醫(yī)療管理針灸室工作制度

醫(yī)療管理：針灸室工作制度醫(yī)療治理35項(xiàng)三十四、針灸室工作制度

1.嚴(yán)格無(wú)菌操作，嚴(yán)密消毒，使用一次性針，防止穿插感染。

2.凡留針治療者，術(shù)者不得離開(kāi)崗位，留意觀看病員變化。取針時(shí)留意防止漏針、斷針。

3.實(shí)行措施，預(yù)防暈針、滯針和斷針，如有發(fā)生，快速處理。

4.使用電針時(shí)，應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好，輸出是否正常，并依據(jù)病情，選用適當(dāng)強(qiáng)度。治療完畢后將開(kāi)關(guān)關(guān)閉，輸出扭至零位。

5.常常檢查針具是否完好，如有不鋒利及彎曲時(shí)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)修理、更換。

6.針灸要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，留意解剖部位，防止發(fā)生意外。

物業(yè)經(jīng)理人：wwW.

篇2：醫(yī)療治理：主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

醫(yī)療治理35項(xiàng)二十四、主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度

1.必需在進(jìn)一步仔細(xì)落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制，三級(jí)醫(yī)師(主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師)責(zé)任制和病人選擇醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)的根底上進(jìn)展;在保障醫(yī)療質(zhì)量、合理檢查、合理用藥、合理治療，掌握醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，搞好科研、教學(xué)和對(duì)年輕醫(yī)師的培育的狀況下，逐步試行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，并總結(jié)閱歷不斷完善這一制度。

2.每一位住院患者的診療(手術(shù))方案都要由注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員(副主任醫(yī)師-主治醫(yī)師-住院醫(yī)師)組成的醫(yī)療小組進(jìn)展?fàn)幷摯_認(rèn)。

3.醫(yī)療小組由具備副主任醫(yī)師職稱人員負(fù)責(zé)，擔(dān)當(dāng)主診醫(yī)師，帶著由若干名下級(jí)醫(yī)師組成的醫(yī)療小組，對(duì)其所治理的病人負(fù)責(zé)，包括對(duì)病人的門(mén)診、人院、檢查、診斷、治療、出院后復(fù)診整個(gè)過(guò)程。

4.主診醫(yī)師負(fù)責(zé)經(jīng)管床位病歷記錄的完整性、牢靠性、準(zhǔn)時(shí)性，常常審住院病歷的內(nèi)涵質(zhì)量，對(duì)各項(xiàng)重要記錄的內(nèi)容須簽字認(rèn)可。

5.主診醫(yī)師應(yīng)向病人或家屬介紹診療(或手術(shù))方案，病人病情變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)介紹病情，下級(jí)醫(yī)師應(yīng)具體記錄主診醫(yī)師的介紹內(nèi)容以及病人或家屬的意見(jiàn)。

6.主診醫(yī)師必需親自參與所管病人的病例爭(zhēng)論、院內(nèi)外會(huì)診以及各種重要治療變更的知情同意談話。

7.建立主診醫(yī)師責(zé)任制評(píng)價(jià)指標(biāo)，至少包括有醫(yī)療數(shù)量、效率指標(biāo)、醫(yī)療質(zhì)量(醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量、醫(yī)療缺陷、效勞質(zhì)量)、出院病人平均費(fèi)用、藥費(fèi)比重等相關(guān)指標(biāo)。主診醫(yī)師要用“診療常規(guī)”指導(dǎo)臨床診療工作，用“臨床路徑”來(lái)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療小組的醫(yī)療行為。

篇3：醫(yī)療治理：手術(shù)(有創(chuàng)操作)分級(jí)治理制度

醫(yī)療治理35項(xiàng)二十三、手術(shù)(有創(chuàng)操作)分級(jí)治理制度

1.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)依據(jù)本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生資源的狀況，對(duì)各科手術(shù)根據(jù)其技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度等劃分為三級(jí)、二級(jí)以及一級(jí)，三個(gè)檔次與醫(yī)院等級(jí)相對(duì)應(yīng)，此等級(jí)分類與醫(yī)師職稱無(wú)關(guān)。

2.分級(jí)治理范圍應(yīng)包括各類手術(shù)、麻醉、介入診療等有創(chuàng)操作工程。

3.三級(jí)醫(yī)院可以實(shí)施三級(jí)及以下等級(jí)手術(shù);二級(jí)醫(yī)院可以實(shí)施二級(jí)及以下等級(jí)手術(shù)，制止實(shí)施三級(jí)手術(shù);一級(jí)醫(yī)院僅可實(shí)施一級(jí)手術(shù)，制止實(shí)施二級(jí)及以上等級(jí)手術(shù)。

4.醫(yī)院實(shí)行手術(shù)分級(jí)治理范圍應(yīng)與其醫(yī)院的等級(jí)、功能、任務(wù)，與匹配的技術(shù)力量相全都，具備衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)的相應(yīng)的診療科目。

5.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療職能部門(mén)和專家組成醫(yī)院手術(shù)治理組織。負(fù)責(zé)制定和定期更新本單位的手術(shù)權(quán)限名目，各級(jí)醫(yī)師的授權(quán)、定期技能評(píng)價(jià)及資格變更，審定新技術(shù)的療效、安全性、可行性等。

6.醫(yī)院應(yīng)依據(jù)外科手術(shù)技術(shù)操作常規(guī)確定出手術(shù)級(jí)別，建立手術(shù)準(zhǔn)入治理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師手術(shù)授權(quán)治理及手術(shù)分類細(xì)則。并且對(duì)重大、疑難、毀容致殘、特別身份病人等特別手術(shù)建立起相應(yīng)審批和申報(bào)程序，各類探查性(如：腹部、腹部等)手術(shù)原則上應(yīng)由副主任醫(yī)師擔(dān)當(dāng)。

7.各級(jí)醫(yī)師的授權(quán)必需在遵循《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的前提下，依據(jù)醫(yī)師的技術(shù)資質(zhì)(醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師)及其實(shí)際力量水平，確定該醫(yī)師所能實(shí)施和擔(dān)當(dāng)?shù)南鄳?yīng)手術(shù)的范圍與類別。至少每三年對(duì)醫(yī)師進(jìn)展一次技術(shù)力量再評(píng)價(jià)與再授權(quán)，再授權(quán)是依實(shí)際力量提升而變，不隨職稱晉升而變動(dòng)。

8.對(duì)外聘及脫離本專業(yè)臨床工作1年以上的外科醫(yī)師，應(yīng)由醫(yī)療治理部門(mén)對(duì)其技術(shù)力量和資質(zhì)進(jìn)展再評(píng)價(jià)與再授權(quán)后，方可從事臨床診療活動(dòng)。

9.對(duì)于開(kāi)展如人體器官移植等類的重大/特別手術(shù)(診療技術(shù))，必需獲得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的資格前方可開(kāi)展。

10.嚴(yán)格執(zhí)行中等以上手術(shù)必需進(jìn)展術(shù)前爭(zhēng)論的治理措施，手術(shù)者及麻醉師須參與爭(zhēng)論。術(shù)前爭(zhēng)論應(yīng)包括：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方案及麻醉的選擇、

術(shù)中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)后并發(fā)癥的防范措施等內(nèi)容。

11.各級(jí)手術(shù)醫(yī)師應(yīng)敬重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。由手術(shù)者(或第一助手)向病人(或托付授權(quán)人)及其家屬就病人病情、手術(shù)方式、可能發(fā)生的并發(fā)癥及可實(shí)行的措施等進(jìn)展充分、明確的術(shù)前告之，并有簽字認(rèn)可。

12.假如手術(shù)過(guò)程中手術(shù)方式因故需要變更時(shí)，需要向其親屬(或托付授權(quán)人)交待并獲得簽字同意前方可進(jìn)展。對(duì)病人實(shí)施新開(kāi)展的手術(shù)技術(shù)須征得病人(或托付授權(quán)人)及其家屬同意。

13.手術(shù)/或有創(chuàng)操作記錄應(yīng)由手術(shù)者(或第一助手)負(fù)責(zé)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě)，具體記述手術(shù)過(guò)程、術(shù)中病理大體所見(jiàn)、