2021下半年邯鄲市館陶縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年邯鄲市館陶縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、白喉?xiàng)U菌形態(tài)特點(diǎn)是（）。

A、異染顆粒

B、原體

C、始體

D、內(nèi)基小體

【答案】A

【解析】異染顆粒是白喉?xiàng)U菌形態(tài)特征之一，具有鑒別意義。

2、含稀有堿基最多的RNA是（）。

A、rRNA

B、mRNA

C、tRNA

D、hnRNA

【答案】C

【解析】稀有堿基是指除A、C、G、U外的一些堿基，包括雙氫尿喀咤（DHU）、

假尿喀唳核甘（牛）和甲基化的嘿吟（m7G,m7A）等。tRNA分子中含有多種稀有

堿基，約占所有堿基的20%,它們均是轉(zhuǎn)錄后修飾而成的。故選C。

3、正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)（）作用來(lái)調(diào)節(jié)。

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、內(nèi)分泌系統(tǒng)

C、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)

D、腎、肺

【答案】C

【解析】在正常情況下，機(jī)體內(nèi)水和電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)神經(jīng)-內(nèi)分泌

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系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用實(shí)現(xiàn)，即主要通過(guò)下丘腦口渴中樞以及抗利尿激素和醛固酮調(diào)節(jié)。

例如機(jī)體失水過(guò)多活進(jìn)食過(guò)多食鹽時(shí)，引起細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦視前區(qū)

滲透壓感受器受刺激，引起口渴中樞興奮，通過(guò)飲水補(bǔ)充水分而使細(xì)胞外液滲透

壓恢復(fù)正常。在腎臟，抗利尿激素是一種最有效的調(diào)節(jié)水分重吸收的物質(zhì)，而醛

固酮有保鈉排鉀的作用，同時(shí)

4、患兒，男，8歲。一年多前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)眨眼睛，眨眼頻率漸高，約半年前

起又出現(xiàn)抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神緊張的情況下加重。1月前無(wú)明顯誘因

出現(xiàn)清喉嚨，起初聲音較少，后來(lái)越來(lái)越響亮，無(wú)法自控，入睡后癥狀消失。起

病以來(lái)無(wú)抽搐,EEG示輕度異常腦電圖。若患者同時(shí)伴有任性沖動(dòng)、活動(dòng)過(guò)度及注

意短暫，哪種藥物最合適（）。

A、氟哌咤醇

B、西猷普蘭

C、硫必利

D、可樂(lè)定

【答案】D

【解析】可樂(lè)定對(duì)伴有多動(dòng)障礙、情緒障礙的抽動(dòng)障礙療效較好。

5、視桿細(xì)胞的感光色素是（）。

A、視紫紅質(zhì)

B、視黃醛

C、視蛋白

D、11-順視黃醛

【答案】A

【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細(xì)胞的感光色素，而視錐細(xì)胞的感光色素是視紫藍(lán)質(zhì)。

視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視

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紫藍(lán)質(zhì)則在明處合成。故選A。

6、支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱(chēng)為（）。

A、肺門(mén)

B、縱膈

C、肺尖

D、肺底

【答案】A

【解析】肺內(nèi)側(cè)面（又稱(chēng)縱膈面）貼近縱膈和脊柱，其中央凹陷處稱(chēng)為肺門(mén)，有

支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈、淋巴管和神經(jīng)等出入。故選A。

7、哪一器官功能發(fā)生障礙，引起尿毒癥？（）

A、腎

B、肝

C、肺

D、膀胱

【答案】A

【解析】尿毒癥是指急性和慢性腎功能衰竭發(fā)展到最嚴(yán)重階段，由于腎單位大量

破壞，除存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂和腎臟內(nèi)分泌功能失調(diào)外，還有代謝終

末產(chǎn)物和毒性物質(zhì)在體內(nèi)大量潴留，從而引起一系列自體中毒癥狀的綜合征。尿

毒癥不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是慢性腎

功能衰竭進(jìn)入終末階段時(shí)出現(xiàn)的一系列臨床表現(xiàn)所組成的綜合征。故選A。

8、哪項(xiàng)支持胃的惡性潰瘍（）。

A、皺裳向潰瘍集中

B、邊緣整齊，不隆起

C、火山口狀，底部凹凸不平

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D、潰瘍呈圓形，橢圓形

【答案】C

【解析】胃的惡性潰瘍呈火山口狀，底部凹凸不平，周?chē)つぶ袛唷⒔Y(jié)節(jié)狀肥厚，

潰瘍常大于2cm。

9、屬于慢性肉芽腫性炎的是（）。

A、慢性支氣管炎

B、結(jié)核

C、傷寒

D、腸阿米巴病

【答案】B

【解析】慢性肉芽腫性炎是一種特殊性增生性炎，是局部形成主要是由巨噬細(xì)胞

增生構(gòu)成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶為特征的慢性炎癥。其種類(lèi)有結(jié)核病、麻風(fēng)病、

梅毒、血吸蟲(chóng)病、組織胞漿菌病、肉樣瘤病以及異物引起的炎癥（如手術(shù)縫線(xiàn)、

石棉和滑石粉等）。故選結(jié)核。

10、凍傷患者的足壞死為（）。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

【解析】干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時(shí)。

11、寄生蟲(chóng)感染時(shí)滴度明顯升高的是（）。

A、IgA

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B、IgE

C、IgM

D、IgG

【答案】B

【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清農(nóng)地極低，可能與抗體寄生蟲(chóng)免疫

有關(guān)，因此寄生蟲(chóng)感染時(shí)滴度明顯增高。

12、氣性壞疽預(yù)防的關(guān)鍵是（）。

A、盡早徹底清創(chuàng)（受傷后6h內(nèi)）

B、局部使用抗生素

C、注射多價(jià)氣性壞疽抗毒素

D、全身使用大劑量的抗生素

【答案】A

【解析】氣性壞疽必須早期清創(chuàng)引流，切口必須充分，用大量3%雙氧水沖洗，傷

口徹底開(kāi)放，產(chǎn)氣莢膜桿菌是厭氧菌，開(kāi)放傷口有助于抑制其生長(zhǎng)繁殖。

13、下列屬于動(dòng)脈粥樣硬化早期病變的是（）。

A、纖維斑塊

B、脂紋

C、粥樣斑塊

D、血栓形成

【答案】B

【解析】動(dòng)脈粥樣硬化基本病理變化包括：（1）脂紋；（2）纖維斑塊；（3）粥樣

斑塊；（4）繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見(jiàn)的最早病變。肉眼觀，為點(diǎn)狀或條

紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶，常見(jiàn)于主動(dòng)脈后壁及其分支出口處。故

選Bo

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14、應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的（）。

A、特異性全身反應(yīng)

B、非特異性全身反應(yīng)

C、代償性反應(yīng)

D、病理性反應(yīng)

【答案】B

【解析】應(yīng)激是機(jī)體在受到一定強(qiáng)度的應(yīng)激原（軀體或心理刺激）作用時(shí)所出現(xiàn)

的全身性非特異性適應(yīng)反應(yīng)。故選B。

15、新斯的明禁用于（）。

A、青光眼

B、重癥肌無(wú)力

C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

D、支氣管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明為膽堿酯酶抑制劑，抑制乙酰膽堿的活性，使乙酰膽堿免遭水

解而大量堆積，表現(xiàn)出MN樣作用。M樣作用為：胃腸道平滑肌收縮、膀胱逼尿

肌收縮、支氣管平滑肌、心率減慢；N樣作用為：興奮骨骼肌。所以支氣管哮喘

患者、腸梗阻、尿路梗阻患者禁用。故選D。

16、因長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素引起的細(xì)菌性腹瀉多屬于（）。

A、菌群失調(diào)癥

B、食物中毒

C、過(guò)敏性反應(yīng)

D、細(xì)菌性痢疾

【答案】A

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【解析】長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素易引起菌群失調(diào)癥。

17、能代表病毒體的是病毒的（）。

A、刺突

B、包膜

C、核衣殼

D、衣殼

【答案】C

【解析】核酸位于病毒的中心，稱(chēng)為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周?chē)?/p>

成了衣殼。核心和衣殼合稱(chēng)核心殼。

18、下列器官體積增大時(shí)，既有細(xì)胞體積增大，又有細(xì)胞數(shù)量增多的（）。

A、乳腺

B、肝臟

C、腎臟

D、心臟

【答案】ABC

【解析】細(xì)胞組織或器官體積的增大稱(chēng)為肥大。器官的肥大通常是由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞

的肥大所致，可伴有細(xì)胞數(shù)量的增加。由于實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而形成的組織器官

的體積增大稱(chēng)為增生。心臟不伴有細(xì)胞的增生肥大。故選ABC。

19、交界性腫瘤是（）。

A、侵犯黏膜和黏膜肌層交界部位的腫瘤

B、介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤

C、侵犯表皮和真皮交界部位的腫瘤

D、既有癌，又有肉瘤成分的腫瘤

【答案】B

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【解析】交界性腫瘤是介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤，所謂交界性腫瘤實(shí)際上

是低度惡性腫瘤，真正意義上的介于良性和惡性腫瘤之間的腫瘤是不符合實(shí)際的。

20、氣胸的典型X線(xiàn)表現(xiàn)為（）。

A、肺尖部類(lèi)圓形透光區(qū)，內(nèi)有細(xì)小的紋理

B、多發(fā)性液氣囊腔

C、肺野內(nèi)外帶透亮度明顯差異，外帶無(wú)紋理，可見(jiàn)到受壓的臟層胸膜

D、肺野透亮度增高，肋間隙增寬，膈肌低平

【答案】C

【解析】氣胸胸片上大多有明確的氣胸線(xiàn)，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線(xiàn)，

呈外凸線(xiàn)條影，氣胸線(xiàn)外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線(xiàn)內(nèi)為壓縮的肺組織。

21、關(guān)于中毒錯(cuò)誤的是（）。

A、口服強(qiáng)酸中毒后禁止催吐，但應(yīng)用堿性液體立即洗胃

B、甲醇中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒

C、乙酰胺是有機(jī)氟殺鼠藥特效解毒藥

D、百草枯中毒易導(dǎo)致急性肺纖維化

【答案】A

【解析】口服強(qiáng)酸中毒嚴(yán)禁洗胃，禁用碳酸氫鈉，應(yīng)用氫氧化鋁或鎂乳中和，同

時(shí)用粘膜保護(hù)劑。

22、診斷急性心肌梗死常用的血清酶為（）。

A、肌酸激酶

B、肌酸激酶同工酶

C、乳酸脫氫酶

D、堿性磷酸酶

【答案】ABC

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【解析】臨床上判斷一個(gè)患者是否發(fā)生了急性心肌梗死，不僅要靠臨床癥狀、心

電圖的變化，而且要看血清酶有無(wú)相應(yīng)的變化。目前臨床常測(cè)定的心肌酶有肌酸

激酶及其同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶，a羥丁酸脫氫酶、肌紅蛋白。故選

ABCo

23、大失血引起的尿量減少主要是由于（）。

A、腎小球?yàn)V過(guò)率減少

B、腎素減少

C、腎素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，機(jī)體為保證重要臟器（如心腦）血供，腎臟供血減少，腎血

流減少，腎小球?yàn)V過(guò)減少，導(dǎo)致尿液生成減少。腎缺血可激活腎素-血管緊張素-

醛固酮系統(tǒng)從而使抗利尿激素分泌增多，促進(jìn)水鈉重吸收，使尿量進(jìn)一步減少。

故選AC。

24、02對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過(guò)（）。

A、刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

B、直接興奮腦橋調(diào)整中樞

C、直接刺激呼吸中樞

D、外周化學(xué)感受器所實(shí)現(xiàn)的反射性效應(yīng)

【答案】D

【解析】02對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)途徑主要是通過(guò)刺激外周化學(xué)感受器。

25、正常成人的體液量占體重的（）。

A、50%

B、60%

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C、70%

D、40%

【答案】B

【解析】細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的液體總稱(chēng)為體液。正常成年人的體液量約占體重的60%,

其中約2/3分布于細(xì)胞內(nèi)，稱(chēng)為細(xì)胞內(nèi)液。其余約1/3分布于細(xì)胞外，稱(chēng)為細(xì)胞

外液。細(xì)胞外液中約3/4分布于細(xì)胞間隙內(nèi)，稱(chēng)為組織間液或組織液；其余約1/4

則在血管中不斷地循環(huán)流動(dòng)，即為血漿。故選B。

26、哪種抗體是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白（）。

A、IgM

B、IgA

C、IgG

D、IgD

【答案】C

【解析】IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白。

27、凍傷患者的足壞死為（）。

A、液化性壞死

B、干性壞疽

C、氣性壞疽

D、凝固性壞死

【答案】B

【解析】干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和

凍傷等疾患時(shí)。

28、動(dòng)脈血壓中二氧化碳分壓升高引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)的主要機(jī)制是（）。

A、刺激外周化學(xué)感受器

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B、刺激中樞化學(xué)感受器

C、直接興奮延髓呼吸中樞

D、直接興奮腦橋呼吸調(diào)節(jié)中樞

【答案】B

【解析】二氧化碳分壓升高興奮呼吸運(yùn)動(dòng)可通過(guò)兩條途徑：一是刺激中樞化學(xué)感

受器，進(jìn)而引起延髓呼吸中樞興奮；二是刺激外周化學(xué)感受器，沖動(dòng)傳入延髓,

使延髓呼吸中樞興奮。這兩條途徑中以前者為主。低氧對(duì)呼吸的興奮作用完全是

通過(guò)外周化學(xué)感受器實(shí)現(xiàn)的。它對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制。故選B。

29、某傷寒患者經(jīng)氯霉素治療后體溫正常，一周后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽(yáng)性;

這種情況屬于（）。

A、再燃

B、重復(fù)感染

C、復(fù)發(fā)

D、再感染

【答案】C

【解析】復(fù)發(fā)，指感染已進(jìn)入恢復(fù)期，發(fā)熱等主要癥狀已消失，但由于病原體在

體內(nèi)再度繁殖而使發(fā)熱等主要癥狀再度出現(xiàn)。

30、對(duì)于酒精依賴(lài)、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是（）。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強(qiáng)化法

D、示范療法

【答案】B

【解析】厭惡療法又稱(chēng)對(duì)抗性發(fā)射療法，這是一種通過(guò)輕微懲罰的厭惡刺激來(lái)矯

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正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對(duì)

酒精依賴(lài)、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、

暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。

31、不是結(jié)核性胸膜炎常規(guī)治療的是（）。

A、胸液量多，每周可抽液2?3次

B、抗結(jié)核化療的同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素

C、少量積液不需穿刺抽液

D、結(jié)核性膿胸應(yīng)反復(fù)沖洗胸腔并胸腔內(nèi)注入異煙朋

【答案】B

【解析】由于激素有一定不良反應(yīng)并可能導(dǎo)致結(jié)核播散，故應(yīng)慎重掌握其適應(yīng)癥,

不屬于結(jié)核性胸膜炎的常規(guī)治療。

32、患者張某，疑似傷寒入院，兩次取血做肥達(dá)反應(yīng)的結(jié)果如下：入院后第四天

結(jié)果，TH1：80,TO1：80,TA、TB、TC1：40；入院后第12天，TH、T01：320,

TA、TB、TCI：40,可診斷為（）。

A、乙型副傷寒

B、傷寒

C、回憶反應(yīng)

D、沙門(mén)菌早期感染

【答案】B

【解析】對(duì)未經(jīng)免疫者，0抗體和H抗體的效價(jià)分別在1/80、1/160或以上時(shí)，

可確定為陽(yáng)性。但在疾病早期，可能只有0抗體的陽(yáng)性，無(wú)H抗體的陽(yáng)性；TA、

TB、TC是副傷寒的抗體，均為陰性。患者入院后12天，0、H抗體均陽(yáng)性，故可

診斷傷寒。

33、右心房的出口是（）。

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A、上腔靜脈口

B、下腔靜脈口

C、右房室口

D、冠狀竇口

【答案】C

【解析】右心房的出口是右房室口。

34、學(xué)生解答問(wèn)題時(shí)，能做到“一題多解”，這說(shuō)明下列哪種思維能力強(qiáng)（）。

A、再現(xiàn)思維

B、求同思維

C、輻合思維

D、發(fā)散思維

【答案】D

【解析】發(fā)散思維，又叫求異思維。是指人們解決問(wèn)題時(shí)從一個(gè)目標(biāo)出發(fā)，思路

朝著多個(gè)可能的方向進(jìn)行，得出多種合乎條件的結(jié)論的思維。學(xué)生“一題多解”

正是說(shuō)明學(xué)生的發(fā)散思維強(qiáng)。故選D。

35、體溫調(diào)節(jié)的主要中樞是（）。

A、小腦

B、大腦

C、下丘腦

D、左腦

【答案】C

【解析】調(diào)節(jié)體溫的主要中樞在下丘腦，視交叉后方的下丘腦較靠前側(cè)的區(qū)域主

要是促進(jìn)散熱，較靠后側(cè)的區(qū)域主要是促進(jìn)產(chǎn)熱，這兩個(gè)區(qū)域之間保持著交互抑

制的關(guān)系，使體溫維持相對(duì)恒定。故選C。

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36、黃韌帶連結(jié)于相鄰椎骨的（）。

A、椎弓板之間

B、棘突之間

C、椎弓根之間

D、橫突之間

【答案】A

【解析】黃韌帶又稱(chēng)弓間韌帶，連接相鄰椎弓板之間的韌帶，協(xié)助圍成椎管，限

制脊柱過(guò)度前屈。

37、女性，24歲，干咳、低熱、盜汗半月，今日突然咯血而就診。左上肺可聞及

濕啰音。首先考慮的診斷是（）。

A、肺結(jié)核

B、肺膿腫

C、支氣管擴(kuò)張

D、肺炎球菌肺炎

【答案】A

【解析】青年女性患者，干咳、低熱、盜汗伴咯血，為典型肺結(jié)核臨床表現(xiàn)。

38、治療軍團(tuán)感染的首選藥是（）。

A、青霉素G

B、四環(huán)素

C、紅霉素

D、頭抱類(lèi)

【答案】C

【解析】紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，主要是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成來(lái)發(fā)

揮抗菌作用，其抗菌譜較窄，對(duì)大多數(shù)G，菌（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌）抗

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菌作用強(qiáng)，對(duì)部分G-菌（腦膜炎奈瑟菌、嗜肺軍團(tuán)菌）高度敏感。對(duì)肺炎支原

體、衣原體、立克次體也有抑制作用。故選C。

39、與結(jié)核桿菌耐干燥有關(guān)的是（）

A、胞壁致密

B、壁中脂質(zhì)多

C、以上都不是

D、有芽胞

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤為選有芽胞.是把結(jié)核桿菌細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)成分和有芽胞細(xì)

菌耐干燥相混淆了。結(jié)核分枝桿菌是抗酸桿菌，細(xì)胞壁中含有脂質(zhì)，故對(duì)乙醇敏

感，在70%的乙醇中2min死亡。此外，脂質(zhì)可防止菌體水分丟失，故對(duì)干燥的抵

抗力特別強(qiáng)，黏附在塵埃中保持傳染性8?10天，在干燥痰內(nèi)可保持6?8個(gè)月。

40、正常人每晝夜排出的尿量約為（）。

A、2000?2500ml

B、100ml以下

C、2500ml以上

D、1000?2000ml

【答案】D

【解析】正常人在一般情況下，24小時(shí)尿量在1500ml左右。若經(jīng)常超過(guò)2500ml

者稱(chēng)為多尿。如24小時(shí)尿量少于400ml,稱(chēng)為少尿。

41、異物性肉芽腫（）。

A、增生性炎

B、蜂窩織炎

C、漿液性炎

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D、變質(zhì)性炎

【答案】A

【解析】肉芽腫是由巨噬細(xì)胞及其演化的細(xì)胞呈現(xiàn)局限性浸潤(rùn)和增生所形成的境

界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶，多為特殊類(lèi)型的慢性炎癥。異物性肉芽腫由各種異物如外

科縫線(xiàn)、滑石粉、矽塵、寄生蟲(chóng)卵等引起。

42、酶的特異性是指（）。

A、酶與輔酶特異的結(jié)合

B、酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性

C、酶在細(xì)胞中的定位是特異性的

D、酶催化反應(yīng)的機(jī)制各不相同

【答案】B

【解析】酶是體內(nèi)由活細(xì)胞合成的，對(duì)其特異底物具有高效催化作用的特殊蛋白

質(zhì)。酶的特異性又稱(chēng)酶的專(zhuān)一性，是指酶對(duì)其所催化的底物有特異的選擇性，即

一種酶只能作用于一種物質(zhì)或一類(lèi)物質(zhì)，或催化一種或一類(lèi)化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生一定

的產(chǎn)物。故選B。

43、以下關(guān)于充血說(shuō)法正確的是（）。

A、充血是指器官組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱(chēng)動(dòng)脈性充血

B、炎癥時(shí)出現(xiàn)的局部充血屬于生理性充血，具有保護(hù)機(jī)體的作用

C、減壓后充血屬于生理性充血

D、充血的分類(lèi)有炎癥后充血和減壓后充血兩種類(lèi)型

【答案】A

【解析】器官或組織因動(dòng)脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血，稱(chēng)動(dòng)脈性充血，是一

主動(dòng)過(guò)程，表現(xiàn)為局部組織或器官小動(dòng)脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張，血液輸入量增加。故

選Ao

16

44、庫(kù)斯莫爾大呼吸最常見(jiàn)于（）。

A、神經(jīng)癥

B、心源性呼吸困難

C、血源性呼吸困難

D、糖尿病酮癥酸中毒

【答案】D

【解析】庫(kù)斯莫呼吸又稱(chēng)深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則，常見(jiàn)于尿毒癥、糖

尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。

45、下列屬于醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)的有（）。

A、認(rèn)識(shí)自己，悅納自己

B、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境

C、嚴(yán)格要求，永不滿(mǎn)足

D、挫折磨礪，積極進(jìn)取

【答案】ABD

【解析】醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)培養(yǎng)的范圍包括：1.認(rèn)識(shí)自己，悅納自己；2.面

對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境；3.結(jié)交知己，與人為善；4.挫折磨礪，積極進(jìn)取。故選ABD。

46、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是（）。

A、細(xì)菌產(chǎn)物

B、組胺

C、溶酶體酶

D、緩激肽

【答案】D

【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼

痛（皮下注射）。

17

47、屬于鑒別培養(yǎng)基的是（）。

A、蛋白陳水培養(yǎng)基

B、肉湯培養(yǎng)基

C、伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基

D、血平板培養(yǎng)基

【答案】C

【解析】伊紅美藍(lán)培養(yǎng)基屬于鑒別培養(yǎng)基。

48、下列哪項(xiàng)不是死疫苗的特點(diǎn)（）。

A、疫苗較易保存

B、接種劑量較大

C、一般需接種2?3次

D、免疫效果較好

【答案】D

【解析】本題考核死疫苗的相關(guān)知識(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤是選接種劑量較大，認(rèn)為死疫苗

接種劑最大就應(yīng)該免疫效果好，但死疫苗是死的微生物，不能在體內(nèi)繁殖，所以

免疫效果沒(méi)有活疫苗好。死疫苗是毒性較強(qiáng)的死微生物，副作用較大，易保存、

免疫次數(shù)多為2?3次，且接種劑量大，免疫效果沒(méi)有活疫苗好。

49、分布于甲狀腺、腎小管，具有分泌和吸收功能的上皮是（）。

A、單層扁平上皮

B、單層立方上皮

C、復(fù)層扁平上皮

D、復(fù)層柱狀上皮

【答案】B

【解析】單層立方上皮由一層形似立方狀的上皮細(xì)胞組成。從上皮表面觀察，細(xì)

18

胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，細(xì)胞呈立方形，核園、居中。如分布于甲

狀腺、腎小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。故選B。

50、我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為（）。

A、30?60mmHg

B、100?120mmHg

C、120~150mmHg

D、60?80ninilIg

【答案】B

【解析】我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)的收縮壓為100?120mmHg,我國(guó)健康青年

人在安靜狀態(tài)時(shí)的舒張壓為60?80mmHg。

51、下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述不正確的是（）。

A、無(wú)血管

B、有屈光作用

C、無(wú)色透明

D、無(wú)神經(jīng)末梢

【答案】D

【解析】眼球壁外層前部的透明部分稱(chēng)為角膜，呈圓形，占外層面積的六分之一，

約1毫米厚，主要由無(wú)血管的結(jié)締組織構(gòu)成。前面微微突起，像球面一樣彎曲,

具有屈光作用。角膜含有豐富的感覺(jué)神經(jīng)末梢，任何微小刺激、損傷或發(fā)炎皆能

引起疼痛、流淚。如果用棉花輕觸角膜，會(huì)引起眼裂閉合的保護(hù)性反應(yīng)，稱(chēng)為角

膜反射。故選D。

52、關(guān)于吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子的作用，錯(cuò)誤的是（）。

A、促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化

B、促進(jìn)局部炎癥的發(fā)生

19

C、引起機(jī)體發(fā)熱

D、產(chǎn)生越多，對(duì)機(jī)體越有利

【答案】D

【解析】本題旨在考查學(xué)生對(duì)吞噬細(xì)胞的掌握。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選“促進(jìn)局部炎癥的

發(fā)生”?？赡苁钦J(rèn)為炎癥對(duì)機(jī)體是有害的，細(xì)胞因子不應(yīng)有這樣的作用。其實(shí)感

染部位產(chǎn)生適量上述細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)引發(fā)的炎癥反應(yīng)對(duì)機(jī)體有益，可產(chǎn)生抗

感染免疫保護(hù)作用。嚴(yán)重感染時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生大量細(xì)胞因子和炎性介質(zhì)，則可產(chǎn)生

對(duì)機(jī)體有害的病理變化，引發(fā)感染性休克、DIC.甚至死亡。

53、引起DIC的是()o

A、莢膜

B、外毒素

C、內(nèi)毒素

D、芽胞

【答案】C

【解析】大量?jī)?nèi)毒素可直接活化凝血系統(tǒng)，也可通過(guò)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞間接活化

凝血系統(tǒng)，引起彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)o

54、人類(lèi)基底神經(jīng)節(jié)調(diào)節(jié)功能障礙，主要表現(xiàn)形式不包括()。

A、靜止性震顫

B、不自主的舞蹈樣運(yùn)動(dòng)

C、肌肉強(qiáng)直

D、隨意運(yùn)動(dòng)完全喪失

【答案】D

【解析】基底神經(jīng)節(jié)損傷主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直，靜止性震顫，肌張力障礙，隨意

運(yùn)動(dòng)減少，或有不自主舞蹈樣動(dòng)作。

20

55、肺心病經(jīng)綜合治療后，呼衰、心衰均好轉(zhuǎn)，血?dú)夥治鍪荆簆H7.52,PC0255mmlIg,

BE+20mmol/L,K+3.Ommol/1,Cl-68mmol/L,治療應(yīng)采用()。

A、尼可剎米

B、4%碳酸氫鈉

C、THAM

D、氯化鉀

【答案】D

【解析】診斷是呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒，故鉀和氯低。

56、對(duì)于酒精依賴(lài)、藥物成癮、戀物癖等心理障礙患者適宜采用的行為療法是()。

A、系統(tǒng)脫敏法

B、厭惡療法

C、正強(qiáng)化法

D、示范療法

【答案】B

【解析】厭惡療法又稱(chēng)對(duì)抗性發(fā)射療法，這是一種通過(guò)輕微懲罰的厭惡刺激來(lái)矯

正和消除某些適應(yīng)不良行為的方法。主要適用于露陰癥、窺陰癥、戀物癥等，對(duì)

酒精依賴(lài)、藥物成癮和強(qiáng)迫癥也有一定的療效，也可以適用于兒童的攻擊行為、

暴怒發(fā)作、遺尿和神經(jīng)性嘔吐。故選B。

57、乳突位于()o

A、頂骨

B、額骨

C、蝶骨

D、顆骨

【答案】D

21

【解析】莖突的后外方有顆骨的乳突。

58、對(duì)胸導(dǎo)管的不正確描述是（）。

A、收納人體3/4的淋巴

B、起自乳糜池

C、注入左靜脈角

D、在注入靜脈前收納右頸干

【答案】D

【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜

池起始后上行，穿膈的主動(dòng)脈裂孔入胸腔，在胸主動(dòng)脈與奇靜脈之間上升，繼而

移向左側(cè)，出胸廓上口達(dá)頸根部，呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜

脈角之前，又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過(guò)上述六條

淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢、左胸

部）的淋巴，即全身約3/4的淋

59、炎癥時(shí)有致痛作用的物質(zhì)是（）。

A、細(xì)菌產(chǎn)物

B、組胺

C、溶酶體酶

D、緩激肽

【答案】D

【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進(jìn)血管擴(kuò)張、平滑肌收縮、引起疼

痛（皮下注射）。

60、細(xì)胞膜的化學(xué)成分主要包括（）。

A、蛋白質(zhì)、水、多糖

B、水、多肽、核酸

22

C、糖、蛋白質(zhì)、核酸

D、蛋白質(zhì)、類(lèi)脂、少量多糖

【答案】D

【解析】細(xì)胞膜主要是由磷脂構(gòu)成的富有彈性的半透性膜，其主要功能是選擇性

地交換物質(zhì)，吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，排出代謝廢物，分泌與運(yùn)輸?shù)鞍踪|(zhì)。細(xì)胞膜的主要

成分是脂質(zhì)（約占50%）和蛋白質(zhì)（約占40%）,此外還有少量的糖類(lèi)（占2%?10%）。

故選Do

61、下列哪項(xiàng)不是肉芽組織的組成成分？（）

A、成纖維細(xì)胞

B、毛細(xì)血管

C、單核細(xì)胞

D、平滑肌細(xì)胞

【答案】D

【解析】肉芽組織中可有各類(lèi)炎細(xì)胞包括嗜酸性粒細(xì)胞，只是一般量較少。肉芽

組織無(wú)平滑肌細(xì)胞，其中的肌成纖維細(xì)胞有平滑肌的收縮功能，但實(shí)質(zhì)是成纖維

細(xì)胞。

62、肺炎鏈球菌的致病力主要是由于（）。

A、莢膜侵襲力

B、血漿凝固酶

C、內(nèi)毒素

D、殺白細(xì)胞素

【答案】A

【解析】肺炎鏈球菌為革蘭染色陽(yáng)性球菌，其毒力大小與莢膜中的多糖結(jié)構(gòu)及含

量有關(guān)。不產(chǎn)生毒素，不引起原發(fā)性組織壞死或形成空洞。其致病力是由于有高

23

分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。

63、社區(qū)感染性肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）。

A、肺炎克雷伯桿菌

B、綠膿桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

【答案】C

【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）0

64、葡萄糖酸鹽試驗(yàn)陽(yáng)性（）。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門(mén)菌屬

C、肺炎克雷伯菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸鹽試驗(yàn)是陽(yáng)性。

65、可致縱膈向患側(cè)移動(dòng)的?。ǎ?。

A、閉合性氣胸

B、開(kāi)放性氣胸

C、張力性氣胸

D、慢性膿胸

【答案】D

【解析】慢性膿胸是在急性膿胸的病理基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)的，纖維板日益增厚，形

成瘢痕且固定緊束肺組織，牽拉胸廓使之內(nèi)陷，縱膈向患側(cè)移位。故選D。

66、機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指（）。

24

A、體液

B、細(xì)胞內(nèi)液

C、細(xì)胞外液

D、血漿

【答案】C

【解析】人體內(nèi)絕大多數(shù)細(xì)胞并不與外界環(huán)境相接觸，而是浸浴于機(jī)體內(nèi)部的細(xì)

胞外液中，因此細(xì)胞外液是細(xì)胞直接接觸和賴(lài)以生存的環(huán)境。生理學(xué)中將圍繞在

多細(xì)胞動(dòng)物體內(nèi)細(xì)胞周?chē)捏w液，即細(xì)胞外液，稱(chēng)為機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。故選C。

67、下列哪項(xiàng)不是HE染色的特點(diǎn)（）。

A、組織塊石蠟包埋

B、顯色原理是基于組織對(duì)染料的親和力

C、切片常用重金屬電子染色

D、可制冷凍切片進(jìn)行染色

【答案】C

【解析】組織切片染色是基于化學(xué)結(jié)合或物理吸附的作用原理。組織學(xué)與胚胎學(xué)

最常用的染色方法是采用蘇木精和伊紅染色劑組合的染色方法，簡(jiǎn)稱(chēng)HE染色或

普通染色。重金屬電子染色不為HE染色。

68、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見(jiàn)的是（）。

A、流感嗜血桿菌

B、葡萄球菌

C、溶血性鏈球菌

D、大腸埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見(jiàn)，其次為流感嗜血桿菌、

25

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見(jiàn)革蘭陰性桿菌。

69、可轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に氐氖牵ǎ?/p>

A、抑制素

B、雌激素

C、孕激素

D、雄激素

【答案】D

【解析】在黃體生成素作用下，卵泡內(nèi)膜細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，通過(guò)擴(kuò)散運(yùn)至顆粒細(xì)

胞；在卵泡刺激素作用下，增強(qiáng)顆粒細(xì)胞內(nèi)芳香化酶的活性，從而使雄激素分別

轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛仆?/p>

70、醫(yī)療最優(yōu)化原則包括的內(nèi)容，下列哪項(xiàng)正確（）。

A、診療中力求選擇最佳手段，相對(duì)安全、痛苦最少、經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少

B、在當(dāng)時(shí)的科學(xué)水平上衡量，是最佳手段，相對(duì)安全、副作用小，痛苦最少的

C、診療中力求選擇最佳手段，相對(duì)安全，損傷最小，經(jīng)濟(jì)耗費(fèi)少

D、在當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平，力求療效最佳、安全無(wú)害、痛苦最少、耗費(fèi)最少

【答案】D

【解析】醫(yī)療最優(yōu)化原則的主要內(nèi)容是在當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平，療效最佳，損傷最

小，痛苦最輕，耗費(fèi)最少。故選D。

71、引起神經(jīng)細(xì)胞興奮的閾電位是指細(xì)胞膜（）。

A、對(duì)K+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

B、對(duì)K+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

C、對(duì)Na+通透性突然減小時(shí)的臨界膜電位值

D、對(duì)Na+通透性突然增大時(shí)的臨界膜電位值

【答案】D

26

【解析】當(dāng)膜電位去極化達(dá)到某一臨界值時(shí)，就出現(xiàn)膜上的Na+大量開(kāi)放，Na

+大量?jī)?nèi)流而產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜電位的這個(gè)臨界值稱(chēng)為閾電位。

72、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的定量測(cè)定可采用（）。

A、以上四種方法均可

B、散射免疫比濁法

C、RIA法

D、單向瓊脂擴(kuò)散法

【答案】A

【解析】單向瓊脂擴(kuò)散法、散射免疫比濁法、ELISA法、RIA法均可定量測(cè)定免

疫球蛋白IgG、IgA、IgMo

73、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過(guò)程的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

C、突觸前末梢去極化

D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)

【答案】D

【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對(duì)神經(jīng)

元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。

74、寄生蟲(chóng)感染時(shí)明顯水平升高的Ig是（）。

A、IgE

B、IgD

C、IgA

D、IgG

【答案】A

27

【解析】IgE與機(jī)體抗寄生蟲(chóng)免疫有關(guān)，在寄生蟲(chóng)感染時(shí)升高。

75、下列哪項(xiàng)不是肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀（）。

A、低熱、盜汗、納差、消瘦

B、大量膿臭痰

C、咯血

D、胸痛

【答案】B

【解析】大量膿臭痰見(jiàn)于肺膿腫或者支擴(kuò)的厭氧菌感染。故選B。

76、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的最重要的診斷依據(jù)是（）。

A、呼吸頻率增加，每分鐘大于28次

B、氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）<200mmIIg

C、肺泡氣-動(dòng)脈血氧分壓差（PA-aD02）降低

D、血?dú)夥治鲲@示為低氧伴輕度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）降低是ARDS診斷的必要條件。正常值為400

500mmHg,急性肺損傷（300mmHg,ARDS時(shí)（200mmHg。

77、判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是（）。

A、殺滅細(xì)菌繁殖體

B、殺滅芽胞

C、鞭毛蛋白被破壞

D、鞭毛變異

【答案】B

【解析】判斷滅菌是否徹底必須以殺滅芽袍為標(biāo)準(zhǔn)。

78、風(fēng)濕病的病變主要累及全身的（）。

28

A、脂肪組織

B、平滑肌組織

C、骨骼肌組織

D、結(jié)締組織

【答案】D

【解析】風(fēng)濕病又稱(chēng)為結(jié)締組織病，病變主要累及全身結(jié)締組織及血管。病變常

累及心臟、關(guān)節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴(yán)重。故選D。

79、以下屬于影響患者求醫(yī)行為的因素有（）。

A、患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平

B、文化教育程度

C、患者個(gè)體人格特征

D、社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況

【答案】ABCD

【解析】影響患者求醫(yī)行為的因素有①患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)水平：主要是指患者對(duì)

疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度等方面的認(rèn)識(shí)；②文化教育程度患者：具有較高文化水平

的人更能夠認(rèn)識(shí)到疾病帶來(lái)的危害，求醫(yī)行為較文化水平低的人多；③個(gè)體人格

特征：敏感多疑、依賴(lài)性較強(qiáng)的個(gè)體求醫(yī)行為相對(duì)較多，孤僻、獨(dú)立性較強(qiáng)的個(gè)

體求醫(yī)行為相對(duì)較少；④社會(huì)地位經(jīng)濟(jì)狀況：經(jīng)濟(jì)富裕、社會(huì)地位高的人就醫(yī)率

較高。故選AB

80、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、恢復(fù)期

D、慢性期

29

【答案】D

【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類(lèi)病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病

毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-

糞口傳播；故選D。

81、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。

A、救人，至少不傷害

B、愛(ài)人與愛(ài)藝術(shù)平行

C、恪守職業(yè)道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的內(nèi)容包括是從醫(yī)人員入學(xué)的第一課重要內(nèi)容精髓

是救人，至少不傷害。故選A。

82、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大

便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)

每個(gè)高倍視野內(nèi)有白細(xì)胞15?18個(gè)。本病例的診斷應(yīng)首先考慮（）。

A、細(xì)菌性食物中毒

B、急性菌痢

C、急性血吸蟲(chóng)病

D、急性阿米巴痢疾

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：錯(cuò)選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲(chóng)病”、“細(xì)菌性食物中

毒”，說(shuō)明對(duì)菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲(chóng)病和細(xì)菌性食物中毒的臨床表

現(xiàn)與周?chē)杭?xì)胞檢查差別不熟悉。

83、下列屬于發(fā)病學(xué)基本規(guī)律的是（）。

30

A、疾病都會(huì)有發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸

B、疾病的發(fā)生與原因、條件都有關(guān)系

C、疾病過(guò)程中的因果關(guān)系可交替和轉(zhuǎn)化

D、社會(huì)文明程度、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、心理狀態(tài)等因素與某些疾病的發(fā)生密切相關(guān)

【答案】C

【解析】疾病發(fā)病學(xué)的基本規(guī)律是指不同基本在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中共同存在的基本

規(guī)律。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：疾病過(guò)程中的損傷與抗損傷反應(yīng)；疾病過(guò)程中的因

果轉(zhuǎn)化；疾病過(guò)程中的局部與整體關(guān)系。故選C。

84、幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

頭等食物。次日，所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無(wú)發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。應(yīng)立即采取何種治療措施()。

A、對(duì)癥治療

B、盡早給予抗生素

C、盡早給予多價(jià)抗毒血清

D、清潔灌腸

【答案】C

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答”盡早給予抗生素”，肉毒中毒是進(jìn)食含肉毒毒素的

食物所致；②選答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在堿性溶液中易被破壞；③

選答“清潔灌腸”，清潔灌腸僅能減少毒素的進(jìn)一步吸收，是治療的其中一個(gè)方

面。要

85、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時(shí)入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的方

法是()o

A^拍攝X線(xiàn)胸片

B、描繪MEFV

31

C、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相

D、支氣管鏡檢查

【答案】C

【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞可出現(xiàn)類(lèi)似哮喘樣呼

吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，

為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。

86、傳染病的基本特征是（）。

A、有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性

B、有傳染性，免疫性和流行性

C、有病原體，免疫性和傳染性

D、有病原體，傳染性，流行病學(xué)特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“有傳染性，傳播途徑和免疫性”“傳播途徑”是傳

染病流行過(guò)程的一個(gè)基本條件而不是傳染病的基本特征，應(yīng)復(fù)習(xí)傳染病的基本特

征和傳染病流行過(guò)程的基本條件；②選答“有傳染性，流行性，地方性和季節(jié)性”

“流行性，地方性和季節(jié)性”是流行病學(xué)的特點(diǎn)，是傳染病的基本特征之一，應(yīng)

全面復(fù)習(xí)傳染病的基本特征。要點(diǎn)傳染病的基本特征為“有病原體，傳染性，流

行病學(xué)特征和感染后免疫力”，應(yīng)綜合而不要孤立地加以考慮。

87、護(hù)士在給搶救車(chē)上補(bǔ)充搶救藥物，其中屬于脫水利尿劑的是（）。

A、50%葡萄糖

B、吠塞米

C、尼可剎米

D、硝普鈉

【答案】B

32

【解析】利尿劑主要包括以下種類(lèi)（1）嘎嗪類(lèi)：如氯嘎嗪。主要作用于在腎臟

的遠(yuǎn)曲小管，抑制鈉的重吸收，這樣鈉被排出去了，水也就跟著排出去了。（2）

髓科利尿劑：主要藥物是吠塞米，在髓拌抑制鈉重吸收。（3）保鉀利尿劑：如螺

內(nèi)酯。（4）滲透性利尿劑：如甘露醇等。吠塞米即速尿，是搶救車(chē)的常備搶救藥

物，為髓伴利尿劑，可用于脫水利尿。故選B。

88、男，40歲，半月前開(kāi)始畏寒、發(fā)熱、每天體溫高達(dá)39?4CTC,咳嗽、咳少

量膿性痰，近4天來(lái)突然咳大量膿臭痰，每日約300ml,并有痰中帶血。體檢右

下肺叩濁，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞0.90,最可能

的診斷為（）。

A、肺結(jié)核

B、葡萄球菌肺炎

C、克雷伯桿菌肺炎

D、急性肺膿腫

【答案】D

【解析】急性肺膿腫70%?90%為急性起病，多數(shù)口鼻咽部有感染病灶，有誘因

（醉酒、嘔吐、麻醉、手術(shù)、受寒、過(guò)勞等）。全身感染中毒癥狀：畏寒、高熱、

委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道癥狀：胸痛、咳嗽、氣急、發(fā)病10?14天咳

出大量膿臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，體溫下降，感染中毒癥狀有所減

輕。

89、等張性低氧血癥時(shí)（）。

A、血氧容量降低

B、動(dòng)脈血氧分壓降低

C、血氧飽和度降低

D、組織細(xì)胞利用氧障礙

33

【答案】A

【解析】此類(lèi)缺氧是由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，以致血氧含量降低，主

要特點(diǎn)是動(dòng)脈血氧分壓及血氧飽和度正常、血氧容量降低，從而導(dǎo)致血氧含量減

少。故選A。

90、靜息電位產(chǎn)生的離子基礎(chǔ)是()。

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、H+

【答案】A

【解析】靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)相對(duì)平穩(wěn)的電位差。

在安靜狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)各種離子的通透性以K+最高，由于細(xì)胞膜中存在持續(xù)開(kāi)

放的非門(mén)控鉀通道，細(xì)胞膜在靜息狀態(tài)下對(duì)鉀離子有一定通透性，對(duì)其他離子通

透性很小。正常時(shí)膜內(nèi)鉀離子濃度比膜外高，膜外鈉離子比膜內(nèi)高，離子均有跨

電位差轉(zhuǎn)移趨勢(shì)。但細(xì)胞膜在安靜時(shí)，對(duì)K+的通透性較大，對(duì)Na+通透性很小，

故K+順濃度梯度從細(xì)胞內(nèi)流入細(xì)胞外，而隨著K+外移的增加，阻止K+外移的電

位差也增大。當(dāng)K+外流和內(nèi)流的量相等時(shí)，膜兩側(cè)的電位差就穩(wěn)定于某一數(shù)，此

電位差稱(chēng)為K+的平衡電位，也就是靜息電位。故選A。

91、BCR能識(shí)別()o

A、MHC復(fù)合物

B、線(xiàn)性決定簇

C、連續(xù)決定簇

D、天然蛋白質(zhì)抗原決定簇

【