飼料及飼料添加劑申請(qǐng)書(shū)

綠色食品生產(chǎn)資料綠色食品生產(chǎn)資料標(biāo)志使用申請(qǐng)書(shū)(飼料及飼料添加劑)申請(qǐng)企業(yè) (蓋章)申請(qǐng)日期 年 月 日中國(guó)綠色食品進(jìn)展中心制10申請(qǐng)使用綠色食品生產(chǎn)資料標(biāo)志聲明關(guān)規(guī)定，自愿申請(qǐng)?jiān)谏陥?bào)產(chǎn)品上使用綠色食品生產(chǎn)資料標(biāo)志?，F(xiàn)嚴(yán)峻聲明如下：律責(zé)任。2、在綠色食品生產(chǎn)資料標(biāo)志使用期間，保證嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律法規(guī)，按綠色食品生產(chǎn)資料的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及標(biāo)志治理要求組織生產(chǎn)、加工和銷(xiāo)售。情愿承受中國(guó)綠色食品進(jìn)展中心和省級(jí)綠色食品工作機(jī)構(gòu)組織實(shí)施的審核檢查和年度檢查等監(jiān)視治理措施。3、凡因產(chǎn)品質(zhì)量問(wèn)題給綠色食品生產(chǎn)資料證明商標(biāo)造成不良律責(zé)任?！采w章〔簽字年 月 日中文申請(qǐng)企業(yè)名稱(chēng)英文中文申請(qǐng)產(chǎn)品名稱(chēng)英文商標(biāo)名稱(chēng)

企業(yè)狀況聯(lián)系人時(shí)間生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍

執(zhí)照編號(hào)人數(shù)流淌資金設(shè)計(jì)

實(shí)際年銷(xiāo)售量申 主要報(bào) 產(chǎn)品情 況主要獎(jiǎng)狀況年 月 日〔蓋章〕備注飼料使用范圍(動(dòng)物名稱(chēng)及生育階段)

產(chǎn)品情況〔飼料及飼料添加劑〕英文產(chǎn)作用品說(shuō) 用量明保質(zhì)期貯存條件原料名稱(chēng)和配比：飼料添加劑商品名通用名 英文使用范圍產(chǎn)作用品說(shuō) 用量明保質(zhì)期理化性狀：?jiǎn)我伙暳?/p>

主要病蟲(chóng)害農(nóng)藥名稱(chēng) 劑型規(guī)格 目的

每次用量 全年 末次〔g/畝〕 使用次數(shù)使用時(shí)間農(nóng)藥使用狀況肥料名稱(chēng)類(lèi)別使用方法使用時(shí)間每次用量全年用量肥料使用狀況⌒千克/畝︶

末次種植單位〔蓋章： 負(fù)責(zé)人： 填表人：飼料原料加工狀況〔適用于自加工的飼料原料〕產(chǎn)品名稱(chēng)

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)原料根本狀況名 稱(chēng) 比 例 年用量 來(lái) 源添加劑、防腐劑使用狀況名 稱(chēng) 用 途 用 量 備 注工藝流程簡(jiǎn)圖：主要設(shè)備名稱(chēng)、型號(hào)及制造單位：加工單位〔蓋章： 填表人：毒理學(xué)〔適用于飼料和飼料添加劑〕毒性試驗(yàn)工程毒性試驗(yàn)工程給藥途徑試驗(yàn)動(dòng)物結(jié)果試驗(yàn)單位飼喂效果飼喂飼喂時(shí)間試驗(yàn)單位和地點(diǎn)飼喂動(dòng)物施用方法效 果原料供給狀況原料名稱(chēng)原料名稱(chēng)供給單位〔證號(hào)〕年供給量供給方式主要生產(chǎn)設(shè)備、儀器〔名稱(chēng)、型號(hào)、數(shù)量〕生產(chǎn)流程產(chǎn)品分析方法、檢測(cè)參數(shù)產(chǎn)品檢測(cè)力量□ 自檢□ 托付檢測(cè)托付單位資