2021下半年濟南市商河縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

2021下半年濟南市商河縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專業(yè)知識》試題及答案

一、選擇題

1、男，40歲，4個月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復發(fā)作，

多于勞累及進食生冷食物后，大便5?6次/日，稀便有粘液，有腹痛、里急后重。

體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20?30/HP、RBC5?10/HP,發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴

滋養(yǎng)體。此病人最可能的診斷是（）。

A、慢性菌痢

B、急性菌痢

C、腸結(jié)核

D、阿米巴痢疾

【答案】D

【解析】鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體對阿米巴痢疾有確診意義。

2、C0PD病程中動脈血氣最先出現(xiàn)哪項異常（）。

A、BE下降

B、PaC02上升

C、pH上升

D、Pa02下降

【答案】D

【解析】C0PD病程中動脈血氣異常首先表現(xiàn)為輕、中度低氧血癥。

3、某患者因與人爭吵后服用敵敵畏，引起有機磷中毒，給予大量阿托品治療。

阿托品對有機磷中毒的下列哪種癥狀無效（）。

A、肌束顫動

B、心率減慢

C、瞳孔縮小

D、大汗

1

【答案】A

【解析】有機磷農(nóng)藥中毒，使體內(nèi)膽堿酯酶失活，導致體內(nèi)Ach大量堆積，Ach

與M受體結(jié)合，瞳孔縮小，心率減慢、大汗和腸痙攣。Ach與N2受體結(jié)合，肌束

顫動。因阿托品只阻斷M受體，不阻斷N受體，故對肌束顫動無效。故選A。

4、X線陰影具有易變性，易形成單個或多發(fā)的液氣囊腔（）。

A、克雷伯桿菌肺炎

B、病毒性肺炎

C、肺炎球菌肺炎

D、金葡菌肺炎

【答案】D

【解析】葡萄球菌肺炎胸部X線特點為：多樣性與易變性，可有肺膿腫，膿胸,

肺氣囊腫等。

5、體格檢查時，鑒別是否為黃疸，下列判斷哪項是正確的（）。

A、皮膚有黃染肯定是黃疸

B、鞏膜有黃染肯定為黃疸

C、鞏膜均勻黃染

D、皮膚黃染僅在手掌、足底

【答案】C

【解析】假性黃疸見于過量進食含有胡蘿卜素的胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑桔等

食物。胡蘿卜素只引起皮膚黃染，鞏膜正常；而黃疸皮膚、鞏膜等組織均黃染。

故選Co

6、下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。

A、IgM

B、IgD

2

c、IgE

D、IgG

【答案】C

【解析】IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。

7、一患者誤食農(nóng)藥、瞳孔縮小、嘔吐腹瀉、呼吸困難、血壓升高、肌肉麻痹，

下列藥物中可解救該患者的是（）。

A、毛果蕓香堿

B、新斯的明

C、阿托品

D、卡巴膽堿

【答案】C

【解析】急性有機磷酸酯類中毒的解毒藥物有阿托品、AChE復活藥。阿托品為對

癥處理急性有機磷酸酯類中毒的特異性和高效能藥物。阿托品能迅速對抗體內(nèi)乙

酰膽堿（ACh）的M樣（毒蕈堿樣）作用，表現(xiàn)為松弛多種平滑肌、抑制多種腺

體分泌、加快心率和擴大瞳孔等，減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔

吐、腹痛、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出

8、下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙（）。

A、MMFR正常

B、RV增加

C、TLC正常或增加

D、FEV1/FVC降低

【答案】A

【解析】阻塞性通氣功能障礙時肺功能檢查可見VC（肺活量）正常或減低、RV

（余氣量）增加、TLC（肺總量）正?；蛟黾?、FEV1/FVC（第一秒用力呼氣量與

3

用力肺活量比值）降低、MMFR（最大呼氣中期流速）減少。

9、診斷闌尾炎最有意義的體征是（）。

A、惡心、嘔吐

B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

C、腹膜后血腫

D、實質(zhì)性臟器破裂

【答案】B

【解析】轉(zhuǎn)移性右下腹痛闌尾炎最有意義的體征。典型的急性闌尾炎開始有中上

腹或臍周疼痛，數(shù)小時后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。此外，還有胃腸道癥狀、發(fā)

熱、麥氏點壓痛和反跳痛等表現(xiàn)。故選B。

10、血液中，血紅蛋白的氧含量是指（）。

A、血紅蛋白能結(jié)合的最大氧量

B、血紅蛋白實際結(jié)合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧擴散的總量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能結(jié)合的最大02量稱Hb的氧容量，而Hb實際

結(jié)合的02量稱為Hb氧含

量。Hb氧含量與氧容量的百分比稱為Hb氧飽和度。故選B。

11、肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項（）。

A、胸痛

B、上腔靜脈綜合征

C、呼吸困難

D、多尿

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【答案】D

【解析】肺癌局部擴展包括，侵犯胸壁引起胸痛，侵犯或壓迫大氣道引起呼吸困

難，上腔靜脈綜合征，侵犯食管引起吞咽困難，侵犯喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞，侵

犯交感神經(jīng)引起Homner綜合征等，而多尿為肺癌的副癌綜合征，與異位ADH分

泌增多有關(guān)。

12、影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是（）。

A、接觸強度和時間

B、接觸濃度和方式

C、接觸的時間

D、年齡和接觸的方式

【答案】A

【解析】影響職業(yè)性有害因素對機體作用的主要因素是接觸強度（指接觸濃度和

水平）、接觸時間（每天或一生累計接觸總時間）。當職業(yè)性有害因素作用于人體

的強度與時間超過機體所能代償?shù)南薅葧r，則造成了職業(yè)病。故選A。

13、維生素B12是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏（）。

A、外科切除空腸

B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

C、胃全切除

D、胃壁細胞的自家免疫性破壞

【答案】A

【解析】維生素B12與胃黏膜壁細胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合成復合物后，才能在回腸

吸收，所以外科切除空腸不會引起其缺乏。

14、絨癌最常轉(zhuǎn)移到（）。

A、肺

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B、肝

C、腎

D、胃

【答案】A

【解析】毛膜癌簡稱絨癌，是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤。早期就可以通過血

液轉(zhuǎn)移至全身各個組織器官，引起出血壞死。最常見的轉(zhuǎn)移部位依次為肺、陰道、

腦及肝等。故選A。

15、生成一炭單位的氨基酸是（）。

A、絲氨酸

B、蛋氨酸

C、二者均是

D、二者均不是

【答案】A

【解析】一碳單位是指某些氨基酸在分解代謝過程中產(chǎn)生的含有一個碳原子的基

團，包括甲基、甲烯基、甲煥基、甲?；皝啺奔谆取？缮梢惶紗挝坏陌被?/p>

酸包括絲氨酸、甘氨酸、組氨酸和色氨酸。故選A。

16、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。

A、血漿蛋白含量增多

B、腎小球濾過率增多

C、濾過膜上的糖蛋白減少

D、腎小球毛細血管血壓升高

【答案】C

【解析】濾過膜上有帶負電荷的糖蛋白覆蓋，形成濾過膜的電學屏障，在腎臟病

理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。

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17、判斷小兒體格發(fā)育最常用指標是（）。

A、動作發(fā)育能力

B、語言發(fā)育程度

C、智能發(fā)育水平

D、體重、升高、頭圍

【答案】D

【解析】小兒生長發(fā)育的常用指標有體重、身高、坐高、頭圍、胸圍、腹圍、上

臂圍、囪門、牙齒等。其中最常用的指標是體重、身高、頭圍。故選D。

18、老年男性，有糖尿病病史，發(fā)熱、咳嗽10天，咳痰，呈磚紅色膠凍狀。應(yīng)

首先考慮的診斷為（）。

A、病毒感染

B、支原體肺炎

C、肺炎克雷伯桿菌肺炎

D、軍團菌肺炎

【答案】C

【解析】克雷伯桿菌肺炎臨床表現(xiàn)類似肺炎球菌肺炎，但其痰呈黏稠膿性，量多、

帶血，灰綠色或磚紅色、膠凍狀。

19、過敏性炎（）o

A、中性粒細胞

B、淋巴細胞

C、巨噬細胞

D、嗜酸性粒細胞

【答案】D

【解析】如果炎區(qū)內(nèi)有大量的嗜酸性粒細胞浸潤，常提示為寄生蟲感染（如血吸

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蟲?。┗蜃儜B(tài)反應(yīng)性炎癥（如哮喘、過敏性鼻炎等）。

20、漏出液的蛋白含量為（）。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、＜25g/L

【答案】D

【解析】漏出液特點是積液中蛋白質(zhì)定量小于25g/L,滲出液積液蛋白質(zhì)定量大

于30g/L。故選D。

21、腹膜內(nèi)位器官（）。

A、膀胱

B、腎

C、輸尿管

D、橫結(jié)腸

【答案】D

【解析】內(nèi)位器官幾乎全部包被腹膜，活動度較大。主要的器官有：胃、十二指

腸上部、空腸、回腸、闌尾、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、脾、卵巢、輸卵管等。

22、新生兒出血宜選用（）

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子n、vn、IX、X、抗凝血蛋白

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C和抗凝血蛋白S等的活化過程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽瘦、早產(chǎn)兒、新生

兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因?qū)е履冈^低而引起的

出血者。故選C。

23、下列關(guān)于睪酮功能的敘述，錯誤的是（）。

A、維持正常性欲

B、促進精子生長發(fā)育

C、促進骨骼生長

D、抑制蛋白質(zhì)合成

【答案】D

【解析】睪酮的生理功能：1.對胚胎性分化的影響：分化睪丸，分化男性的內(nèi)、

外生殖器；2.對附屬性器官和第二性征的影響：能刺激附屬性器官的生長發(fā)育，

促進男性第二性征的出現(xiàn)并維持其正常狀態(tài)；3.對生精過程的影響：可直接與生

精細胞的雄激素受體結(jié)合，分化和生成精子；4.對性行為和性欲的影響；5.對代

謝的影響：能促進蛋白質(zhì)的合成并抑制其分解。故選D。

24、男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶

大霉素治療，入院當天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38.7C,PU0次/

分，BP70/50mmHg,心肺正常，腹軟，右下腹輕壓痛。血常規(guī)：WBC5.OX109/Lo

該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，立位腹

平片提示膈下有游離氣體，引起這種改變的病變部位最可能在（）。

A、降結(jié)腸

B、橫結(jié)腸

C、回腸末端

D、空腸末端

【答案】C

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【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，可引起潰瘍形成，進一步造成

腸出血及腸穿孔。

25、測定非特異性細胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑試驗

B、E花環(huán)試驗

C、Westernblotting

D、淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗

【答案】D

【解析】檢測非特異性細胞免疫功能的方法臨床上使用最多，操作最簡便的是淋

巴細胞轉(zhuǎn)化試驗。Westernblotting檢測的是抗體，是體液免疫；細胞毒試驗是

檢測T細胞功能的試驗方法；溶血空斑試驗是體外檢測B細胞功能的試驗；E花

環(huán)試驗是檢測T細胞數(shù)量的試驗。

26、以下哪種為嚴格胞內(nèi)寄生病原體（）。

A、大腸桿菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次體

D、結(jié)核桿菌

【答案】C

【解析】常見錯誤是錯選肺炎支原體。認為多數(shù)細菌可人工培養(yǎng)，那么真菌也可

以，而支原體屬于其他微生物，其中的立克次體、衣原體及一些螺旋體需在活細

胞中生存，故認為支原體也是。實際上支原體可以在無活細胞的培養(yǎng)基上生存。

27、細菌鞭毛的作用主要是（）。

A、與抵抗力有關(guān)

B、與分裂繁殖有關(guān)

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C、與黏附有關(guān)

D、與運動有關(guān)

【答案】D

【解析】鞭毛是細菌的運動器官。

28、癲癇失神發(fā)作和強直-陣攣性發(fā)作的首選藥是（）。

A、地西泮

B、撲米酮

C、丙戊酸鈉

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癲癇失神發(fā)作屬于全身性發(fā)作的小發(fā)作，多見于兒童，表現(xiàn)為短暫的意

識喪失，持續(xù)30秒內(nèi)。強直-陣攣性發(fā)作及癲癇大發(fā)作，指意識突然喪失，全身

強直-痙攣性抽搐。丙戊酸癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作時的首選藥。故選C。

29、某青年在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診

察中同時發(fā)現(xiàn)患有淋病。患者住院4d,扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。

按照母嬰保健法，該青年（）。

A、可以結(jié)婚，但不能生育

B、應(yīng)當暫緩結(jié)婚

C、可以結(jié)婚，治愈后可生育

D、可以結(jié)婚

【答案】B

【解析】患有醫(yī)學上認為不應(yīng)當結(jié)婚的疾病應(yīng)暫緩，在治愈后結(jié)婚。

30、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

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B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

31、下列選項中，不會發(fā)生化生的是（）。

A、慢性胃炎時的胃黏膜上皮

B、支氣管假復層纖毛柱狀上皮

C、神經(jīng)纖維

D、間葉組織中幼稚的成纖維細胞

【答案】C

【解析】一種分化成熟的細胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的

過程稱為化生?；饕l(fā)生于上皮細胞，也見于間葉細胞?；卸喾N類型，

最常為柱狀上皮（例如子宮頸管和支氣管粘膜的腺上皮）、移行上皮等化生為鱗

狀上皮稱為鱗狀上皮化生，萎縮性胃炎時胃粘膜腺上皮的腸上皮化生。在間葉組

織中，纖維組織可化生為軟骨組織或骨組織。故選C。

32、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團是（）。

A、硫酸根

B、乙酰基

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

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【答案】C

【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸

基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合

膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較

為少見。故選C。

33、下列關(guān)于瞳孔反射的說法錯誤的有（）。

A、強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

B、光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小

C、看近物時，瞳孔擴大

D、看近物時，晶狀體前凸

【答案】AC

【解析】瞳孔在強光照射時縮小而在弱光線變?nèi)鯐r瞳孔散大的反射稱為瞳孔對光

反射。當視近物時，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射。視近物時，

瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮?。灰曔h物時，瞳孔開大肌收縮，瞳孔擴大。故選AC。

34、引起支氣管平滑肌舒張的腎上腺素能受體為（）。

A、a受體

B、B1受體

C、B2受體

D、M受體

【答案】C

【解析】腎上腺素為a、B受體激動劑，激動al受體，可使血管收縮，激動81

受體，可興奮心臟。激動B2受體，可使支氣管平滑肌舒張。故選C。

35、風濕病具有病理診斷價值的病變是（）。

A、阿少夫小體

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B、贅生物

C、瓣膜變形

D、膠原纖維黏液樣變性

【答案】A

【解析】典型的風濕小體是風濕病的特征性病變，并提示有風濕活動。

36、關(guān)于傳染病的病原學檢查，下列不正確的是（）。

A、病毒分離一般需用細胞培養(yǎng)

B、標本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進行

C、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離

D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

【答案】C

【解析】立克次體需經(jīng)動物接種或細胞培養(yǎng)才能分離出來。

37、休克病人應(yīng)用血管擴張藥前最應(yīng)注意的是（）。

A、補足血容量

B、聯(lián)合使用強心藥

C、監(jiān)測尿量

D、控制輸液

【答案】A

【解析】休克病人如未補充充足的血容量，而直接使用血管擴張藥，回因血液留

在外周血管導致回心血量減少，有效循環(huán)血容量嚴重不足。

38、劇痛常見于Oo

A、闌尾炎

B、消化性潰瘍

C、胰腺炎

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D、腹主動脈瘤

【答案】C

【解析】上腹部劇痛深壓痛，惡心，嘔吐是急性胰腺炎典型表現(xiàn)。

39、人的IgM分子主要特征是（）。

A、通過經(jīng)典途徑激活補體

B、成人接受抗原刺激后最先出現(xiàn)的抗體

C、血清含量高

D、電泳時比IgG移向陽極快

【答案】B

【解析】成人接受抗原刺激后IgM最先產(chǎn)生。

40、腸結(jié)核（）。

A、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

B、火山口狀潰瘍

C、燒瓶口狀潰瘍

D、環(huán)狀潰瘍

【答案】D

【解析】腸結(jié)核形成環(huán)狀潰瘍。細菌性痢疾形成大小不等、形狀不一的淺潰瘍。

41、大隱靜脈（）。

A、注入脛后靜脈

B、無靜脈瓣

C、注入骼外靜脈

D、起自足背靜脈弓

【答案】D

【解析】起自足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)，經(jīng)內(nèi)踝的前方沿小腿和大腿的內(nèi)側(cè)上行，經(jīng)卵

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圓窩注入股靜脈。

42、新生兒出血宜選用（）

A、凝血酶

B、氨苯甲酸

C、維生素K

D、雙香豆素

【答案】C

【解析】維生素K主要作用是參與肝合成凝血因子II、皿、IX、X、抗凝血蛋白

C和抗凝血蛋白S等的活化過程。臨床上用于梗阻性黃疸、膽櫻、早產(chǎn)兒、新生

兒出血等患者及香豆素類、水楊酸類藥物或其他原因?qū)е履冈^低而引起的

出血者。故選C。

43、肺有效的通氣量是指（）。

A、肺活量

B、肺泡通氣量

C、潮氣量

D、用力肺活量

【答案】B

【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量，它等

于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。

44、關(guān)于適用于肛腸外科、污染類手術(shù)的清潔手術(shù)室級別，下列正確的是（）。

A、I級

B、II級

C、III級

D、W級

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【答案】D

【解析】I級（特別潔凈手術(shù)間）：適用于瓣膜置換術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、器官移植手

術(shù)、心臟外科、神經(jīng)外科、全身燒傷等感染率大的無菌手術(shù)；H級（標準潔凈手

術(shù)間）：適用于眼外科、整形外科、非全身燒傷、骨科、普外科中I類切口的無

菌手術(shù)；IH級（一般潔凈手術(shù)間）：適用于胸外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉

科、普外科的非I類切口的手術(shù)；IV級（準潔凈手術(shù)間）：適用于肛腸外科、污

染類手術(shù)。故選Do

45、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大

便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)

每個高倍視野內(nèi)有白細胞15?18個。本病例的診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、細菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸蟲病

D、急性阿米巴痢疾

【答案】B

【解析】常見錯誤：錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細菌性食物中

毒”，說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病和細菌性食物中毒的臨床表

現(xiàn)與周圍血液細胞檢查差別不熟悉。

46、非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見于傳染病的（）。

A、恢復期

B、潛伏期

C、癥狀明顯期

D、前驅(qū)期

【答案】D

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【解析】傳染病前驅(qū)期可見非特異性的全身反應(yīng)癥狀。

47、慢性菌痢是指病程超過（）。

A、12個月

B、2周

C、2個月

D、6個月

【答案】C

【解析】常見錯誤：錯選“6個月”，考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時間概

念混淆。要點慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月而病情未愈者。

48、正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比是（）。

A、60%?65%B、65%?70%C、20%?30%D、40%?50%

【答案】D

【解析】正常成年男性的血細胞在血液中所占的容積百分比40%?50%,女性為

37%?48%。

49、通常所說的血型是指（）。

A、紅細胞上受體的類型

B、紅細胞表面特異凝集素的類型

C、紅細胞表面特異凝集原的類型

D、血漿中特異凝集素的類型

【答案】C

【解析】血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的，將人的血液可分

為A型、B型、AB型和。型四種。若將血型不相容的兩個人的血液滴加在玻片上

并使之混合，則紅細胞可凝集成簇，這一現(xiàn)象稱為紅細胞凝集。故選C。

50、代謝性酸中毒常見的臨床表現(xiàn)有（）。

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A、呼吸津慢

B、心肌收縮力減弱

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)

D、心律失常

【答案】BCD

【解析】代謝性酸中毒主要引起心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。（1）心

血管系統(tǒng)改變：嚴重的代謝性酸中毒能產(chǎn)生致死性室性心律失常、心肌收縮力降

低以及血管兒茶酚胺的反應(yīng)性降低。（2）中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變：代謝性酸中毒時引

起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的代謝障礙，主要表現(xiàn)為意識障礙、乏力、知覺遲鈍，甚至嗜睡

或昏迷，最后可因呼吸中樞和血管運動中樞麻痹而死亡。故選BCD。

51、下列哪項不為傳染源（）。

A、病原攜帶狀態(tài)

B、顯性感染

C、受感染的動物

D、潛伏性感染

【答案】D

【解析】在體內(nèi)有病原體生長繁殖，并可將病原體排出的人和動物，即患傳染病

或攜帶病原體的人和動物。潛伏性感染，指病原體感染人體后，寄生在機體中某

些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以

將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，待機體免疫功能下降時，則可引起顯

性感染。

52、單純皰疹病毒1型的原發(fā)感染類型多為（）。

A、隱伏感染

B、急性感染

19

C、慢性感染

D、隱性感染

【答案】D

【解析】單純皰疹病毒1型感染后，由于機體受物理、化學、或環(huán)境因素等影響，

使?jié)摲牟《驹鲋?，沿感覺神經(jīng)到達皮膚，發(fā)生唇單純皰疹。

53、中性粒細胞的重要功能是（）。

A、產(chǎn)生抗體

B、釋放組胺

C、釋放細胞毒素

D、吞噬異物

【答案】D

【解析】中性粒細胞是人體數(shù)量最多的細胞，大約占總數(shù)的50%-70%,胞體內(nèi)既

沒有嗜酸性顆粒，也沒有嗜堿性顆粒，故被稱為中性粒細胞。它源于骨髓的造血

干細胞，是在骨髓中分化發(fā)育后，進入血液或組織當中。當中性粒細胞從骨髓進

入血液，約停留6-8小時，然后離開，在結(jié)締組織中存活2-3天，而中性粒細胞

具有活躍的變形運動和吞噬功能，起重要的防御作用，其吞噬對象以細菌為主，

也吞噬異物。故選D。

54、感覺器官對適宜刺激的感受能力叫（）。

A、感覺

B、感受性

C、感覺閾限

D、最小可覺差

【答案】B

【解析】感受性也叫感覺的敏感程度。是感覺器對刺激的感受能力，感受性的高

20

低用感覺閾限大小來測量。故選B。

55、醫(yī)療實踐中醫(yī)患關(guān)系道德影響醫(yī)療質(zhì)量主要是通過（）。

A、滿足患者需求，建立良好關(guān)系

B、調(diào)動患者積極性，爭取患者配合

C、告知醫(yī)療信息，提供診療條件

D、注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)

【答案】BD

【解析】醫(yī)療實踐中醫(yī)患關(guān)系道德影響醫(yī)療質(zhì)量主要是通過調(diào)動患者的積極性，

爭取患者配合；注重醫(yī)療言行，建立患者良好的心理狀態(tài)。故選BD。

56、感染后排菌時間較長，易轉(zhuǎn)成慢性的是（）。

A、宋內(nèi)志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

【答案】D

【解析】細菌性痢疾是由志賀菌屬細菌引起的腸道傳染病，志賀菌屬根據(jù)抗原結(jié)

構(gòu)和生化反應(yīng)不同分為4群：痢疾志賀菌、福氏志賀菌、鮑氏志賀菌、宋內(nèi)志賀

菌。其中痢疾志賀菌感染后臨床表現(xiàn)較重，但預后多良好；宋內(nèi)志賀菌感染后臨

床表現(xiàn)較輕，非典型病例多，易誤診；福氏志賀菌感染病情介于兩者之間，但排

菌時間較長，易轉(zhuǎn)成慢性。

57、下列選項不屬于癌前病變的是（）。

A、結(jié)腸多發(fā)性息肉

B、結(jié)核球

C、纖維囊性乳腺病

21

D、黏膜白斑

【答案】B

【解析】所謂癌前病變，就是有些病變本身不是癌，可是在它的基礎(chǔ)上容易生癌。

常見的癌前病變有黏膜白斑、慢性子宮頸炎、子宮頸糜爛、乳腺增生性纖維囊性

變，結(jié)腸、直腸的息肉狀腺瘤，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍，慢性潰瘍性結(jié)腸炎,

皮膚慢性潰瘍，肝硬化。故選B。

58、甲狀腺素和腎上腺素的共同化學本質(zhì)是（）。

A、氨基酸衍生物

B、多肽及蛋白質(zhì)

C、類固醇

D、脂肪酸衍生物

【答案】A

【解析】甲狀腺素和腎上腺素同屬動物激素中的氨基酸衍生物；生長素、催產(chǎn)素

和胰島素都屬多肽及蛋白質(zhì)激素；類固醇激素包括腎上腺皮質(zhì)激素和性激素等；

脂肪族衍生物激素如前列腺素等。故選A。

59、下列選項中，屬于動物細胞的職能中心是（）。

A、高爾基復合體

B、溶酶體

C、中心體

D、線粒體

【答案】D

【解析】線粒體是細胞內(nèi)氧化磷酸化和合成三磷酸腺甘（ATP）的主要場所，為

細胞的活動供能。此外，線粒體還參與細胞分化、細胞信息傳遞和細胞凋亡等過

程，并具有調(diào)控細胞生長和細胞周期的能力。故選D。

22

60、關(guān)于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。

A、形成血小板栓子實現(xiàn)第一期止血

B、激活的血小板內(nèi)Ca2+濃度升高

C、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應(yīng)

D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血

【答案】D

【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂翻轉(zhuǎn)到外表面，促進因子X酶復合物

和凝血酶原酶復合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。

61、以下關(guān)于醫(yī)學實踐與醫(yī)學道德修養(yǎng)關(guān)系的說法，正確的有（）。

A、醫(yī)學實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)

B、醫(yī)學實踐是檢驗醫(yī)學道德修養(yǎng)的標準

C、醫(yī)學道德實踐是促進醫(yī)學道德修養(yǎng)提高的動力

D、醫(yī)學道德實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的目的和歸宿

【答案】ABCD

【解析】醫(yī)學實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的基礎(chǔ);

醫(yī)學實踐是檢驗醫(yī)學道德修養(yǎng)的標準；醫(yī)學道德實踐是促進醫(yī)學道德修養(yǎng)提高的

動力；醫(yī)學道德實踐是醫(yī)學道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。

62、腸外阿米巴病最常見的是（）。

A、阿米巴肺膿腫

B、阿米巴肝膿腫

C、阿米巴腦膿腫

D、阿米巴膿胸

【答案】B

【解析】阿米巴肝膿腫是腸阿米巴病最重要和最常見的并發(fā)癥，大多發(fā)生于阿米

23

巴痢疾發(fā)病后13個月內(nèi)，但也可發(fā)生于痢疾癥狀消失數(shù)年之后。阿米巴肝膿腫

可繼續(xù)擴大并向周圍組織穿破，引起相應(yīng)部位的病變，如膈下膿腫、腹膜炎、肺

膿腫或膿胸、胸膜-肺-支氣管櫻和心包炎等。故選B。

63、外傷和燒傷的致病特點是（）。

A、通常致病動因在疾病發(fā)展過程中不再起作用

B、潛伏期短

C、對器官組織無明顯選擇性

D、機體狀態(tài)明顯影響其致病性

【答案】ABC

【解析】包括：（1）大多數(shù)物理性致病因素只引起疾病但不影響疾病的發(fā)展；（2）

除紫外線和電離輻射以外，一般潛伏期較短或無潛伏期；（3）對組織損傷無明顯

選擇性。其致病性主要取決于理化因素本身的作用強度、部位及持續(xù)時間，而與

機體的反應(yīng)性關(guān)系不大。故選ABC。

64、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變（）。

A、肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生

B、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生

C、肝細胞再生和纖維化

D、肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

【答案】A

【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見小結(jié)節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結(jié)

節(jié)呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結(jié)構(gòu)、大小基

本一致，見肝細胞變性和點、灶狀壞死的基礎(chǔ)病變。

65、不是下肢動脈主干的是（）。

A、脛后動脈

24

B、股深動脈

C、胭動脈

D、脛前動脈

【答案】B

【解析】下肢動脈主干包括股動脈，胭動脈，脛后動脈，脛前動脈，足背動脈。

66、當血小板的數(shù)量低于下列哪項數(shù)值時可引起出血現(xiàn)象（）。

A、5X109/L

B、10X109/L

C、50X109/L

D、100X109/L

【答案】C

【解析】血小板在人體生理止血、凝血和維持血管內(nèi)皮完整等方面具有重要作用。

正常人血小板的數(shù)量為（100?300）X109/Lo當血小板數(shù)減少到50X109/L以

下時，這些功能就難以完成而產(chǎn)生出血傾向，微小的創(chuàng)傷或僅血壓增高也能使皮

膚和粘膜下出現(xiàn)瘀點。故選C。

67、m型超敏反應(yīng)又稱（）o

A、細胞毒型超敏反應(yīng)

B、抗體刺激型超敏反應(yīng)

C、免疫復合物型超敏反應(yīng)

D、遲發(fā)型超敏反應(yīng)

【答案】C

【解析】根據(jù)超敏反應(yīng)發(fā)生的機制和臨床特點，將其分為四型：I型速發(fā)型超敏

反應(yīng)，即過敏反應(yīng)；II型超敏反應(yīng)，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應(yīng)；III型超

敏反應(yīng)，即免疫復合物型或血管炎型超敏反應(yīng)；IV型超敏反應(yīng)，即遲發(fā)型超敏反

25

應(yīng)。

68、神經(jīng)元之間的信息傳遞是依靠突觸內(nèi)的（）。

A、神經(jīng)絲

B、微管

C、突觸小泡

D、線粒體

【答案】C

【解析】當神經(jīng)沖動傳導至軸突終末時，引起突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸

間隙，并作用于突觸后膜相應(yīng)受體，引起后一神經(jīng)元膜電位發(fā)生變化，產(chǎn)生神經(jīng)

沖動。故選Co

69、男，54歲，反復腹瀉與便秘交替半年，伴低熱盜汗，在當?shù)卦础傲〖病敝?/p>

療無明顯效果。查體：消瘦，腹軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，

尚可活動。首選的輔助檢查（）。

A、B超

B、CT

C、鎖餐檢查

D、纖維結(jié)腸鏡檢查

【答案】D

【解析】首選腸鏡檢查。

70、平靜呼吸時肺內(nèi)壓低于大氣壓的時相是（）。

A、呼氣末

B、吸氣初

C、呼吸停止時

D、吸氣末

26

【答案】B

【解析】吸氣初：肺內(nèi)壓低于大氣壓；呼氣初：肺內(nèi)壓高于大氣壓；吸氣末、呼

氣末：肺內(nèi)壓等于大氣壓。

71、下列說法正確的是（）。

A、一級預防就是病因控制，疾病預防

B、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，屬于二級預防

C、一級預防又稱病因預防，是指在疾病的臨床前期的早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早

期治療“三早”預防工作

D、促進疾病康復，預防殘疾發(fā)生，屬于三級預防

【答案】ABD

【解析】（1）第一級預防：又稱病因預防，是通過采取措施，消除致病因素對機

體危害的影響，或提高機體的抵抗力，來預防疾病的發(fā)生。（2）第二級預防：在

疾病的臨床前期，通過采取早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施，

以控制疾病的發(fā)展和惡化。（3）第三級

72、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。

A、肺總量

B、肺泡通氣量

C、時間肺活量

D、每分通氣量

【答案】D

【解析】每分通氣量：每分鐘進入或呼出的氣體總量，等于潮氣量與呼吸頻率的

乘積。

73、Dane顆粒為（）。

A、甲型肝炎病毒

27

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane顆粒是有感染性的HBV完整顆粒。

74、急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）。

A、心律失常

B、心臟破裂

C、心力衰竭

D、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

【答案】ABCD

【解析】急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急

性心肌梗死的并發(fā)癥包括：（1）心律失常；（2）心力衰竭，以左心衰竭常見；（3）

心源性休克；（4）心臟破裂：室間隔穿孔及乳頭肌斷裂可迅速加重心力衰竭而導

致死亡；（5）心室室壁瘤。故選ABCD。

75、血清中含量最高的補體成分是（）。

A、Clq

B、I因子

C、C3

D、C5a

【答案】C

【解析】C3為血清中含量最高的補體。

76、哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白（）。

A、IgM

28

B、IgA

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。

77、下列哪項不是胸椎的特點？（）

A、椎體自上而下，依次增大

B、橫突末端前面有肋凹關(guān)節(jié)突

C、關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位

D、椎體橫斷面呈心形

【答案】C

【解析】胸椎的特點：①椎體自上而下逐漸增大，橫斷面呈心形；②有半圓形淺

凹。稱上、下肋凹，與肋頭相關(guān)節(jié)；③關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈冠狀位，上關(guān)節(jié)突

的關(guān)節(jié)面朝向后，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向前；④棘突較長，向后下方傾斜，各相

鄰棘突呈疊瓦狀排列。因此ABDE選項說法均正確，C選項說法錯誤，故選C。

78、細胞壞死的主要形態(tài)學指標是（）。

A、細胞核增大

B、細胞核濃度

C、細胞質(zhì)紅染

D、細胞基質(zhì)崩解

【答案】B

【解析】壞死是細胞組織死亡之后的形態(tài)學改變。細胞核濃度的變化是壞死的主

要標志，表現(xiàn)為核濃縮、核碎裂、核溶解。故選B。

79、關(guān)于每分輸出量的敘述，錯誤的是（）。

29

A、成人在一般情況下為5?6L

B、等于每搏輸出量乘以心率

C、同體重的男子和女子相等

D、每分鐘一側(cè)心室輸出的血量

【答案】C

【解析】女性的每分輸出量比通體中的男子低10%。

80、反映疾病嚴重程度的指標是（）。

A、發(fā)病率

B、死亡率

C、感染率

D、病死率

【答案】D

【解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)（1年），特定人群某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡

率是測量人群死亡危險最常用的指標。感染率常用于研究傳染病、寄生蟲病的感

染情況和防治工作的效果；病死率表示確診病人的死亡率，多用于急性傳染病，

是反映疾病嚴重程度的指標。故選D。

81、僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染病（）。

A、蛔蟲病

B、流行性感冒

C、霍亂

D、血吸蟲病

【答案】B

【解析】常見錯誤：選答“血吸蟲病”屬于應(yīng)向有關(guān)衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)報告疫情

的丙類傳染病，僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的丙類傳染病有麻風病、流行性感冒、流

30

行性腮腺炎、風疹、除霍亂、痢疾、傷寒、副傷寒以外的感染性腹瀉病、急性出

血性結(jié)膜炎，應(yīng)復習有關(guān)僅在監(jiān)測點內(nèi)進行監(jiān)測的傳染病的種類。要點通過復習

法定傳染病的分類可正確判斷傳染病的歸屬。通過對傳染病報告制度的熟悉和記

憶，可對傳染源的管理做出正確判斷。

82、抗酸染色是包括結(jié)核桿菌在內(nèi)的分枝桿菌的重要特征，其抗酸性的化學基礎(chǔ)

是（）。

A、分枝桿菌的高核酸含量

B、胞壁中的分枝菌酸

C、分枝桿菌細胞壁厚度

D、細胞質(zhì)中的分枝菌酸

【答案】B

【解析】分枝桿菌細胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸

性，染色時與石炭酸復紅結(jié)合牢固，能抵抗酸性乙醇的脫色作用，因此抗酸菌能

保持復紅的顏色，達到染色目的。

83、下列哪一項不是侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件（）。

A、醫(yī)療行為有過錯

B、醫(yī)療行為產(chǎn)生了損害后果

C、過錯與后果之間具有因果關(guān)系

D、醫(yī)生收取紅包回扣

【答案】D

【解析】侵權(quán)損害賠償?shù)臉?gòu)成要件有：行為的違法性、損害事實的存在、因果關(guān)

系。故選D。

84、下列哪項屬于非感染性發(fā)熱的疾?。ǎ?。

A、肺炎

31

B、血清病

C、傷寒

D、急性腎盂腎炎

【答案】B

【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細菌、支原體、立克次體、螺旋體、

真菌、寄生蟲等引起的感染；非感染性發(fā)熱，主要是由于無菌性壞死物質(zhì)吸收、

抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常及

自主神經(jīng)功能紊亂引起的。血清病是一種典型的III型變態(tài)反應(yīng)。

85、最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤是（）。

A、乳腺癌

B、胃癌

C、肺癌

D、絨毛膜上皮癌

【答案】C

【解析】中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移性腫瘤約占全部臨床腦腫瘤的20%以上，惡性腫瘤死

亡病例中的24%可有腦轉(zhuǎn)移，5%發(fā)生脊髓轉(zhuǎn)移。惡性腫瘤中最容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的

是呼吸道腫瘤（主要是肺癌，占腦轉(zhuǎn)移瘤的50%）,而且以顱內(nèi)腫瘤為首發(fā)癥狀的

全身癌癥中，肺癌約占半數(shù)。其次是乳腺癌（占腦轉(zhuǎn)移瘤的15%）、惡性黑色素瘤

（占腦轉(zhuǎn)移瘤的10.5%）,以及胃癌、結(jié)腸癌、腎癌和絨毛膜上皮癌等。故選C。

86、革蘭陰性菌細胞壁的特點是（）。

A、有脂多糖

B、較堅韌

C、有磷壁酸

D、肽聚糖含量多

32

【答案】A

【解析】外膜由脂蛋白、脂雙層和脂多糖三部分構(gòu)成，為革蘭陰性菌胞壁特有的

主要結(jié)構(gòu)。

87、C02分壓由高至低的順序通常是（）。

A、呼出氣，組織細胞，靜脈血，肺泡氣

B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細胞

C、呼出氣，肺泡氣，組織細胞，靜脈血

D、組織細胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

【答案】D

【解析】組織細胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高，經(jīng)彌散進入靜脈內(nèi)，由靜

脈毛細血管排至肺泡，再呼出到外界。

88、細胞核的組成包括（）。

A、核膜

B、核仁

C、核基質(zhì)

D、染色質(zhì)

【答案】ABCD

【解析】細胞核是真核細胞內(nèi)最大、最重要的細胞結(jié)構(gòu)，是細胞遺傳與代謝的調(diào)

控中心，是真核細胞區(qū)別于原核細胞最顯著的標志之一。它主要由核膜、染色質(zhì)、

核仁、核基質(zhì)等組成。故選ABCD。

89、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。

A、患者對疾病的認識水平

B、文化教育程度

C、患者個體人格特征

33

D、社會地位經(jīng)濟狀況

【答案】ABCD

【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對疾病的認識水平：主要是指患者對

疾病的性質(zhì)和嚴重程度等方面的認識；②文化教育程度患者：具有較高文化水平

的人更能夠認識到疾病帶來的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個體人格

特征：敏感多疑、依賴性較強的個體求醫(yī)行為相對較多，孤僻、獨立性較強的個

體求醫(yī)行為相對較少；④社會地位經(jīng)濟狀況：經(jīng)濟富裕、社會地位高的人就醫(yī)率

較高。故選ABCD。

90、僅含有DNA或RNA的微生物是（）。

A、立克次體

B、細菌

C、衣原體

D、病毒

【答案】D

【解析】非細胞型微生物為形體最小，以納米為測最單位，結(jié)構(gòu)最為簡單，僅含

有一種核酸RNA或DNA,或僅為傳染性蛋白粒子，具有超級寄生性，僅在活的易

感細胞中才能復制，且易變異的最低等生物體，包括病毒、腕病毒等。

91、下列哪項是支氣管哮喘呼吸困難的類型（）。

A、陣發(fā)性

B、混合性

C、吸氣性

D、呼氣性

【答案】D

【解析】呼氣性呼吸困難常見于慢性支氣管炎喘息型、慢性阻塞性肺氣腫、支氣

34

管哮喘等；吸氣性呼吸困難常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞；混合性

呼吸困難常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺梗死、氣胸等；陣發(fā)性呼吸困

難見于左心衰。

92、關(guān)于動脈血壓形成的機制，以下哪一項是不正確的（）。

A、在每個心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同

B、一般情況下，左心室每次收縮，