醫(yī)院后勤管理到底有多智慧-17正式版

醫(yī)院

管理，到底有多

？2021

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界

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究

院《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》*

免責聲明本報告的數(shù)據(jù)來源于公開信息整理分析結(jié)果，本報告所載的資料、研究結(jié)論僅反映健康界研究院于撰寫、發(fā)布本報告當日的判斷，過去表現(xiàn)不應作為日后表現(xiàn)的依據(jù)。*

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醫(yī)院后勤管理特征資料來源：公開資料整理2、醫(yī)院后勤管理難點及轉(zhuǎn)型之路傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院后勤管理存在模式傳統(tǒng)、手段原始、信息量大、專業(yè)性強、系統(tǒng)孤立等問題，呈現(xiàn)粗放、被動、無序、隨意、突發(fā)及不節(jié)能環(huán)保等特點，完成日常后勤保障服務和風險規(guī)避難度大。基于此，融合“云大物移”等先進信息技術(shù)，聚焦于“非臨床、助醫(yī)療、新生態(tài)”的定位和目標，通過后勤信息化建設構(gòu)建智慧后勤生態(tài)體系已成為后勤管理轉(zhuǎn)型新常態(tài)，也是后勤管理唯一出路。圖

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醫(yī)院后勤管理轉(zhuǎn)型之路1《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》資料來源：公開資料整理3、智慧后勤概念解析智慧后勤是指基于醫(yī)院后勤管理實際需求，以國家相關(guān)標準規(guī)范為指導依據(jù)，基于醫(yī)院后勤行為所產(chǎn)生的系列數(shù)據(jù)，依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)（Internet

ofthings，IOT）、建筑信息模型（building

information

modeling，BIM）、

人工智能（AI）、大數(shù)據(jù)等新一代信息技術(shù)，實現(xiàn)醫(yī)院后勤部門與臨床醫(yī)技部門之間智慧鏈接，實現(xiàn)醫(yī)院后勤系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)之間、與地區(qū)衛(wèi)健委綜合后勤管平臺之間、與社會化外包公司系統(tǒng)之間智慧鏈接，打造全生態(tài)、全場景、全量化、全渠道、全智慧的后勤管理平臺，提高醫(yī)院整體運營效率。二、智慧后勤建設大環(huán)境分析1、一看政策推動自

2017

年國務院辦公廳下發(fā)《關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導意見》后，醫(yī)院后勤管理逐漸被重視。國家政策出臺陸續(xù)強調(diào)了后勤管理制度建設、“一站式”服務模式推進、節(jié)能減耗管理、服務社會化、運營管理精細化、預算管理標準化、內(nèi)部控制規(guī)范化等，均對后勤信息系統(tǒng)建設提出更高要求。圖

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醫(yī)院后勤建設政策梳理2《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》資料來源：健康界研究院2、二看醫(yī)院后勤管理演變醫(yī)院后勤是醫(yī)院運行與發(fā)展不可缺少的支持保障系統(tǒng)，長期以來存在醫(yī)院不重視，后勤班組社會化公司多，多頭報修，占用大量一線時間；員工來源復雜，技術(shù)素質(zhì)參差不齊，專業(yè)程度低；設備設施老舊，全部更換難度大，存在安全隱患；后勤服務意識不強、效率低下等問題。醫(yī)院內(nèi)部管理需求、信息技術(shù)發(fā)展及國家相關(guān)政策不斷出臺推動醫(yī)院后勤管理從經(jīng)驗化轉(zhuǎn)向標準化、信息化和精細化。圖

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醫(yī)院后勤管理轉(zhuǎn)變之路3《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》資料來源：健康界研究院3、三看后勤企業(yè)產(chǎn)品演變從全產(chǎn)業(yè)鏈來看，后勤企業(yè)包含建筑廠商、硬件廠商、設備廠商、軟件廠商、外包服務廠商等。建筑廠商包含建筑公司、設計院、代建辦等；外包服務廠商包含保潔、餐飲、保安、洗滌等行業(yè)。圖

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參與醫(yī)院后勤建設的企業(yè)主體圖備注：硬件廠商指提供網(wǎng)絡終端；設備廠商指提供后勤基礎設施。資料來源：健康界研究院本文從軟件供應商、外包供應商和建筑供應商的產(chǎn)品演變過程來看后勤管理信息化發(fā)展。信息技術(shù)迅速發(fā)展與醫(yī)院信息化建設要求不斷深化，軟件廠商產(chǎn)品逐漸從單一軟件演變?yōu)橄到y(tǒng)性產(chǎn)品，進而向一體化生態(tài)平臺發(fā)展，即集成和整合業(yè)務范圍內(nèi)需求產(chǎn)品，為醫(yī)院提供“一站式”全產(chǎn)業(yè)鏈服務。服務廠商在提供外包服務基礎上，不斷加入先進信息技術(shù)元素，例如提供外包服務同時提供服務信息系統(tǒng)，助力醫(yī)院外包服務管理科學性、便捷性。建筑廠商，除提供基礎性施工建設服務外，引入

BIM

技術(shù)，提供

BIM

三維智慧運維平臺，幫助醫(yī)院對建筑空間、設備運行、綜合安全、能耗監(jiān)測、維修作業(yè)等進行綜合運維管理。三、智慧后勤建設價值分析后勤管理作為醫(yī)院體系正常運行與健康發(fā)展中的重要模塊，開展智慧后勤建設有如下價值體現(xiàn)：圖

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智慧醫(yī)院建設價值分析4《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》資料來源：健康界研究院四、智慧后勤建設現(xiàn)狀與難點1、智慧后勤建設現(xiàn)狀就像前文所述，相較于臨床診療和服務的信息化與智能化，我國醫(yī)院后勤的信息化建設由于前期重視程度不夠、投入不足等原因發(fā)展滯后，大多還處于初步建設和發(fā)展完善的階段，信息化和智慧化程度相對較低。目前，我國醫(yī)院智慧后勤系統(tǒng)建設多集中在基礎的后勤運行和保障系統(tǒng)、服務信息系統(tǒng)以及政府部門要求的設備管理信息系統(tǒng)、物資申購信息系統(tǒng)等，被服管理、醫(yī)用廢棄物管理等非強制要求的信息系統(tǒng)建設率仍較低。信息系統(tǒng)應用仍以獨立應用為主，綜合應用管理平臺較少。此外，還存在由于種種客觀因素導致后勤系統(tǒng)實質(zhì)作用發(fā)揮受限等問題，如90%及以上醫(yī)院樓宇自控系統(tǒng)處于“棄用”狀態(tài)。2、智慧后勤建設難點圖

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智慧后勤建設難點分析資料來源：健康界研究院5《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》五、智慧后勤一體化解決方案健康界研究院基于專家訪談及研究，提出如下醫(yī)院智慧后勤一體化解決方案，以供相關(guān)領域人員參考使用。圖

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醫(yī)院智慧后勤一體化解決方案資料來源：健康界研究院值得一提的是，當前諸多地區(qū)衛(wèi)健委通過構(gòu)建區(qū)域內(nèi)綜合后勤管理平臺，實現(xiàn)地區(qū)衛(wèi)健委和醫(yī)療機構(gòu)之間后勤管理信息互聯(lián)互通、資源共享和綜合利用等功能，全面提高區(qū)域內(nèi)后勤保障服務水平和工作效率，為衛(wèi)健委事業(yè)快速健康發(fā)展提供有力保障。對于醫(yī)院而言，可通過衛(wèi)健委下發(fā)文件，了解本醫(yī)療機構(gòu)后勤管理成效在區(qū)域內(nèi)綜合排名，進而對標優(yōu)秀醫(yī)療機構(gòu)，展開院內(nèi)自我檢核。類似前述的區(qū)域內(nèi)醫(yī)療數(shù)據(jù)集成建設，也將成為醫(yī)療界發(fā)展的必然進程。六、智慧后勤典型建設系統(tǒng)解析1、智慧后勤典型建設系統(tǒng)突襲而來的新冠疫情對醫(yī)療行業(yè)帶來重大沖擊和挑戰(zhàn)，以“非接觸式服務管理”為核心，利用技術(shù)手段全面升級后勤保障體系，助力疫情常態(tài)化防控機制，成為智慧后勤建設新導向。如：有效助力防疫物資供應和保障的智能物資管理系統(tǒng)，降低人-人直接接觸服務狀態(tài)的設備智能管控系統(tǒng)，減少交叉感染和院感發(fā)生的醫(yī)廢管理系統(tǒng)及醫(yī)用織物管理系統(tǒng)等。6《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》本文選取

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個智慧后勤典型建設系統(tǒng)從功能、效果及建設重點等方面進行解析，以此來幫助醫(yī)院或企業(yè)進一步推動智慧后勤深化建設與應用。圖

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醫(yī)院智慧后勤典型建設系統(tǒng)資料來源：健康界研究院（1）設備智能管控平臺智能設備管控系統(tǒng)是指利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，通過部署設備物聯(lián)感知終端，實時采集使用狀態(tài)、能耗、位置等數(shù)據(jù)，助力實現(xiàn)對醫(yī)療設備全面客觀、高精度、高實時性管理，并實現(xiàn)全院設備狀態(tài)可視化展現(xiàn)及全周期、全智能管控。功能：通過該系統(tǒng)，醫(yī)院可以建立起完整的設備管控體系，實現(xiàn)設備預防維護、運行監(jiān)測、故障管理、設備購置、更新改造、設備報廢等功能。效果：幫助醫(yī)院全面掌握設備存量、結(jié)構(gòu)、運行、分布及變動等情況，提高設備使用效益，實現(xiàn)設備管控工作科學化、標準化和規(guī)范化。同時，減少人-人直接接觸的服務狀態(tài)。圖

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設備智能管控平臺實施前后業(yè)務內(nèi)容變化7《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》資料來源：公開資料整理未來建設重點：加強醫(yī)療設備管控、強化預防性維護功能。（2）后勤分析決策支持系統(tǒng)后勤分析決策支持系統(tǒng)是一款針對醫(yī)院后勤管理者提供專業(yè)化信息管理軟件，通過集成不同業(yè)務相關(guān)數(shù)據(jù)（含社會化外包業(yè)務數(shù)據(jù)），采用圖文并茂方式統(tǒng)一展現(xiàn)，為管理者提供一個信息集中展現(xiàn)平臺，全面了解醫(yī)院后勤相關(guān)信息，為管理決策提供科學依據(jù)。功能：包含后勤成本分析、效益分析、人員管理、合同管理、項目管理、滿意度和質(zhì)量管理等功能模塊。以后勤成本分析為例，實現(xiàn)后勤成本控制系統(tǒng)與財務管理系統(tǒng)互聯(lián)互通，開展醫(yī)院、科室、項目乃至病種等多級成本分析，提供成本預測、成本決策、成本計劃、成本控制、成本核算和成本考核等功能。效果：為后勤管理決策支持提供科學依據(jù)。未來建設重點：后勤分析決策支持系統(tǒng)深度開發(fā)與利用。（3）醫(yī)用織物管理系統(tǒng)中

華

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規(guī)

范（WS/T508-2016）》規(guī)定臟污織物和感染性織物應進行分類收集，收集時應減少抖動。利用

RFID

技術(shù)對醫(yī)用織物進行非接觸式收集是符合國家醫(yī)用織物管理規(guī)范、減少交叉感染的有效方式。功能：通過在每件織物上嵌入具有唯一識別碼的

RFID

電子標簽，在織物洗滌、運送、存儲、使用過程中，通過智能設備自動記錄織物當前位置、使用狀態(tài)、8《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》操作人員等信息，滿足醫(yī)用織物全流程閉環(huán)管理。效果：利用醫(yī)用織物

RFID

洗滌管理系統(tǒng)信息化數(shù)據(jù)優(yōu)化收發(fā)流程，大大提高清潔織物配送及時率，減少交叉感染發(fā)生率。圖

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醫(yī)用織物管理系統(tǒng)優(yōu)勢資料來源：健康界研究院圖

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醫(yī)用織物管理系統(tǒng)實施前后物品存放對比資料來源：公開資料整理（4）物資庫存管理系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應下防疫工作醫(yī)用緊急物資種類繁多、需求量大，9《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》全國各地醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)醫(yī)用物資嚴重匱乏情況。如何制定應急醫(yī)用物資采購預案和管理制度，如何建立科學合理的應急醫(yī)用物資發(fā)放及儲備原則，如何做到物資數(shù)據(jù)實時可視化，智能化醫(yī)用物資庫存管理系統(tǒng)發(fā)揮重要作用。功能：實現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)用物資采購、到貨查驗、物資申領、二級消耗盤點、耗材追溯及庫存管理等功能，支持與

HIS、財務等系統(tǒng)無縫對接，實現(xiàn)對每一類物資使用情況進行監(jiān)督統(tǒng)計及追溯管理。效果：為采購計劃提供真實可靠的依據(jù)，以及有效進行物資出入庫、取用到設備報廢全流程管理，防止管理漏洞，保障業(yè)務部門耗用，有效實現(xiàn)物資精細化管理，降低醫(yī)院運營管理成本。圖

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物資庫存管理系統(tǒng)運作流程圖資料來源：健康界研究院（5）醫(yī)廢管理系統(tǒng)2017

年

9

月

13

日，國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合多部門印發(fā)《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》。2020

年

4

月

30

日，國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)健委生態(tài)環(huán)境部聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療廢物集中處置設施能力建設實施方案》。加強醫(yī)療廢物管理，對于加強生態(tài)文明建設、預防院感發(fā)生、有效開展防疫工作有重要意義。功能：醫(yī)廢管理系統(tǒng)利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)采集醫(yī)廢數(shù)據(jù)信息，實現(xiàn)院內(nèi)院外醫(yī)廢全程管理，包含醫(yī)廢路線監(jiān)控、全流程追溯、電子記錄、分級查詢、智能預警、醫(yī)廢數(shù)據(jù)可視化等功能。效果：提高醫(yī)廢處理規(guī)范及監(jiān)管質(zhì)量，將院感防控前移。10《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》未來建設重點：加強醫(yī)廢院外信息化管理。圖

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醫(yī)廢管理系統(tǒng)實施前后業(yè)務流程對比資料來源：健康界研究院（6）BIM

綜合運維管理平臺功能：BIM

運維通俗理解即為運用

BIM

技術(shù)與運營維護管理系統(tǒng)相結(jié)合，利用云端服務作為集中管控中心，對建筑的房屋空間、設備運行、綜合安全、能耗監(jiān)測、維修作業(yè)等科學管理，建立透明可視、高度集成、智能聯(lián)動的醫(yī)院綜合運維管理平臺，為醫(yī)院『安全、高效、綠色』和精細化管理目標服務。效果：可視、數(shù)字、空間、定量（可計量、坐標、查詢）、集成和模擬性，讓管理或作業(yè)過程中溝通、討論、決策在可視狀態(tài)下進行。提高設備運行效率同時，節(jié)省人力資源配置、減少現(xiàn)場巡檢工作、降低人員流動。11《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》相關(guān)專家一致認為，在運維階段，BIM

技術(shù)需求非常大，但目前來看，我國BIM

運維管理尚未被廣泛應用，沒有將

BIM

運維價值實現(xiàn)最大化。圖

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BIM

綜合運維管理平臺功能模塊資料來源：健康界研究院未來建設重點：繼續(xù)深化

BIM

智能可視化系統(tǒng)在后勤管理中的應用。2、智慧后勤典型建設系統(tǒng)企業(yè)墻圖

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醫(yī)院智慧后勤典型建設系統(tǒng)企業(yè)墻資料來源：健康界研究院七、醫(yī)院智慧后勤建設典型案例分析12《醫(yī)院后勤管理，到底有多智慧？》健康界研究院調(diào)研多家醫(yī)院智慧后勤建設現(xiàn)況，建設模式大致可分為“孤島式”與“統(tǒng)籌式”、“中心化”與“去中心化”。各家醫(yī)院依據(jù)自身實際情況，構(gòu)建最為適用的建設模式，在一站式服務、設備管控、能耗管控、環(huán)境管理、物資管理、安保管理等領域不斷深化智慧應用。本文選取在智慧后勤建設中有突出特點的

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家醫(yī)院（不完全統(tǒng)計）進行亮點解析及功能模塊說明，如下：圖

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醫(yī)院智慧后勤建設典型案例醫(yī)院智慧后勤建設亮點功能模塊建設平臺+服務一體化綜合解決方案。采用

實現(xiàn)數(shù)據(jù)字典建設；一站式服務中心建設；能源管理；統(tǒng)一平臺，統(tǒng)一門戶、統(tǒng)一用戶管理，構(gòu)

機電設備綜合監(jiān)控；設備預防式管理；運維服務集成北京協(xié)和醫(yī)院建數(shù)據(jù)和業(yè)務共享模式告警等。建設覆蓋三院區(qū)一基地的醫(yī)院運行保障、

實現(xiàn)綜合監(jiān)控系統(tǒng)；能源管理系統(tǒng)；后勤運維系統(tǒng)；綜合管理、后勤服務、統(tǒng)計分析、考核評

其他服務系統(tǒng)對接：OA

系統(tǒng)、KIS

資產(chǎn)管理、安保價、輔助決策的一體化醫(yī)院綜合支撐平臺

平臺等。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院上海瑞金醫(yī)院通過建立

BIM

可視化系統(tǒng)，重建建筑及設

實現(xiàn)房屋空間管理可視化、設備管理可視化、管道管備數(shù)據(jù)理可視化、能源可視化等。北京天壇醫(yī)院以新院區(qū)建設為契機，依托天壇家職工服

實現(xiàn)一站式服務中心；設備預防性管理；物資管理；務平臺，構(gòu)建智慧后勤一體化管理模式環(huán)境衛(wèi)生管理；能耗管理；安保管理；報表管理等。安全管控：供配電管控、電梯管控、空調(diào)管控、環(huán)境監(jiān)測等；通過平臺的軟硬件和功能模塊配合，實現(xiàn)醫(yī)院后勤設備設施智能化管理的基本分析與管理功能江蘇省人民醫(yī)院設備管控