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手術室突發(fā)事件應急處理手術室突發(fā)事件應急處理第1頁突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應急處置給予應正確自然災害、事故災害、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件含有突發(fā)性、緊急性,高度不穩(wěn)定性以及廣泛社會影響等四大特征。當碰到突發(fā)事件時,快速有效做出應對是手術室面正確重大挑戰(zhàn)。突發(fā)事件手術室突發(fā)事件應急處理第2頁突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應急處置給予應正確自然災害、事故災害、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件含有突發(fā)性、緊急性,高度不穩(wěn)定性以及廣泛社會影響等四大特征。當碰到突發(fā)事件時,快速有效做出應對是手術室面正確重大挑戰(zhàn)。手術室碰到突發(fā)事件經常是因為發(fā)生地質災害、車禍、火災等意外災害時有成批傷員緊急情況,手術室是最先搶救工作場所,手術室應急處置能力對救治傷員,降低損失起著主要作用,突發(fā)事件早期處理’好壞,經常關系到整個事件最終結果。所以,必須建立一套完善在職培訓制度,定時進行應急處置相關知識和能力培訓和演練,不停提升手術室護理人員應急能力和反應速度。手術室碰到突發(fā)事件手術室突發(fā)事件應急處理第3頁
手術室碰到突發(fā)事件經常是因為發(fā)生地質災害、車禍、火災等意外災害時有成批傷員緊急情況,手術室是最先搶救工作場所,手術室應急處置能力對救治傷員,降低損失起著主要作用,突發(fā)事件早期處理’好壞,經常關系到整個事件最終結果。所以,必須建立一套完善在職培訓制度,定時進行應急處置相關知識和能力培訓和演練,不停提升手術室護理人員應急能力和反應速度。培訓內容主要是:心肺復蘇技術,危急重病人搶救技術,手術室靠種突發(fā)事件應急預案,手術室護理人員應急狀態(tài)下心里素質培訓,及向醫(yī)院及相關部門匯報制度等。培訓目標是:讓每個護士掌握預案,提升手術室護士綜合應急能力。培訓內容主要是:心肺復蘇技術,危急重病人搶救技術,手術室靠種突發(fā)事件應急預案,手術室護理人員應急狀態(tài)下心里素質培訓,及向醫(yī)院及相關部門匯報制度等。培訓目標是:讓每個護士掌握預案,提升手術室護士綜合應急能力。手術室突發(fā)事件應急處理第4頁手術室應將各醫(yī)護人員通訊方式和地址留在科室和醫(yī)院,如有突發(fā)事件發(fā)生時,能快速聯絡到人員到崗,保持聯絡通暢,在最快時間開啟應急體系,能夠最大程度地降低傷亡、經濟損失。手術室應將各醫(yī)護人員通訊方式和地址留在科室和醫(yī)院,如有突發(fā)事件發(fā)生時,能快速聯絡到人員到崗,保持聯絡通暢,
在最快時間開啟應急體系,能夠最大程度
地降低傷亡、經濟損失。手術室突發(fā)事件應急處理第5頁手術室應確保搶救物品、藥品充分,搶救物品藥品要定位放置,手術室護士應非常熟悉搶救物品位置,方便有突發(fā)事件發(fā)生時能及時準備搶救物品,搶救物品一定要確保數目標相對固定,定時專員檢驗,過期及時更換,確保搶救物品有效性。醫(yī)院庫房也應貯備一定藥品、器械、物資以滿足應急需要,當有大批量傷員在手術室搶救時,手術室應急物資有可能不能滿足傷員需要,應及時向醫(yī)院匯報,動用醫(yī)院物資貯備,及時救治傷員,應急物資貯備是實施應急預案可靠保障。
手術室應確保搶救物品、藥品充分,搶救物品藥品要定位放置,手術室護士應非常熟悉搶救物品
位置,方便有突發(fā)事件發(fā)生時能及時準備搶救物
品,搶救物品一定要確保數目標相對固定,定時
專員檢驗,過期及時更換,確保搶救物品有效性。醫(yī)院庫房也應貯備一定藥品、器械、物資以滿足
應急需要,當有大批量傷員在手術室搶救時,手
術室應急物資有可能不能滿足傷員需要,應及時
向醫(yī)院匯報,動用醫(yī)院物資貯備,及時救治傷員,應急物資貯備是實施應急預案可靠保障。手術室突發(fā)事件應急處理第6頁制訂應急預案,手術室每個護士必須認真學習,明確自己職責,以確保預案準確實施,手術室將制訂應急預案制作成流程圖,流程圖一定要簡練明了,條理清楚,方便手術室護士掌握和在搶救時應用。制訂應急預案,手術室每個護士必須認真學習,明確自己職責,以確保預案準確實施,手術室將制訂應急預案制作成流程圖,流程
圖一定要簡練明了,條理清楚,方便手術室
護士掌握和在搶救時應用。手術室突發(fā)事件應急處理第7頁手術室突發(fā)意外傷害事件應急預案1、手術室平時應備足量手術器械和敷料,每日清點補充,以確保應急使用。2、對特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準備,同時備有足量一次性消耗材料,以確保突發(fā)搶救應用。3、各類搶救藥品,儀器固定放置,確保性良好狀態(tài),嚴格交接,以備應急使用。4、全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術,熟悉搶救藥品藥品作用和使用方法。手術室突發(fā)意外傷害事件應急預案手術室突發(fā)事件應急處理第8頁
1、手術室平時應備足量手術器械和敷料,每日清點補充,以確保應急使用。
2、對特殊器械如開胸器、骨特包等常規(guī)準備,同時備有足量一次性消耗材料,以確保突發(fā)搶救應用。
3、各類搶救藥品,儀器固定放置,確保性良好狀態(tài),嚴格交接,以備應急使用。
4、全體醫(yī)護人員熟練掌握各種搶救技術,熟悉搶救藥品藥品作用和使用方法。5、工作人員要有高度責任心和應急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時通知相關人員,馬上抵達手術室進行搶救。6、按通知依據傷員傷情,合理安手術房間和人員由護士長和科主任統一指揮。7、敷料護士準備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術間。8、巡回護士力爭備好電刀、吸引器、輸液用具、中心吸氧裝備等,同時準備好一切搶救用具,確保手術順利進行。
5、工作人員要有高度責任心和應急能力,如遇有意外事件發(fā)生后,及時通知相關人員,馬上抵達手術室進行搶救。
6、按通知依據傷員傷情,合理安手術房間和人員由護士長和科主任統一指揮。
7、敷料護士準備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術間。
8、巡回護士力爭備好電刀、吸引器、輸液用具、中心吸氧裝備等,同時準備好一切搶救用具,確保手術順利進行。手術室突發(fā)事件應急處理第9頁9、洗手護士親密配合手術醫(yī)師進行手術10、依據情況隨時與護理部、急診科聯絡,做好一切統計。11、同時安排1—2名工人負責專門送標本等外出工作,確保病人在最短時間內得到最有效搶救。12、各班分工負責,忙而不亂,若遇有大量傷員要開啟第二梯隊應急。及時匯報協調。9、洗手護士親密配合手術醫(yī)師進行手術
10、依據情況隨時與護理部、急診科聯絡,做好一切統計。
11、同時安排1—2名工人負責專門送標本等外出工作,確保病人在最短時間內得到最
有效搶救。
12、各班分工負責,忙而不亂,若遇有大量傷員要開啟第二梯隊應急。及時匯報協調。手術室突發(fā)事件應急處理第10頁手術室突發(fā)意外傷害事件流程圖平時做好各種準備工作(搶救藥品器材、手術器械、敷料、熟悉各種搶救技術)發(fā)生突發(fā)事件通知護士長及相關人員合理安排手術間和人員配合手術搶救
做好統計,及時匯報準備搶救藥品、器材,手術器械包、敷料手術室突發(fā)事件應急處理第11頁手術室突發(fā)事件還包含在手術過程中,偶然會碰到停電、停水、發(fā)生火災,使用中儀器設備突發(fā)故障。突發(fā)呼吸循環(huán)驟停。突發(fā)躁動等等事件,假如在事先有預案流程,就不會慌亂,按流程去采取應對辦法。手術室突發(fā)事件還包含在手術過程中,偶然會碰到停電、停水、發(fā)生火災,使用
中儀器設備突發(fā)故障。突發(fā)呼吸循環(huán)驟停。突發(fā)躁動等等事件,假如在事先有預案流
程,就不會慌亂,按流程去采取應對辦法。手術室突發(fā)事件應急處理第12頁手術中突然停電急辦法1、在手術過程中,假如突然碰到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)務人員應采取補救辦法,以確保手術順利進行。2、假如是一個手術間停電,馬上檢驗是否跳閘或保險絲問題,針對對應問題進行處理。3、假如是全科停電,馬上啟用各儀器備用蓄電池暫維持功效,同時通知電工班、總務科等相關科室,若無蓄電裝置儀器,可進行手工操作。手術中突然停電急辦法手術室突發(fā)事件應急處理第13頁
1、在手術過程中,假如突然碰到意外停電、跳閘等緊急情況時,醫(yī)務人員應采取補救辦法,以確保手術順利進行。
2、假如是一個手術間停電,馬上檢驗是否跳閘或保險絲問題,針對對應問題進行處理。
3、假如是全科停電,馬上啟用各儀器備用蓄電池暫維持功效,同時通知電工班、總務科等相關科室,若無蓄電裝置儀器,可進行手工操作。
4、停電期間,本手術間護士不得離開手術間,并親密觀察患者病情改變,方便隨時處理緊急情況。
5、將備用電儀器關閉,以免突然來電損壞儀器。
6、來電后,打開手術所用儀器,并重新調整參數。手術室突發(fā)事件應急處理第14頁
7、護理人員將停電經過、時間、原因及患者特殊情況,準確統計于巡回統計單上或書寫匯報交給相關科室。
8、每位護士應熟悉電工班電話及各手術間線路行走情況。
9、儀器蓄電池應保持長久備用狀態(tài),專員負責,定時檢驗,以保持應急使用。手術室突發(fā)事件應急處理第15頁手術室突然停電應急流程圖開啟應急燈、應急手電筒
進行照明應用腳踏式吸器用于吸痰和手術臺上引流幫助麻醉醫(yī)生應用手控裝置控制病人呼吸集中一切力量確保病人安全手術室突然停電應急流程圖未接到通知突然停電白天黑夜通知護士長及電工房通知值班室開啟應急燈、應急手電筒進行照明應用腳踏式吸器用于吸痰和手術臺上引流幫助麻醉醫(yī)生應用手控裝置控制病人呼吸集中一切力量確保病人安全手術室突發(fā)事件應急處理第16頁手術室突發(fā)事件應急處理第17頁手術室突發(fā)停水應急辦法
當手術室在未接到通知突發(fā)停水情況下,班內時間通知護士長和總務科,班外時間通知總值班,及時查找原因,盡快恢復供水,作為手術室,一個特殊科室,需水量要比普通科室大得多,洗手是必不可少步驟,水能夠說維系著患者生命。手術刷手可用生理鹽水和蒸餾水,未感染手術用過器械用酶浸泡,感染手術用過器械浸泡在合氯消毒液,待供水后再行刷洗器械。手術室突然停水應急流程圖刷手用生理鹽水刷使用蒸餾水手術用生理鹽水和蒸餾水用過手術器械要求:用多酶液體浸泡(非污染)用含氯消毒劑浸泡(污染)集中一切力量確保病人安全手術室突然停水應急流程圖未接到通知突然停水白天黑夜通知護士長及電工房
通知值班室刷手用生理鹽水刷使用蒸餾水手術用生理鹽水和蒸餾水用過手術器械要求:用多酶液體浸泡(非污染)用含氯消毒劑浸泡(污染)集中一切力量確保病人安全手術室突發(fā)事件應急處理第18頁手術室突發(fā)事件應急處理第19頁手術中突發(fā)怒災滅火疏散應急辦法
1.手術室確保三側樓梯(安全通道)全天通暢,鎖門,門栓應為內開式。
2.麻醉科主任和護士長擔任現場總指揮,負責全方面工作,班外時間由現場最高南業(yè)技術職稱人員擔任暫時總指揮,負責現場指揮工作,并馬上上報消控中心(電話:6203)及119,將現有手術室,麻醉科醫(yī)護人員。手術組醫(yī)師、進修生、實習醫(yī)生、護士、及工人等力量進行整合,進行人員編組,標準上每臺手術醫(yī)護人員為一組,負責轉移本臺手術病人并負責轉移途中生命安全。
3、手術室滅火器定位放置,定時檢驗,人人培訓會使用滅火器。
4、依據人員編組準備足夠擔架,簡易呼吸器,應急燈以供給病人使用。
5、遇急情況,全體人員不要慌亂,服從現場總指揮指令,分工幫助,按第三款預案編組分工,快速沿相對安全快捷路線,向三個安全通道轉移,抵達安全地帶。
6、人員疏散標準是:確保病人安全,避免人員受傷,先病人后工作人員,先護士后護士長。手術室突發(fā)事件應急處理第20頁手術室火情應急流程圖發(fā)覺火情通知:院內火警消控中心、總值班室保護病人安全妥善轉運病人上報病人情況滅火器滅火消火栓滅火幫助救活救火成功做好善后工作呼喚其它工作人員保護珍貴儀器妥善轉運儀器上報事情經過手術室突發(fā)事件應急處理第21頁手術病人呼吸循環(huán)驟停原因手術室突發(fā)事件應急處理第22頁1、麻醉意外:硬膜外麻醉全脊麻(麻醉意外)麻醉加深過量血管擴張阻滯范圍過大2、神經反射--手術刺激以下部位后發(fā)生循環(huán)驟停內臟反射擴張肛門刺激骨膜刺激咽喉、氣管隔膜刺激頸胸區(qū)刺刺激肺門大血管區(qū)心臟或附近大血管受壓3、嚴重缺氧和高碳酸血癥——繼發(fā)4、病人體位急劇變動(全麻后)5、窒息(1)誤吸,飽食急癥病人
(2)缺氧6、阿斯綜合癥7、腦外急癥手術8、休克——外傷性休克,失血、失液性休克過敏性休克9、胸部受傷或大面積撕脫傷病人10、先天性心肌岐型、隔疝、心包積液3、嚴重缺氧和高碳酸血癥——繼發(fā)4、病人體位急劇變動(全麻后)5、窒息(1)誤吸,飽食急癥病人
(2)缺氧6、阿斯綜合癥7、腦外急癥手術8、休克——外傷性休克,失血、失液性休克過敏性休克9、胸部受傷或大面積撕脫傷病人10、先天性心肌岐型、隔疝、心包積液手術室突發(fā)事件應急處理第23頁呼吸循環(huán)驟停應急預案1、首先要規(guī)范麻醉和手術操作,防止或降低失誤2、手術及麻醉操作動作輕柔,降低和防止神經反射3、全麻術畢由仰臥位改為側臥位或俯臥位時,動作輕柔、準確4、在手術過程中包括上述操作時要提醒醫(yī)生,麻醉師做好對癥處理呼吸循環(huán)驟停應急預案手術室突發(fā)事件應急處理第24頁1、首先要規(guī)范麻醉和手術操作,防止或降低失誤2、手術及麻醉操作動作輕柔,降低和防止神經反射3、全麻術畢由仰臥位改為側臥位或俯臥位時,動作輕柔、準確4、在手術過程中包括上述操作時要提醒醫(yī)生,麻醉師做好對癥處理5、準確判斷循環(huán)驟停、熟知循環(huán)驟停指針(1)意識突然消失
(2)大動脈搏動消火(3)呼吸、血壓,心音消火(4)瞳孔散大(4)手術創(chuàng)而血液顏色變紫有上述1~2項者,可視為循環(huán)驟停5、準確判斷循環(huán)驟停、熟知循環(huán)驟停指針
(1)意識突然消失大動脈搏動消火呼吸、血壓,心音消火
(4)瞳孔散大手術創(chuàng)而血液顏色變紫有上述1~2項者,可視為循環(huán)驟停手術室突發(fā)事件應急處理第25頁6、快速搶救(1)呼叫他人(3)開放靜脈
(5)明確醫(yī)囑
(7)辦法得當
(9)搶救成功手術室突發(fā)事件應急處理第26頁(2)請示上級
(4)吸引通暢(6)給藥及時
(8)統計準確手術中突發(fā)儀器故障應急辦法1.對突然出故障儀器要看是什么儀器,假如有備用儀器,馬上更換,以應付正在進行手術。2.假如只有一臺珍貴儀器,匯報護士長,馬上請設備維修人員了,他們能處理便可,不能處理話,先馬上聯絡其它醫(yī)院手術室請求幫助,隨即請設備科聯絡產商。手術中突發(fā)儀器故障應急辦法手術室突發(fā)事件應急處理第27頁對突然出故障儀器要看是什么儀器,假如有備用儀器,馬上更換,以應付正在進行手術。假如只有一臺珍貴儀器,匯報護士長,馬上請設備維修人員了,他們能處理便可,不能處理話,先馬上聯絡其它醫(yī)院手術室請求幫助,隨即請設備科聯絡產商。3.對于插共和插座機器之間連接線平時普通會準備多個備用,還有一些燈泡,如腔鏡光源用燈泡等也有備用,這么,出現小故障就能夠很快處理,不過最主要是在每臺手術之前檢驗各儀器設備狀態(tài)是否完好,每個月定時檢驗一次,這么設備出現突然故障機率很小。4.檢驗儀器做到“三查”,即準備滅菌消毒前查,使用前查,使用清潔后查,這么可及時發(fā)覺問題,并能及時維修,確保手術順利進行。對于插共和插座機器之間連接線平時普通會準備多個備用,還有一些燈泡,如腔鏡光源用燈泡等也有備用,這么,出現小故障就能夠很快處理,不過最主要是在每臺手術之前檢驗各儀器設備狀態(tài)是否完好,每個月定時檢驗一次,這么設備出現突然故障機率很小。檢驗儀器做到“三查”,即準備滅菌消毒前查,使用前查,使用清潔后查,這么可及時發(fā)覺問題,并能及時維修,確保手術順利進行。手術室突發(fā)事件應急處理第28頁手術中病人突發(fā)躁動應急流程圖病人突然躁動保護好病人靜脈通路病人有意識病人無意識說服病人多合作應用束縛帶束縛病人躁動嚴重者需要多人合作按壓病人關節(jié)制動并約束遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥手術室突發(fā)事件應急處理第29頁手術本身存在著很多風險,從入手術室后手術室就存在著很多潛在責任,如手術室器械、設備是否能確保手術順利進行;手術室人員配置是否能順利完成此手術,患者術后能否安全回病房等,在一系列過程中存在著很多危險,風險就意味著隱含著差錯事故發(fā)生,所以手術室建立風險預案及安全防護制度尤為主要,手術室安全防護是指對手術室使用火,電、燃燒和爆炸防護,對病人摔傷、燙傷防護,以及預防手術部位錯誤,預防接錯病人,輸血錯誤,切口感染,異物遺留,標本丟失所采取安全防護辦法。手術本身存在著很多風險,從入手術室后手術室就存在著很多潛在責任,如手術室器械、設備
是否能確保手術順利進行;手術室人員配置是否
能順利完成此手術,患者術后能否安全回病房等,在一系列過程中存在著很多危險,風險就意味著
隱含著差錯事故發(fā)生,所以手術室建立風險預案
及安全防護制度尤為主要,手術室安全防護是指
對手術室使用火,電、燃燒和爆炸防護,對病人
摔傷、燙傷防護,以及預防手術部位錯誤,預防
接錯病人,輸血錯誤,切口感染,異物遺留,標
本丟失所采取安全防護辦法。手術室突發(fā)事件應急處理第30頁手術室突發(fā)事件應急處理第31頁做錯手術部位防范辦法1、嚴格按查對手術部位規(guī)范操作,做四次查對:
(1)第一次查對在開放靜脈前,依據手術部位選擇開放靜脈部位,責任人是巡回護士。第二次查對在麻醉開始前,依據手術部位選擇麻醉體位,責任人是麻醉醫(yī)生。第三次查對在安置體位前,依據手術部位選擇手術體位,責任人是巡回護士。第四次查對在手術開始前,術前手術醫(yī)生和巡回護士再次查對,責任人是巡回護士。2、務必行第四次查對10種情況:(1)椎板手術
(3)左右手臂
(5)左右乳腺
(7)左右腎(9)左右耳
(2)顱腦手術
(4)左右腿足
(6)左右肺(8)左右眼
(10)左右疝2、務必行第四次查對10種情況:手術室突發(fā)事件應急處理第32頁(1)椎板手術
(3)左右手臂
(5)左右乳腺
(7)左右腎(9)左右耳(2)顱腦手術
(4)左右腿足
(6)左右肺(8)左右眼
(10)左右疝手術室突發(fā)事件應急處理第33頁3.查對時注意事項查對時要仔細查對病例統計,預防查對錯誤。查對時要放聲查對或用手指查對,以確認查對準確無誤。在麻醉前,要求巡回護士,麻醉醫(yī)生,手術醫(yī)生一同與病人查對手術部位。在麻醉后術野消毒前,要求手術醫(yī)生,巡回護士一同與病人再次查對病人手術部位。手術室輸錯血應急辦法1、嚴格按手術室輸血規(guī)范要求操作,做四次查對。
(1)第一次查對在手術室取血前,責任人是取血護士。
(2)第二次查對在血庫取血前,責任人是取血護士。(3)第三次查對在手術室取血后,責任人是取血護士和麻醉醫(yī)生。
(4)第四次查對在手術室輸血前后,責任人是取血護士。手術室輸錯血應急辦法1、嚴格按手術室輸血規(guī)范要求操作,做四次查對。第一次查對在手術室取血前,責任人是取血護士。第二次查對在血庫取血前,責任人是取血護士。第三次查對在手術室取血后,責任人是取血護士和麻醉醫(yī)生。第四次查對在手術室輸血前后,責任人是取血護士。手術室突發(fā)事件應急處理第34頁(1)病人姓名,性別,床號,住院號及病人血型,采血時間,血液有沒有凝血或溶血、確認血液新鮮度,查血袋有沒有裂痕。(2)輸血單與血袋標簽上血型,血瓶號及血量是否相符,交叉配血匯報上有沒有凝聚。2、查對內容:病人姓名,性別,床號,住院號及病人血型,采血時間,血液有沒有凝血或溶血、確認血液新鮮度,查血袋有沒有裂痕。輸血單與血袋標簽上血型,血瓶號及血量是否相符,交叉配血匯報上有沒有凝聚。手術室突發(fā)事件應急處理第35頁(1)連續(xù)輸血時要在每組血間輸注生理鹽水。(2)輸血時要將空血袋妥為保留,不得隨意丟棄。(3)在大量輸血時要格外注意是否新鮮血,因為大量輸血,血源不足,輸注非新鮮血后,輕易引發(fā)輸血反應,要做好搶救準備。(4)剛開始輸血時,要先慢后快。3、輸血注意事項:(1)連續(xù)輸血時要在每組血間輸注生理鹽水。
(2)輸血時要將空血袋妥為保留,不得隨意丟棄。(3)在大量輸血時要格外注意是否新鮮血,因為大量輸血,血源不足,輸注非新鮮血后,輕易引發(fā)輸血反應,要做好搶救準備。(4)剛開始輸血時,要先慢后快。手術室突發(fā)事件應急處理第36頁選擇粘貼部位粘貼牢靠保護病人肢體避開金屬物使用酒精紗布擦拭皮膚前應待干再使用依據手術部位選擇電燒傷功率手燒術傷室防燒傷流程圖電燒傷使用前檢驗選擇粘貼部位粘貼牢靠保護病人肢體避開金屬物廉價電燒線方法正確使用酒精紗布擦拭皮膚前應待干再使用依據手術部位選擇電燒傷功率負極板完好性負極板粘貼部位電燒傷配件是否完好手術室突發(fā)事件應急處理第37頁特殊部位(咽部、口腔)電燒功率補課調至過高
手術后在嘴角涂藥膏保護術中用熱鹽水沖洗腹腔
手術后在嘴角涂藥膏保護手術后在嘴角涂藥膏保護手術室防燙傷流程圖燙傷電燒特殊部位(咽部、口腔)選擇較長電燒頭在電燒頭上套保護套電燒功率補課調至過高手術后在嘴角涂藥膏保護手術后在嘴角涂藥膏保護術中用熱鹽水沖洗腹腔手術后在嘴角涂藥膏保護手術室突發(fā)事件應急處理第38頁1、嚴格按查對手術病人規(guī)范要求操作。2、必須要嚴格執(zhí)行三次查對制度。3、第一次核正確地點是在病房,責任人是工人和病房護士負責查對,核正確七項內容是:姓名、年紀、性別、床號、手術名稱、隨身攜帶物品。接錯病人防范辦法手術室突發(fā)事件應急處理第39頁1、嚴格按查對手術病人規(guī)范要求操作。2、必須要嚴格執(zhí)行三次查對制度。3、第一次核正確地點是在病房,責任人是工人和病房護士負責查對,核正確七項
內容是:姓名、年紀、性別、床號、手術名稱、隨身攜帶物品。4、第二次核正確地點是在手術室,責任人是巡回護士負責查對,核正確內容:第一次核正確七項內容、術前禁食水情況、術前用藥及藥后病人反應、病人生化檢驗,有否特殊感染。5、第三次核正確地點手術室,責任人是巡回護士負責查對,核正確內容:手術部位及備皮情況(范圍、有否損傷)、全身皮膚情況(顏色、彈性、干濕度、有否損傷)4、第二次核正確地點是在手術室,責任人是巡回護士負責查對,核正確內容:第一次核正確七項內容、術前禁食水情況、術前用
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