2023年護(hù)理工作流程專項(xiàng)考核試題

護(hù)理工作流程專項(xiàng)考核試題一、選擇題1.主班護(hù)士接到入院通知后需要建立病人信息標(biāo)識，不包括（）[單選題]*A、床頭卡B、藥物過敏卡C、體重卡√D、高警示標(biāo)識2.患者下達(dá)出院醫(yī)囑后，護(hù)士應(yīng)該（）[單選題]*A、讓患者快速整理物品，把床位留給別人B、協(xié)助患者/家屬辦理出院手續(xù)√C、把腕帶留給患者當(dāng)做紀(jì)念D、讓患者把退藥拿給藥房3.患者轉(zhuǎn)科室時，護(hù)士不應(yīng)該（）[單選題]*A、把病歷資料交給家屬攜帶，護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科室?！藼、協(xié)助轉(zhuǎn)入科室護(hù)士妥善安置患者，與轉(zhuǎn)入科室護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理、物品等，在轉(zhuǎn)科交接單上簽名。C、由轉(zhuǎn)入科室護(hù)士對患者腕帶信息重新填寫，確認(rèn)無誤后予以更換腕帶，并做好記錄。D、轉(zhuǎn)入科室護(hù)士辦理轉(zhuǎn)入手續(xù)，通知醫(yī)師查體。4.各種醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)手續(xù)中，錯誤的是（）[單選題]*A、市居民醫(yī)保、市職工醫(yī)?；颊邤y帶醫(yī)?？吧矸荽_認(rèn)卡至聯(lián)網(wǎng)窗口由窗口工作人員予辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)B、新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者攜帶身份證及農(nóng)保身份確認(rèn)卡至聯(lián)網(wǎng)窗口由窗口工作人員予辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)C、外地醫(yī)保需先自費(fèi)，回到醫(yī)保所在地進(jìn)行報銷D、醫(yī)保病人在五日內(nèi)攜帶醫(yī)保卡、住院身份確認(rèn)卡在住院部大廳相對應(yīng)的窗口辦理醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)√5.確認(rèn)患者身份的方法，錯誤的是（）[單選題]*A、清醒患者:開放式詢問患者姓名，確認(rèn)腕帶上患者姓名相符。√B、若患者意識不清（如:使用鎮(zhèn)靜藥物、意識混亂、昏迷等）或失能（失聰或失語）而無法回答或表達(dá)自己身份時，可請其家屬協(xié)助識別患者姓名和出生年月日，并加強(qiáng)其身份證明文件的核對。C、若急診患者意識不清且未攜帶任何證件或無家屬陪同而無法確認(rèn)身份時，先以患者就診時產(chǎn)生的病歷號、臨時命名（無名氏+就診時分）及就診日期為辨識資料，用“無名氏+就診時分，就診日期”作為辨識依據(jù)。D、發(fā)現(xiàn)患者語言（外語或地方方言）與醫(yī)護(hù)人員溝通困難時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部，由醫(yī)務(wù)科或護(hù)理部協(xié)調(diào)安排翻譯人員以協(xié)助患者溝通，確認(rèn)患者姓名、出生年月日。6.護(hù)士晨間護(hù)理不包括（）[單選題]*A、整理病房，酌情開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫，保持病房安靜整潔。用濕掃法清潔并整理床位，更換被污染的床單位B、協(xié)助患者進(jìn)行面部清潔和梳頭根據(jù)需要協(xié)助患者刷牙或進(jìn)行口腔護(hù)理C、指導(dǎo)陪護(hù)協(xié)助患者床上移動、翻身、咳嗽排痰，檢查皮膚受壓情況，做好預(yù)防壓力性損傷的護(hù)理√D、按需要留取標(biāo)本，更換引流袋，維護(hù)管路安全;觀察患者的病情，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)師;對患者進(jìn)行活動、飲食、功能鍛煉等方面指導(dǎo)7.護(hù)士晚間護(hù)理，不需要協(xié)助患者（）[單選題]*A、協(xié)助患者進(jìn)行面部清潔B、根據(jù)需要協(xié)助患者進(jìn)行床上擦浴、床上洗頭等C、協(xié)助患者進(jìn)行口腔護(hù)理D、協(xié)助患者進(jìn)行體重管理√8.護(hù)士接到醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑后不應(yīng)該（）[單選題]*A、認(rèn)真查對，并經(jīng)主班認(rèn)真核對√B、核對無誤后，在病歷醫(yī)囑單上簽名，并打印醫(yī)囑執(zhí)行單C、護(hù)士接到醫(yī)囑執(zhí)行單，認(rèn)真核對患者住院信息和醫(yī)囑內(nèi)容D、按醫(yī)囑內(nèi)容、用法、時間要求準(zhǔn)確執(zhí)行，做好記錄9.搶救時醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后，正確的是（）[單選題]*A、護(hù)士復(fù)述一遍醫(yī)囑，與醫(yī)生共同核對藥物√B、確認(rèn)無誤后，實(shí)施治療、護(hù)理，及時處理藥物安瓿C、搶救結(jié)束后，護(hù)士及時補(bǔ)錄口頭醫(yī)囑D、核對無誤后，12小時內(nèi)完成護(hù)理記錄10.交班護(hù)士向接班者介紹，不包括（）[單選題]*A、診斷、主訴及入院時間B、床號、姓名、性別、民族√C、患者病情、治療及用藥情況:交代患者生命體征及現(xiàn)病情，飲食、睡眠、疼痛、傷口敷料;檢查各種管路（輸液、胃管、尿管、引流管等）固定情況、是否通暢;檢查皮膚、取合適體位;醫(yī)囑完成及各種檢查標(biāo)本的采集情況等，并交待患者目前主要問題和下一班需要關(guān)注的護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容及注意事項(xiàng)D、重點(diǎn)交接新病人、危重、手術(shù)、病情變化、特殊檢查治療、轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出的病人11.護(hù)士巡視病房設(shè)施時，不需要查看的是（）[單選題]*A、病區(qū)設(shè)施如供水、空調(diào)、電視、有關(guān)治療及輔助設(shè)施等B、查看病房環(huán)境如地面水漬、走道有無障礙物、消防通道是否通暢及病房是否安靜整潔C、查看安全保護(hù)措施如床檔等是否完好并拉起D、查看病房窗簾是否拉緊√12.護(hù)士輸液巡視不包括（）[單選題]*A、輸液瓶內(nèi)剩余的液量和性狀B、墨菲斯滴管內(nèi)的液面與滴速C、患者是否在進(jìn)食√D、有無外滲或輸液后其他反應(yīng)13.護(hù)士交班時，床頭交接不包括（）[單選題]*A、將尚未完成的工作向接班者交代清楚，并在護(hù)理記錄上記錄√B、與接班者逐個對分管的患者進(jìn)行交接，了解護(hù)理工作落實(shí)情況C、重點(diǎn)交接病情變化、危重、手術(shù)、特殊檢查治療前后及情緒波動的患者等D、交接醫(yī)囑執(zhí)行情況、各項(xiàng)檢查標(biāo)本的采集情況14.護(hù)士接班時，床頭交接不包括（）[單選題]*A、與交班者逐個對所分管的患者進(jìn)行交接，了解工作落實(shí)情況B、重點(diǎn)交接病情變化、危重、手術(shù)、特殊檢查、治療前后及情緒波動的患者等C、查看醫(yī)囑執(zhí)行情況、各項(xiàng)檢查標(biāo)本的采集情況D、發(fā)現(xiàn)患者不在床位時，關(guān)燈讓其他患者休息√15.護(hù)士使用輪椅運(yùn)送患者時，不需要（）[單選題]*A、將輪椅推至床旁，使輪椅靠背與床位平齊，背向床頭√B、核對患者姓名、出生日期、住院號，查看腕帶，確認(rèn)無誤，解釋轉(zhuǎn)運(yùn)目的C、囑咐患者扶好輪椅扶手，身體置于椅座中部向后靠坐穩(wěn)，系好安全帶，松制動器，推患者至目的地D、推行中注意患者情況，下坡應(yīng)減速，囑咐患者不可前傾，自行站起或下輪椅16.平車運(yùn)送患者時注意事項(xiàng)，不包括（）[單選題]*A、推車時，護(hù)士站在患者頭側(cè)，便于觀察病情，注意患者的面色、呼吸及脈搏的變化B、上下坡時，車速適宜，患者頭部應(yīng)在低處一端√C、進(jìn)出門時，不可用車撞門，以免引起不適D、根據(jù)患者病情安置臥位及各導(dǎo)管17.協(xié)助患者坐輪椅、平車時，錯誤的是（）[單選題]*A、使用輪椅患者:面對患者，站在患者要移位方向的床邊，兩腳挪至床緣外B、護(hù)士/家屬協(xié)助患者安全至輪椅入坐?！藽、適用于病情允許，且患者能在床上配合者。協(xié)助患者將臀部、下肢、上半身依次向平車挪動。D、一人搬運(yùn)法:搬運(yùn)者一臂自患者腋下伸入對側(cè)肩部，一臂在同側(cè)伸入患者臀下，面部偏向一側(cè);患者雙臂過搬運(yùn)者肩部交叉于搬運(yùn)者頸后，并雙手用力握住搬運(yùn)者。然后搬運(yùn)者抱起患者，移步輕輕放在平車上，使之平臥于平車中央。18.對于急診中普通急診病人，分診護(hù)士記錄接診時間后應(yīng)該（）[單選題]*A、實(shí)施CPRB、吸氧C、測T、P、R、BP并記錄√D、心電監(jiān)測19.患者從急診科轉(zhuǎn)入病房或ICU的準(zhǔn)備工作，錯誤的是（）[單選題]*A、電話聯(lián)系接受病房或ICU護(hù)士，告知患者的一般情況，做好相關(guān)準(zhǔn)備B、向患者/家屬說明住院的原因，取得配合C、評估患者病情、生命體征及轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)的情況D、協(xié)助辦理出院手續(xù)√20.患者進(jìn)手術(shù)室前，護(hù)士交接術(shù)前準(zhǔn)備不需要的是（）[單選題]*A、患者干凈衣物√B、藥物過敏試驗(yàn)情況C、備血情況D、術(shù)前用藥21.手術(shù)室護(hù)士與病房護(hù)士交接患者，不包括（）[單選題]*A、生命體征B、手術(shù)標(biāo)本√C、皮膚情況D、輸液、輸血及術(shù)后注意事項(xiàng)22.在護(hù)患溝通中，錯誤的是（）[單選題]*A、向患者說明本次溝通的目的適當(dāng)占用其午休時間√B、告知患者在溝通過程中的相關(guān)事項(xiàng)。承諾保護(hù)患者隱私C、運(yùn)用澄清、引導(dǎo)、核實(shí)等溝通技巧鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心感受D、與患者互動，適時作出反饋，同時將健康教育融入護(hù)患溝通并做好記錄23.護(hù)士與患者進(jìn)行健康教育時，錯誤的是（）[單選題]*A、評估患者病情、健康教育的需求及身心、文化、社會、經(jīng)濟(jì)等情況B、根據(jù)患者的具體需求，確定健康教育的目標(biāo)，制定健康教育計(jì)劃C、實(shí)施健康教育，對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識指導(dǎo)D、讓患者對實(shí)施健康教育的效果進(jìn)行總結(jié)√24.導(dǎo)管評估中不正確的是（）[單選題]*A、導(dǎo)管或引流管（袋）位置、型號及是否暢通B、每星期更換引流管√C、引流裝置的密閉性、完整性，是否妥善固定、有無受壓、扭曲、反折、脫出D、負(fù)壓引流者，負(fù)壓調(diào)節(jié)是否正確25.疼痛客觀資料評估不包括（）[單選題]*A、疼痛的持續(xù)時間√B、睡眠、飲食C、活動情況D、伴隨癥狀（有無惡心、嘔吐等）26.向患者∕家屬進(jìn)行疼痛相關(guān)知識宣教，錯誤的是（）[單選題]*A、疼痛治療的目的及注意事項(xiàng)B、止痛藥物的服用方式C、避免便秘、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)D、前期疼痛可以不用服藥√27.輸血前，兩名注冊護(hù)士不需要核對（）[單選題]*A、輸血申請單B、獻(xiàn)血者信息√C、床號、姓名、性別、出生日期D、住院號、血型、血凝成分28.護(hù)士與血庫發(fā)血者共同交接核對，三查不包括（）[單選題]*A、查對交叉配血報告單:受血者姓名、床號、住院號、血型（Rh因子）、血凝成分、有無凝集反應(yīng)B、核對血袋標(biāo)簽:血型（包括Rh因子）、種類、劑量、血袋號、有效期C、檢查血袋:有無破損、滲漏，血袋內(nèi)血制品有無溶血及血凝塊√D、檢查獻(xiàn)血者信息:姓名、性別、出生日期29.護(hù)士根據(jù)“跌倒危險因素評估表”對患者進(jìn)行綜合評定時，不包括（）[單選題]*A、是否患有易跌倒相關(guān)疾病如:眩暈癥、低血壓、貧血等B、既往有無跌倒史，視力、聽力及肢體活動情況C、是否有使用鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛劑、利尿藥、降壓藥等藥物史D、是否有喜歡早睡√30.護(hù)士根據(jù)“跌倒危險因素評估表”對環(huán)境進(jìn)行綜合評估時，不包括（）[單選題]*A、是否光線充足、晚上開地?zé)鬊、地面不可過濕、有無防滑標(biāo)識C、是否喜歡開窗通風(fēng)睡覺√D、地面是否通暢無障礙，無危險物品31.護(hù)士根據(jù)壓力性損傷危險因素評估表對患者進(jìn)行綜合評定時，錯誤的是（）[單選題]*A、用藥情況:是否有消炎藥等用藥史等√B、受壓皮膚狀況:潮濕、壓紅、壓紅的消退時間、水皰、破潰、感染等C、患者意識狀態(tài)、感覺功能軀體活動能力等，有無肢體活動障礙D、患者全身狀況:高熱、消瘦或者肥胖、昏迷或躁動、疼痛、年老體弱、大小便失禁、水腫等高危因素32.護(hù)士對患者壓力性損傷危險因素評估時，錯誤的是（）[單選題]*A、壓力性損傷危險因素評估Braden評分≤8分的患者，提示有發(fā)生壓力性損傷的高危風(fēng)險，需報告護(hù)士長、并于24小時內(nèi)上報護(hù)理部√B、加強(qiáng)壓力性損傷預(yù)報患者的基礎(chǔ)護(hù)理，并納入重點(diǎn)護(hù)理和監(jiān)控程序，護(hù)士有記錄并嚴(yán)格交接班，科室及壓瘡管理小組有追蹤C(jī)、向患者∕家屬進(jìn)行相關(guān)知識宣教D、根據(jù)患者病情再次評估，直至壓力性損傷高危解除33.靜脈血栓的評估流程中，錯誤的是（）[單選題]*A、協(xié)助患者取舒適體位，與患者溝通，告知評估的目的，取得患者的配合B、結(jié)合患者病情，正確評估患者靜脈血栓風(fēng)險C、高?；颊咝杼顚懺谑滞髱?，密切觀察患者病情√D、對患者及家屬進(jìn)行健康宣教，使其掌握預(yù)防措施34.對于跌倒墜床高風(fēng)險患者，說法錯誤的是（）[單選題]*A、建立床頭、白板等高風(fēng)險標(biāo)識B、制定合理預(yù)防跌倒墜床防范措施并交接執(zhí)行C、動態(tài)評估患者家屬自理能力√D、評估家屬防范措施的執(zhí)行力和依從性35.對于跌倒墜床風(fēng)險防范預(yù)防措施，不正確的是（）[單選題]*A、病床搖把用后立即歸位。并教會患者及家屬使用方法B、保證生活必需用品，其他物品放于床下√C、鞋子整齊放置于床中段與床沿齊線的地面上，避免亂放、過遠(yuǎn)或在床底，不便穿脫D、呼叫器置于枕下，方便使用36.對于危重患者的交接中，接班護(hù)士不應(yīng)該（）[單選題]*A、查看監(jiān)護(hù)儀，測量生命體征（T、P、R、BP）查看患者瞳孔、意識等)B、查看中心靜脈或留置針輸液局部皮膚情況，查看輸液袋及治療單(靜滴、肌注、皮下注射、口服藥等)C、查看氣管插管長度，固定情況及呼吸機(jī)參數(shù)及痰液顏色、性質(zhì)、量D、勿擠壓引流管，以免引流液回流√37.對于危重病人的搶救中，制定搶救方案錯誤的是（）[單選題]*A、一般搶救由值班醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)B、嚴(yán)重?fù)尵扔煽浦魅?、護(hù)士長負(fù)責(zé)組織安排人力物力，討論制定搶救方案C、搶救所用的藥品空安瓿及時處理√D、全員性搶救由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，必要時由院領(lǐng)導(dǎo)組織，各科室參與38.值班人員發(fā)現(xiàn)儀器設(shè)備故障是，錯誤的做法（）[單選題]*A、設(shè)備故障能處理時，做好交接班，白班處理√B、立即檢查發(fā)生故障的原因，不能排除則立即更換備用儀器使用C、無備用儀器應(yīng)及時聯(lián)系其他科室借用D、聯(lián)系醫(yī)學(xué)裝備科維修故障設(shè)備39.護(hù)士在使用高危藥品時，錯誤的是（）[單選題]*A、注明醒目的“高危藥品”標(biāo)識B、掌握高危藥品血管外滲的處理方法C、評估血管，選擇關(guān)節(jié)、頭皮及下肢靜脈√D、用藥30min內(nèi)每15min巡視一次，認(rèn)真做好床邊交接班，并有交接記錄40.觀察患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時，錯誤的處理是（）[單選題]*A、發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時應(yīng)立即停止給藥，并于患者/家屬溝通取得配合B、指導(dǎo)家屬觀察患者自行處理√C、監(jiān)測患者生命體征，必要時做好搶救準(zhǔn)備工作，遵醫(yī)囑正確處理并記錄D、給予患者心理護(hù)理，緩解緊張情緒41.醫(yī)務(wù)人員針刺傷致出血性傷口，處理錯誤的是（）[單選題]*A、及時從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出傷口處血液B、使用皂液或流動水沖洗傷口C、不能使用75%酒精或0.5%碘伏對傷口進(jìn)行消毒√D、填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露上報個案登記表》和《醫(yī)務(wù)人員血液體液職業(yè)暴露人員登記表》上報感染管理科42.突發(fā)事件護(hù)理人員緊急調(diào)配流程中，不包括（）事件[單選題]*A、有一級護(hù)理患者√B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件C、緊急醫(yī)療搶救D、特殊急危重病人護(hù)理43.護(hù)理管理查房流程中，錯誤的是（）[單選題]*A、護(hù)理部每月月底安排下月的護(hù)理管理查房時間、人員及內(nèi)容，并將查房計(jì)劃表發(fā)至查房人員釘釘群B、每周四上午1