2023年傳染病患兒診療及護(hù)理專項(xiàng)考核試題

傳染病患兒診療及護(hù)理專項(xiàng)考核一、選擇題1、一般來說，判斷傳染病的檢疫期主是根據(jù)以下的哪項(xiàng)（）[單選題]*A、傳染期B、最長潛伏期√C、前驅(qū)期D、平均潛伏期E、最短潛伏期2、列入乙類傳染病，但按甲類傳染病管理的是（）[單選題]*A、高致病性禽流感√B、血吸蟲病C、肺結(jié)核D、百日咳E、猩紅熱3、下列屬于強(qiáng)制管理傳染病，城鎮(zhèn)要求2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村不超過6小時(shí)上報(bào)的是（）[單選題]*A、病毒性肝炎B、肺結(jié)核C、艾滋病D、霍亂√E、猩紅熱4、異煙肼預(yù)防性服藥可達(dá)到預(yù)防兒童活動性肺結(jié)核的目的。下列需要預(yù)防性用藥的是（）[單選題]*A、父親曾患結(jié)核現(xiàn)已治愈的小兒B、PPD試驗(yàn)陽性，新近患麻疹的小兒√C、接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)硬結(jié)直徑5mm的小兒D、無任何癥狀，PPD試驗(yàn)持續(xù)陰性的小兒E、體質(zhì)較弱，經(jīng)常感冒的小兒5、小兒受結(jié)核桿菌感染至PPD試驗(yàn)陽性的時(shí)間為[單選題]*A、2~4周B、4~8周√C、8~10周D、10~12周E、12~16周6、患兒，男，6歲。確診流行性腮腺炎，該患兒應(yīng)隔離至[單選題]*A、體溫恢復(fù)正常B、腮腫完全消退C、腮腫完全消退，再觀察3天√D、腮腫完全消退，再觀察7天E、發(fā)病后3周7、患兒，女，4歲。確診水痘，關(guān)于水痘皮膚病變的病理特征是（）[單選題]*A、僅限黏膜B、僅限表皮√C、僅限真皮D、可侵及皮下組織E、可侵及肌層8、3歲幼兒，未患過水痘?，F(xiàn)該幼兒班級里出現(xiàn)水痘思兒。該幼兒應(yīng)在家隔離觀察的時(shí)間是（）[單選題]*A、1周B、2周C、3周√D、4周E、5周9、患兒，女，5歲。咽痛、軀干可見少量斑疹、丘疹、皰疹，體溫38.8℃，被診斷為“水痘”，應(yīng)避免使用的藥物是（）[單選題]*A、維生素CB、阿司匹林√C、局部涂爐甘石洗劑D、維生素B2E、阿昔洛韋10、患兒，女，8歲?；夹杉t熱入院，現(xiàn)處于脫屑期，軀干呈糠皮樣脫屑。手足為大片狀脫皮，患兒拒絕與外界交流。原因是“現(xiàn)在我太難看了”，護(hù)士給予心理護(hù)理時(shí)，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、介紹疾病的預(yù)后，加強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心B、關(guān)心愛護(hù)患兒，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系C、鼓勵患兒與其他人及社會進(jìn)行交往D、介紹病情觀察的要點(diǎn)√E、正確對待自我形象的改變11、患兒，男，5歲。確診猩紅熱，該病的主要傳染源是（）[單選題]*A、乙型溶血性鏈球菌攜帶者B、鏈球菌引起咽峽炎患兒C、傷口感染患兒D、猩紅熱患兒E、猩紅熱患兒和帶菌者√12、患兒，男，5歲。因中毒型細(xì)菌性疾院，關(guān)于該病的治療措施正確的是（）[單選題]*A、選用對痢疾杄菌敏感的抗生素，口服給藥B、病情好轉(zhuǎn)即停藥，以防抗生素用增加痢疾桿菌的耐藥性C、喹諾酮類藥物對兒童骨髓發(fā)育有影響，故不宜應(yīng)用√D、慎用腎上腺皮質(zhì)激素，即使應(yīng)用亦應(yīng)小劑量口服給藥E、休克型患兒少尿時(shí)口服利尿劑治療13、患兒，男，12歲。跟著父母在大排檔聚餐后出現(xiàn)高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對該患兒采取的護(hù)理措施中，不正確的是（）[單選題]*A、給予胃腸道隔離B、給予高蛋白飲食√C、酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物D、記錄排便的性狀、次數(shù)E、留取便標(biāo)本送檢14、患兒，男。因難產(chǎn)出生住院治療，現(xiàn)患兒3個月，需補(bǔ)種卡介苗。正確的做法是（）[單選題]*A、立即接種B、PPD試驗(yàn)陰性再接種√C、4個月后再接種D、與百白破疫苗同時(shí)接種E、PPD試驗(yàn)陽性再接種15、2歲患兒被確診為原發(fā)型肺結(jié)核。家長詢問該病的預(yù)后，護(hù)士可以解釋其最常見的病理轉(zhuǎn)歸為[單選題]*A、吸收好轉(zhuǎn)√B、進(jìn)展為干酪性肺炎C、進(jìn)展為結(jié)核性胸膜炎D、惡化為急性粟粒性肺結(jié)核E、全身性急性粟粒性結(jié)核病16、患兒小菊，女，13個月。因懷疑“結(jié)核性腦膜炎”行腰椎穿刺檢查。診斷結(jié)核性腦膜炎最可靠的腦脊液結(jié)果是（）[單選題]*A、腦脊液壓力升高B、腦脊液外觀呈磨玻璃樣C、腦脊液放置24小時(shí)有薄膜形成D、腦脊液中找到結(jié)核桿菌√E、腦脊液中糖和氯化物降低17、患兒，女，3歲。未做卡介苗接種。行PD檢查局部出現(xiàn)硬結(jié)、水皰，局部癢感明顯，判斷其為（）[單選題]*A、陰性(一)B、弱陽性(+)C、中陽性(++)D、強(qiáng)陽性(+++)E、極強(qiáng)陽性(++++)√18、患兒，男，11個月。未接種過卡介苗，PPD試驗(yàn)陰性，說明可能該患兒（）[單選題]*A、近2~3周內(nèi)感染結(jié)核B、體內(nèi)已有免疫力，不會再感染結(jié)核C、對結(jié)核無免疫力D、受過結(jié)核菌感染，不一定有活動結(jié)核√E、體內(nèi)有活動結(jié)核19、小美，女，1歲半。其父近日胸片示浸潤性肺結(jié)核時(shí)有咯血，小兒與父母同住，無任何癥狀，胸片陰性，PPD試驗(yàn)(+)。此時(shí)最合適的措施是（）[單選題]*A、立即給小兒接種卡介苗B、隔離小兒，繼續(xù)觀察C、隔離其父，小兒口服異煙肼十肌內(nèi)注射鏈霉素，療程為1年D、不必給小兒服藥，定期復(fù)查胸片，發(fā)現(xiàn)病灶再行抗結(jié)核治療E、隔離其父，小兒口服異煙肼，療程0.5~1年√20、小剛，男，1歲。接種過卡介苗，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，3天后消失，此種情況最可能表示為（）[單選題]*A、近2~3周內(nèi)初次感染結(jié)核B、對結(jié)核無免疫力C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核病灶D、身體已有免疫力√E、體內(nèi)有結(jié)核病灶21、田園，女，15個月。因懷疑感染結(jié)核而收入院做相關(guān)檢查，但家長因擔(dān)心射線有害身體不愿做胸部X線檢查。作為主管護(hù)，你對有關(guān)X線檢查在小兒肺結(jié)核診斷中應(yīng)用的看法是（）[單選題]*A、目前X線檢查已被CT所取代B、X線檢查不能明確病灶位置C、X線檢查可協(xié)助決定治療方案√D、X線檢查只做正位片E、X線檢查只做側(cè)位片22、患兒，4歲。突然出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥。經(jīng)詢問，該患兒平時(shí)不注意衛(wèi)生，1天前吃生地瓜未洗。該患兒可能患有（）[單選題]*A、急性上呼吸道感染B、急性腎小球腎炎C、急性喉炎D、中毒型痢疾√E、急性支氣管炎23、患兒，4歲。突然出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥。經(jīng)詢問，該患兒平時(shí)不注意衛(wèi)生，1天前吃生地瓜未洗。該病的確診依據(jù)是（）[單選題]*A、夏秋季急性起病，高熱B、黏液膿血便C、里急后重D、血壓下降E、便培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌√24、患兒，4歲。突然出現(xiàn)發(fā)熱、驚厥。經(jīng)詢問，該患兒平時(shí)不注意衛(wèi)生，1天前吃生地瓜未洗。應(yīng)對其采取腸道隔離至（）[單選題]*A、臨床癥狀好轉(zhuǎn)B、臨床癥狀消失C、3次大便培養(yǎng)陰性√D、2次大便培養(yǎng)陰性E、1次大便培養(yǎng)陽性25、下列部位出現(xiàn)皮疹提示麻疹患者皮疹全部出齊的是（）[單選題]*A、耳后、發(fā)際B、胸腹背C、四肢D、顏面部E、足底√26、下列不屬于中毒型細(xì)菌性疾的早期表現(xiàn)的是（）[單選題]*A、夏秋季突起高熱B、反復(fù)驚厥C、嗜睡D、面色蒼白E、腹瀉水樣便√27、小兒結(jié)核性腦膜炎中期，主要臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A、頸項(xiàng)強(qiáng)直，凱爾尼格征陽性√B、昏迷C、頻繁驚厥D、神情淡漠E、發(fā)熱、盜汗28、患兒，女，5歲。發(fā)熱、出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生家長在病程2~3周時(shí)檢查尿液。護(hù)土應(yīng)向家屬解釋，檢查的目的是（）[單選題]*A、了解有無腎損害√B、為控制活動量提供依據(jù)C、決定飲食調(diào)整方案D、了解藥物不良反應(yīng)E、了解疾病恢復(fù)情況29、患兒，7歲。已確診為流行性腺炎，有關(guān)流行性腮腺炎的治療原則，下列說法不正確的是（）[單選題]*A、本病為自限性疾病，無特殊療法B、加強(qiáng)支持治療C、頭痛或腮腺腫痛酌情使用鎮(zhèn)痛劑D、體溫過高時(shí)可使用適量退熱劑E、如發(fā)生腦膜炎，則應(yīng)長期口服腎上腺皮質(zhì)激素√30、患兒，女，6歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰，有的水皰內(nèi)含清亮液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結(jié)痂?？紤]患兒發(fā)生了（）[單選題]*A、風(fēng)疹B、水痘√C、麻疹D、猩紅熱E、藥物疹31、患兒，女，4歲。確診水痘，關(guān)于該病的敘述以下不正確的是（）[單選題]*A、水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病B、以全身出現(xiàn)水皰疹為特征C、感染水痘后一般可持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹D、水痘只通過飛沫傳染√E、四季可發(fā)病，以冬春季為高32、患兒，女，4歲。確診為無并發(fā)癥的急性腮腺炎患兒，正確的隔離方式是（）[單選題]*A、保護(hù)性隔離B、接觸隔離√C、血液隔離D、消化道隔離E、家中隔離33、護(hù)士對脫屑期猩紅熱患兒采取的皮膚護(hù)理措施，以下表述不正確的是（）[單選題]*A、大片脫皮時(shí)用消毒剪刀減掉B、脫皮大時(shí)可用手輕輕撕脫√C、觀察皮疹消退及脫皮情況D、脫皮時(shí)涂凡士林或液狀石蠟E、用溫水清洗皮膚，禁止肥皂清洗34、患兒，男，4歲。診斷為水痘，在家隔離治療，因皮疹癢，哭鬧不安，作為護(hù)士的你給予患兒家長正確的指導(dǎo)是（）[單選題]*A、局部涂2％碘酊B、局部涂爐甘石洗劑√C、局部涂地塞米松膏D、局部涂液狀石蠟E、局部涂金霉素魚肝油35、麻疹患兒，1歲。體溫40℃，鼻咽分泌物多，正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、少蓋衣被√B、肌內(nèi)注射安乃近降溫C、乙醇擦浴使體溫下降D、冷敷E、霧化吸入36、患兒，5歲。雙側(cè)腮腺腫大，表面不紅，有觸痛。針對該患兒的護(hù)理不妥的措施是（）[單選題]*A、腫脹處冷敷B、腫脹處用醋調(diào)青黛散外敷C、忌酸、辣、干、硬食物D、溫鹽水漱口，保持口腔清潔E、可進(jìn)食蘋果√37、患兒，女，6歲?；剂餍行匀傺缀蟮?天，高熱不退頭痛，嘔吐，該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、支氣管炎B、喉炎C、支氣管肺炎D、腦膜腦炎√E、心肌炎38、兒，女，3歲5個月。確診中毒型細(xì)菌性痢疾。護(hù)評估其體溫39.1℃提出“體溫過高”的護(hù)理診斷其相關(guān)因素為（）[單選題]*A、與腹瀉有關(guān)B、與休克有關(guān)C、與病毒血癥有關(guān)D、與內(nèi)毒素血癥有關(guān)√E、與敗血癥有關(guān)39、張橋，男，4歲。經(jīng)檢查確診為原發(fā)型肺結(jié)核，對其飲食護(hù)理，以下不正確的是（）[單選題]*A、清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食√B、高蛋白飲食C、高維生素飲食D、富含鈣質(zhì)飲食E、保證熱量供應(yīng)40、患兒，女，3歲。因高熱、腹瀉、進(jìn)行性呼吸困難入院，考慮為中毒型細(xì)菌性疾，護(hù)士在為患者采取便標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意（）[單選題]*A、在抗菌治療后留取標(biāo)本B、選擇有黏液血部分的便送檢√C、留取部分成形糞便送檢D、多次采集標(biāo)本，集中送檢E、患者無大便時(shí)，用導(dǎo)瀉劑后留取標(biāo)本41、患兒，男，6歲。1天前突發(fā)高熱，體溫39℃，并伴有咽痛，吞咽難。今晨發(fā)現(xiàn)耳后、頸部及上胸部出現(xiàn)分布均勻的丘疹，舌頭腫脹，呈楊梅舌。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、嚴(yán)密隔離B、呼吸道隔離√C、消化道隔離D、保護(hù)性隔離E、無須隔離42、患兒，女，3歲?；悸檎詈蟮?天，高熱不退，咳嗽加劇，氣急發(fā)紺，肺部聞及細(xì)濕啰音?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、支氣管炎B、喉炎C、支氣管肺炎√D、腦炎E、心肌炎43、患兒，5歲。因發(fā)熱、咽痛3天就診。體格檢查:體溫39、2℃，前胸部發(fā)現(xiàn)分布均勻針尖大小的丘疹，壓之褪色。該患兒可能患的疾病是（）[單選題]*A、麻疹B、紅熱√C、藥物疹D、風(fēng)疹E、水痘44、患兒，女，8歲。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性，表明（）[單選題]*A、患兒未受結(jié)核感染B、患兒受過感染，但目前體內(nèi)無活動病灶C、患兒體內(nèi)有活動性結(jié)核病√D、患兒處于結(jié)核變態(tài)反應(yīng)初期E、患兒接受過卡介苗接種45、小堅(jiān)，男，2歲。出生時(shí)曾接種卡介苗，1歲半時(shí)PPD試驗(yàn)為6m×6m，最近PPD試驗(yàn)為14mm×16mm，此時(shí)可能性較大的情況是（）[單選題]*A、卡介苗反應(yīng)所致B、曾經(jīng)有結(jié)核感染C、新近有結(jié)核感染√D、非結(jié)核性分枝桿菌感染E、假陽性反應(yīng)46、粟粒性肺結(jié)核患兒出現(xiàn)高熱、氣促、發(fā)紺等表現(xiàn)，以下護(hù)理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A、吸氧B、觀察神志變化C、降溫D、人工機(jī)械通氣√E、臥床休息47、護(hù)士在觀察一名粟粒性肺結(jié)核患兒時(shí)認(rèn)為她存在早期結(jié)核性腦膜炎的表現(xiàn)。護(hù)士有可能觀察到以下的（）[單選題]*A、性情的改變√B、持續(xù)性頭痛C、噴射性嘔吐D、腦膜刺激征明顯E、反復(fù)驚厥48、患兒，10個月，3個月前患原發(fā)性肺結(jié)核，今天突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽、氣促和發(fā)紺、盜汗、食欲下降、面色蒼白，應(yīng)考慮為（）[單選題]*A、并發(fā)了肺炎B、并發(fā)了支氣管炎C、并發(fā)了肺不張D、發(fā)生了急性粟粒型肺結(jié)核√E、原發(fā)性肺結(jié)核的治療反應(yīng)49、小兒，1歲。出生時(shí)接種過卡介苗，近來經(jīng)常低熱、盜汗，含5個結(jié)核菌素單位的結(jié)核菌純蛋白化物試驗(yàn)，硬結(jié)16mm，持續(xù)1周，提示（）[單選題]*A、有過結(jié)核感染B、接種卡介苗后反應(yīng)C、活動性結(jié)核√D、無結(jié)核感染E、分枝桿菌交叉變態(tài)反應(yīng)50、10個月男孩，近半個月來間歇性低熱，易怒，好哭睡眠不安，食欲下降。體格檢查:神情淡漠，頸軟，心肺無異常;腦脊液清，白細(xì)胞計(jì)數(shù)150×10°，淋巴細(xì)胞為多，蛋白陽性，糖1.94mmol/L(35mg/dl)，氯化物108.9mmol/L(620mg/dl)。該患兒可能為[單選題]*A、結(jié)核性腦膜炎√B、病毒性腦膜炎C、流行性乙型腦炎D、流行性腦脊髓膜炎E、化膿性腦膜炎51、患兒，女，5歲。高熱、流涕、頭痛、畏光流淚，4天后，耳后、發(fā)際等處出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，2~3天后皮疹遍及全身?；純壕駹顟B(tài)差，嗜睡。針對該患兒的護(hù)理，下列措施不妥的是（）[單選題]*A、行呼吸道隔離B、病室進(jìn)行空氣消毒C、做好疫情報(bào)告D、患兒的玩具、衣物暴曬2小時(shí)E、對接觸的易感兒檢疫2周√52、患兒，女，5歲。高熱、流涕、頭痛、畏光流淚，4天后，耳后、發(fā)際等處出現(xiàn)紅色斑丘疹，疹間皮膚正常，2~3天后皮疹遍及全身?；純壕駹顟B(tài)差，嗜睡。該患兒最可能患的病是（）[單選題]*A、麻疹√B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘53、小兒，1歲。持續(xù)高熱、盜汗2周，呼吸困難2天，體格檢查:體溫39、5℃精神委靡、口唇發(fā)紺、三凹征，兩肺有濕啰音，肝脾輕度腫大，頸無抵抗，巴賓斯基征陽性，胸片可見大小一致、密度相同、分布均勻的粟粒狀陰影。你認(rèn)為該患兒的醫(yī)療診斷是（）[單選題]*A、腺病毒肺炎B、急性粟粒性肺結(jié)核√C、結(jié)核性腦膜炎D、原發(fā)型肺結(jié)核E、支氣管肺炎54、小兒，1歲。持續(xù)高熱、盜汗2周，呼吸困難2天，體格檢查:體溫39.5℃精神委靡、口唇發(fā)紺、三凹征，兩肺有濕啰音，肝脾輕度腫大，頸無抵抗，巴賓斯基征陽性，胸片可見大小一致、密度相同、分布均勻的粟粒狀陰影。治療該患兒時(shí)，在應(yīng)用足量抗結(jié)核藥物的同時(shí)，應(yīng)加用（）[單選題]*A、維生素CB、青霉素C、潑尼松√D、利巴韋林E、呋塞米55、小兒，1歲。持續(xù)高熱、盜汗2周，呼吸困難2天，體格檢查:體溫39.5℃精神委靡、口唇發(fā)紺、三凹征，兩肺有濕啰音，肝脾輕度腫大，頸無抵抗，巴賓斯基征陽性，胸片可見大小一致、密度相同、分布均勻的粟粒狀陰影。護(hù)理患兒過程中，發(fā)現(xiàn)患兒突然煩躁不安、嘔吐、嗜睡、驚厥，你認(rèn)為患兒可能是出現(xiàn)了（）[單選題]*A、高熱驚厥B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎√E、敗血癥56、小兒，8月齡。反復(fù)發(fā)熱10天，間斷驚厥伴嘔吐3天。未接種過卡介苗。體格檢查:體溫39.2℃，神志模糊，反應(yīng)差。前囟飽滿，頸有抵抗，布魯津斯基征(+)，凱爾尼格征(十)。PPD試驗(yàn)(+++)。血常規(guī)檢查:WBC14.2×109L，其中淋巴細(xì)胞66％。腦脊液涂片薄膜找抗酸桿菌(+)。診斷為結(jié)核性腦膜炎。在護(hù)土觀察患兒病情時(shí)，以下表現(xiàn)中說明患兒進(jìn)入晚期的特征是（）[單選題]*A、偏癱或肢體癱瘓B、腦膜刺激征C、腦神經(jīng)受損D、腹壁反射消失E、昏迷或強(qiáng)直性驚厥頻繁發(fā)作√57、小兒，8月齡。反復(fù)發(fā)熱10天，間斷驚厥伴嘔吐3天。未接種過卡介苗。體格檢查:體溫39、2℃，神志模糊，反應(yīng)差。前囟飽滿，頸有抵抗，布魯津斯基征(+)，凱爾尼格征(十)。PPD試驗(yàn)(+++)。血常規(guī)檢查:WBC14.2×109L，其中淋巴細(xì)胞66％。腦脊液涂片薄膜找抗酸桿菌(+)。診斷為結(jié)核性腦膜炎。此時(shí)最主要的護(hù)理診斷是（）[單選題]*A、體溫過高B、有傳播感染的危險(xiǎn)C、營養(yǎng)失調(diào)D、潛在并發(fā)癥:腦疝√E、知識缺乏58、小兒，8月齡。反復(fù)發(fā)熱10天，間斷驚厥伴嘔吐3天。未接種過卡介苗。體格檢查:體溫39.2℃，神志模糊，反應(yīng)差。前囟飽滿，頸有抵抗，布魯津斯基征(+)，凱爾尼格征(十)。PPD試驗(yàn)(+++)。血常規(guī)檢查:WBC14.2×109L，其中淋巴細(xì)胞66％。腦脊液涂片薄膜找抗酸桿菌(+)。診斷為結(jié)核性腦膜炎。目前最主要的治療及護(hù)理措施是（）[單選題]*A、控制疾病傳染B