新建路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓糖尿病篩查方案

新建路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓、糖尿病篩查方案篩查目的：為加快推進(jìn)健康城市建設(shè)，本著預(yù)防為主、政府主導(dǎo)、綜合干預(yù)、社區(qū)居民受益的原則，提高35歲以上社區(qū)居民高血壓、糖尿病及其他慢性病防治知識的知曉率和管理率，減少上述疾病及并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，提高社區(qū)居民對健康的關(guān)注，共同抵抗慢性病的危害。一篩查對象轄區(qū)內(nèi)35歲以上的居民。二篩查方法免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)居民測血壓。每年免費(fèi)測血糖一次。三篩查途徑對35歲以上人群實(shí)行門診首診測血壓、血糖、住院病人、60歲以上老人免費(fèi)健康體檢、健康教育講座、義診咨詢等形式為轄區(qū)居民免費(fèi)測血壓、血糖。四篩查分工門診、住院醫(yī)生：必須為每位35歲以上首診病人認(rèn)真測量血壓，并記錄在“門診日志登記本”上。詢問35歲以上首診病人是否有高血壓病史，如果有應(yīng)完整填寫《高血壓病人隨訪表》。將無高血壓病史但本次測得血壓值異常的病人信息填入《首診高血壓、糖尿病病人隨訪登記本》，負(fù)責(zé)在三個月內(nèi)進(jìn)行電話追蹤隨訪并記錄。對疑似糖尿病的病人要詢問是否有糖尿病史，如果有應(yīng)完整填寫《糖尿病病人隨訪表》。將首次測量血糖值異常的病人填入《首診高血壓、糖尿病病人隨訪登記本》，負(fù)責(zé)在三個月內(nèi)進(jìn)行電話追蹤隨訪并記錄。住院病人中有高血壓、糖尿病史或新診斷為高血壓或糖尿病的病人也應(yīng)登記。公共衛(wèi)生科：每周負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)門診醫(yī)生、住院部、檢驗(yàn)室的門診日志及相關(guān)登記表格上高血壓和糖尿病篩查情況，記錄并上報(bào)未按要求執(zhí)行的情況。負(fù)責(zé)每天收集門診、住院醫(yī)生填寫的高血壓或糖尿病病人接診記錄單，并將相關(guān)信息及時錄入電腦。負(fù)責(zé)對義診、宣傳、健康講座等院外活動中的高血壓、糖尿病篩查，并做好統(tǒng)計(jì)匯總。五篩查標(biāo)準(zhǔn)及處理按照高血壓、糖尿病高危人群的界定標(biāo)準(zhǔn)，高血壓的收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg,空腹血糖6.1mmol。篩查發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病高危人群，做到早發(fā)現(xiàn)、早診治，提高高血壓、糖尿病的早診率和早治率。普及社區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。對已確診的高血壓、糖尿病患者