基層個(gè)人業(yè)務(wù)工作總結(jié)報(bào)告

個(gè)人業(yè)務(wù)工作總結(jié)報(bào)告**醫(yī)院**一、基本情況：本人，*，現(xiàn)年*歲，漢族，已婚。*年*月*日畢業(yè)于*學(xué)院針灸系。畢業(yè)后分配在基層（**醫(yī)院）工作至今。*年*月*日晉升為中醫(yī)師，于*年*月*日晉升為主治中醫(yī)師。*年*月—*年*月在**醫(yī)院內(nèi)、兒科進(jìn)修學(xué)習(xí)*個(gè)月。從事醫(yī)務(wù)工作近*年了，晉升為主治中醫(yī)師*年了，根據(jù)《**省人力資源和社會(huì)保障廳**省衛(wèi)生廳**省中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步完善基層衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格考評(píng)工作的通知》（*人社辦法[**]**號(hào)）文件，現(xiàn)申報(bào)副主任中醫(yī)師資格。二、申報(bào)理由：自從*年*月參加工作以來(lái)，擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，遵守國(guó)家政策及法律、法規(guī)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的各項(xiàng)方針、政策，熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)。積極認(rèn)真負(fù)責(zé)超額完成上級(jí)交給的各項(xiàng)任務(wù)。熱愛本職工作，有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，醫(yī)德高尚，責(zé)任心強(qiáng)，謙虛謹(jǐn)慎，不驕不躁，任勞任怨，勇挑重?fù)?dān)，服從安排，盡職盡責(zé)，一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，把自己所學(xué)的理論用于實(shí)踐，再把所獲得的實(shí)踐上升為理論，虛心務(wù)有經(jīng)驗(yàn)的同志學(xué)習(xí)，積極參加各種專業(yè)學(xué)術(shù)活動(dòng)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)，與同行探討醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，深受廣大病人的歡迎，在基層同級(jí)醫(yī)務(wù)人員中也算得上骨干人才，在醫(yī)院里起到骨干作用。在醫(yī)院不僅熟悉針灸康復(fù)科，也熟悉內(nèi)、兒科，有臨床經(jīng)驗(yàn)，深受廣大群眾的歡迎。晉升為主治中醫(yī)師*年了，符合政策相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)申報(bào)副主任中醫(yī)師資格。三、述職報(bào)告：（一）、政治思想1、政治：從參加工作之日起，政治上始終與中國(guó)共產(chǎn)黨保持高度一致，熱愛黨，熱愛祖國(guó)，熱愛人民，積極響應(yīng)黨的號(hào)召，服從分配，到黨最需要的地方（基層醫(yī)院）去，干黨需要的工作，一心撲在黨的衛(wèi)生事業(yè)上，任勞任怨，踏實(shí)工作，積極肯干，為服務(wù)黨的一方醫(yī)療事業(yè)而努力奮斗終身。工作二十幾年來(lái)，一直堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵守國(guó)家政策及法律、法規(guī)，熱愛黨的衛(wèi)生事業(yè)，從不參加任何非法組織，從不違法亂紀(jì)。2、思想品德：講究道德品質(zhì)，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，熱愛集體，不損害公共財(cái)物，不整人害人，從不沾染壞習(xí)慣、壞作風(fēng)、壞思想。講究醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，我從參加工作之日起，就把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)看得十分重要，對(duì)病人如親人，不分男女老幼，不分生人熟人，不分親人外人，不分富人窮人，不分官大官小都一視同仁。從未向病人索取紅包和接受病人的賄賂，對(duì)待病人一視同仁，從不給病人開搭車藥、大處方，盡量給病人開經(jīng)濟(jì)實(shí)用的藥，從不拖延病人的病情，一切為病人著想。法非常有效的改善了癥狀，但容易復(fù)發(fā)。典型病例：吳××，女，59歲，病案號(hào)（20337）。主訴：反復(fù)腰痛三年多，加重伴左下肢痛10天。就診時(shí)：腰痛，呈腰骶部脹痛，伴左下肢痛，呈放射痛。腰椎CT示：腰3-4椎間盤膨出伴向后突出（中央型），硬膜囊受壓變形。腰4-5及腰5骶1椎間盤膨出，硬膜囊顯示受壓。予20%甘露醇、地塞米松脫水，香丹注射液活血化瘀，配合腰椎三維牽引，電針中頻脈沖治療8天后，腰痛及左下肢疼痛好轉(zhuǎn)出院。（2）頸椎?。菏且环N進(jìn)展緩慢的頸椎退行性疾病，多見于中老年人，青少年也可發(fā)病，主要是由于頸椎間盤退變和突出，導(dǎo)致周圍組織和結(jié)構(gòu)繼發(fā)性變化，根據(jù)癥狀和體征的特點(diǎn)可分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型、混合型五種。尤其神經(jīng)根型頸椎閏發(fā)病率極高。我科收治的頸椎病患者，我們采用頸椎牽引，電針，中頻脈沖治療相結(jié)合的方法，配合輸注香丹注射液活血化瘀。頸牽引可使椎間隙增寬，椎間孔增大，因而可減輕由于椎間孔狹窄而造成的上下橫突并攏，使橫突孔中的椎動(dòng)脈扭曲，影響血流，經(jīng)牽引后扭曲可解除，改善椎動(dòng)脈供血，還可使頸背部痙攣的肌肉放松，促進(jìn)水腫吸收，松解粘連，因而可使癥狀逐漸減輕與消失。電針、中頻脈沖治療可消除軟組織及神經(jīng)根的炎癥及水腫，改善局部營(yíng)養(yǎng)，巰通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，因而有較好的止痛效果。我科收治的頸椎病患者療效大多滿意。典型病例：黃××，女，51歲，病案號(hào)（20384）。主訴：反復(fù)頸痛伴右上肢痛麻8年多，加重1月。就診時(shí)：頸部強(qiáng)痛，右上肢麻痛不適，頸肩部壓痛，頸椎間孔擠壓試驗(yàn)（+），右側(cè)臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)（+）。DR示：頸5、6、7椎骨質(zhì)增生。予香丹注射液活血化瘀，配合頸椎牽引，電針中頻脈沖治療8天后，頸痛好轉(zhuǎn)，右上肢痛麻好轉(zhuǎn)出院。（3）膝關(guān)節(jié)炎：膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成。膝關(guān)節(jié)病主要是滑膜的病變，滑膜在受到各種病因如關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、風(fēng)濕病以及創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷等刺激后，呈現(xiàn)充血、水腫、滑膜血管擴(kuò)張，血漿和細(xì)胞液外滲，產(chǎn)生大量滲出液，關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。骨質(zhì)增生關(guān)節(jié)退變多見于老年人，主要是由于軟骨退行改變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹，屈伸活動(dòng)受限，下蹲困難并伴有疼痛，關(guān)節(jié)周圍可有局限性壓痛點(diǎn)，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，活動(dòng)增多時(shí)腫脹、疼痛加重，休息后減輕，久病者可膝關(guān)節(jié)變形，我科治療本病采用電針、烤電、中頻脈沖治療配合，針灸取穴以局部取穴為主，同時(shí)用神燈烤，撥針后加用中頻脈沖治療以巰通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，利水滲濕，消腫止痛為主，故采用針灸巰通經(jīng)絡(luò)，局部以舒筋活血，消腫止痛，祛風(fēng)散寒，活絡(luò)散瘀，并加以紅外線治療儀照射，通過(guò)皮膚傳到經(jīng)絡(luò)、筋骨、肌肉從而增加關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，筋骨肌肉的濡養(yǎng)，使損傷的滑膜得以修養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)得到改善，從而減少炎性支出，促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收以解除關(guān)節(jié)的腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、疼痛等癥狀，促進(jìn)功能改善而達(dá)到治療目的。我科收治膝關(guān)節(jié)炎病人均采用綜合療法。典型病例：王××，女，78歲，病案號(hào)（20314）。主訴：反復(fù)右膝疼痛3年多，加重1周。就診時(shí)：右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，下蹲困難，上下樓梯困難，屈伸活動(dòng)不利，右膝關(guān)節(jié)周圍壓痛，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。右膝關(guān)節(jié)DR示：右膝骨質(zhì)增生。予香丹注射液活血化瘀，配合電針中頻脈沖治療加用艾灸治療8天后，右膝疼痛好轉(zhuǎn)出院。（4）面癱：又稱面神經(jīng)炎、貝爾氏麻痹、享特綜合證等。是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見病。一般癥狀為口眼歪斜，是一種常見病、多發(fā)病，不受年齡和性別限制。多數(shù)病人往往在清晨洗臉、漱口時(shí)突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動(dòng)作不靈，嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失，眼裂擴(kuò)大，鼻唇溝平坦，口角下垂，露齒時(shí)口角向健側(cè)歪斜。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓腮等動(dòng)作。鼓腮和吹口哨時(shí)因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時(shí)，食物殘?jiān)粲璨?cè)齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下，面癱是針灸科常見病，采用針灸、艾灸盒灸、神燈烤配合中藥牽正散內(nèi)服，并且給予病人心理護(hù)理，心情舒暢，情緒穩(wěn)定，眼部護(hù)理滴有潤(rùn)滑、消炎、營(yíng)養(yǎng)作用的眼藥水，還應(yīng)注意不能用冷水洗臉，避免直接吹風(fēng)，防止感冒，外出可戴口罩防護(hù)。采取上述療法的多數(shù)患者的療效滿意，有極少數(shù)頑固性面癱不能恢復(fù)，可采用穴位注射療法。中醫(yī)診為面癱為風(fēng)邪阻絡(luò)，經(jīng)氣不適，經(jīng)脈失養(yǎng)，肌肉縱緩不收面而發(fā)病，其病機(jī)在于感受風(fēng)寒，加之經(jīng)絡(luò)空虛，風(fēng)寒之邪乘虛侵蝕面部經(jīng)脈，迫便經(jīng)脈受阻，經(jīng)筋失養(yǎng)，筋肉縱緩不收而發(fā)病，為本虛標(biāo)實(shí)之證，治療通過(guò)針刺加灸有調(diào)和陰陽(yáng)，扶助正氣，溫經(jīng)散寒，開啟毛肌等功能。本病系中風(fēng)范疇的“中經(jīng)絡(luò)”，發(fā)病急速，及早合理治療是搞高療效的關(guān)鍵。針灸治療為首選，世界衛(wèi)生組織也較早認(rèn)定其為針灸治療適宜癥之一，用針灸治療面癱不良反應(yīng)及醫(yī)源性問題發(fā)生率很低，經(jīng)濟(jì)效佳。典型病例：陳××，女，48歲，病案號(hào)（19894）。主訴：右側(cè)口眼歪斜3天。就診時(shí)：右側(cè)額皺紋消失，眼瞼不能閉合，流淚，鼻唇溝消失，口角歪向左側(cè)，鼓腮漏氣。診斷為右面神經(jīng)炎。治療采用利巴韋林抗病毒，香丹注射液活血化瘀，改善循環(huán)，中服中藥牽正散加減，針刺陽(yáng)白、迎香、地倉(cāng)、頰車、合谷等穴，加用紅外線照射，治療8天后，右眼閉合可，口眼歪斜明顯好轉(zhuǎn)出院。（5）肩關(guān)節(jié)周圍炎：該病好發(fā)于50歲左右的人群，故又稱“五十肩”，該病多具有肩關(guān)節(jié)僵硬和遇熱痛減，遇冷痛增的特點(diǎn)，故又稱“凍結(jié)肩”等。該癥由于肩關(guān)節(jié)軟組織病變，引起肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)障礙的慢性疾病。肩關(guān)節(jié)是人體全身各關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍最大的關(guān)節(jié)，其關(guān)節(jié)囊松馳，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性大部分靠關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱和韌帶的力量來(lái)維持。由于肌腱本身的血液供應(yīng)較差，而且隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生退行性改變，加之肩關(guān)節(jié)在生活中活動(dòng)較頻繁，周圍軟組織經(jīng)常受到來(lái)自各方面的磨擦擠壓，故而易發(fā)生慢性勞損并逐漸形成原發(fā)性肩周炎。其主癥為肩部呈陣發(fā)性疼痛，逐漸加劇或刀割樣痛，呈持續(xù)性，伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肩關(guān)節(jié)向各方面活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯，患肩怕冷，重者出現(xiàn)肌肉痙攣與攣縮。肩周炎是一種自限性疾病，持續(xù)12-18月，無(wú)遠(yuǎn)期的后遺癥。我科對(duì)肩周炎患者均采用電針、烤電、中頻脈沖治療結(jié)合。有活動(dòng)障礙者配合手法按摩松解粘連，教病人功能鍛煉。典型病例：閔××，男，69歲，病案號(hào)（19876）。主訴：左肩疼痛伴活動(dòng)障礙2年多，加重半月。就診時(shí)：左肩疼痛，以夜間為重，呈陣發(fā)性劇痛，左肩活動(dòng)明顯受限，上舉、后伸、內(nèi)外旋均受限，左肩部怕冷。左肩平片示：左肩諸骨未見異常。予香丹注射液活血化瘀，配合電針、紅外線照射、中頻脈沖治療后疼痛緩解，同時(shí)配合手法按摩松解粘連。治療8天后，左肩膀疼痛好轉(zhuǎn)出院。（6）、跟骨骨刺：即足跟骨質(zhì)增生，其癥狀是足跟壓痛，走路時(shí)，腳跟不敢用力，有石硌、針刺的感覺，活動(dòng)開后癥狀減輕，跟骨部位長(zhǎng)骨刺，多發(fā)于中老年人。是一種常見病，多由于外傷、慢性勞損使足底腱膜緊張、攣縮、骨化，最終導(dǎo)致骨刺形成，常規(guī)療法療效不佳，傳統(tǒng)療法對(duì)跟痛癥療效不佳，屬臨床上的疑難病，多表現(xiàn)為足跟部疼痛，行走不力，晨起時(shí)疼痛加重，男女均可發(fā)病，多為單側(cè)跟骨發(fā)病。我2003年7月在溫江縣中醫(yī)院學(xué)習(xí)小針刀療法后，對(duì)跟骨刺病人采用小針刀療法針對(duì)病因，直接松解緊張、攣縮、骨化的足底腱膜，達(dá)到了很好的效果。典型病例：曾××，女，54歲，2008年5月就診為門診病人。主訴：左足跟痛3月