著名方劑解讀一

-.z.一字散出處："濟生方"本方由雄黃、細辛、川烏頭為末，汁或清茶調服。用于風寒之邪侵襲頭部所致之頭痛經久不愈，時發(fā)時止的頭風癥。有袪風止痛之功。“一字〞者，古時服藥時用漢代五銖錢幣炒取藥末，填去一字之量。風中雄黃辛溫解毒；細辛袪風止痛；川烏頭溫經止痛。三藥相合，有袪風止痛，溫經散寒等作用。服后可使風寒去而頭痛止。因方中諸藥皆為有毒辛溫之品，故服用量不宜過大，每用“一字〞〔約相當于今0.5至1克)即可，所以叫作“一字散〞。一抹金出處："證治準繩"本方由藜蘆、蛇床子、紅丹、硫黃、赤石脂、明礬、五味子、黃柏、輕粉諸藥組成，共研細末，用生豬油調成軟膏，或用清油調擦患處。用于治療小兒遍身生瘡、潰爛、燥痛，膿汁不下等癥。有清熱敗毒，排膿斂瘡之功。“一抹〞，這里指用法，是將藥膏涂抹患處；“金〞是言方中有紅丹、硫黃、赤石脂、黃柏等藥，研細后顏色呈金黃，酷似古代作貨幣使用的黃金。又因本方成效卓著，外用治療皮膚瘡瘍恨快就能見效，“金〞喻貴重之義，故名曰“一抹金〞。一貫煎出處："醫(yī)話"本方由北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子諸藥組成。用于肝腎陰虛、肝氣不舒之胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津，脈細弱或弦虛；及疝氣瘕聚等癥。有滋養(yǎng)肝腎、疏肝理氣之功?！耙回灗?，“即以一理貫串于事物之中〞?！?辭源"〕"論理．里仁"云：“吾道一以貫之〞。本方用一味疏肝藥川楝子以調肝木之橫逆，配入大隊養(yǎng)陰藥之中，寓疏于補，肝腎同治，是滋陰養(yǎng)肝，疏肝開郁的常用方。既符合肝腎同源的醫(yī)理，又暗含滋水涵木的契機。玉磺認為：“可痛治吞酸疝瘕一切肝病〞。本方貫串滋水疏肝一法治療多種肝病，故名“一貫煎〞。一捻金出處："古金醫(yī)鑒"本方由大黃、檳榔、黑牽牛子、白牽牛子、人參諸藥組成，共為細末，每服一字，蜜水調下。用于小兒風痰吐沫，氣喘咳嗽、痰涎壅盛、熱積滯、停食停乳、肚腹膨脹、一思飲食、二便不利等癥。有消積化痰、通腸利便之功。本方由名“小兒一捻金〞。小兒體質嬌嫩，臟腑薄弱，易罹病患。本方既治風痰外感咳嗽，又療傷腹脹納差，外通治，實為醫(yī)小兒疾病萬全之方?！耙荒悫曊?，言其用手指捻取，每服一字〔即漢五銖錢淹沒一字的藥量〕，謂份量很輕；“金〞者，是形容其效果可靠，非常貴重。有只用少量藥物，可奏奇效之意，故名之。二至丸出處："證治準繩"本方由旱蓮草、女貞子兩味藥物所組成。用于肝腎陰虛、虛火上炎所致的骨蒸潮熱、盜汗、咳嗽、咯血、吐血；或煩熱易饑、足膝疼痛、舌紅少苔、尺脈數而有力等癥。有滋陰降火之功。“二至〞，即指夏至和冬至兩個節(jié)氣。旱蓮草為草本植物，盛夏時莖葉繁茂，葉黑汁足，所以夏至日采集最正確；女貞子其木隆冬不凋，冬至日果實熟透，味全氣厚，所以這時采集為佳。"醫(yī)方集解"云：“冬青子即女貞實，冬至日采，不拘多少，陰干，蜜酒拌蒸，過一夜，粗袋擦去皮，曬干為末。....旱蓮草夏至日采，不拘多少，搗汁為膏，和前藥為丸，〞。本方以二藥采集時間命名，故名“二至丸〞。服之可以補益肝腎，從而使陰寫充足而虛火自平。二仙湯出處："中醫(yī)方劑臨床手冊"本方由仙茅、淫羊藿、當歸、巴戟天、黃柏、知母等六味藥物所組成。用于治療更年期綜合癥、高血壓、閉經，以及其他慢性疾病見有腎陰、陽缺乏，而虛火上炎者。有溫腎陽、補腎精、瀉腎火，調理沖任之成效。更年期綜合癥，中醫(yī)認為是腎氣衰、天癸竭，沖任虛損所致。本方有溫補腎陽、滋養(yǎng)腎精之仙茅、淫羊藿、巴戟天；調理沖任之當歸、巴戟天；瀉腎火之知母、黃柏，故而效果可靠?！岸扫暎幢痉接邢擅?、仙靈脾〔即淫羊藿之另一名稱〕兩藥，并以其為首，故名之。另外亦寓運用之后，成效奇特如神似之意。二妙散出處："丹溪心法"本方由黃柏、蒼術兩味藥物所組成。用于濕熱下注所致的下肢痿軟無力，或足膝紅腫熱痛，或濕熱帶下，或下部濕瘡，小便短黃，舌苔黃膩等癥，有清熱燥濕之功。本方主治濕熱下注的痿證。方中黃柏苦寒清熱，蒼術苦溫燥濕，為治陰分之濕熱痿證的妙藥。藥僅兩味，但成效卓著，作用神妙，故名“二妙散〞。本方加牛膝名“三妙丸〞，治下焦?jié)駸?，再加苡仁名“四妙丸〞，可袪濕熱，利筋絡。本方假設加檳榔名“三妙散〞，外用臍部濕癬，有清熱燥濕止癢之功。二湯出處："太平惠民和劑局方"本方由半夏、皮、白茯苓、炙甘草，加生、烏梅等組成。用于濕痰咳嗽之痰多色白，胸膈脹滿，惡心嘔吐，頭眩心悸，脈滑等癥。又燥濕化痰，理氣和中之功。本方為治濕痰之主方，也是治痰證的根底方。方中半夏、皮，屬于“六〞之一，以儲存久者入藥為佳。所謂“六〞，"珍珠囊藥性賦"有歌云：“枳殼皮半夏齊，麻黃狼毒與茱萸，六般之藥宜久，入藥方知奏效奇。〞吳儀洛云：“"局方"皮半夏貴其久，則少燥散之性，故名‘二’〞?！?成方切用"〕其命名意義皆在于此。本方加枳實、砂仁名枳砂二湯，治濕熱生痰；加枳殼、桔梗，名枳桔二湯，治小兒停飲，嘔吐痰涎等癥。十灰散出處："十藥神書"本方由大薊、小薊、荷葉、側柏葉、茅根、茜根、山梔、大黃、牡丹皮、棕櫚皮等諸藥組成。用于血熱妄行所致之嘔血、咯血、衄血等上部出血癥，有涼血止血之功?！笆舀?，指方中十味藥物，均燒“灰〞存性，研極細末，為散備用。"十藥神書．序"云：“大抵血熱則行，血冷則凝，見黑則止，此定理也。〞用藕汁或籮卜汁磨京墨調服，其意亦在增強清熱降氣止血之效。唐容川曰：“右藥燒灰存性為末，鋪地出火氣，童便酒水隨引。黑為水之色，紅見黑即止，水勝火之義也，故燒灰取黑。〞〔"血證論"〕本方對肝胃火盛，損傷血絡，血熱妄行所致之各種出血證，效果甚好。其藥燒炭存性用，可以加強收斂止血作用。故以其炮制方法而命名曰“十灰散〞。十棗湯出處："傷寒論"本方由芫花、甘遂、大棗三藥為末，用大棗煎湯沖服。用于懸飲、脅下有水氣，以致咳唾胸脅引痛、心下痞硬、干嘔短氣、頭痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦者；也常用于腹脹水腫之實證。有攻逐水飲之功。本方中所用的三味主藥，分別具有逐水飲、除積聚、消腫滿等作用，其性皆猛峻，故用大棗十枚以益氣護胃，緩和峻藥之毒，防止或減輕藥后反響，到達寓攻于補、下不傷正之目的。"醫(yī)方論"：云“仲景以十棗命名，全賴大棗甘緩以救脾胃，方成節(jié)制之師也。〞方名“十棗〞者，一是說明方中藥大棗十枚；二是強調大棗在該方中緩其峻毒顧護胃氣的特殊作用。本方去芫花、大棗，加白芥子名“控涎丹〞〔"三因極"--病方證論〕有搜剔停痰伏飲之功，可使痰涎得以控制，故以此命名。十香返魂丹出處："春腳集"本方由丁香、木香、沉香、藿香、乳香、降香、香附、檀香、訶子肉、僵蠶、郁金、天麻、礞石、瓜蔞仁、蓮子心、甘草、麝香、琥珀、朱砂、牛黃、合香、安息香、冰片等二十三味藥組成，白蜜為丸，金箔為衣。用于痰厥中風、口眼喎斜、牙關緊閉，昏暈欲死，或諸風狂死，神昏厥逆語言狂亂，哭笑失常等癥。有驅風開竅，解郁除煩之功。本方又名“十香反生丹〞，因其方中有辛溫開竅醒神之十余種“香〞命名之藥物，用于可使神昏危重之癥即刻復，故而稱為“十香返魂丹〞。七氣湯出處："太平惠民和劑局方"本方由制半夏、茯苓、厚樸、紫葉，加生、大棗等組成。用于七情郁結，痰涎凝聚，咽中如有物阻，狀如棉絮，或如梅核，咯吐不出，吞咽不下，或中脘痞滿，上氣喘急，嘔逆惡心等癥。有行氣開郁，降逆化痰之功。本方為治七情郁結所致之梅核氣的常用方。諸藥配合，可使氣機舒暢，郁結得解，痰喘消除，嘔惡平息。由于本方主治因怒、喜、思、悲、恐、驚、憂七情不調所致之氣郁癥，故稱“七氣湯〞。又因用四種藥物治療七情郁結之病，取四、七兩個數字，亦稱“四七湯〞。七仙丹出處："東醫(yī)寶鑒"本方由何首烏、人參、干地黃、熟地黃、麥門冬、天門冬、茯苓、炒茴香、八味藥物所組成，蜜丸，酒或鹽湯送服。用于治療須發(fā)早白等癥。有滋陰養(yǎng)血，益氣健脾之功?！绊毎l(fā)〞，即指胡須、頭發(fā)。二者均賴血以滋養(yǎng)。須發(fā)之榮枯，與肝、腎兩臟關系密切，因肝藏血、腎藏精，精血充足則須發(fā)榮澤，肝腎缺乏，則血虛不榮上榮，故須發(fā)枯燥，久則變白。方中藥雖八味，何以稱“七仙丹〞？是因除茴香之外，其余七味藥物，均是古代醫(yī)家認為延年益壽、久服成仙之品，均有補益氣血、滋養(yǎng)肝腎之作用，故對須發(fā)早白卓然有效。七厘散出處："良方集腋"本方由血竭、麝香、冰片、沒藥、紅花、朱砂、兒茶組成為末，黃酒沖服或調敷。用于跌打損傷、筋斷骨折之瘀血腫痛，或刀傷出血。有活血袪瘀，止血止痛之功?！捌呃濞暎阜昧?，即今之2.1克。本方是傷科常用方，服外用皆可。方中血竭、紅花活血袪瘀；乳香、沒藥散瘀行氣；麝香、冰片竄通經絡；朱砂、兒茶寧心止血。綜觀全方，雖有散瘀定痛，止血愈傷之效，但多數藥為香竄辛散，行氣活血之品，服易耗傷正氣，不宜多量久服，一般每次只服“七厘〞，所以以其每次用量而命名為“七厘散〞。七寶美髯丹出處："醫(yī)方集解"本方由何首烏、茯苓、牛膝、當歸、枸杞子、菟絲子、補骨脂七味藥物所組成。用于腎水虧損，氣血缺乏所致的須發(fā)早白，牙齒松動，夢遺滑精，筋骨無力等癥。有滋補肝腎，填精養(yǎng)血之功。本方相傳為唐翱方，邵應節(jié)用以進獻嘉靖黃帝，從此其方盛傳。須發(fā)者，血之余，腎之華也。腎主藏精，肝主藏血，精血充足則須發(fā)烏黑?！捌邔毃曊?，指方中用七味藥物益肝補腎，功宏如寶；“美髯〞者，指須發(fā)烏黑而潤澤。三國時關云長因須長而黑，有“美髯公〞之稱。喻服本方后，能使肝腎得補，精血充足，發(fā)烏髯美，神悅體健，故稱“七寶美髯丹。〞七制香附丸出處："醫(yī)學入門"本方由香附與當歸、莪術、丹皮、艾葉、烏藥、延胡索、川芎、三棱、柴胡、紅花、烏梅等共十二種藥物炮制而成，水糊為丸，黃酒送服。用于婦女月經不調，結成癥瘕，或骨蒸發(fā)熱，四肢無力等癥。有調和氣血、溫通經脈之功。因本方炮制方法特異，具體是將香附十四兩分為七等分，分別同當歸二兩酒浸；莪術二兩童便浸；丹皮、艾葉各一兩米泔水浸；烏藥二兩米泔水浸；川芎、延胡索各一兩水浸；三棱、柴胡各一兩醋浸；紅花、烏梅各一兩鹽浸，以春季三天或夏季兩天，秋季七天，冬季十日為浸泡時間，此后單取香附為末糊丸，由于用香附一味與六種府料七次炮制，故名“七制香附丸〞。九分散出處："急救經歷良方"本方由制馬錢子、麻黃、乳香、沒藥四味藥物組成，既可用無灰酒調下服，亦可外用燒酒調敷。用于治療跌打損傷，筋骨受損，紅腫作痛等癥。有活血散瘀、消腫止痛之效。因本方以馬錢子為主藥，該藥苦寒有毒，所含番木堿，成人每此服用5至10毫克即可發(fā)生中毒現象，30毫克可致死亡。故服用量宜嚴格掌控，以免發(fā)生中毒副作用。方名“九分散〞者，一則說明本方服，每次以九分〔相當于2.7克，四種藥物共同研磨之量〕之為宜；一則告人本方之中有劇毒藥物，慎勿過量，以少為宜。八正散出處："太平惠明民和劑局方"本方由木通、瞿麥、車前子、萹蓄、滑石、炙甘草、大黃、山梔子等諸藥組成，加燈蕊引服。用于濕熱下注，發(fā)為熱淋、石淋，證見尿頻澀痛、淋瀝不暢；甚則癃閉不通、小腹脹滿、口燥咽干、舌紅苔黃、脈象實數等。功能清熱瀉火、利水通淋。方名“八正〞者，“八〞，謂本方由八味主要藥物組成；“正〞者，乃正治之意。朱丹溪曰：“小便不通有熱有濕，有氣結于下，宜清宜燥宜升，有隔二隔三之治。如不因肺燥，但因膀胱有熱，則瀉膀胱，此正治也。〞總之，本方以八味藥物為散，通過正治之法〔熱者寒之〕，以奏清熱通淋之功，用以治療濕熱下注之淋證，故稱“八正散〞。八珍湯出處："正體類要"本方由人參、白術、茯苓、炙甘草、當歸、白芍藥、熟地黃、川芎，加、棗組成。用于氣血缺乏所致之面色蒼白或萎黃，心悸怔忡，食欲不振，氣短懶言，四肢倦怠，頭暈目眩，舌淡苔白，脈細弱或虛大無力等癥。有平補氣血作用。本方為四君子湯與四物湯合方。既能健脾養(yǎng)胃以益氣，又能養(yǎng)肝行滯以補血，適于一切因氣血缺乏所致之證，秉成曰：“夫人之所賴以生者，氣與血耳，而醫(yī)家之所以補偏救弊者，亦惟血與氣耳。故一切補氣諸方，皆從四君化出；一切補血諸方，又當從此四物化出也。〞〔"成方便讀"〕本方集兩方為一方，八味藥物皆為補氣養(yǎng)血之珍品，故名“八珍湯〞。人參養(yǎng)榮湯出處："三因集一癥證方論"本方由白芍藥、當歸、橘皮、黃