漸停；④穿刺放液或手術(shù)處理。[單選題]11.下列對患兒護理措施不正確的是()。A.快速輸入所需藥物B.頭肩部抬高15°～20°C.保持呼吸道通暢D.控制驚厥，保持鎮(zhèn)靜E.輸入能量合劑，促進腦功能恢復(fù)正確答案：B參考解析：對該患兒的護理措施包括：避免一切刺激，加強監(jiān)護；置患兒于頭肩抬高25°～30°側(cè)臥位休息，避免嘔吐造成窒息；遵醫(yī)囑使用20%甘露醇降低顱內(nèi)壓，需在15～30分鐘快速滴入達到所需濃度；根據(jù)病情選擇不同方式給氧，保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物；保持安靜，避免刺激、頭部劇烈運動、哭鬧、咳嗽、大便用力等，以免引起頭痛加重；輸入能量合劑，促進腦功能恢復(fù)。護士長培訓(xùn)年輕護士時提問到以下問題。[單選題]12.患兒顱內(nèi)壓增高，哪種情況需作氣管插管？()A.呼吸困難B.抽搐C.腦疝D(zhuǎn).喉頭水腫E.腦于受壓正確答案：C參考解析：疑有腦疝危險時需做氣管插管，保持呼吸道通暢。[單選題]13.氣管切開的護理比氣管插管護理，哪項更需注意？()A.給予吸純氧B.每次吸痰不宜超過15秒C.監(jiān)測患兒呼吸D.嚴格無菌操作E.血氣分析正確答案：D參考解析：由于氣管切開涉及到了有創(chuàng)面，因此需要嚴格遵守?zé)o菌操作。患兒男，10個月。持續(xù)發(fā)熱，咳嗽3天。體溫波動在39～39.5℃之間，診斷為肺炎，1天前出現(xiàn)抽搐，服藥后頻繁嘔吐，多呈噴射狀，查體：囟門隆起。[單選題]14.囟門隆起、噴射狀嘔吐的可能原因是()。A.高熱驚厥B.電解質(zhì)紊亂C.血壓增高D.顱內(nèi)壓增高E.腦疝正確答案：D參考解析：顱內(nèi)壓增高臨床主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥、生命體征改變等。其中因嘔吐中樞受刺激所致，嘔吐頻繁，晨起明顯，常不伴有惡心，多呈噴射性；1歲內(nèi)小兒的頭部體征有診斷價值，如頭圍增長過快、前囟緊張隆起并失去正常搏動、前囟遲閉與頭圍增長過快并存、顱骨骨縫裂開等。[單選題]15.該患兒最主要的護理措施是()。A.消除家長恐懼心理B.取頭低腳高位C.作好口腔、鼻、眼及皮膚護理D.應(yīng)用降低顱壓的藥物E.避免大便用力正確答案：D參考解析：對于該患兒首要的是要緩解顱內(nèi)壓增高的情況，應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物，控制患兒的癥狀。[單選題]16.應(yīng)用甘露醇時哪項需注意？()A.嚴防藥液漏至血管外B.檢查藥液中有無結(jié)晶C.先緩慢推注，后靜脈點滴D.不能與其他藥液混合使用E.以上都對正確答案：E參考解析：用甘露醇時需注意：①用藥前要檢查藥液，若有結(jié)晶可將制劑瓶放在熱水中浸泡，待結(jié)晶消失后再用，靜脈滴入時最好用帶過濾網(wǎng)的輸液器，以防結(jié)晶進入血管內(nèi)；②不能與其他藥液混合靜脈滴注，以免產(chǎn)生結(jié)晶沉淀；③用藥時在15～30分鐘快速滴入達到所需濃度；④推注時不能漏到血管外，以免引起局部組織壞死，一旦發(fā)生藥物外漏，需盡快用25%～50%硫酸鎂局部濕敷和抬高患肢。[單選題]17.發(fā)生甘露醇外漏，處理方法正確的是()。A.抬高患肢B.熱敷C.盡快用25%～50%硫酸鎂局部濕敷D.理療E.用25%～50%硫酸鎂局部濕敷和抬高患肢正確答案：E參考解析：使用甘露醇時，一旦發(fā)生藥物外漏，需盡快用25%～50%硫酸鎂局部濕敷和抬高患肢。共享答案題A.意識障礙，瞳孔不等大B.心率加快，肝臟迅速擴大C.呼吸困難，節(jié)律齊，出現(xiàn)三凹征D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難[單選題]1.急性心力衰竭表現(xiàn)為()。A.意識障礙，瞳孔不等大B.心率加快，肝臟迅速擴大C.呼吸困難，節(jié)律齊，出現(xiàn)三凹征D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難正確答案：B參考解析：急性心力衰竭主要表現(xiàn)為：心率快、呼吸急促、煩躁不安、面色發(fā)灰或發(fā)紺、肝臟迅速增大等。共享答案題A.意識障礙，瞳孔不等大B.心率加快，肝臟迅速擴大C.呼吸困難，節(jié)律齊，出現(xiàn)三凹征D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難[單選題]2.周圍性呼吸衰竭表現(xiàn)為()。A.意識障礙，瞳孔不等大B.心率加快，肝臟迅速擴大C.呼吸困難，節(jié)律齊，出現(xiàn)三凹征D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難正確答案：C參考解析：周圍性呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸頻率改變及輔助呼吸肌活動增強，如頻率加快、鼻翼扇動、三凹征等。共享答案題A.瞳孔散大或大小不等，呼吸節(jié)律不整B.呼吸節(jié)律不整，出現(xiàn)異常呼吸C.肝腫大，頸靜脈怒張D.呼吸困難，咳嗽，咳痰E.呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰[單選題]3.驚厥患兒發(fā)生腦疝時表現(xiàn)()。A.瞳孔散大或大小不等，呼吸節(jié)律不整B.呼吸節(jié)律不整，出現(xiàn)異常呼吸C.肝腫大，頸靜脈怒張D.呼吸困難，咳嗽，咳痰E.呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰正確答案：A參考解析：若呼吸變慢或不規(guī)則，雙側(cè)瞳孔散大或大小不等，對光反射遲鈍或消失，提示合并腦疝。共享答案題A.瞳孔散大或大小不等，呼吸節(jié)律不整B.呼吸節(jié)律不整，出現(xiàn)異常呼吸C.肝腫大，頸靜脈怒張D.呼吸困難，咳嗽，咳痰E.呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰[單選題]4.左心衰竭表現(xiàn)()。A.瞳孔散大或大小不等，呼吸節(jié)律不整B.呼吸節(jié)律不整，出現(xiàn)異常呼吸C.肝腫大，頸靜脈怒張D.呼吸困難，咳嗽，咳痰E.呼吸困難，端坐呼吸，咳粉紅色泡沫痰正確答案：E參考解析：左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，以肺循環(huán)淤血為主要特征。其最主要的臨床表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難：①勞力性呼吸困難；②端坐呼吸；③夜間陣發(fā)性呼吸困難。急性左心衰時呼吸困難加重，咳粉紅色泡沫痰。共享答案題A.高熱驚厥B.低血糖C.化膿性腦膜炎D.癲癇E.手足搐搦癥[單選題]5.6個月男嬰，因發(fā)熱、咳嗽1天，驚厥3次入院，體檢體溫37.2℃，咽部充血，顱骨軟化、前囟平坦。該患兒驚厥的原因可能是()。A.高熱驚厥B.低血糖C.化膿性腦膜炎D.癲癇E.手足搐搦癥正確答案：E參考解析：3～6個月大的嬰兒若缺乏維生素D，可見顱骨軟化。同時當(dāng)合并發(fā)熱、感染等誘因時，易發(fā)生手足搐搦。共享答案題A.高熱驚厥B.低血糖C.化膿性腦膜炎D.癲癇E.手足搐搦癥[單選題]6.患兒8個月，因上感發(fā)熱，體溫39.8℃，突然出現(xiàn)雙眼凝視，意識喪失，全身抽搐。該患兒驚厥的原因可能是()。A.高熱驚厥B.低血糖C.化膿性腦膜炎D.癲癇E.手足搐搦癥正確答案：A參考解析：高熱驚厥的臨床表現(xiàn)為：先有發(fā)熱，隨后發(fā)生驚厥，驚厥出現(xiàn)的時間多在發(fā)熱開始后12h內(nèi)，在體溫驟升之時（38.5℃以上），突然出現(xiàn)短暫的全身性驚厥發(fā)作，并伴有意識障礙。共享答案題A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫[單選題]7.低血鈣時的表現(xiàn)是()。A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫正確答案：A參考解析：低鈣血癥表現(xiàn)的主要癥狀是神經(jīng)、肌肉興奮性增高，常常會出現(xiàn)驚跳、手足抽動或震顫、驚厥等現(xiàn)象，并且在抽搐發(fā)作的同時還會出現(xiàn)不同程度的呼吸改變、心跳加快、面色發(fā)紺、嚴重嘔吐、便血的癥狀，最嚴重的還可能導(dǎo)致喉肌痙攣、呼吸暫停。共享答案題A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫[單選題]8.低血鉀時的表現(xiàn)是()。A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫正確答案：C參考解析：低血鉀表現(xiàn)的主要癥狀是：①肌無力：是最早出現(xiàn)的癥狀，以四肢軟弱、遲緩性癱瘓為主，腱反射消失，進一步可延及軀干，甚至呼吸肌，使呼吸停止；②胃腸道平滑肌張力降低：胃腸蠕動減慢，腹脹、畏食、惡心、腸鳴音減弱，嚴重時可有麻痹性腸梗阻；③心臟功能異常：傳導(dǎo)阻滯、節(jié)律異常、心音低鈍；④代謝性堿中毒；⑤精神萎靡。共享答案題A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫[單選題]9.酸中毒時的表現(xiàn)是()。A.抽搐，驚厥B.口渴，眼窩前囟凹陷C.精神萎靡，腹脹，肌力下降，心音低鈍D.呼吸深快，口唇櫻紅色，煩躁E.水腫正確答案：D參考解析：酸中毒的表現(xiàn)主要有：①呼吸深快，有時呼氣中帶有酮味；②面部潮紅、心率加快，煩躁，口唇櫻紅色；③心律不齊和血管擴張，血壓下降；④肌張力降低，腱反射減退和消失；⑤血液pH值降低。共享答案題A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量[單選題]10.發(fā)生心力衰竭應(yīng)采取的治療措施是()。A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量正確答案：C參考解析：強心苷的應(yīng)用能增強心肌收縮力、減慢心率。地高辛為小兒時期最常用的強心藥，口服、靜脈注射均可。共享答案題A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量[單選題]11.發(fā)生腦干受壓應(yīng)采取的治療措施是()。A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量正確答案：D參考解析：有腦干受壓表現(xiàn)者，行顱骨鉆孔減壓術(shù)，或腦室內(nèi)或腦膜下穿刺以降低顱壓。共享答案題A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量[單選題]12.發(fā)生驚厥時應(yīng)采取的治療措施是()。A.氣管插管保持氣道通暢B.地西泮靜脈注射C.強心苷的應(yīng)用D.顱骨鉆孔減壓術(shù)E.嚴格控制水鈉入量正確答案：B參考解析：抗驚厥藥物首選地西泮（安定）靜脈注射，1～2分鐘內(nèi)生效，但作用短暫，必要時30分鐘后重復(fù)一次；靜脈注射有困難時可保留灌腸，比肌內(nèi)注射見效快，5～10分鐘內(nèi)可見效。另外其他止驚藥還有苯妥英鈉、苯巴比妥、10%水合氯醛等。共享答案題A.去枕平臥B.半臥位C.頭低足高位D.頭肩抬高15～30°E.勤翻身，變換體位[單選題]13.護理急性顱內(nèi)壓增高患兒應(yīng)選擇()。A.去枕平臥B.半臥位C.頭低足高位D.頭肩抬高15～30°E.勤翻身，變