新生兒黃疸的觀察_第1頁(yè)
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觀察①新生兒肝炎；②新生兒敗血癥、尿路感染等二、實(shí)驗(yàn)室檢查血清膽紅素主要是未結(jié)合膽紅素增高，其增高2.9紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞都在正常范圍。尿中無(wú)膽紅素或過(guò)多的尿膽原，肝功能正常。但個(gè)別早產(chǎn)兒血清膽紅素黃疸應(yīng)有警惕以防對(duì)病理性黃疸的誤診或漏診。三、新生兒黃疸出現(xiàn)下列情況之一時(shí)要考慮為病理性黃疸：3、血清結(jié)合膽紅素>1.5mg/dl；4、TCB每天上升>5mg/dl，有體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等表紅素腦病(核黃疸)?；純撼霈F(xiàn)精神反應(yīng)差，食欲不振，拒乳，以后出現(xiàn)尖叫、凝視、角弓反張甚至抽搐等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如原始反射、吸吮吞咽及肌張力情況。四肢、4、吃奶情況：生理性黃疸和母乳性黃疸不影響嬰兒的飲食，這一點(diǎn)，防止核黃疸發(fā)生。以，糞便、尿液觀察有助于查找病因及時(shí)診斷和治療。的發(fā)生。至溶血的高危因素。對(duì)于存在上述因素的新生兒早期加強(qiáng)觀察五、監(jiān)測(cè)膽紅素指數(shù):每日用黃疸監(jiān)測(cè)儀檢測(cè)皮膚黃疸指數(shù),分別檢測(cè)新生兒額部或胸前部三個(gè)位置的皮膚黃疸指數(shù),取其平均值,若高膽紅素血癥,存在者則作進(jìn)一步治療生理性黃疸在新生兒出生后兩到三天出現(xiàn)，四到六天會(huì)達(dá)到高或者新生兒黃疸指數(shù)上升過(guò)快，每日上升超過(guò)5mh/dl時(shí)，新生兒就有可能是患病理性黃疸！黃疸持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；黃疸程度過(guò)重，皮膚粘膜明顯發(fā)黃或是黃疸現(xiàn)象反復(fù)加重，并情況。微晚一些，一個(gè)月左右也有可能。這也是病理性黃疸的特點(diǎn)。些黃，用洗衣粉洗之后可以恢復(fù)原來(lái)的顏色。后還是很黃的，很難洗掉，有時(shí)候大便顏色發(fā)白呈陶土便。出現(xiàn)黃疸往往就是病理性黃疸。2、新生兒母親乙肝表面抗原陽(yáng)性盡量早接種疫苗；2、接種部位有嚴(yán)重的皮膚病如濕疹、皮炎、及化膿性皮膚4、嚴(yán)重的心、肝、腎疾病、先天免疫缺陷病；5

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