基礎醫(yī)學概論

名詞解釋肝門：肝的下面朝向左下方，鄰腹腔臟器稱臟面，臟面中央有一橫裂稱肝門，是肝管、肝固有動脈、肝門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的部位。腎門：腎的內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，是腎的血管、神經(jīng)、淋巴管及腎盂出入之門戶。膀胱三角：在膀胱底內(nèi)面，有一種由兩側(cè)輸尿管口和尿道內(nèi)口形成的三角區(qū)域，稱為膀胱三角。此區(qū)黏膜無論膀胱充盈或排空，始終保持平滑，是膀胱腫瘤和其它疾病的好發(fā)之處。排卵：成熟卵泡破裂，卵母細胞及周邊的透明帶和放射冠隨同卵泡液一起自卵巢排出的過程，稱為排卵。受精：發(fā)育成熟并獲能的精子與卵子互相融合形成受精卵（合子），融合的過程稱為受精。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：細胞外液是細胞生存和活動的液體環(huán)境，稱為機體的內(nèi)環(huán)境，而在正常生理狀況下，內(nèi)環(huán)境的多個物理、化學性質(zhì)是保持相對穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。酶：是生物催化劑，是活細胞產(chǎn)生的一類含有高度催化效率和高度專一性的生物大分子，涉及蛋白質(zhì)和核酸等?；颍菏荄NA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列，是遺傳物質(zhì)的最小功效單位。滅菌：殺死物體上全部微生物的辦法（涉及全部細菌繁殖體及芽孢）。消毒：殺死物體上病原微生物的辦法（芽孢及非病原微生物不一定能殺死）。病毒：是一類個體微小，構(gòu)造簡樸，僅含有一種類型的核酸（DNA或RNA），嚴格的活細胞內(nèi)寄生的非細胞型的微生物。寄生蟲：寄生物為多細胞的無脊椎動物和單細胞的原生生物則稱為寄生蟲。寄生：兩種生物生活在一起，其中一方受益，另一方受害，這種關系稱為寄生?？乖嚎乖侵缚杀籘、B淋巴細胞識別，并啟動特異性免疫應答的物質(zhì)?？贵w：抗體是B細胞在抗原刺激下分化為漿細胞，由漿細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白。免疫耐受：是指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后體現(xiàn)出特異性免疫無應答或低應答。亞健康：是介于健康與疾病之間的一種生理功效低下的狀態(tài)。發(fā)熱：在致熱原的作用下，體溫調(diào)定點上移而引發(fā)的調(diào)節(jié)性體溫升高（超出正常0.5℃），稱為發(fā)熱。凋亡：是活體內(nèi)單個細胞或小團細胞的死亡，是指在生理和病理狀態(tài)下，細胞發(fā)生有基因調(diào)控的有序的主動消亡過程，亦稱為程序性死亡。簡答題1.消化系統(tǒng)的構(gòu)成。答：1.消化系統(tǒng)有消化管和消化腺兩大部分構(gòu)成。2.消化管涉及：口腔，咽，食管，胃，小腸（十二指腸，空腸，回腸）和大腸（盲腸，闌尾，結(jié)腸，直腸，肛管）。口腔到十二指腸末端為上消化道，空腸及下列部分為下消化道。3.消化腺分為小消化腺和大消化腺。小消化腺在消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺，下頜下腺，舌下腺），肝和胰。2.血液循環(huán)。答：1.血液循環(huán)分為體循環(huán)和肺循環(huán)。2.體循環(huán)（又稱大循環(huán)）：起于左心室，終于右心房。血液由左心室博出一主動脈及其各級分支—全身毛細血管網(wǎng)——進行物質(zhì)交換和氣體交換——上下腔靜脈及其屬支——右心房。3.肺循環(huán)(又稱小循環(huán))：起于右心室，終于左心房，血液由右心室博出——肺動脈干及其分支——肺泡毛細血管網(wǎng)——進行氣體交換——肺靜脈及其屬支——左心房。3.先天畸形誘因及如何防治。答：誘因：1.生物性致畸因子，如風疹病毒；2.物理性致畸因子，如大劑量的射線照射；3.藥品性致畸因子，如抗腫瘤藥品，抗生素和激素類藥品等；4.化學性致畸因子，如工業(yè)的“三廢”；5.其它致畸因子，如孕婦長久大量吸煙和過量飲酒。防止：1.孕前、孕后進行遺傳咨詢；2.做好孕期保健，防止感染；3謹慎用藥是孕婦避免藥品致畸的重要途徑；4.戒煙、戒酒，同時被動吸煙并不亞于主動吸煙；5.減少射線的照射，涉及X射線和其它射線。4.寄生蟲的生活史及防治。答：陰道毛滴蟲生活史：僅有滋養(yǎng)體期。蟲體以縱二分裂繁殖，通過直接或間接接觸方式而感染。重要寄生在女性陰道，以陰道后穹窿多見，也可在尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn)；男性感染者普通寄生于尿道、前列腺、睪丸、附睪或包皮下寄生。防治：1.及時治療帶蟲者及患者，夫婦雙方必須同時用藥方能根治；2.加強衛(wèi)生宣傳，改善公共設施，凈化公共浴廁，倡導淋浴，坐廁改為蹲廁，注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生。5.良惡性腫瘤比較。答：1.良性腫瘤分化好，異型性小，與來源組織形態(tài)相似，而惡性腫瘤與之相反；2.良性腫瘤無或少見核分裂象，而惡性腫瘤多見核分裂象，并有病理性核分裂象；3.良性腫瘤生長速度緩慢，惡性腫瘤生長快速；4.良性腫瘤膨脹性或外生性生長，常有包膜，與周邊組織分界清晰，而惡性腫瘤浸潤性或外生性生長，無包膜，與周邊組織分界不清晰；5.良性腫瘤較少見繼發(fā)變化，而惡性腫瘤常有壞死、潰瘍、出血、感染等；6.良性腫瘤不轉(zhuǎn)移，惡性腫瘤常有轉(zhuǎn)移；7.良性腫瘤手術后普通不復發(fā)，惡性腫瘤手術后容易復發(fā)；8.良性腫瘤對機體的影響較小，重要為壓迫和阻塞，而惡性腫瘤對機體影響嚴重，會破壞原發(fā)和轉(zhuǎn)移部位組織，出現(xiàn)惡病質(zhì)，造成患者死亡。6.亞健康的定義和體現(xiàn)。答：定義：重要指集體即使無明確的疾病，卻出現(xiàn)活力下降、各系統(tǒng)的生理功效和代謝過程低下，是介于健康與疾病之間的一種生理功效低下的狀態(tài)。體現(xiàn)：1.軀體方面：失眠、頭昏、乏力等；2.心理方面：情緒低落、反映遲鈍、精神萎靡等；3.情感方面：冷漠、無望、孤單、空虛等；4.老年綜合癥、神經(jīng)衰弱、更年期綜合癥等。第二章：人體解剖學【名詞解釋】1肝門（P20）：肝的臟面中央有一橫裂稱為肝門，為左右肝管、肝固有動脈、肝門靜脈、淋巴管和神經(jīng)出入肝的部位。2膀胱三角（P25）：膀胱底內(nèi)面，有一種左、右輸尿管開口和尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域稱膀胱三角，此區(qū)黏膜與肌層緊密連接，缺少黏膜下層組織，無論膀胱充盈或排空，始終保持平滑，是膀胱腫瘤、結(jié)核和其它疾病的好發(fā)部位。3腎門（P24）：腎的內(nèi)側(cè)緣中部的凹陷稱腎門，為腎的血管、神經(jīng)、淋巴管和腎盂出入之門戶。4.麥氏點（P19）：右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交點處，是闌尾根部的體表投影。5..肺門（P23）肺縱隔面中央橢圓形的凹陷,是支氣管、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的部位。6.靜脈角（P38）頭臂靜脈由同側(cè)頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈合成，匯合處形成的夾角叫靜脈角7.脾門：P42脾的內(nèi)側(cè)面近中央處為脾門，是血管、神經(jīng)和淋巴管出入之處。8.神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，形態(tài)、功效相似的神經(jīng)元集聚在一起稱神經(jīng)核。9.視網(wǎng)膜黃斑：在視網(wǎng)膜內(nèi)，視神經(jīng)盤的顳側(cè)的稍下方，有一黃色的小圓盤，稱為黃斑，其中央為一小凹（中央凹），是感光最敏銳之處。10.灰質(zhì)：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)元胞體及樹突集中杰出澤灰暗稱灰質(zhì)11.皮質(zhì)：被覆于大、小腦表面的灰質(zhì)呈層分派稱皮質(zhì)12.白質(zhì)：神經(jīng)纖維（軸突）集中部位，因髓鞘含有類脂質(zhì)而色澤亮白稱白質(zhì)13.髓質(zhì)：位于大、小腦深面的白質(zhì)稱髓質(zhì)14.神經(jīng)節(jié)：在周邊神經(jīng)系統(tǒng)，形態(tài)和功效相似的神經(jīng)元胞體聚集稱神經(jīng)節(jié)?！具x擇題】含有造血功效的骨髓是（A）。P5A紅骨髓B黃骨髓C白骨髓D紅骨髓和黃骨髓2.下列骨塊中，不屬于上肢骨的是（A）。P8A脛骨 B橈骨 C尺骨 D肱骨3.關節(jié)的基本構(gòu)造不涉及（D）。P6A關節(jié)面B關節(jié)囊C關節(jié)腔D關節(jié)盤4.兩側(cè)胸鎖乳突肌同時收縮，頭將（B）P11A向前點頭B向后仰C偏向左側(cè)D偏向右側(cè)5.膽汁是由(A)生成的。A肝臟 B膽囊 C肝門靜脈 D膽總管6.三對唾液腺是指（C）。P14A胰腺、腮腺和舌下腺 B胰腺、腮腺和下頜下腺C腮腺、舌下腺和下頜下腺 D腮腺、舌下腺和腎上腺7.結(jié)腸外形含有三大特性，涉及（A）。P20A結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂B結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和集合淋巴結(jié)C結(jié)腸帶、盲腸和闌尾D結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和散布淋巴結(jié)8.在男性尿道的三個狹窄中，最狹窄處位于（C）P25A尿道內(nèi)口B尿道膜部C尿道外口D舟狀窩9.尿液是由(A)生成的。P24A腎臟B輸尿管C膀胱D尿道10.二尖瓣附著于（B）的周緣上。P34A心臟的右房室口B心臟的左房室口C心臟的主動脈口D心臟的肺動脈口11.眼球壁的中膜，從前往后分別為虹膜、睫狀體和（C）三部分。P43A視網(wǎng)膜B玻璃體C脈絡膜D晶狀體12.在大腦皮質(zhì)的功效區(qū)定位中，第一軀體運動區(qū)位于（B）P56A中央后回和旁中央小葉后部B中央前回和旁中央小葉前部C額中回后部D顳橫回13.下列器官中，不屬于內(nèi)分泌腺的是（D）P62A甲狀腺B腎上腺C松果體D舌下腺（唾液腺14.大腦基底神經(jīng)核中的尾狀核和（B）構(gòu)成紋狀體P55A杏仁核B豆狀核C屏狀核D齒狀核【重點】1.體循環(huán)(大循環(huán))：左心室主動脈及其分支動脈毛細血管上、下腔靜脈及其屬支右心房特點:循環(huán)途徑長,為全身各器官帶來了氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),并且?guī)ё吡舜x所產(chǎn)生的二氧化碳和其它代謝產(chǎn)物2.肺循環(huán)(小循環(huán))右心室肺動脈及其分支肺泡毛細血管肺靜脈及其屬支左心房特點:循環(huán)途徑短,排出了二氧化碳,攝入氧3.輸精管道P27依其行程可分為睪丸部、精索部、腹股溝管部和盆部等四部。其中，精索部介于睪丸上段與腹股溝管皮下環(huán)之間，此段位于皮下，易于觸知，為結(jié)扎輸精管的抱負部位。4.第一軀體運動區(qū)：中央前回和中央旁小葉前部第二軀體運動區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部5.三叉神經(jīng)P56咀嚼肌運動面神經(jīng)P56表情肌運動6.人體的內(nèi)分泌腺涉及垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、松果腺和胸腺等。【問答題】1.一種小孩誤吞入一種塑料扣子從肛門排出體外。請問此扣子要通過哪些重要的管道（腔）？P15答：口腔→咽→食管→胃→小腸（十二指腸、空腸、回腸）→大腸（盲腸、結(jié)腸、直腸）→肛門→體外2.膽汁排放途徑（1）空腹時：各級肝管－左、右肝管－肝總管－膽囊管－膽囊（2）進食后：1、各級肝管－左、右肝管－肝總管2、膽囊（儲存濃縮）－膽囊管－膽總管－十二指腸大乳頭－十二指腸3.消化系統(tǒng)的構(gòu)成。答：1.消化系統(tǒng)有消化管和消化腺兩大部分構(gòu)成。2.消化管涉及：口腔，咽，食管，胃，小腸（十二指腸，空腸，回腸）和大腸（盲腸，闌尾，結(jié)腸，直腸，肛管）?？谇坏绞改c末端為上消化道，空腸及下列部分為下消化道。3.消化腺分為小消化腺和大消化腺。小消化腺在消化管各部的管壁內(nèi)，大消化腺有三對唾液腺（腮腺，下頜下腺，舌下腺），肝和胰。4.一男性腎結(jié)石從腎盂下降經(jīng)尿道外口排除體外。請問此結(jié)石重要通過哪些重要管道，而該結(jié)石最容易卡在這些管道的哪些地方？答：腎盂→輸尿管→膀胱→尿道→尿道外口。期中該結(jié)石最容易卡在：1.輸尿管的3個狹窄處；2.男性尿道的3個狹窄處和兩個彎曲處；第三章組織學和胚胎學【名詞解釋】1.排卵：成熟卵泡破裂，卵母細胞及周邊的透明帶和放射冠隨同卵泡液一起自卵巢派出的過程，稱為排卵。P902.受精：發(fā)育成熟并獲能的精子和卵子互相融合形成受精卵（合子），融合的過程稱為受精。受精的部位發(fā)生在輸卵管的壺腹部。P923胚胎干細胞：來源于早起胚胎，含有廣闊分化潛能的干細胞。4.胎盤屏障：正常妊娠期間母血與子血分開，互不干擾，同時又進行選擇性的物質(zhì)交換。這一現(xiàn)象稱為胎盤屏障。屏障的構(gòu)成涉及子宮內(nèi)膜上皮、基膜、結(jié)締組織等構(gòu)造，當母血在絨毛間隙以及子血在絨毛內(nèi)流動的同時，即能進行物質(zhì)交換?！局攸c】1.氣血屏障：肺泡和血液間氣體交換所通過的構(gòu)造。2.腎單位：由腎小體和腎小管構(gòu)成。3孕期第3周至第8周周末，易出現(xiàn)流產(chǎn)和畸形（高危期）【選擇題】1.人體有四種基本組織，即上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和（B）組織。A血液B神經(jīng)C骨與軟骨D心臟2.皮下脂肪屬于（B）組織。P75A上皮組織B結(jié)締組織C表皮組織D肌肉組織3.下列有關成熟紅細胞構(gòu)造和功效的描述，錯誤的是（A）P75A核大而圓，位于中央B無細胞器C細胞內(nèi)充滿血紅蛋白D含有結(jié)合與運輸氧氣和二氧化碳的功效4.受精的意義在于（D）。P92A激活了卵裂B恢復二倍體細胞C決定了性別D以上都對（A+B+C）5.細胞膜的物質(zhì)運輸有多個方式，但不涉及（D）A易化擴散B主動轉(zhuǎn)運C入胞和出胞作用D復雜擴散【問答題】1.先天畸形誘因及如何防治。答：eq\o\ac(○,1)先天性畸形是一類又胚胎發(fā)育異常引發(fā)的，以形態(tài)構(gòu)造異常為重要特性的先天性疾病。eq\o\ac(○,2)先天性畸形的發(fā)生因素有遺傳因素、環(huán)境因素和兩者的共同作用。eq\o\ac(○,3)遺傳因素涉及染色體的畸變和基因突變。染色體的畸變又涉及染色體數(shù)目和構(gòu)造的變化?；蛲蛔兪侵窧NA密碼堿基序列或構(gòu)成的變化；eq\o\ac(○,4)引發(fā)先天性畸形發(fā)生的環(huán)境因素統(tǒng)稱為致畸因子：1.生物性致畸因子，如風疹病毒；2.物理性致畸因子，如大劑量的射線照射；3.藥品性致畸因子，如抗腫瘤藥品，抗生素和激素類藥品等；4.化學性致畸因子，如工業(yè)的“三廢”；農(nóng)藥、食品添加劑等；5.其它致畸因子，如孕婦長久大量吸煙和過量飲酒。防止：1.孕前、孕后進行遺傳咨詢；2.做好孕期保健，防止感染；3謹慎用藥是孕婦避免藥品致畸的重要途徑；4.戒煙、戒酒，被動吸煙并不亞于主動吸煙；孕婦過量飲酒易造成胎兒酒精中毒。5.減少射線的照射，涉及X射線和其它射線。第四章生理學【名詞解釋】1.新陳代謝：生物體與外界環(huán)境之間物質(zhì)與能量的交換，以及生物體內(nèi)物質(zhì)與能量代謝的轉(zhuǎn)變過程。2.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)：組織液、血漿和淋巴是細胞外液的重要部分，它們共同構(gòu)成了體內(nèi)細胞生活的液體環(huán)境，這個液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。正常機體在神經(jīng)系統(tǒng)和體液的調(diào)節(jié)下，通過各個器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)，叫做內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。3.穩(wěn)態(tài)：機體內(nèi)的細胞生活在細胞外液之中。因此，把細胞外液稱為機體的內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境的多個理化指標是相對穩(wěn)定的，稱為內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。【選擇題】1.在全部生命現(xiàn)象中，生命活動的基本特性是（C）P102A新陳代謝、能量轉(zhuǎn)換和興奮B生物電、興奮性和生殖能力C新陳代謝、興奮性和生殖D反映性、興奮性和反射活動2.人體生理功效的調(diào)節(jié)機制有三種，即（B）P109A信號調(diào)節(jié)、神經(jīng)調(diào)節(jié)和能量調(diào)節(jié)B神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和本身調(diào)節(jié)C生物電調(diào)節(jié)、激素調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)D信號調(diào)節(jié)、反射調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)3.體溫的調(diào)節(jié)中樞在（D）。A中腦B丘腦C大腦皮層D下丘腦4.B型血是指紅細胞膜上只有（B）凝聚原/血清中只含有抗（B）凝集素。P115A．A/BB.B/AC.A/AD.B/B5.心臟的每搏輸出量是指（A）A一側(cè)心室一次搏動所射出的血液量B一側(cè)心室每分鐘射出的血液量B兩側(cè)心室一次搏動所射出的血液量C兩側(cè)心室每分鐘射出的血液量6.內(nèi)呼吸是指（D）。A氣體經(jīng)呼吸道進入肺的過程B氣體在血液中運輸?shù)倪^程C在室內(nèi)的呼吸運動D血液與組織細胞間的氣體交換7.實驗動物證明，調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞在（D）。A大腦B小腦C間腦D延髓【重點】1.交叉配血實驗：要進行輸血，除血型相合后，必須進行交叉配血實驗交叉配血實驗成果及解決主側(cè)+交叉配血實驗成果及解決主側(cè)+，次側(cè)+，嚴禁輸血。主側(cè)+，次側(cè)-，嚴禁輸血。主側(cè)-，次側(cè)-，可輸血。主側(cè)-，次側(cè)+，緊急狀況下可輸血，慢而少地輸血（300ml），親密觀察！◎主側(cè)發(fā)生凝集應嚴禁輸血；主側(cè)不凝集，次測凝集，必要時可少量，慢速輸血。2.小腸的運動：運動形式涉及緊張性收縮、分節(jié)運動和蠕動三種；（1）緊張性收縮：小腸平滑肌緊張性是其它運動形式有效進行的基礎；（2）分節(jié)運動：這是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運動（3）蠕動：小腸的蠕動可發(fā)生在小腸的任何部位，近端小腸的蠕動速度不不大于遠端；3.生長激素（GH）：由腺垂體分泌，可增進骨骼的生長和蛋白質(zhì)合成。缺少：侏儒癥幼年分泌過量：巨人癥成年分泌過量：肢端肥大癥增進GH的分泌因素：睡眠、運動、應激第五章生物化學【名詞解釋】1.基因：是染色體上占有一定空間的特定DNA片段。是DNA分子中含有特定遺傳信息的一段核苷酸序列，是遺傳物質(zhì)的最小功效單位。P1732.酶活性中心：指酶分子中直接和底物結(jié)合并起催化反映的空間部位，它是酶行使催化功效的構(gòu)造基礎。P1793.酶：酶是一類由活細胞產(chǎn)生的，對其特異底物含有高效催化作用的蛋白質(zhì)。4.基因組：指細胞或生物體一條完整單體的全部染色體遺傳物質(zhì)的總和。涉及全部基因與調(diào)控元件。（或者說基因組重要是不同的DNA功效區(qū)域在整個DNA分子中的分布狀況，即總體DNA核苷酸序列。）【選擇題】1.DNA分子是由腺嘌呤、鳥嘌呤、胸腺嘧啶和（D）四種堿基構(gòu)成的脫氧核糖核酸。A尿嘧啶B腺嘧啶C鳥嘧啶D胞嘧啶2.下列哪種維生素嚴重缺少時，臨床上可能出現(xiàn)腳氣病(A)P177A維生素B1B維生素B12C維生素CD維生素A3.在缺氧的狀況下，人體內(nèi)的葡萄糖分解生成（C）。P191A磷酸己糖B水和二氧化碳C乳酸D尿素4.血糖是指血液中的葡萄糖，正常值為（B）mmol/L。P200A1.05~3.50B3.89~6.11C6.51~8.50D8.60~15.22【重點】1.酶促反映的特點酶促反映:條件溫和,普通為常壓,37℃水的環(huán)境;高度催化效率:常溫條件下,比非酶催化反映高107-1012倍;高度的特異性(專一性):一種酶只作用于一類化合物或一定的化學鍵,催化一定的化學反映,生成一定的產(chǎn)物即稱特異性(分絕對特異性/相對特異性/立體異構(gòu)特異性三類);酶活性的可調(diào)節(jié)性:酶促反映受多個因素調(diào)控,使機體適應內(nèi)外環(huán)境變化，維持正常的生命活動。酶的重要成分是蛋白質(zhì)：但凡使蛋白質(zhì)變性的因素，同樣能夠使酶發(fā)生變性，一旦酶變性即喪失其原有的催化活性。2.維生素（1）水溶性維生素:B族維生素和C族維生素（2）脂溶性維生素：涉及維生素A、D、E、K。（3）缺少癥：B1——腳氣病(肢端麻木健忘易怒心衰等)C——壞血病.維生素A——夜盲癥維生素D——小朋友－佝僂病，成人－軟骨病3.血糖（P201）：eq\o\ac(○,1)指血液中的葡萄糖，正常值為3.89~6.11mmol/Leq\o\ac(○,2)高血糖與糖尿?。嚎崭箷r血糖濃度高于7.25mmol/L稱為高血糖。如果超出腎糖閾值8.96mmol/L，尿中還可出現(xiàn)糖，就稱為糖尿病eq\o\ac(○,3)低血糖與低血糖昏迷：血糖濃度低于3.92mmol/L，可出現(xiàn)低血糖；血糖濃度繼續(xù)下降于2.52mmol/L，出現(xiàn)低血糖昏迷。5.氨平衡（P208）：測定尿與糞中的含氮量（排出氮）及攝入食物的含氮量（攝入氮）之間的關系，它反映人體蛋白質(zhì)的合成與分解代謝概況。⑴N總平衡，即攝入N=排出N（N的收支平衡）。反映了正常成人的蛋白質(zhì)代謝狀況。⑵N正平衡：即攝入N>排出N(攝入的部分N用于蛋白合成)。小朋友/孕婦/恢復期病人屬于此種狀況。⑶N負平衡：即攝入N<排出N長久饑餓/消耗性疾病屬此種狀況第六章醫(yī)學分子生物學基礎【選擇題】1.基因工程的核心技術是（A）P218ADNA的重組技術B基因的體現(xiàn)技術C基因的突變技術D基因的導入技術2..HGP是指（B）A聚合酶鏈式反映B人類基因組計劃C基因診療技術D基因治療技術3.基因分子位于（A）上。A染色體B線粒體C內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D高爾基體第七章醫(yī)學微生物學【名詞解釋】1.消毒：殺死物體或介質(zhì)上病原微生物的辦法，并不一定能殺死含芽胞的細菌或非病原微生物.2.滅菌：殺死物體或介質(zhì)上全部微生物（涉及細菌的芽胞）的辦法。3.病毒：一類體積微小，構(gòu)造簡樸，僅有一種類型的核酸（DNA或RNA），嚴格的活細胞內(nèi)寄生的非細胞型的微生物。P2624.細菌：一類含有相對恒定的形態(tài)和構(gòu)造的單細胞型原核生物。P2335.細菌感染：是指細菌侵入機體后與宿主防御功效互相作用引發(fā)不同程度的病理過程?！具x擇題】1.細菌的特殊構(gòu)造，涉及有莢膜、鞭毛、菌毛和（B）。p239A衣殼B芽胞C肽聚糖D包涵體2.最常見的化膿性球菌是（A）。P246A葡萄球菌B鏈球菌C肺炎球菌D腦膜炎球菌（葡萄球菌是最常見的化膿性球菌，是醫(yī)院交叉感染的重要致病菌）3.HIV是下列哪種疾病的病原體（A）。A艾滋病B甲型肝炎C乙型腦膜炎D登革熱4.隱性感染、急性感染和持續(xù)性感染是病毒感染最常見的三種類型。慢性乙型肝炎屬于（C）。A隱性感染B急性感染C持續(xù)性感染D以上都不是5.細菌的毒力指細菌致病能力的強弱程度，構(gòu)成的重要因素是（C）。A侵襲力B毒素CA+BD以上都不是6.病原菌局限于機體某一部位繁殖，但是釋放的毒素進入血流，引發(fā)全身特殊的中毒癥狀者可診療為（C）。P244A菌血癥B敗血癥C毒血癥D膿毒血癥7.細菌的毒力指細菌致病能力的強弱程度，構(gòu)成的重要因素是（C）。P242A侵襲力B毒素CA+BD以上都不是8.引發(fā)食物中毒的最常見的細菌是（C）。P253A淋球菌B大腸桿菌C沙門氏菌D痢疾桿菌9.隱性感染、急性感染和持續(xù)性感染是病毒感染最常見的三種類型。慢性乙型肝炎屬于（C）。P265A隱性感染B急性感染C持續(xù)性感染D以上都不是10.SARS冠狀病毒屬于（A）。P268A呼吸道病毒B腸道病毒C肝炎病毒D人類免疫缺點病毒11.麻疹病后所獲得的免疫，普通是（B）。P268A一時性免疫B牢固性免疫C間斷性免疫D可維持1~2年12.HIV是下列哪種疾病的病原體（A）。P276A艾滋病B甲型肝炎C乙型腦膜炎D登革熱【重點】1.細菌的特殊構(gòu)造涉及：莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。2.毒素：可分為外毒素和內(nèi)毒素兩大類（1）外毒素：為細菌在生長過程產(chǎn)生，并可從菌體擴散到環(huán)境中。特點：毒性強，小劑量即能致死。有組織器官選擇性。普通外毒素是蛋白質(zhì)，理化性質(zhì)不穩(wěn)定，抗原性強。純化的肉毒桿菌外毒素毒性最強（2）內(nèi)毒素:存在于菌體內(nèi)，是菌體細胞壁的外層構(gòu)造成分，化學成分重要為脂多糖。只有當菌體自溶或用人工辦法使細菌裂解后才釋放，故稱內(nèi)毒素。特點：對組織細胞的選擇性不強，毒性作用相對弱耐熱抗原性弱不同G－的內(nèi)毒素，引發(fā)的病理變和臨床癥狀大致相似。發(fā)熱反映；白細胞反映；內(nèi)毒素血癥。外毒素和內(nèi)毒素的重要區(qū)別（3）類毒素：外毒素在甲醛溶液作用下，經(jīng)一定時間，能夠脫去毒性，但仍保有免疫原性，是為類毒素；類毒素注入集體后，可刺激機體產(chǎn)生含有中和外毒素作用的抗毒素抗體。4.（附表）全身感染的臨床類型P2445.猩紅熱：由產(chǎn)生致熱外毒素的A族鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病，常見于小朋友。P2486.含有完整形態(tài)構(gòu)造和成熟的有感染性的病毒顆粒稱病毒體。病毒體大致分五類：球狀、絲狀、彈狀、磚狀和蝌蚪狀。大多數(shù)病毒呈球形或近球形。P2627.病毒感染的類型：病毒感染因病毒種類、毒力和機體免疫力不同而呈現(xiàn)多個類型；（1）隱形感染：機體感染后不出現(xiàn)臨床癥狀，但可刺激機體產(chǎn)生免疫反映，獲得免疫力；（2）急性感染：絕大多數(shù)病毒感染后臨床癥狀明顯，但病程短，病愈后病原體被去除；如流感、甲型肝炎、麻疹等；（3）持續(xù)性感染：病程較長，病毒持續(xù)存在于體內(nèi)，涉及三種類型：eq\o\ac(○,1)慢性感染；eq\o\ac(○,2)潛伏感染；eq\o\ac(○,3)慢發(fā)病毒感染；8.狂犬病毒：狂犬病毒是狂犬病的病原體，為彈頭狀，有包膜的RNA病毒；普通性的防止方法為捕殺野犬，加強家犬管理，注射犬用疫苗；特性性防止是被咬傷后及早接種狂犬疫苗?！締柎痤}】1.什么是細菌感染？簡述細菌感染的方式和類型。答：細菌感染：是指細菌侵入機體后與宿主防御功效互相作用引發(fā)不同程度的病理過程。感染方式：外源性感染和內(nèi)源性感染。感染類型：1根據(jù)后果不同：隱性感染、顯性感染、帶菌狀態(tài)2其中顯性感染又能夠分成：局部感染、全身感染、帶菌狀態(tài)3而全身感染又涉及：菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥第八章人體寄生蟲學【名詞解釋】1.寄生蟲：過寄生生活的多細胞的無脊椎動物和單細胞的原生生物?！具x擇題】1.兩種生物在一起生活，其中一方受益，一方受害，稱之為（B）。P287A互利共生B寄生C共棲D共存2.生活史及各個階段都營寄生生活的寄生蟲，稱為（A）。A專性寄生蟲B兼性寄生蟲C偶然寄生蟲D機會致病寄生蟲3.下列寄生蟲屬于醫(yī)學原蟲的是（C）A絳蟲B鉤蟲C瘧原蟲D蛔蟲（醫(yī)學原蟲：溶組織內(nèi)阿米巴、陰道毛滴蟲、瘧原蟲）（醫(yī)學蠕蟲：鉤蟲、華支睪吸蟲、日本血吸蟲、鏈狀帶絳蟲）4.日本血吸蟲的唯一中間宿主是（B）P316A魚蝦B釘螺C按蚊D蒼蠅5.華支睪吸蟲病的危害性是患者的（A）損傷。P309A肝臟B胃C小腸D結(jié)腸【問答題】1.試述寄生蟲疾病的防治方法（原則）。P291答：1消亡傳染源：普查普治帶蟲者和患者，查治或解決保蟲幼主；解決儲蓄宿主；還應做流動人口的監(jiān)測，控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴散。2切斷傳輸途徑：加強糞便和水源的管理，注意環(huán)境和個人衛(wèi)生，加強食品衛(wèi)生監(jiān)管和檢疫，控制和殺滅媒介中間宿主等3保護易感者。進行衛(wèi)生宣傳教育，變化不良的飲食習慣和衛(wèi)生習慣，改善生產(chǎn)方式和條件，加強個人防護。2.寄生蟲的生活史及防治陰道毛滴蟲生活史：僅有滋養(yǎng)體期。蟲體以縱二分裂繁殖，通過直接或間接接觸方式而感染。重要寄生在女性陰道，以陰道后穹窿多見，也可在尿道內(nèi)發(fā)現(xiàn)；男性感染者普通寄生于尿道、前列腺、睪丸、附睪或包皮下寄生。防治：1.及時治療帶蟲者及患者，夫婦雙方必須同時用藥方能根治；2.加強衛(wèi)生宣傳，改善公共設施，凈化公共浴廁，倡導淋浴，坐廁改為蹲廁，注意個人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生?！局攸c】1.終宿主：寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主中間宿主：寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿主2.腦囊尾蚴病三大癥狀：癲癇；顱內(nèi)壓增高；精神癥狀。第九章醫(yī)學免疫學【名詞解釋】1.抗原：指可被T、B淋巴細胞識別，并啟動特異性免疫應答的物質(zhì)。P3292.抗體：是B細胞在抗原刺激下分化為漿細胞，由漿細胞產(chǎn)生的免疫球蛋白。P3303.免疫耐受：指機體免疫系統(tǒng)接觸某種抗原后體現(xiàn)出特異性免疫無應答或低應答；P3544.超敏反映：指已致敏的機體再次接觸相似抗原時所發(fā)生的生理功效紊亂（或）組織損傷。P3555.免疫：機體對“自己”和“異己（非己）”識別、應答過程中所產(chǎn)生的生物學效應的總和。（或者機體識別非己抗原，對其產(chǎn)生免疫應答并去除之）。【選擇題】1.人類唯一能穿過胎盤屏障的免疫球蛋白是（B）。P332AIgMBIgGCIgEDIgA2.青霉素引發(fā)的過敏性休克屬于（A）。P356A=1\*ROMANI型超敏反映B=2\*ROMANII型超敏反映C=3\*ROMANIII型超敏反映D=4\*ROMANIV型超敏反映3.對于人類而言，用于治療目的的動物血清及異種器官移植物屬于（A）。P329A異種抗原B同種異性抗原C本身抗原D異嗜性抗原4.下列器官屬于中樞免疫器官的是（C）P327A脾臟B淋巴結(jié)C骨髓D肝臟5.下列細胞中，發(fā)揮細胞免疫效應的是（A）P323AT淋巴細胞B紅細胞CB淋巴細胞D單核吞噬細胞6.