歷年真題2020年主管護(hù)師基礎(chǔ)知識

基礎(chǔ)知識骨肉瘤病人的X線檢查可見單選1/100鹿角狀或血丘狀骨性突起日光射線現(xiàn)象蔥皮狀骨膜反應(yīng)肥皂泡樣骨質(zhì)破壞蒂狀骨性凸起正確答案：B解析：骨肉瘤的X線片上出現(xiàn)骨膜下三角形的腫瘤骨和反應(yīng)骨，即Codman三角，并出現(xiàn)“日光射線”現(xiàn)象。支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是單選2/100發(fā)熱、盜汗消瘦、貧血刺激性干咳胸痛慢性咳嗽、咳膿性痰正確答案：E解析：支氣管擴(kuò)張的癥狀主要為慢性咳嗽、咳大量濃痰。屬于左向右分流型先天性心臟病的是單選3/100房間隔缺損大動脈錯位肺動脈狹窄主動脈縮窄法洛四聯(lián)癥正確答案：A解析：先天性心臟病根據(jù)左右心腔或大血管間有無分流和臨床有無青紫現(xiàn)象，可分為3種類型，其中左向右分流型（潛伏青紫型）心臟病，常見的有室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。在我國晚育是指單選4/100男性30周歲，女性28周歲男性28周歲，女性26周歲男性24周歲，女性22周歲男性26周歲，女性24周歲男性25周歲，女性23周歲正確答案：D解析：晚育是指已婚婦女24周歲以上或晚婚后懷孕生育第一個孩子為晚育（各地人口與計劃生育條例規(guī)定略有不同）。X線檢查出現(xiàn)蔥皮樣改變的腫瘤是單選5/100骨肉瘤尤文肉瘤骨軟骨瘤脂肪肉瘤骨髓瘤正確答案：B解析：骨膜反應(yīng)：骨內(nèi)生長的腫瘤，可刺激骨膜出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，若骨膜被腫瘤掀起，在骨膜下產(chǎn)生三角形新骨，稱為Codman三角，多見于骨肉瘤。若骨膜掀起為階段性或成層狀，形成的骨沉積，X線出現(xiàn)“蔥皮樣”改變，常見于尤文肉瘤。骨密度呈肥皂泡樣改變的骨腫瘤是單選6/100骨軟骨瘤骨巨細(xì)胞瘤骨肉瘤尤文肉瘤纖維肉瘤正確答案：B解析：骨巨細(xì)胞瘤X線片顯示偏心性溶骨性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶區(qū)骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。7.小兒生理性貧血出現(xiàn)的時間為出生后單選7/100l~2個月2~3個月4~5個月6~7個月8~10個月正確答案：B解析：小兒出生后隨著自主呼吸的建立，血氧含量增加，紅細(xì)胞生成素減少，骨髓造血功能暫時性降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，胎兒紅細(xì)胞壽命較短，且破壞較多（生理性溶血）：加之嬰兒生長迅速.循環(huán)血量迅速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至2~3個月時（早產(chǎn)兒較早），紅細(xì)胞數(shù)降至3X1012/L、血紅蛋白量降至100g/L左右，出現(xiàn)輕度貧血。稱為“生理性貧血”。8.按照細(xì)胞類型分類，大多數(shù)肺癌為單選8/100鱗癌腺癌大細(xì)胞癌小細(xì)胞癌支氣管肺泡癌正確答案：B解析：肺癌通常分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。由于小細(xì)胞肺癌在生物學(xué)行為、治療、預(yù)后等方面與其他類型差別巨大，因此將小細(xì)胞肺癌以外的肺癌統(tǒng)稱為非小細(xì)胞肺癌。近年來腺癌發(fā)病率上升明顯，已超越鱗癌成為最常見的肺癌。發(fā)病年齡普遍低于鱗癌和小細(xì)胞肺癌，多為周圍型，一般生長較慢，但有時在早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移相對較晚。9.下列哪種防腐劑的名稱又叫作新潔爾滅單選9/100a.山梨酸經(jīng)苯酯類苯甲酸醋酸氯己定苯扎澳鐵正確答案：E解析：苯扎溴銨，商品名為新潔爾滅，為陽離子表面活性制。醋酸氯己定又稱醋酸洗必泰；輕笨酯類也稱尼泊金類。10.卵巢惡性腫瘤中臨床上最常見的是單選10/100卵巢腫瘤顆粒細(xì)胞癌漿液性囊腺癌黏液性囊腺癌畸胎瘤正確答案：C解析：漿液性囊腺癌為常見卵巢惡性腫瘤，占40%~50%。符合原發(fā)性支氣管肺癌臨床特征的是單選11/100最常見的表現(xiàn)為咳痰起源于支氣管纖毛組織一般不會發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)特征無關(guān)是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤正確答案：E解析：原發(fā)性支氣管肺癌是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，起源于支氣管黏膜或者腺體，常有區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，初期以刺激性咳嗽和痰中帶血等呼吸道癥狀常見，且病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)特征有關(guān)。心肺復(fù)蘇后，最常見的繼發(fā)性病理改變是單選12/100心肌缺氧性損傷肺透明膜形成腦缺氧性損傷急性胃黏膜糜爛腎小管上皮細(xì)胞大量壞死正確答案：C解析：心肺復(fù)蘇后最容易出現(xiàn)腦缺氧。關(guān)于傷寒患者血常規(guī)的變化，正確的是單選13/100白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失C?白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞增加白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增加，嗜酸性粒細(xì)胞增加白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少或消失，嗜酸性粒細(xì)胞減少正確答案：A解析：傷寒患者的血象：白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少，嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失滴蟲性陰道炎患者常用的陰道沖洗液為單選14/100生理鹽水1：5000高錳酸鉀溶液2%碳酸氫鈉溶液1%乳酸溶液0.2%碘伏溶液正確答案：D解析：本題考查滴蟲陰道炎。患者陰道環(huán)境pH值偏髙，局部用藥前用酸性溶液，如1%乳酸溶液沖洗陰道可提髙療效。臨床表現(xiàn)，典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶。陰道毛滴蟲適宜在pH值5.2?6.6的潮濕環(huán)境中生長繁殖、因此，治療期間應(yīng)用酸性濃液沖洗陰道，恢復(fù)陰道酸性環(huán)境，可提髙療效，常用0.5%醋酸成1%乳酸溶液。假絲酵母菌病陰道炎的患者。應(yīng)選用的陰道沖洗液是單選15/1003%醋酸溶液2%~4%碳酸氫鈉溶液1：1000碘伏液1%乳酸溶液1：000苯扎溴銨溶液正確答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病選用2%~4%碳酸氫鈉溶波灌洗陰道。足月新生兒出生時平均頭圍是單選16/100TOC\o"1-5"\h\z42cm32cm38cm34cm36cm正確答案：D解析：正常足月剛出生的新生兒平均頭圍是34cm?；颊撸?，56歲。頭痛4個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲病發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增髙，擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓正常值為單選17/1000.2~0.6kPa0.7~2.0kPa2.1~3.0kPa3.1~3.6kPa3.7~4.6kPa正確答案：B解析：顱內(nèi)壓的正常值是0.7~2.0kPa。18.1周歲小兒的體重約為出生體重的單選18/100A.1倍TOC\o"1-5"\h\z3倍4倍5倍2倍正確答案：B解析：體重為各器官、組織和體液的總重量，是衡量小兒營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，也是臨床計算給藥量、輸液量的依據(jù)。1周歲時體重約為出生時體重的3倍。19.胃癌最好發(fā)的部位是單選19/100幽門管胃竇大彎側(cè)胃體大彎側(cè)胃竇小彎側(cè)賁門小彎側(cè)正確答案：D解析：胃癌好發(fā)于胃竇小彎部。二尖瓣狹窄病人常出現(xiàn)痰中帶血絲的臨床表現(xiàn)，其中最可能的原因是單選20/100支氣管靜脈曲張破裂急性肺水腫合并肺泡毛細(xì)血管破裂肺梗死支氣管黏膜血管擴(kuò)張支氣管小動脈破裂正確答案：D解析：二尖瓣狹窄病人由于左心房壓力增高，肺靜脈壓增高，支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂，會出現(xiàn)痰中帶血絲。小兒斷奶時間宜在單選21/1004~5月6~8月10~12個月12~15個月15~18個月正確答案：C解析：在斷奶過程中應(yīng)逐漸減少母乳喂養(yǎng)次數(shù)，切忌突然斷奶。使嬰兒攝食量驟減，以致影響其正常發(fā)育。一般嬰兒于10~12個月可逐漸完全斷奶。女性生命中可發(fā)育成熟的卵泡數(shù)目是單選22/100200個或以下200~300個300~400個400~500個500個以上正確答案：D解析：在新生兒卵巢內(nèi)約有200萬個卵泡，但在女性一生中僅有400~500個卵泡發(fā)育成熟。女性幼年期的年齡范圍是從出生后4周到單選23/100TOC\o"1-5"\h\z3歲8歲10歲12歲16歲正確答案：D解析：從出生4周到12歲左右稱為幼年期。24.可以反映心臟后負(fù)荷的指標(biāo)是單選24/100血壓脈搏中心靜脈壓肺動脈楔壓周圍血管阻力正確答案：D解析：中心靜脈壓反映心臟前負(fù)荷，而肺動脈楔壓反映后負(fù)荷。臨床上輸卵管妊娠的復(fù)發(fā)率大概為單選25/100TOC\o"1-5"\h\z0.050.060.080.090.1正確答案：E解析：有過異位妊娠史的婦女中，有20%?40%的人不能再生育，再次妊娠時，并異位妊娠的發(fā)生率為10%~20%。盆腔結(jié)核最常見的傳染途徑是單選26/100經(jīng)血液循環(huán)播散沿黏膜上行蔓延經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延經(jīng)呼吸道傳播經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及上行蔓延正確答案：A解析：結(jié)核性盆腔炎傳染途徑：常繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核（如肺結(jié)核、腸結(jié)核）的結(jié)核病灶：生殖器結(jié)核是全身結(jié)核的一個表現(xiàn)，以血行傳播最多見。在引起產(chǎn)褥感染的病原體中臨床最常見的是單選27/100葡萄球菌衣原體支原體蒼白密螺旋體厭氧菌正確答案：E解析：產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體。以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體：需氧性鏈球菌屬、大腸埃希菌、葡萄球菌、厭氧性鏈球菌、厭氧類桿菌屬、支原體、衣原體、白念珠茵等。肛裂好發(fā)生于膝胸位時單選28/10012點處8點處10點處4點處3點和6點處正確答案：A解析：肛裂常發(fā)生在肛管后正中部位，當(dāng)病人處于膝胸位，肛裂部位在正上方。29.屬于特異性感染的是單選29/100金黃色葡萄球菌感染大腸埃希菌感染銅綠假單胞菌感染乙型溶血性鏈球菌感染破傷風(fēng)芽孢梭菌感染正確答案：E解析：破傷風(fēng)屬子特異性感染。急性白血病患兒致死原因中最主要的是單選30/100顱內(nèi)出血肝臟浸潤嚴(yán)重貧血消化道出血感染正確答案：A解析：多種原因可導(dǎo)致白血病患兒死亡，如感染、出血等，但顱內(nèi)出血是致死的最主要原因?；颊弑辉\斷為子癇前期輕度，其24小時尿蛋白定量超過單選31/100TOC\o"1-5"\h\z0.15g0.3g0.4g0.5g0.7g正確答案：B解析：子癇前期輕度診斷標(biāo)準(zhǔn)：血壓$140/90mmHg(18.7/12kPa),尿蛋白$0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+)；伴上腹不適、輕度水腫、頭痛、視力模糊等。32.脊髓損傷最嚴(yán)重的病理類型是單選32/100脊髓挫傷與出血脊髓震蕩脊髓斷裂面脊髓圓錐損傷馬尾神經(jīng)損傷正確答案：C解析：脊髓斷裂：損傷重，脊髓的連續(xù)性中斷，可為不完全斷裂和完全斷裂，前者常伴有挫傷，稱為脊髓挫裂傷。脊髓斷裂恢復(fù)無望。羊水栓塞的定義是單選33/100羊水進(jìn)入胎兒體循環(huán)羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)羊水進(jìn)入胎盤羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)正確答案：C解析：羊水栓塞指分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。在普查和診斷肺癌時，下列檢查占重要地位的是單選34/100肺功能檢查胸部X線攝片檢查痰細(xì)胞學(xué)檢查纖維支氣管鏡檢查胸腔積液檢查正確答案：C解析：痰細(xì)胞檢查簡單易行。病毒性腦炎最常見的病原體是單選35/100腸道病毒科薩奇病毒EB病毒腺病毒E.皰疹病毒正確答案：A解析：病毒性腦炎的80%屬腸道病毒感染。膀胱癌最常見的發(fā)病因素是單選36/100吸煙髙鹽飲食長期服用降壓藥長期尿失禁急性泌尿系感染正確答案：A解析：引起膀胱癌的因素很多，就以下五個選項而言，符合要求的是吸煙。腎炎性水腫易出現(xiàn)于單選37/100眼瞼、面脛前、足跟陰囊、會陰胸腔、腹腔背部、低部正確答案：A解析：腎炎性水腫時，鈉、水潴留干細(xì)胞外液的各個部分，水腫常為全身性，而眼瞼、顏面等組織是疏松的，容易積水。臨床最主要導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的原因是單選38/100窒息、產(chǎn)傷腦血管先天畸形腦膜炎血友病e.輸注髙滲液體正確答案：A解析：窒息、產(chǎn)傷是新生兒顱內(nèi)出血的最主要病因，輸注髙滲液體、腦血管先天畸形亦是原因之一關(guān)于妊娠后變化的描述不正確的是單選39/100乳房增大B輸卵管變短輸卵管系膜血管增多外陰有色素沉著蒙氏結(jié)節(jié)正確答案：D解析：妊娠期外陰部充血，皮膚增厚。大小陰唇色素沉著。下列哪項不屬于雌激素的作用單選40/100抑制輸卵管蠕動使子宮內(nèi)膜增生促進(jìn)水鈉排泄促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著使陰道上皮增生和角化正確答案：A解析：雌激素水平不能影響輸卵管的蠕動。常見引起胃泌素升髙的疾病是單選41/100十二指腸球部潰瘍單純型胃炎胃潰瘍糜爛型胃炎慢性萎縮性胃體胃炎正確答案：E解析：慢性萎縮性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯升高，可有抗壁細(xì)胞，抗體和抗內(nèi)因子抗體41.常見引起胃泌素升高的疾病是單選41/100十二指腸球部潰瘍單純型胃炎胃潰瘍糜爛型胃炎慢性萎縮性胃體胃炎正確答案：E解析：慢性萎縮性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯升高，可有抗壁細(xì)胞，抗體和抗內(nèi)因子抗體最常見的能夠引起上呼吸道感染的病原體是單選42/100白念珠菌鏈球菌支原體病毒金黃色葡萄球菌正確答案：D解析：引起上呼吸道感染的病原體90%是病毒。關(guān)于醛固酮的生理作用描述正確的是單選43/100維持有效血容量抗炎作用抑制蛋白質(zhì)合成強(qiáng)烈收縮血管，使血壓升髙免疫抑制正確答案：A解析：醛固酮是腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的最重要的鹽皮質(zhì)激素，在維持機(jī)體鈉平衡中起著十分重要的作用。因此可維持有效血容量。下列輔助檢查對尿路感染有確診意義的是單選44/100尿常規(guī)尿涂片找細(xì)菌尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)腎功能檢查腎B超正確答案：C解析：尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)是確診尿路感染的金標(biāo)準(zhǔn)。導(dǎo)致維生素D缺乏性佝僂病的病因不包括單選45/100戶外活動過少生長過快維生素D攝入不足反復(fù)感染母體缺鈣正確答案：D解析：維生素D缺乏性佝僂病病因：日光照射不足、維生素D攝入不足、生長發(fā)育過快，疾病影響及其他。甲狀腺腫大所致的壓迫癥狀應(yīng)除外單選46/100干咳聲音嘶啞，吞咽困難氣促、呼吸困難突眼頸胸部表淺靜脈擴(kuò)張正確答案：D解析：甲狀腺顯著腫大時可引起壓迫癥狀，如壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難，壓迫喉返神經(jīng)引起聲音嘶啞。突眼是由于甲狀腺毒癥所致。腦血栓發(fā)生后要盡早實施溶栓治療，“超早期”是指在發(fā)病后的單選47/1002小時內(nèi)6小時內(nèi)24小時內(nèi)30分鐘內(nèi)3小時內(nèi)正確答案：B解析：發(fā)病后6小時內(nèi)采用溶檢治療，可使血管再通，減輕腦水腫，縮小梗死灶，稱為超早期。嬰幼兒發(fā)生高熱、驚厥的最常見原因是單選48/100低血鈣感染低血糖顱內(nèi)出血破傷風(fēng)正確答案：B解析：嬰幼兒發(fā)生高熱、驚厥的常見原因是感染，如上感、毒痢等是嬰幼兒熱驚厥的主要原因。與高血壓發(fā)病有關(guān)的飲食因素應(yīng)除外單選49/100鈉鹽攝入較多魚類飲食增多大量飲酒水長期飲濃咖啡飽和脂肪酸攝入過多正確答案：B解析：高血壓可能的發(fā)病因素：遺傳因素、年齡增長、腦力活動過度緊張、環(huán)境因素、攝入鈉鹽較多及體重超重等氨中毒學(xué)說認(rèn)為氨中毒致肝性腦病的主要機(jī)制是單選50/100干擾腦的血氧交換干擾腦的物質(zhì)交換干擾腦的能量代謝干擾腦的水鹽代謝干擾腦的激素分泌正確答案：C解析：氨的毒性作用是干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，使大腦細(xì)胞的能量供應(yīng)不足，以致不能維持正常功能。胰島素的生理作用應(yīng)除外單選51/100促進(jìn)葡萄糖的利用促進(jìn)葡萄糖的轉(zhuǎn)化促進(jìn)生長發(fā)育促進(jìn)糖原合成抑制糖異生正確答案：C解析：胰島素對糖代謝的作用：促進(jìn)糖原合成、抑制糖異生、促進(jìn)葡萄糖的利用和轉(zhuǎn)化。引起急性腎炎最常見的細(xì)菌是單選52/100大腸埃希菌金黃色葡萄球菌A組溶血性鏈球菌革蘭陽性桿菌變形桿菌正確答案：C解析：與腎炎發(fā)病有關(guān)的病原體是鏈球菌。它不是感染的直接結(jié)果。而是感染后所致的變態(tài)反應(yīng)診斷中毒的主要依據(jù)是單選53/100血培養(yǎng)胃內(nèi)容物分析家屬口述毒物接觸史和臨床表現(xiàn)肝腎功能檢查正確答案：D解析：中毒診斷主要依據(jù)毒物接觸史和臨床表現(xiàn)。當(dāng)病人患有肝硬化晚期時，其血清中常出現(xiàn)單選54/100白蛋白增加，球蛋白增加白蛋白減少，球蛋白不變白蛋白減少，球蛋白增加白蛋白增加，球蛋白不變白蛋白/球蛋白比值增大正確答案：C解析：肝硬化晚期患者血生化檢查血清總蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高慢性支氣管炎病情加劇的重要因素是單選55/100大氣污染粉塵刺激吸煙病毒或細(xì)菌感染E.過敏正確答案：D解析：病毒、細(xì)菌和支原體感染是慢性支氣管炎發(fā)生及加重的重要因素之一。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時下列哪種物質(zhì)會在體內(nèi)形成哪種物質(zhì)大量蓄積單選56/100乙酰膽堿腎上腺皮質(zhì)激素血氨5-羥色胺去甲腎上腺素正確答案：A解析：有機(jī)磷農(nóng)藥毒性作用是與體內(nèi)膽堿酯酶迅速結(jié)合，形成磷酸化膽堿酯酶而失去酶活性。喪失分解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積?；加懈叨榷獍戟M窄時，會引起急性肺水腫伴休克，主要的原因是單選57/100心室收縮功能明顯減退回流至左心室的血量明顯減少嚴(yán)重缺氧，毛細(xì)血管擴(kuò)大引起相對血容量不是明顯肺動脈髙壓，右心室排血受阻心室舒張功能明顯減退正確答案：B解析：重度二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢。左心房壓力增髙，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增髙，血漿及血細(xì)胞進(jìn)入肺泡，發(fā)生急性肺水腫，回心血量減少，出現(xiàn)休克癥狀。對受精的描述正確的是單選58/100正常受精部位為輸卵管壺腹部精子獲能的主要部位是陰道精子與卵子相遇時發(fā)生頂體反應(yīng)精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過程已完D.成受精卵著床于子宮體部正確答案：C解析：受精過程是當(dāng)精子與卵子相遇后，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶，在酶的作用下，精子溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，精子頭部與卵子表面接觸，開始受精。常見的能夠引起慢性肺源性心臟病急性加重期的誘因是單選59/100過勞飲酒情緒呼吸道感染使用支氣管擴(kuò)張藥正確答案：D解析：急性呼吸道感染是引起慢性肺源性心臟病急性發(fā)作的主要誘因，常導(dǎo)致肺、心功能衰竭。一位患者患有慢性胃炎多年。目前認(rèn)為該疾病的發(fā)生與哪種細(xì)菌有關(guān)單選60/100大腸埃希菌沙門菌鏈球菌幽門螺桿菌金黃色葡萄球菌正確答案：D解析：目前認(rèn)為慢性胃炎約90%由幽門螺桿菌感染所引起?？删S持子宮位置并防止子宮脫垂發(fā)生的韌帶是單選61/100圓韌帶闊韌帶骨盆漏斗韌帶主韌帶低骼韌帶正確答案：B解析：闊韌帶維持子宮在盆腔正中位置。主韌帶是固定子宮頸位置。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是單選62/100抑制排卵阻止精子與卵子相遇抑制受精卵著床改變精子的運行方向抑制性激素的分泌正確答案：C解析：主要是子宮內(nèi)膜長期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多。使子宮液組成改變從而起破壞胚激肽的作用，阻止受精卵著床。以下疾病可表現(xiàn)為前早閉或過小的是單選63/100佝僂病小頭畸形呆小病早熟腦腫瘤正確答案：B解析：前兇早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。以下對于宮外孕的描述正確的是單選64/100輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最髙輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴(yán)重最常見于卵巢宮外孕宮外孕時，子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化香是喜顧原望穿想未能抽出血液，則正確答案：D解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的HCG維持黃體生長，使甾體激素分泌增加，抑制月經(jīng)來潮。子宮增大變軟，內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。下列輔助檢查方法中，用于確診二尖瓣狹窄，最可常的是單選65/100A.X線檢查超聲心動圖檢查運動負(fù)荷試驗運動心電圖檢查冠狀動脈造影正確答案：B解析：確診二尖瓣狹窄最可靠的輸助檢查方法是超聲心動圖檢查，M型示二尖瓣前葉活動曲線雙峰消失，呈城墻樣改變。二維超聲心動圖顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度，可測量瓣口開放面積，正確提供房室大小。下列關(guān)于婦科檢查注意事項不正確的是單選66/100矚排空膀胱取膀胱截石位一人一巾對所有病人均應(yīng)做陰道檢查男醫(yī)生檢查需女護(hù)士陪同正確答案：D解析：未婚女性一般不行陰道檢查。輸卵管通液檢查的禁忌情況是單選67/100月經(jīng)干凈5天術(shù)前體溫36.8°C陰道炎治療中婚后2年不孕脂肪瘤正確答案：C解析：輸卵管通液檢查的禁忌癥包括生殖器官急性炎癥、慢性盆腔炎急性或亞急性發(fā)作者；月經(jīng)期或有不規(guī)則陰道出血者，有嚴(yán)重的心、肺病病者。68.一位患有慢性阻塞性肺氣腫的病人，突感呼吸困難伴胸痛，下列最佳的檢查方法是單選68/100X線胸片痰細(xì)胞學(xué)檢查肺功能檢查纖維支氣管鏡檢查血氣分析正確答案：A解析：慢性阻塞性肺氣腫形成肺大皰，在有誘因的情況下突然破裂，形成自發(fā)性氣胸。首選的檢查是X線胸片檢查。維持子宮正常前傾前屈位置的是單選69/100圓韌帶主韌帶宮低韌帶闊韌帶卵巢固有韌帶正確答案：A解析：圓韌帶呈圓索狀起于兩側(cè)子宮角的前面，向前方伸展達(dá)兩側(cè)骨盆壁，再穿越腹股溝，終止于大陰唇前端，有維持子宮前傾位的作用。暴發(fā)性腦膜炎的病原體是單選70/100大腸埃希菌肺炎鏈球菌金黃色葡萄球菌流感嗜血桿菌腦膜炎雙球菌正確答案：E解析：腦膜炎雙球菌是暴發(fā)性腦膜炎的效病菌。以下貧血類型最常見于小兒的是單選71/100巨幼細(xì)胞性貧血溶血性貧血缺鐵性貧血再生障礙性貧血地中海性貧血正確答案：C解析：缺鐵性貧血是各類貧血中最常見的貧血類型。二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因是單選72/100肺毛細(xì)血管滲透壓升髙左心房壓力增高，肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增髙肺動脈壓增加血漿膠體滲透壓降低血容量過多正確答案：B解析：二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增髙。使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增髙，血漿及血細(xì)胞進(jìn)入肺泡發(fā)生急性肺水腫。某產(chǎn)婦，28歲。足月分娩一重度窒息男嬰，經(jīng)搶救后復(fù)蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后，陰道出血呈間歇性，約600ml色暗紅。檢查子宮軟，按摩后子宮變硬，陰道出血量明顯減少。關(guān)于胎兒缺氧最早期的表現(xiàn)是單選73/100胎心減慢胎心加快胎動頻繁胎動減少胎動消失正確答案：C解析：胎兒缺氧，最早期的表現(xiàn)就是會出現(xiàn)胎動變得頻繁?；颊?，男，39歲。體健。近半個月來感肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，來醫(yī)院就診。查體：肋下2橫指可觸及肝下緣，有壓痛，疑為原發(fā)性肝癌。以下哪項血清腫瘤標(biāo)志物的檢查可以明確診斷單選74/100谷丙轉(zhuǎn)氨酶血常規(guī)甲胎蛋白異常凝血酶原鐵蛋白正確答案：C解析：甲胎蛋白（AFP）是測定肝癌早期診斷的重要方法之一，肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%~90%?；颊摺Ｅ?，40歲。劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右側(cè)胸痛，呼吸困難。查體：右側(cè)上胸部叩診鼓音，呼吸音減弱。為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是單選75/100心電圖胸部X線檢查胸部B超胸部CT胸腔診斷性穿刺正確答案：B解析：患者劇烈咳嗽后胸病，呼吸困難，叩診鼓音，考慮診斷為自發(fā)性氣胸。X線檢查對自發(fā)性氣胸的診斷有重要意義。患者，男，42歲。腹痛伴嘔吐4天，懷疑為急性胰腺炎，最有價值的檢查是單選76/100血清淀粉酶尿淀粉酶血清脂肪酶X線血常規(guī)正確答案：C解析：血清（胰）淀粉酶由起病后6~12小時開始升高，48小時下降，持續(xù)3~5天。尿淀粉酶常在發(fā)病后12~14小時開始升高，持續(xù)1~2周逐漸恢復(fù)正常。較晚來院治療主要看血清脂肪酶?；颊撸?，31歲。橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，石膏固定5周后拆除，發(fā)現(xiàn)右手各手指屈曲功能受限，主要原因是單選77/100骨折時合并正中神經(jīng)損傷骨折時合并右手橈動脈損傷石膏壓迫引起右手缺血攣縮石膏固定造成右手急性骨萎縮骨折時合并右手關(guān)節(jié)的損傷正確答案：C解析：缺血性肌痙攣是石膏圓定的常見并發(fā)癥。78?患者，男，70歲。吸煙史30年，近感右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，為明確診斷最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是單選78/100肺部MRI肺部CT纖維支氣管鏡檢查痰培養(yǎng)支氣管造影正確答案：C解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌?；颊撸?，39歲。上腹隱痛不適5個月。近一個半月加劇，服胃痛片后有所緩解，未見食欲下降，大便隱血試驗（+++），胃腸道劑檢查見胃突部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵直不規(guī)則，則此時首先應(yīng)考慮患者的疾病為單選79/100慢性胃竇胃炎胃潰瘍胃穿孔胃癌十二指腸潰瘍正確答案：D解析：中年以上病人，癥狀頑固，疼痛持久，失去原來的規(guī)律性，厭食，消瘦。胃酸卻乏，大便隱血試驗持續(xù)陽性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無效。應(yīng)考慮癌變的可能性。預(yù)示著女性生殖功能成熟的征象是單選80/100月經(jīng)初潮規(guī)律的月經(jīng)子宮體增大明顯規(guī)律排卵乳房發(fā)育明顯正確答案：B解析：規(guī)律的月經(jīng)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志。淋病雙球菌在體內(nèi)傳播途徑為單選81/100經(jīng)體循環(huán)播散沿黏膜上行蔓延經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延直接種植經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延及直接蔓延正確答案：B解析：淋病雙球菌在體內(nèi)沿生殖道黏膜上行蔓延病原體由外陰侵入陰道，或陰道內(nèi)的菌群沿黏膜上行，通過子宮頸子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到達(dá)卵巢及腹腔。82.導(dǎo)致難復(fù)性發(fā)生的原因主要是單選82/100腹腔內(nèi)容物反復(fù)突出致囊頸損傷粘連腹壁薄弱降低了抵擋作用腹腔內(nèi)容物進(jìn)入囊內(nèi)過多，囊頸相對C.狹窄腹內(nèi)壓突然增髙導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物強(qiáng)行D.進(jìn)入囊內(nèi)，刺激囊頸收縮E.門小，癡內(nèi)容物體積相對較大正確答案：A解析：在易復(fù)性癡基礎(chǔ)上，疤內(nèi)容物反復(fù)摩擦引起病內(nèi)容物表面與癡囊粘連，導(dǎo)致難復(fù)性發(fā)生。正常宮縮特點描述正確的是單選83/100每次收縮后恢復(fù)到原來的長度宮縮時血壓降低宮縮起點在子宮底部上段收縮力強(qiáng)，向下逐漸減弱宮底收縮強(qiáng)度為下段的3倍正確答案：D解析：子宮底部收縮力最強(qiáng)、最持久，向下則逐漸減弱、變短。急性血源性骨髓炎好發(fā)于小兒長骨干端的原因是單選84/100干斷端有豐富的淋巴網(wǎng)干端血流豐富而緩慢干端骨質(zhì)較疏松外傷后此處毛細(xì)血管網(wǎng)易出血干端有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴網(wǎng)正確答案：B解析：小兒長骨干端血流緩慢易使細(xì)菌滯留局部。患者，女，50歲，自訴陰道不規(guī)則出血。婦科檢查：接觸性出血，疑為宮頸癌。確診首選單選85/100陰道分泌物檢查宮頸管和宮頸活組織檢查陰道鏡檢查宮頸涂片宮腔鏡檢查正確答案：B解析：宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。支氣管擴(kuò)張主要的診斷依據(jù)是單選86/100痰涂片或細(xì)菌培養(yǎng)胸部X線檢查髙分辨CT檢查纖維支氣管鏡檢查支氣管造影正確答案：C解析：髙分辨CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴(kuò)張和成串成簇的囊祥改變，已是支氣管擴(kuò)張癥診斷的主要方法。髙位腸梗阻最常見的酸堿失衡是單選87/100代謝性酸中毒代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒混合型酸中毒正確答案：C解析：高位腸梗阻嘔吐出大量胃液，丟失氫離子，病人出現(xiàn)代謝性堿中毒。88.低位腸梗阻最常見的酸堿失衡是單選88/100代謝性酸中毒代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒混合型酸中毒正確答案：A解析：低位腸梗阻大量腸液積存在腸道。病人丟失大量堿性液體，出現(xiàn)代謝性酸中毒基礎(chǔ)知識急性廣泛前壁心肌梗死出現(xiàn)特征性的心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)為單選89/100TOC\o"1-5"\h\zV,~V3V,~V5V3~VsI1、III、aVFV7?V8正確答案：B解析：V~V導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死?；A(chǔ)知識急性前間壁心肌梗死出現(xiàn)特征性