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文檔簡(jiǎn)介
右歸丸加味治療雜病
服用1劑,每天。功能性子宮出血(腎陽(yáng)虛熟地黃15g,山茱萸10g,海螵蛸30g,杜仲10g,枸杞子型)10g,血余炭15g,鹿角膠10g,附子6g,菟絲子10g,山藥10g。水煎2次后合并藥液,分3次服,1劑/日。再生障礙性貧血頭暈耳鳴,自汗浮腫,腰膝酸軟,畏寒,手足冷,性欲減退,夜尿頻數(shù),舌質(zhì)淡,脈沉緩。證屬腎陽(yáng)虛型。宜溫補(bǔ)腎陽(yáng),兼益精血。用右歸丸療之:熟地黃24g,當(dāng)歸15g,鹿角膠12g,肉桂6g,熟附子10g,菟絲子15g,杜仲12g,枸杞子12g,山茱萸10g,山藥10g。水煎服,1劑/日。神經(jīng)衰弱精神不振、失眠、腰痛腿軟、畏寒、肢冷、夜間多尿、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細(xì)弱。治宜溫補(bǔ)腎陽(yáng)。投以右歸丸加味,效果滿意。熟地黃24g,當(dāng)歸10g,鹿角膠15g,肉桂8g,熟附子10g,菟絲子15g,杜仲15g,山茱萸12g,山藥10g,遠(yuǎn)志10g,柏子仁15g。陽(yáng)痿熟地黃20g,杜仲15g,菟絲子15g,枸杞子15g,當(dāng)歸10g,山茱萸10g,山藥15g,熟附子10g,肉桂6g,鹿角膠16g。水煎2次后合并藥液,分3次服,1劑/日。慢性腎炎腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,畏寒,肢冷,尿常規(guī):白細(xì)胞(++)。舌淡,脈細(xì)弱,投以右歸丸加味治療,效果滿意。熟地黃20g,黃芪25g,五味子6g,菟絲子10g,山藥10g,山茱萸10g,枸杞子15g,杜仲12g,熟附子8g,肉桂5g,當(dāng)歸10g,鹿角膠12g。水煎服,1劑/日,分3次服。男性雄激素缺乏綜合征熟地黃24g,炒山藥、枸杞子、姜汁、炒杜仲、菟絲子各12g,山茱萸、當(dāng)歸各9g,熟附子、肉桂各6g,巴戟天,肉蓯蓉、覆盆子、蛇床子各10g,鹿角、淫羊藿各2g。1劑/日水煎服?,F(xiàn)代應(yīng)用支氣管哮喘(腎陽(yáng)虛型)面色白,氣短喘促,畏寒,手足冷,腰膝酸軟,舌淡,脈弱,方用右歸丸加減,熟地黃20g,山藥12g,山茱萸10g,枸杞子12g,菟絲子12g,熟附子5g,肉桂5g,杜仲10g,續(xù)斷10g,紫菀10g,杏仁5g。水煎2次后合并藥液,分3次服,1劑/日。精子減少癥檢驗(yàn)精液時(shí),發(fā)現(xiàn)精子減少,精子不活躍,并診得其兩側(cè)尺脈均弱,無(wú)其他病證者,處以右歸丸加味主之:熟地黃20g,山藥15g,山茱萸15g,枸杞子15g,杜仲12,菟絲子12g,熟附子15g,肉桂6g,當(dāng)歸10g,鹿角膠12g,淫羊藿10g,蛤蚧5g,黃芪20g。水煎2次后合并藥液,分3次口服,1劑/日。糖尿病熟地黃24g,山藥12g,山茱萸10g,枸杞子12g,杜仲12g,菟絲子12g,熟附子10g,肉桂6g,鹿角膠12g,當(dāng)歸10g。水煎2次后合并藥液,分3次組成熟地黃240g,炒山藥120,山茱萸90g,枸杞子120g,鹿角膠120g,杜仲120g,菟絲子120g,當(dāng)歸90g,肉桂60~120g,制附子60~180g。功效溫補(bǔ)腎陽(yáng),填精補(bǔ)血。主治腎陽(yáng)不足,命門火衰。見久病氣衰,精神疲倦,畏寒,手足冷,或陽(yáng)痿遺精,或陽(yáng)衰無(wú)子;或大便不實(shí),甚則完谷不化;或小便自遺;或腰膝軟,下肢浮腫,舌淡,脈沉細(xì)等。用法將上藥配做蜜丸口服,每丸約重15g,早、晚各服1丸,溫開水送下。或按原方用量比例酌情增減,水煎服。方解本方為溫補(bǔ)腎陽(yáng)之通劑。在原書中主治“元陽(yáng)不足,先天稟衰,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒”或“寒在下焦,而水邪浮腫”或“陽(yáng)衰無(wú)子”等證。本方所治疾病不同,臨床表現(xiàn)不一,但總的病因病機(jī)是相同的,正如原書所說(shuō):“元陽(yáng)不足”。故本方在治則上宜“益火之源,以培右腎之元陽(yáng)”。方中以附子、肉桂壯陽(yáng)益水,鹿角膠滋腎補(bǔ)髓,杜仲、山茱萸、菟絲子補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨,并配以當(dāng)歸、熟地黃、枸杞子、山藥填充精血、養(yǎng)陰攝陽(yáng),使陽(yáng)得陰助,而生化無(wú)窮。諸藥相配,共奏溫陽(yáng)益腎,填精補(bǔ)血以收培補(bǔ)腎中元陽(yáng)之功效。本方的配伍,是在金匱腎氣丸的基礎(chǔ)上減去“三瀉”(牡丹皮、澤瀉、茯苓),增加枸杞子、鹿角膠、杜仲、菟絲子而成,大大加強(qiáng)了補(bǔ)益腎中陰陽(yáng)的作用,減少了用“瀉”妨補(bǔ)之力,從而使藥效更能專一于補(bǔ)。加減本方去杜仲、
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