《社區(qū)護(hù)理學(xué)》參考答案

第一章社區(qū)護(hù)理概論參考答案一、單選題：1．A2．B3．B4．D5．B6．D7．A8．B9．C10．D11．C12．B二、多選題：1．ACE2．ACDE3．ACE4．ABC5．ABCE6．ACD7．BCD8．ABDE9．ABCDE10．ABCDE11．ABCD12．ABCE13．ABCDE14．ACDE三、填空題：1．地區(qū)性人口要素同質(zhì)性構(gòu)造要素2．持續(xù)的動(dòng)態(tài)3．概念工作范疇4．社區(qū)5．初級(jí)衛(wèi)生保健6．阿拉木圖宣言四、名詞解釋?zhuān)?．社區(qū)：世界衛(wèi)生組織認(rèn)為：社區(qū)是由共同地區(qū)、價(jià)值或利益體系所決定的社會(huì)群體。其組員之間互相認(rèn)識(shí)，互相溝通及影響，在一定的社會(huì)構(gòu)造及范疇內(nèi)產(chǎn)生及體現(xiàn)社會(huì)規(guī)范、社會(huì)利益、價(jià)值觀念及社會(huì)體系，并完畢其功效。社區(qū)包含四層含義。1）地區(qū)性2）人口要素3）同質(zhì)性4）構(gòu)造要素。2．社區(qū)衛(wèi)生：是以擬定和滿(mǎn)足社區(qū)居民的健康照顧需要為重要目的的人群衛(wèi)生保健活動(dòng)。3．社區(qū)護(hù)理：社區(qū)護(hù)理是杰出有組織的社會(huì)力量，將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)預(yù)計(jì)能相結(jié)合，以社區(qū)人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供增進(jìn)健康、防止以疾病、早期診療、早期治療、限制殘障等服務(wù)，提高社區(qū)人群的健康水平。4．初級(jí)衛(wèi)生保?。菏切l(wèi)生人員為社區(qū)人群提供的最基本、必需的衛(wèi)生保健。是以全社會(huì)廣泛動(dòng)員為基礎(chǔ)，以社區(qū)人群主動(dòng)參加為前提，通過(guò)健康教育等一系列方法，達(dá)成防止疾病、增進(jìn)健康的目的。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述社區(qū)的功效。社區(qū)的功效重要涉及五個(gè)方面：（1）社會(huì)化功效（2）生產(chǎn)、分派及消費(fèi)功效（3）社會(huì)參加及歸屬功效（4）社會(huì)控制功效（5）互相支持及福利功效2．簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)。以防止保健為主；強(qiáng)調(diào)群體健康；社區(qū)護(hù)理工作范疇的分散性及服務(wù)的長(zhǎng)久性；綜合性服務(wù)；可及性護(hù)理服務(wù)；含有較高的自主性與獨(dú)立性；多學(xué)科協(xié)作性。3．簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士的角色。（1）健康意識(shí)的喚醒者（2）護(hù)理服務(wù)者（3）初級(jí)衛(wèi)生保健者（4）社區(qū)衛(wèi)生代言人（5）健康咨詢(xún)者與教育者（6）協(xié)調(diào)者與合作者（7）組織者與管理者（8）觀察者與研究者4．簡(jiǎn)述初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則。防止為主；面對(duì)基層，社區(qū)參加；綜合方法；資源的合理分派及有效運(yùn)用；適宜的技術(shù)；建立健全的轉(zhuǎn)診制度。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．試述社區(qū)護(hù)理的工作內(nèi)容。1）傳染病的防治；2）社區(qū)精神心理衛(wèi)生保??；3）社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生；4）慢性病的防治與護(hù)理管理；5）社區(qū)特殊人群的健康服務(wù)；6）職業(yè)衛(wèi)生與護(hù)理；7）學(xué)校衛(wèi)生保健服務(wù)；8）院前急救護(hù)理；9）臨終關(guān)心及護(hù)理。第二章我國(guó)的醫(yī)療保健制度參考答案一、單選題：1．A2．D3．C4．A二、多選題：1．ABCDE2．BCE3．BCD4．ABCDE三、填空題：1．社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)四、名詞解釋?zhuān)?．醫(yī)療保健制度：是指達(dá)成預(yù)定的健康目的，有組織的籌集、分派和使用醫(yī)療衛(wèi)生資源的一種制度。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述我國(guó)城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療保健制度的改革任務(wù)。（1）建立合理的籌資機(jī)制和制約機(jī)制，確保醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理分派和運(yùn)用；（2）)使醫(yī)療保健的模式適應(yīng)將來(lái)人們對(duì)健康保健服務(wù)的規(guī)定；（3）)在達(dá)成人人享有衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)上盡量減少醫(yī)療保健費(fèi)用；（4）)盡快建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)制度，保障職工的基本衛(wèi)生保健服務(wù)。2．簡(jiǎn)述農(nóng)村醫(yī)療保健工作發(fā)展的特點(diǎn)簡(jiǎn)述農(nóng)村醫(yī)療保健工作發(fā)展的特點(diǎn)。（1）)覆蓋面廣，受益人多（2）)資金統(tǒng)籌，費(fèi)用分擔(dān)（3）)集資醫(yī)療和自費(fèi)醫(yī)療并存（4）)由單純醫(yī)療型向醫(yī)療保健型發(fā)展第三章護(hù)理程序在社區(qū)護(hù)理中的應(yīng)用參考答案一、單選題：1．C2．B3．C二、多選題：1．BCE2．ABCDE3．ABCE三、填空題：1．社區(qū)2．概念陳說(shuō)3．社區(qū)人群家庭個(gè)人四、名詞解釋?zhuān)?．護(hù)理模式：是從護(hù)理角度陳說(shuō)護(hù)理內(nèi)涵的基本概念和理論框架。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)要回答社區(qū)護(hù)理模式的作用。社區(qū)護(hù)理模式的作用就是為評(píng)定、分析社區(qū)健康問(wèn)題，指導(dǎo)護(hù)士的計(jì)劃制訂和實(shí)施，以及評(píng)價(jià)社區(qū)護(hù)理實(shí)踐提供概念性框架，使社區(qū)護(hù)士的工作更加有效和有針對(duì)性。2．簡(jiǎn)述社區(qū)人群評(píng)定內(nèi)容。評(píng)定內(nèi)容：社區(qū)簡(jiǎn)要?dú)v史、社區(qū)人口數(shù)量、人口的年紀(jì)和性別特性、民族分布、婚姻狀況、價(jià)值觀、信仰、宗教狀況等。3．收集社區(qū)資料的辦法有哪些？（1）觀察；（2）與社區(qū)居民的非正式交談；（3）二手資料分析；（4）調(diào)查；（5）環(huán)游社區(qū)。4．簡(jiǎn)要回答社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的制訂根據(jù)。（1）社區(qū)人群的健康需求和盼望；（2）社區(qū)健康服務(wù)的宗旨和目的；（3）社區(qū)可能提供的資源；（4）護(hù)理實(shí)踐的服務(wù)范疇和原則；（5）社區(qū)人群的合作、理解和參加。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．?dāng)M定社區(qū)護(hù)理干預(yù)重點(diǎn)的基本原則有哪些？（1）嚴(yán)重性（2）可防止性（3）有效性（4）可行性2．社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容是什么？（1）健康目的的進(jìn)展；（2）護(hù)理活動(dòng)效率；（3）護(hù)理活動(dòng)的有效性；（4）護(hù)理活動(dòng)的影響性；（5）經(jīng)濟(jì)效益分析評(píng)價(jià)。第四章社區(qū)中的健康教育參考答案一、單選題：1．C2．B3．D4．A5．A6．B7．D8．A9．D10．B11．C12．B13．A二、多選題：1．AB2．AE3．ACD4．CDE5．ABCE6．ABCDE7．BD8．BCD9．ADE10．ABCDE三、填空題：1．健康的生活模式2．不良行為的變化健康行為的建立3．行為性因素非行為性因素4．物理環(huán)境人際環(huán)境外部環(huán)境四、名詞解釋?zhuān)?．健康教育：是指健康信息再教育者和受教育者之間的傳遞和交流的過(guò)程，其目的是使受教育者含有自我健康保健意識(shí)，并自覺(jué)采用有益健康的行為。狹義的健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、系統(tǒng)的教育活動(dòng)，并通過(guò)教育活動(dòng)促使人群自愿采納有助于健康的行為，以消除或減少患病的危險(xiǎn)因素，達(dá)成增進(jìn)健康、防止疾病、加速康復(fù)、提高國(guó)民生活質(zhì)量的目的。健康教育2．衛(wèi)生保健態(tài)度評(píng)價(jià)：是對(duì)人群衛(wèi)生知識(shí)、行為、采用方法的認(rèn)識(shí)、觀點(diǎn)和態(tài)度狀況進(jìn)行分析判斷的過(guò)程。慣用的指標(biāo)有健康活動(dòng)支持率、自愿參加率、態(tài)度轉(zhuǎn)變率等。3．綜合：是指學(xué)習(xí)對(duì)象將學(xué)到的零碎知識(shí)綜合起來(lái)，構(gòu)成較完整知識(shí)體系的過(guò)程。在綜合的行為目的中，表達(dá)綜合程度的行為分為三個(gè)層次：用自己的語(yǔ)言或文字體現(xiàn)思想和意見(jiàn)；對(duì)某中事物的解決能提出計(jì)劃；能夠憑借抽象思維推表演事物間的互有關(guān)系。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)要回答優(yōu)先健康教育模式的7個(gè)階段。（1）階段1，社會(huì)診療：評(píng)定和分析影響社區(qū)人群生活質(zhì)量的重要社會(huì)因素。如人口數(shù)量、社會(huì)資源、社會(huì)福利、人群就業(yè)狀況。（2）階段2，流行病學(xué)診療：調(diào)查和評(píng)定社區(qū)的人口統(tǒng)計(jì)狀況，涉及出生、死亡、疾病等，以協(xié)助確認(rèn)社區(qū)具體的健康問(wèn)題。（3）階段3，行為診療：確認(rèn)與健康問(wèn)題有關(guān)的具體行為性因素和非行為性因素。（4）階段4～5，教育診療：將健康問(wèn)題及有關(guān)因素分類(lèi)，重要分為主觀因素、確保因素和強(qiáng)化因素。（5）階段6，健康教育管理診療：決定須重點(diǎn)解決的問(wèn)題（6）階段7，健康教育評(píng)價(jià)：對(duì)教育過(guò)程、教育影響和教育成果的評(píng)價(jià)。2．簡(jiǎn)述健康信仰模式。是由Rosenstockhe和Kegeles于50年代早期提出，并由Becker在70年代進(jìn)行修改后形成的理論框架。該模式介紹了健康信仰對(duì)人們健康行為的影響，以及各影響因素之間的互有關(guān)系，為護(hù)士理解服務(wù)對(duì)象的健康觀點(diǎn)和態(tài)度，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育實(shí)踐提供了指南和框架。健康信仰模式分為三各部分：（1）個(gè)體對(duì)健康的認(rèn)識(shí)及觀點(diǎn)：涉及對(duì)疾病易感性和嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)；對(duì)健康重要性的認(rèn)識(shí)；對(duì)健康含義的理解；對(duì)健康狀況的理解；對(duì)自我在健康中的作用的理解；對(duì)健康增進(jìn)行為有理性的理解；以及對(duì)增進(jìn)健康行為障礙的認(rèn)識(shí)和理解。（2）修正因素：涉及個(gè)體的人口學(xué)特性、社會(huì)心理因素、人際影響、情景因素、行為因素、以及個(gè)人的疾病知識(shí)和經(jīng)歷等。（3）采用行動(dòng)的可能性：參加增進(jìn)健康行為的可能性，準(zhǔn)備行動(dòng)的證據(jù)。3．簡(jiǎn)要回答健康教育的程序。健康教育的環(huán)節(jié)涉及對(duì)學(xué)習(xí)需要、學(xué)習(xí)對(duì)象、學(xué)習(xí)環(huán)境、教學(xué)人員的評(píng)定；分析和確認(rèn)社區(qū)人群學(xué)習(xí)需要；制訂和實(shí)施健康教育計(jì)劃或項(xiàng)目；對(duì)健康教育的效果、效率和效益進(jìn)行評(píng)價(jià)。4．簡(jiǎn)述在認(rèn)知領(lǐng)域內(nèi)，認(rèn)知程度的六個(gè)層次。（1）知識(shí)：在健康教育后手教育對(duì)象憑記憶能夠回想起學(xué)過(guò)的某些事實(shí)性的知識(shí)。（2）理解：是制售教育對(duì)象在學(xué)習(xí)后對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，體現(xiàn)為學(xué)習(xí)對(duì)象能按照自己的理解對(duì)疾病的癥狀的變化給與闡明，并能對(duì)事物間的關(guān)系進(jìn)行推斷。（3）應(yīng)用：學(xué)習(xí)對(duì)象獎(jiǎng)學(xué)到的某些知識(shí)運(yùn)用到具體情境中的過(guò)程。（4）分析：對(duì)某種用以溝通的信息加以解釋?zhuān)瑥亩谷巳菀桌斫?，并進(jìn)一步闡明該信息的因素和成果的思維認(rèn)識(shí)過(guò)程。（5）綜合：學(xué)習(xí)對(duì)象獎(jiǎng)學(xué)到的零碎只是綜合起來(lái)，構(gòu)成較完整知識(shí)體系的過(guò)程。（6）評(píng)價(jià)：學(xué)習(xí)對(duì)象能在學(xué)習(xí)后對(duì)其所學(xué)的知識(shí)和辦法，就個(gè)人的觀點(diǎn)予以?xún)r(jià)值判斷。5．成人學(xué)習(xí)理論的重要觀點(diǎn)。成人學(xué)習(xí)理論認(rèn)為學(xué)習(xí)是一種涉及智力、心理和社會(huì)的內(nèi)化過(guò)程。成人學(xué)習(xí)的核心是與環(huán)境的互相作用。其重要觀點(diǎn)涉及：成人有從依賴(lài)到獨(dú)立、從別人指導(dǎo)到自我指導(dǎo)的發(fā)展經(jīng)歷，自我概念較完善；成人含有積累的生活經(jīng)驗(yàn)，這種經(jīng)驗(yàn)可作為學(xué)習(xí)資源；成人學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)目的較明確，以解決問(wèn)題為主。6．簡(jiǎn)述健康教育的內(nèi)容。健康教育的內(nèi)容與實(shí)現(xiàn)社區(qū)人群健康有著直接影響。其內(nèi)容涉及：（1）普通性健康教育內(nèi)容：協(xié)助學(xué)習(xí)對(duì)象理解增強(qiáng)個(gè)人和人群健康的基本知識(shí)。如個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)、營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生知識(shí)、疫病防治知識(shí)等。（2）特殊健康教育內(nèi)容：針對(duì)社區(qū)特殊人群常見(jiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行教育，涉及婦女健康保健知識(shí)、小朋友保健知識(shí)、殘疾人的自我功效保健和恢復(fù)知識(shí)等。（3）衛(wèi)生管理法規(guī)的教育：協(xié)助社區(qū)個(gè)人、家庭和人群學(xué)習(xí)和理解都市健康有關(guān)的政策的法規(guī)，促使社區(qū)居民樹(shù)立良好的道德觀念，提高社區(qū)人群搞好都市衛(wèi)生管理的責(zé)任心和自覺(jué)性。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．試述健康教育的方略。（1）制訂健康教育計(jì)劃之前須進(jìn)行學(xué)習(xí)需要評(píng)定（2）做好教學(xué)內(nèi)容的組織和資料準(zhǔn)備（3）強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)對(duì)象的參加（4）學(xué)習(xí)的指導(dǎo)應(yīng)從簡(jiǎn)樸到復(fù)雜（5）教學(xué)內(nèi)容應(yīng)從具體到抽象（6）一次教學(xué)內(nèi)容不適宜過(guò)多（7）對(duì)所教內(nèi)容要適宜安排時(shí)間應(yīng)用（8）針對(duì)學(xué)習(xí)對(duì)象采用多個(gè)形式教學(xué)（9）重視健康教育信息反饋（10）發(fā)明良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。2．健康教育的形式有哪些，并指出其優(yōu)點(diǎn)及局限性。（1）專(zhuān)項(xiàng)講座。優(yōu)點(diǎn)：易于組織；可用于大規(guī)模聽(tīng)眾。局限性：對(duì)講演者規(guī)定較高；聽(tīng)眾較被動(dòng)，反饋受限。（2）印刷資料。優(yōu)點(diǎn)：不受時(shí)間限制；便于知識(shí)的長(zhǎng)久保存和重復(fù)查閱。局限性：對(duì)學(xué)習(xí)效果反饋含有局限性，使用時(shí)應(yīng)配合其它健康教育形式。（3）板報(bào)或宣傳欄。優(yōu)點(diǎn)：形式簡(jiǎn)樸；便于制作；費(fèi)用不高；易于更換。局限性：內(nèi)容簡(jiǎn)樸。（4）演示。優(yōu)點(diǎn)：真實(shí)感受，易于理解和保持；靈活性。局限性：對(duì)于設(shè)備環(huán)境有一定規(guī)定。（5）圖片、幻燈。優(yōu)點(diǎn)：含有靈活性，可滿(mǎn)足不同健康教育內(nèi)容；便于使用保管。局限性：需要特殊設(shè)備。（6）音像教材。優(yōu)點(diǎn)影響面大，信息傳遞效率高。局限性：經(jīng)費(fèi)投入較大；難以達(dá)成個(gè)體化。（7）交談。優(yōu)點(diǎn)：準(zhǔn)備時(shí)間短；含有個(gè)體化。局限性：對(duì)交談?wù)哂幸欢ㄒ?guī)定。（8）討論。優(yōu)點(diǎn)：全員參加。局限性：費(fèi)時(shí)，可能出現(xiàn)局面不平衡。（9）健康咨詢(xún)。優(yōu)點(diǎn)：個(gè)體化；方便快捷。局限性：咨詢(xún)?nèi)藛T須含有全方面健康知識(shí)和語(yǔ)言體現(xiàn)能力。（10）案例學(xué)習(xí)。優(yōu)點(diǎn)：可協(xié)助學(xué)習(xí)者掌握解決問(wèn)題的技能。局限性：有時(shí)難以找到適宜的案例；有時(shí)不是全部組員都能參加。第五章小朋友健康參考答案一、單選題：1．C2．D3．C4．A5．D6．A7．B8．A9．D10．D11．C二、多選題：1．ABCDE2．ABCD3．ABCDE4．BD5．AB6．ACDE7．ABCD8．ABCDE9．ACDE三、填空題：1．蛔蟲(chóng)病蟯蟲(chóng)病絲蟲(chóng)病2．形態(tài)指標(biāo)功效指標(biāo)四、名詞解釋?zhuān)?．小朋友防止保?。盒∨笥逊乐贡＝∈歉鶕?jù)小朋友生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，通過(guò)小朋友保健組織及機(jī)構(gòu)，對(duì)處在不同生長(zhǎng)發(fā)育階段的小朋友采用不同的防止保健方法，以提高小朋友的免疫能力，減少多個(gè)疾病的發(fā)生率及死亡率，增強(qiáng)小朋友的體質(zhì)，使小朋友能在心神方面健康的成長(zhǎng)。2．生長(zhǎng)發(fā)育：生長(zhǎng)表達(dá)形體的增加，是人體量的增加或變化。測(cè)量指標(biāo)有：體重、身高、頭圍、胸圍、骨骼牙齒的生長(zhǎng)等。發(fā)育表達(dá)人體功效及技巧的演變，是人體質(zhì)的變化。涉及心智、情緒、感情、能力等諸多方面的變化。3．計(jì)劃免疫：即有針對(duì)性地將生物制品接種到人體內(nèi)，使人對(duì)某種傳染性疾病產(chǎn)生免疫能力，從而防止該傳染病。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．小朋友保健的目的是什么？保障每一位小朋友能在健康的環(huán)境中成長(zhǎng)，由愛(ài)及安全感，能得到足夠的營(yíng)養(yǎng)，接受適宜的健康管理及健全的生活方式的指導(dǎo)，并能得到合理有效的醫(yī)療衛(wèi)生保健護(hù)理。2．簡(jiǎn)述社區(qū)小朋友保健的意義。（1）增進(jìn)小朋友的早期教育。（2）增進(jìn)小朋友的生長(zhǎng)發(fā)育。（3）減少小朋友患病率及死亡率。（4）控制或消亡兒科領(lǐng)域的某些疾病。3．小朋友感染性疾病重要有哪些？（1）呼吸道感染：如氣管炎、支氣管炎和肺炎等。（2）消化道感染：嬰幼兒腹瀉、急性胃腸炎等。（3）傳染性疾?。撼Ｒ?jiàn)小朋友傳染性病涉及：水痘、麻疹、小兒脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎、病毒性肝炎、百日咳、猩紅熱等。（4）寄生蟲(chóng)?。夯紫x(chóng)病、蟯蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病等。4．小朋友非感染性疾病重要有哪些？（1）肥胖。（2）營(yíng)養(yǎng)不良。（3）口腔衛(wèi)生不良。（4）視力問(wèn)題。5．如何評(píng)定小朋友的營(yíng)養(yǎng)狀況？（1）病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查：如膳食安排、食欲狀況、有無(wú)營(yíng)養(yǎng)缺少的疾病癥狀、體重、皮下脂肪等。（2）營(yíng)養(yǎng)狀況的調(diào)查。（3）體格生長(zhǎng)指標(biāo)的測(cè)量。（4）實(shí)驗(yàn)室檢查及生理功效測(cè)量。6．簡(jiǎn)要回答嬰幼兒期的保健重點(diǎn)。指導(dǎo)合理喂養(yǎng)，涉及激勵(lì)母乳喂養(yǎng)，及時(shí)填加輔食，指導(dǎo)斷奶，并協(xié)助安排斷奶后的飲食；生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及體格檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，進(jìn)行解決。完畢基礎(chǔ)計(jì)劃免疫；合理安排嬰幼兒的生活并注意培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣；防止多個(gè)意外事故及感染性疾病。7．簡(jiǎn)要回答學(xué)齡期的保健重點(diǎn)。培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)、生活衛(wèi)生習(xí)慣、道德品質(zhì)及學(xué)習(xí)習(xí)慣；防止多個(gè)常見(jiàn)??；確保營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)體格鍛煉；確保充足的睡眠及休息；定時(shí)進(jìn)行健康檢查。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．試述防止接種的反映及護(hù)理方法。（1）常見(jiàn)反映：全身反映：接種后5-6小時(shí)或24小時(shí)出現(xiàn)體溫升高。有些小朋友可能出現(xiàn)頭暈、全身不適、疲倦、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這類(lèi)反映輕微時(shí)能夠不作解決，注意休息，多飲水、或予以對(duì)癥解決。如高熱不退貨癥狀較重，應(yīng)就診，對(duì)癥解決。局部反映：接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)注射局部出現(xiàn)紅腫熱痛，有時(shí)會(huì)伴有局部淋巴結(jié)腫大。普通持續(xù)2-3天?？捎脽岱?，并抬高患肢。（2）異常反映：過(guò)敏性休克：患兒平臥，頭部放低，皮下注射1：1000的腎上腺素0.5-1ml，保暖、吸氧，并采用其它抗過(guò)敏休克的方法。暈針：小朋友由于恐懼、緊張、空腹、疲勞等因素在注射時(shí)或注射后數(shù)分鐘發(fā)生頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗、手足炳良、心跳加緊等體現(xiàn)。應(yīng)使患兒平臥，飲少量熱水，并注意鑒別與否為過(guò)敏性休克。第六章婦女健康參考答案一、單選題：1．B2．B3．C4．D5．A6．A7．D8．B二、多選題：1．ABCD2．ABD3．AC4．BDE5．BDE三、填空題：1．原發(fā)性繼發(fā)性原發(fā)性2．絕經(jīng)前期絕經(jīng)期絕經(jīng)后期四、名詞解釋?zhuān)?．?huà)D女健康：婦女健康是指針對(duì)女性不同時(shí)期的生理、心理特點(diǎn)，以群體為對(duì)象，通過(guò)采用以防止為主、以保健為中心、紡織結(jié)合等綜合方法，增進(jìn)婦女的身心健康，減少孕產(chǎn)婦死亡率，控制疾病的傳輸和遺傳病的發(fā)生，從而提高婦女的健康水平。2．產(chǎn)前照護(hù)：重要是指精子與卵子結(jié)合侯至胎兒出生這段期間提供的保健服務(wù)。內(nèi)容涉及協(xié)助產(chǎn)婦獲得良好的產(chǎn)前檢查、早期檢測(cè)不正常或危險(xiǎn)的妊娠癥候、對(duì)有關(guān)孕期的營(yíng)養(yǎng)和個(gè)階段常見(jiàn)的健康問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)和解決。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述影響婦女健康的因素。（1）婚姻的穩(wěn)定性；（2）手術(shù)和意外傷害；（3）精神方面；（4）職業(yè)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況。2．簡(jiǎn)述青春期女性常見(jiàn)的健康問(wèn)題。青春期月經(jīng)?。磺啻浩谪氀?；青春期特殊行為。3．簡(jiǎn)要回答青春期女性的保健要點(diǎn)。（1）健康教育：涉及生理教育、性心理教育和性道德教育等。（2）合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：飲食中應(yīng)有足夠的熱量和蛋白質(zhì)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，建立合理的飲食構(gòu)造。（3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣：注意飲食衛(wèi)生、經(jīng)期衛(wèi)生、面部及乳房保護(hù)等。4．簡(jiǎn)要回答更年期女性的保健要點(diǎn)。（1）合理安排生活、保持心情舒暢，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。（2）做好有關(guān)更年期保健知識(shí)的健康教育。（3）注意個(gè)人衛(wèi)生。（4）建議或激勵(lì)婦女每六個(gè)月或一年進(jìn)行一次體檢。（5）進(jìn)行有關(guān)性知識(shí)的宣傳教育、防止性功效衰退。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1.如何進(jìn)行婦女懷孕期保?。浚?）產(chǎn)前檢查。（2）衛(wèi)生指導(dǎo)：避免接觸危險(xiǎn)因子；協(xié)助并激勵(lì)孕婦進(jìn)行早期檢測(cè)。（3）攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)。（4）激勵(lì)母乳喂養(yǎng)。（5）教導(dǎo)孕婦認(rèn)識(shí)生產(chǎn)前的征兆及何時(shí)前往預(yù)定生產(chǎn)地點(diǎn)。（6）教導(dǎo)孕婦認(rèn)識(shí)現(xiàn)在新生兒篩檢的項(xiàng)目及內(nèi)容。2．如何進(jìn)行婦女生產(chǎn)后保?。慨a(chǎn)后是指婦女生產(chǎn)侯至生殖器官恢復(fù)執(zhí)正常的一段時(shí)間，普通需42天左右。此期護(hù)理重點(diǎn)涉及：（1）協(xié)助產(chǎn)婦認(rèn)識(shí)正常生殖器官恢復(fù)的變化過(guò)程，特別應(yīng)注意防止產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥熱、乳腺炎等并發(fā)癥的產(chǎn)生。（2）激勵(lì)接受產(chǎn)后檢查。（3）產(chǎn)后照護(hù)。如營(yíng)養(yǎng)的攝取、身體衛(wèi)生。（4）新生兒的照護(hù)。社區(qū)護(hù)士應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)定，以確保新生兒得到適宜對(duì)的的照護(hù)。特別對(duì)初產(chǎn)婦更應(yīng)重視。（5）指導(dǎo)產(chǎn)后避孕的方法。（6）職業(yè)婦女托嬰問(wèn)題的指導(dǎo)。第七章老年人的健康參考答案一、單選題：1．B2．D3．A4．C5．C6．D7．A二、多選題：1．BCD2．ABCD3．CD4．CE5．AC6．ABDE7．ACE三、填空題：1．老年前期老年期長(zhǎng)壽期2．基本日常生活功效（ADL）工具性日常生活功效（IADL）四、名詞解釋?zhuān)?.老年人：聯(lián)合國(guó)提出老年人的劃分原則是：發(fā)達(dá)國(guó)家65歲以上者，發(fā)展中國(guó)家60歲以上者為老年人?？煞譃槟贻p老人、老老人、高齡老人。2．社會(huì)老齡化：聯(lián)合國(guó)規(guī)定，一種國(guó)家或地區(qū)，年滿(mǎn)65歲的老年人口占總?cè)丝跀?shù)的7%以上，或年滿(mǎn)60歲的老年人占總?cè)丝跀?shù)的10%以上，即可定為老年型社會(huì)（社會(huì)老齡化）。3．腦衰弱綜合征：由于多個(gè)因素所引發(fā)的整日腦力和體力疲倦，注意力不集中、記憶不良、睡眠變化、情緒不穩(wěn)等一系列癥候群。4．日常生活功效評(píng)價(jià)：涉及基本日常生活功效（ADL）和工具性日常生活功效（IADL）。前者涉及進(jìn)食、穿衣、洗澡、上廁所、移動(dòng)和兩便控制等基本生活能力，后者則指某些較為復(fù)雜的日常生活功效，如外出、購(gòu)物、管理錢(qián)財(cái)、做飯、洗衣等。5．虛弱老人：是指患有慢性病而無(wú)明顯殘障的老年人，如患有心臟病、慢性肺部疾病、糖尿病、腎臟病的老人。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題重要有哪些？社會(huì)人口老齡化不僅帶來(lái)老年人本身的問(wèn)題,還對(duì)社會(huì)政治|、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)發(fā)展諸多方面帶來(lái)負(fù)面影響。重要體現(xiàn)為：1）社會(huì)負(fù)擔(dān)加重2）社會(huì)文化福利事業(yè)的發(fā)展，跟不上老年人的需要3）家庭養(yǎng)老功效削弱。2．簡(jiǎn)述老年人的生理特點(diǎn)。（1）體表外形變化（2）器官功效下降（3）機(jī)體調(diào)控作用減少3．簡(jiǎn)述老年人的心理特點(diǎn)。（1）運(yùn)動(dòng)反映時(shí)間延長(zhǎng)（2）學(xué)習(xí)和記憶力減退（3）人格變化4．簡(jiǎn)述老年人的患病特點(diǎn)。（1）患病率高：兩周患病率、慢性病患病率、住院率遠(yuǎn)高于其它年紀(jì)的人群。（2）同時(shí)患多個(gè)疾?。?0%的老人同時(shí)患有兩種或兩種以上的疾病。（3）疾病影響嚴(yán)重。（4）發(fā)病緩慢、臨床體現(xiàn)不典型。（5）疾病的騎兵和發(fā)展不同于普通人群：誘因不同，且易產(chǎn)生并發(fā)癥和多臟器損害，易出現(xiàn)藥品不良反映。5．影響老年人健康的重要因素有哪些？（1）婚姻狀況；（2）家庭構(gòu)造和家庭關(guān)系；（3）文化程度；（4）經(jīng)濟(jì)收入；（5）社會(huì)關(guān)系和社會(huì)交往。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1.如何評(píng)價(jià)老年人的健康狀況？（1）基本內(nèi)容：①社會(huì)性資源及經(jīng)濟(jì)狀況；②精神健康：涉及認(rèn)知能力、有無(wú)精神癥狀以及精神健康的主觀評(píng)價(jià)等內(nèi)容；③軀體健康：普通由健康自我評(píng)價(jià)、醫(yī)學(xué)癥狀、慢性病的患病狀況、活動(dòng)受限和臥床休息的狀況、醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)用等評(píng)價(jià)信息來(lái)反映；④功效狀況：指老年人從事日常生活活動(dòng)的能力。（2）評(píng)價(jià)辦法和指標(biāo)：常通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及功效評(píng)定來(lái)評(píng)價(jià)。①病史：社會(huì)史、過(guò)去病史和身體各系統(tǒng)狀況的信息②正常衰老的生理變化和病理學(xué)變化；③根據(jù)集體健康狀況擬定檢查項(xiàng)目；④功效評(píng)定：健康自評(píng)、幸福度、日常生活功效評(píng)價(jià)、智能評(píng)價(jià)、社會(huì)功效評(píng)價(jià)。2．試述如何為不同健康狀況的老人提供社區(qū)護(hù)理。由于老年人生理功效的衰退程度存在很大的個(gè)體差別，體現(xiàn)為生命活力、患病狀況、生活自理能力的差別較大。因此通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康評(píng)定，劃分為不同類(lèi)型，能夠進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，合理運(yùn)用社區(qū)資源。（1）健康狀況良好的老人：目的是強(qiáng)化自我照顧、增進(jìn)健康，提高老人生活質(zhì)量，延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命?？沙闪⒗夏陞f(xié)會(huì)、老人之家或休閑活動(dòng)中心；輔助健康老人再就業(yè)；推廣義務(wù)工作制度（2）虛弱老人：護(hù)理重點(diǎn)在于增強(qiáng)自我照顧能力，提高健康水平、防止疾病和損傷，減少病傷對(duì)老人健康的傷害。護(hù)理內(nèi)容涉及提供保健服務(wù)，進(jìn)行食品衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，使其獲得均衡營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)使其維持正性的情緒體驗(yàn)，實(shí)施交通安全服務(wù)，家庭安全服務(wù)，聯(lián)系社區(qū)支持，協(xié)助獨(dú)立生活，社區(qū)醫(yī)療門(mén)診服務(wù)及家務(wù)服務(wù)等。（3）功效受限老人：多數(shù)生活在家庭，少數(shù)生活在社區(qū)機(jī)構(gòu)，護(hù)理方式多樣。①家庭訪視。②家庭照顧。③老人護(hù)理院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。④日間老人護(hù)理服務(wù)或白日托管服務(wù)。（4）患病老人：重要指患急性病或慢性病急性發(fā)作的老人。護(hù)理形式重要有上門(mén)服務(wù)或施行院前急救護(hù)理；社區(qū)門(mén)診或醫(yī)院的治療護(hù)理；上級(jí)大醫(yī)院護(hù)理。（5）臨終老人：涉及臨終前老人的護(hù)理和親屬照顧?？赏ㄟ^(guò)臨終關(guān)心醫(yī)院、綜合醫(yī)院的臨終關(guān)心病房、家庭臨終關(guān)心病床。第八章社區(qū)康復(fù)護(hù)理參考答案一、單選題：1．C2．C3．B4．D5．A6．B7．D8．B二、多選題：1．BE2．ABCDE3．ABE4．BD5．ADE三、填空題：1．生活質(zhì)量2．功效障礙殘疾身心3．構(gòu)音異常流暢度異常4．融洽的護(hù)患關(guān)系四、名詞解釋?zhuān)?.康復(fù)：康復(fù)指采用一切方法，減輕病殘帶來(lái)的后果，提高其才智和功效，方便重返社會(huì)。2．康復(fù)護(hù)理：是以康復(fù)的整體醫(yī)療計(jì)劃為根據(jù)，圍繞最大程度恢復(fù)功效，減輕殘障的全方面康復(fù)目的，通過(guò)功效訓(xùn)練，采用于日常生活活動(dòng)親密聯(lián)系的運(yùn)動(dòng)和作業(yè)療法，協(xié)助殘疾者提高自理能力的護(hù)理過(guò)程。3．殘疾：由于先天缺點(diǎn)或后天傷病致使機(jī)體、精神、感官（視、聽(tīng)）、交流器官（發(fā)音器官）、智力等方面的功效比同年紀(jì)、同教育程度和同等工作經(jīng)驗(yàn)的人低的一種狀態(tài)。4．運(yùn)動(dòng)療法：是根據(jù)個(gè)人功效障礙的特點(diǎn)和具體勝利狀況，在康復(fù)計(jì)劃的指導(dǎo)下，通過(guò)徒手或借助器械，科學(xué)地、有針對(duì)性循序漸進(jìn)地進(jìn)行多個(gè)運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)病人喪失或削弱的運(yùn)動(dòng)功效，同時(shí)防止和治療肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松、局部和全身畸形等并發(fā)癥的辦法。5．作業(yè)治療：是針對(duì)病人的功效障礙從日常生活活動(dòng)，手工操作勞動(dòng)或文體活動(dòng)中，選出某些針對(duì)性強(qiáng)，能復(fù)原病人削弱了的功效和技巧的作業(yè)，讓病人按照指定的規(guī)定進(jìn)行訓(xùn)練，以逐步復(fù)原其功效的辦法。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述殘疾的分級(jí)。按國(guó)家殘疾分類(lèi)，殘疾分為三級(jí)：1）殘損或功效形態(tài)障礙；2）殘疾或個(gè)體能力障礙；3）殘障或社會(huì)功效障礙。2．?dāng)⑹隹祻?fù)護(hù)理的任務(wù)。（1）為患者提供直接的護(hù)理和舒適的康復(fù)治療環(huán)境（2）避免殘障進(jìn)一步加重（3）協(xié)助患者接受身體殘障的事實(shí)（4）在康復(fù)組各組員間維持良好的關(guān)系（5）配合實(shí)施多個(gè)康復(fù)治療活動(dòng)（6）協(xié)助患者重返家庭和社會(huì)3．簡(jiǎn)要回答重要的語(yǔ)言交流能力的訓(xùn)練辦法。語(yǔ)言訓(xùn)練用于失語(yǔ)患者，訓(xùn)練辦法有自己說(shuō)話、對(duì)話、擴(kuò)展句子以及語(yǔ)言提示等。4．如何運(yùn)用護(hù)理方法進(jìn)行感知覺(jué)功效的增進(jìn)？（1）感覺(jué)：指導(dǎo)患者用視聽(tīng)覺(jué)替代嗅覺(jué)和味覺(jué)；對(duì)觸覺(jué)損傷者可應(yīng)用局部按摩增進(jìn)舒適；感覺(jué)異常者可采用分散注意力的辦法減輕痛苦，可適宜使用麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑協(xié)助入睡。（2）感知：感知障礙涉及定向障礙，認(rèn)知不能、失用癥、身體形象紊亂、定點(diǎn)定距和運(yùn)動(dòng)障礙?？捎脤?shí)物來(lái)支持和強(qiáng)化患者的定向感。對(duì)認(rèn)知不能的患者盡量消除環(huán)境中的刺激源，簡(jiǎn)化環(huán)境消除環(huán)境中的危險(xiǎn)，指導(dǎo)患者使用全部的感覺(jué)器官。認(rèn)識(shí)失用癥的存在并把它和不配合、好斗、麻痹或失語(yǔ)癥辨別。對(duì)身體形象紊亂者協(xié)助感知本身形象，如提示和協(xié)助患者洗澡、化妝、指導(dǎo)撫摸自己的身體、使用鏡子等。對(duì)于定點(diǎn)定距和運(yùn)動(dòng)障礙者，保持環(huán)境安全，避免單獨(dú)外出，使用標(biāo)記等。第九章慢性病人的居家護(hù)理參考答案一、單選題：1．C2．D3．C4．B5．A6．A7．D8．D9．B10．C二、多選題：1．ABCDE2．ABCE3．AC4．BCE5．ABCD6．ABE7．ABCDE三、填空題：1．潛伏期疾病發(fā)展期惡化死亡期2．急發(fā)性漸發(fā)性四、名詞解釋?zhuān)?.慢性?。菏鞘共∪松眢w構(gòu)造及功效出現(xiàn)病理變化，無(wú)法徹底治愈，需要長(zhǎng)久的治療及護(hù)理，需要特殊康復(fù)訓(xùn)練的疾病。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述慢性病的特點(diǎn)。特點(diǎn)：有不可逆的病理變化、癥狀復(fù)雜，變化多端，容易產(chǎn)生并發(fā)癥、永久性的變化，普通會(huì)造成殘障或功效障礙、需要長(zhǎng)時(shí)間的用藥及其它治療護(hù)理、不能完全治愈，需要特殊的康復(fù)治療訓(xùn)練及護(hù)理，需要病人變化生活方式或人生目的以適應(yīng)疾病的變化。2．舉例闡明慢性病的分類(lèi)。根據(jù)對(duì)人產(chǎn)生的影響程度的不同，分為三類(lèi)：1）致命性慢性疾病，如艾滋病、癌癥、囊性纖維化等疾病。2)可能威脅生命的慢性疾病，如肺氣腫、老年性癡呆、多發(fā)性硬化、慢性酒精中毒、硬皮病、高血壓、糖尿病等。3）非致命性慢性疾病，如帕金森病、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膽石癥等。3．簡(jiǎn)要回答慢性病對(duì)病人和家庭有哪些影響？（1）身體功效及日常生活的影響（2）對(duì)心理的影響（3）對(duì)職業(yè)的影響（4）對(duì)社交功效的影響（5）對(duì)家庭的影響4．社區(qū)護(hù)士在慢性病護(hù)理中的任務(wù)是什么？重要工作任務(wù)有：進(jìn)行公眾的健康教育；熟悉多個(gè)社區(qū)資源以提供咨詢(xún)及轉(zhuǎn)診服務(wù)，參加計(jì)劃篩檢等活動(dòng)以協(xié)助社區(qū)居民早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期治療；協(xié)助慢性病的病人及家庭進(jìn)行生活調(diào)節(jié)以適應(yīng)因疾病引發(fā)的情緒反映及對(duì)生活方式的影響；提供直接的居家護(hù)理。5．簡(jiǎn)述慢性病居家護(hù)理的意義。（1）居家護(hù)理服和慢性病的特點(diǎn)（2）能提供病人安全而熟悉的社會(huì)心理環(huán)境，病人能夠在自己所熟悉的家庭環(huán)境中修養(yǎng)，由家人陪伴，飲食及其它的日常生活較為個(gè)性化，擁有個(gè)人的尊嚴(yán)及選擇的自由，病人能夠承當(dāng)某些力所能及的家務(wù)，增加個(gè)人的生活價(jià)值感。并能夠?qū)W會(huì)自我護(hù)理既照顧，避免長(zhǎng)久住院增加交叉感染的機(jī)會(huì)。（3）減輕由于住院而造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并能減少家人在醫(yī)院、工作低及家庭之間的奔波勞苦。（4）由于有居家護(hù)理服務(wù)，是慢性病人的住院天數(shù)縮短，提高了醫(yī)院床位的周轉(zhuǎn)率。（5）提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的持續(xù)性。（6）社區(qū)護(hù)理及新科技的發(fā)展是居家護(hù)理更加方便。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．試述如何運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行居家護(hù)理。（1）護(hù)理評(píng)定：評(píng)定辦法采用交談、查閱病歷、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查等。評(píng)定內(nèi)容涉及病史、臨床體現(xiàn)、治療狀況；日常生活狀況和心理社會(huì)史；家庭環(huán)境；社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況；資源狀況；對(duì)疾病及居家護(hù)理的認(rèn)識(shí)。（2）護(hù)理診療：全方面收集了慢性病人的有關(guān)資料，并通過(guò)綜合整頓分析后，根據(jù)服務(wù)對(duì)象的具體狀況及問(wèn)題作出護(hù)理診療。慢性病人的護(hù)理診療除考慮個(gè)人的狀況外，還要考慮家庭及所在社區(qū)的資源。（3）護(hù)理計(jì)劃：涉及決定護(hù)理活動(dòng)的先后次序、制訂預(yù)期目的、選擇適宜的方法。（4）護(hù)理實(shí)施內(nèi)容：保持良好的體位；培養(yǎng)病人的生活?lèi)?ài)好，增加病人對(duì)將來(lái)生活的信心；引導(dǎo)病人采用主動(dòng)的生活態(tài)度，努力適應(yīng)病情帶來(lái)的不適及變化；增進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)；對(duì)生活自理障礙的病人進(jìn)行功效訓(xùn)練，使其恢復(fù)日常生活的信心及能力；進(jìn)行健康教育；家庭環(huán)境適應(yīng)性變化指導(dǎo)；醫(yī)療護(hù)理器械的使用；緊急狀況時(shí)的解決辦法；建立完善的慢性病人護(hù)理檔案。（5）護(hù)理評(píng)價(jià)：定時(shí)隨訪評(píng)價(jià)；年度總結(jié)。2．試介紹居家護(hù)理原則。（1）病人的權(quán)利及護(hù)理倫理：病人有自己的尊嚴(yán)及受尊重的權(quán)利；病人有參加決策的權(quán)利；病人有隱私權(quán)；病人有對(duì)健康服務(wù)費(fèi)用的知情權(quán)；病人有權(quán)接受高質(zhì)量的服務(wù)。（2）治療及護(hù)理：居家護(hù)理要符合個(gè)人及家庭的實(shí)際狀況；應(yīng)擬定護(hù)理方法的精確性及與否恰當(dāng)；必須明確告知醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)；應(yīng)建立適宜的用藥統(tǒng)計(jì)；與多個(gè)健康服務(wù)主業(yè)親密配合。（3）健康教育：其目的是改善病人健康狀況、增進(jìn)病人康復(fù)，確保病人的舒適，恢復(fù)其功效狀態(tài)，提供與病人有關(guān)的健康行為方面的資料，使病人參加自己治療及護(hù)理的決策過(guò)程。其教育內(nèi)容涉及多方面。（4）確保護(hù)理的持續(xù)性。（5）改善組織機(jī)構(gòu)的功效及操作程序。（6）領(lǐng)導(dǎo)及管理。（7）環(huán)境安全。（8）人力資源的管理。第十章家庭健康護(hù)理參考答案一、單選題：1．D2．B3．C4．A5．C6．B7．A8．D二、多選題：1．DE2．BCDE3．ABCDE4．ABCDE5．ACD6．ABD三、填空題：1．傳統(tǒng)家庭非傳統(tǒng)家庭2．傳統(tǒng)權(quán)威型狀況權(quán)威型分享權(quán)威型3．家庭系統(tǒng)刺激源（綜合）家庭系統(tǒng)刺激源（具體）家庭系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)四、名詞解釋?zhuān)?．家庭：是一種重要的關(guān)系，它由一種或多個(gè)有親密血緣、婚姻、收養(yǎng)或朋友關(guān)系的個(gè)體構(gòu)成的團(tuán)體，它是社會(huì)團(tuán)體中最小的基本單位，也是家庭組員共同生活、彼此依賴(lài)的處所。2．家庭構(gòu)造：是指構(gòu)成家庭單位的組員及家庭組員互動(dòng)的特性。家庭組員特性涉及家庭組員的數(shù)目、性別及年紀(jì)。家庭組員的互動(dòng)又稱(chēng)家庭的內(nèi)在構(gòu)造，體現(xiàn)為家庭關(guān)系。五、簡(jiǎn)答題（答案要點(diǎn)）：1．簡(jiǎn)述家庭的功效（1）產(chǎn)生感情（2）承認(rèn)家庭組員并提供個(gè)人保障（3）使家庭組員滿(mǎn)意和有目的感（4）為家庭組員提供長(zhǎng)久的伴侶（5）為家庭組員提供社會(huì)地位和使家庭組員社會(huì)化（6）規(guī)范家庭組員行為并使之感受權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。2．簡(jiǎn)述家庭的健康功效（1）提供最基本的物質(zhì)確保（2）保持有助于將康的生理、心理居住環(huán)境（3）提供保持家庭組員健康的資源（4）提供條件以滿(mǎn)足家庭組員的精神需要。（5）增進(jìn)健康和進(jìn)行健康教育。（6）做出健康或疾病的決策（7）確認(rèn)家庭組員的個(gè)人發(fā)育、發(fā)展問(wèn)題與健康問(wèn)題。（8）謀求健康保健和疾病護(hù)理（9）家庭及救及用藥監(jiān)督（10）康復(fù)照顧3．簡(jiǎn)要回答家庭護(hù)理實(shí)踐的范疇。家庭生活的五個(gè)方面即為家庭護(hù)理的范疇。（1）家庭內(nèi)部的互相作用：家庭關(guān)系、交流、養(yǎng)育、親密和社會(huì)支持系統(tǒng)。（2）家庭的發(fā)展和轉(zhuǎn)變：家庭系統(tǒng)的發(fā)展和家庭組員個(gè)體的發(fā)展。（3）家庭健康過(guò)程：家庭健康信仰、家庭組員的健康狀態(tài)、健康反映和實(shí)踐、生活方式、疾病與健康的照顧。（4）家庭壓力應(yīng)對(duì)：家庭資源的管理、解決問(wèn)題的能力、對(duì)壓力源和危機(jī)的適應(yīng)能力。（5）保持家庭完整：家庭組員共享生活、家庭歷史、維持家庭存在、家庭的一致性和承諾、家庭價(jià)值系統(tǒng)及家庭的宗教信仰。4．簡(jiǎn)述家庭護(hù)理的三級(jí)防止。一級(jí)防止是指在家庭評(píng)定與干預(yù)中，護(hù)士運(yùn)用綜合性知識(shí)擬定并采用方法，減少與環(huán)境刺激源有關(guān)的危險(xiǎn)因素，從而防止可能要發(fā)生的反映；二級(jí)防止是指針對(duì)家庭對(duì)刺激源發(fā)生反映的體現(xiàn)，按癥狀的輕重緩急進(jìn)行早期診療、早期治療，以減輕或消除壓力對(duì)家庭的侵害；三級(jí)防止是指調(diào)節(jié)和恢復(fù)過(guò)程，恢復(fù)和保持受損害的家庭功效，并逐步向家庭穩(wěn)定和健康的狀態(tài)過(guò)渡。三級(jí)防止能夠與一級(jí)防止同時(shí)存在。且三個(gè)級(jí)別的防止是循環(huán)的。六、敘述題（答案要點(diǎn)）：1．?dāng)⑹鯢riedman家庭評(píng)定模式。Friedman家庭評(píng)定模式重要來(lái)源于構(gòu)造-功效框架、發(fā)展理論和系統(tǒng)理論。它從宏觀的角度評(píng)定家庭。其基本觀點(diǎn)：家庭是有運(yùn)轉(zhuǎn)規(guī)定的社會(huì)系統(tǒng)；家庭與其它群體同樣，有遺傳特性；家庭作為以社會(huì)系統(tǒng)，既要完畢為家庭組員服務(wù)的功效，也要完畢為社會(huì)服務(wù)的功效；個(gè)體的行為與其人生觀和價(jià)值觀一致。重要內(nèi)容涉及：家庭普通資料；家庭發(fā)展階段及歷史；環(huán)境資料；家庭構(gòu)造；家庭功效：家庭對(duì)外界的應(yīng)付。Friedman家庭評(píng)定模式從宏觀的角度評(píng)定家庭健康，概括性對(duì)家庭健康進(jìn)行評(píng)定，并且是把家庭放在社會(huì)環(huán)境中進(jìn)行觀察。因此，收集的資料較全方面，是用于為家庭提供全方面的護(hù)理服務(wù)。2．請(qǐng)聯(lián)系實(shí)際談?wù)勅绾芜\(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行家庭護(hù)理。（1）家庭評(píng)定：家庭護(hù)理資料收集從提出家庭健康問(wèn)題開(kāi)始。評(píng)定重要通過(guò)家庭訪談進(jìn)行。在訪談前應(yīng)做好充足準(zhǔn)備。如理解家庭概況、預(yù)約訪談，擬定時(shí)間地點(diǎn)等。（2）家庭護(hù)理診療：對(duì)收集資料進(jìn)行分析判斷，擬定家庭重要健康問(wèn)題提出診療。家庭護(hù)理診療分為三類(lèi)，即家庭問(wèn)題、家庭需要和家庭潛能。在護(hù)理診療提出后，護(hù)士還要從整體的角度預(yù)測(cè)家庭健康問(wèn)題的成果和護(hù)理干預(yù)的成功點(diǎn)，使護(hù)理的目的更明確。預(yù)測(cè)重要方式：①防止?jié)撛趩?wèn)題；②減輕問(wèn)題；③穩(wěn)定問(wèn)題（避免問(wèn)題惡化）④消除問(wèn)題。另外，還需要對(duì)護(hù)理問(wèn)題按照輕重緩急排序。（3）家庭護(hù)理計(jì)劃：計(jì)劃制訂應(yīng)以護(hù)理診療和預(yù)測(cè)為根據(jù)。涉及建立目的、擬訂方法、建立評(píng)價(jià)原則和評(píng)價(jià)辦法。護(hù)士應(yīng)和家庭組員一起制訂家庭護(hù)理計(jì)劃，家庭有權(quán)做出自己的健康決定。（4）家庭護(hù)理干預(yù)：家庭護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施以家庭為主，護(hù)士在計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中的作用是為家庭提供指導(dǎo)和必要的信息。（5）家庭護(hù)理評(píng)價(jià)：貫穿與整個(gè)家庭護(hù)理過(guò)程的始終。評(píng)價(jià)過(guò)程涉及形成性評(píng)價(jià)和總結(jié)性評(píng)價(jià)。模擬試題一答案一、名詞解釋?zhuān)啃☆}4分，共24分）1．社區(qū)護(hù)理：社區(qū)護(hù)理是杰出有組織的社會(huì)力量，將公共衛(wèi)生學(xué)及護(hù)理學(xué)的知識(shí)預(yù)計(jì)能相結(jié)合，以社區(qū)人群為服務(wù)對(duì)象，對(duì)個(gè)人、家庭及社區(qū)提供增進(jìn)健康、防止以疾病、早期診療、早期治療、限制殘障等服務(wù)，提高社區(qū)人群的健康水平。2．健康教育：健康教育是指健康信息再教育者和受教育者之間的傳遞和交流的過(guò)程，其目的是使受教育者含有自我健康保健意識(shí)，并自覺(jué)采用有益健康的行為。狹義的健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、系統(tǒng)的教育活動(dòng)，并通過(guò)教育活動(dòng)促使人群自愿采納有助于健康的行為，以消除或減少患病的危險(xiǎn)因素，達(dá)成增進(jìn)健康、防止疾病、加速康復(fù)、提高國(guó)民生活質(zhì)量的目的。3．?huà)D女健康：婦女健康是指針對(duì)女性不同時(shí)期的生理、心理特，以群體為對(duì)象，通過(guò)采用以防止為主、以保健為中心、紡織結(jié)合等綜合方法，增進(jìn)婦女的身心健康，減少孕產(chǎn)婦死亡率，控制疾病的傳輸和遺傳病的發(fā)生，從而提高婦女的健康水平。4．家庭：家庭是一種重要的關(guān)系，它由一種或多個(gè)有親密血緣、婚姻、收養(yǎng)或朋友關(guān)系的個(gè)體構(gòu)成的團(tuán)體，它是社會(huì)團(tuán)體中最小的基本單位，也是家庭組員共同生活、彼此依賴(lài)的處所。5．康復(fù)：康復(fù)指采用一切方法，減輕病殘帶來(lái)的后果，提高其才智和功效，方便重返社會(huì)。6．小朋友防止保健：小朋友防止保健是根據(jù)小朋友生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，通過(guò)小朋友保健組織及機(jī)構(gòu)，對(duì)處在不同生長(zhǎng)發(fā)育階段的小朋友采用不同的防止保健方法，以提高小朋友的免疫能力，減少多個(gè)疾病的發(fā)生率及死亡率，增強(qiáng)小朋友的體質(zhì)，使小朋友能在心神方面健康的成長(zhǎng)。二、單選題（請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的5個(gè)備選答案中，選擇一種最佳的答案，將題號(hào)寫(xiě)入括號(hào)內(nèi)，每小題1分，共10分）。1.C；2．A；3．C；4.B；5．D；6．D；7.B；8B；9.B；10.D三、多選題（請(qǐng)?jiān)诿啃☆}的5個(gè)備選答案中，選擇2－5個(gè)對(duì)的答案，將題號(hào)寫(xiě)入括號(hào)內(nèi)。每小題2分，共20分）。1．ACD2．ABCE3、ABCDE4．ABCD5.ABD6．BC7．CE8．ABDE9．ABCE10．ABCDE四、簡(jiǎn)答題（每小題7分，共28分）1．簡(jiǎn)述初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則防止為主；面對(duì)基層，社區(qū)參加；綜合方法；資源的合理分派及有效運(yùn)用；適宜的技術(shù)；建立健全的轉(zhuǎn)診制度。2．簡(jiǎn)要闡明家庭的健康功效。提供最基本的物質(zhì)確保；保持有助于健康的生理、心理居住環(huán)境；提供保持家庭組員健康的資源；提供條件以滿(mǎn)足家庭組員的精神需要；增進(jìn)健康和進(jìn)行健康教育；做出健康或疾病的決策；確認(rèn)家庭組員的個(gè)人發(fā)育、發(fā)展問(wèn)題與健康問(wèn)題；謀求健康保健和疾病護(hù)理；家庭急救及用藥監(jiān)督；康復(fù)照顧。3．簡(jiǎn)述健康信仰模式。健康信仰模式分為三各部分：（1）個(gè)體對(duì)健康的人士及觀點(diǎn)涉及對(duì)疾病易感性和嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)；對(duì)健康重要性的認(rèn)識(shí)；對(duì)健康含義的理解；對(duì)健康狀況的理解；對(duì)自我在健康中的作用的理解；對(duì)健康增進(jìn)行為有理性的理解；以及對(duì)增進(jìn)健康行為障礙的認(rèn)識(shí)和理解。（2）修正因素：涉及個(gè)體的人口學(xué)特性、社會(huì)心理因素、人際影響、情景因素、行為因素、以及個(gè)人的疾病知識(shí)和經(jīng)歷等。（3）采用行動(dòng)的可能性參加增進(jìn)健康行為的可能性，準(zhǔn)備行動(dòng)的證據(jù)健康信念模式介紹了健康信仰對(duì)人們健康行為的影響，以及各影響因素之間的互有關(guān)系，為護(hù)士理解服務(wù)對(duì)象的健康觀點(diǎn)和態(tài)度，有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育實(shí)踐提供了指南和框架。4．簡(jiǎn)述老年人的心理特點(diǎn)。（1）運(yùn)動(dòng)反映時(shí)間延長(zhǎng)：老年人重要在觀察環(huán)境做出決定既考慮動(dòng)作如何掌握、如何操縱上耗費(fèi)時(shí)間，運(yùn)動(dòng)反映時(shí)間的長(zhǎng)短是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功效狀態(tài)的一種體現(xiàn)。（2）學(xué)習(xí)和記憶力減退：由于學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)隨年紀(jì)而減少，時(shí)的學(xué)習(xí)新事物困難、記憶力差稱(chēng)為老年人的特點(diǎn)。（3）人格變化：老年人