第4章 消毒防腐藥

第四章消毒防腐藥理解消毒防腐藥的概念、作用機理。掌握影響消毒防腐藥作用的因素。熟練掌握每類藥物的作用與用途、臨床應(yīng)用注意事項。學(xué)習(xí)目標(biāo)第一節(jié)概述一、消毒防腐藥的概念消毒藥：能迅速殺滅病原微生物的藥物。防腐藥：僅能抑制病原微生物生長繁殖的藥物。二、消毒防腐藥的作用機制1.使菌體蛋白變性、沉淀如：酚、醇、醛、酸類和重金屬鹽類。2.改變菌體細(xì)胞膜的通透性如：表面活性劑類。3.干擾或損害細(xì)菌生命必需的酶系統(tǒng)如：重金屬鹽、氧化劑類、鹵素類。改變菌體細(xì)胞膜的通透性三、影響消毒防腐藥作用的因素1.藥液濃度2.作用時間3.溫度4.消毒環(huán)境中的有機物5.pH6.水質(zhì)7.病原微生物的種類及狀態(tài)8.配伍用藥一、主要用于環(huán)境、用具、器械二、主要用于皮膚、黏膜三、主要用于創(chuàng)傷黏膜第二節(jié)常用的消毒防腐藥一、主要用于環(huán)境、用具、器械本類藥物抗菌力強，大部分對細(xì)菌、芽胞、病毒均有殺滅作用。大多數(shù)毒性大，對組織細(xì)胞具有明顯的刺激、損傷、腐蝕作用。一、主要用于環(huán)境、用具、器械一、主要用于環(huán)境、用具、器械流行性感冒病毒一、主要用于環(huán)境、用具、器械有莢膜的細(xì)菌一、主要用于環(huán)境、用具、器械鹵素類:漂白粉、復(fù)合亞氯酸鈉、二氯異氰脲酸、溴氯海因、聚維酮碘、蛋氨酸碘醛類：甲醛溶液、戊二醛堿類：氫氧化鈉和氧化鈣酚類：苯酚、甲酚、氯甲酚一、主要用于環(huán)境、用具、器械1.含氯化合物：易受有機物和酸堿度影響能漂白有腐蝕性、刺激性不穩(wěn)定一、主要用于環(huán)境、用具、器械2.含碘化合物：碘伏（絡(luò)合碘）克服碘酊易著色，有揮發(fā)性，刺激性強等缺點，用于環(huán)境、用具、器械、皮膚、黏膜消毒。藥物抗菌譜作用特點臨床應(yīng)用漂白粉（含氯石灰）細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、病毒、真菌、肉毒梭菌毒素殺菌作用快而強，但不持久；對結(jié)核桿菌和鼻疽桿菌效果較差。環(huán)境、玻璃器皿和非金屬器具、魚池消毒復(fù)合亞氯酸鈉同漂白粉避免與強還原劑及酸性物質(zhì)接觸，對金屬有腐蝕性廄舍、器具及飲水等消毒；治療水產(chǎn)動物細(xì)菌性疾病。三氯異氰尿酸鈉細(xì)菌繁殖體、細(xì)菌芽孢、病毒、真菌、藻類高效、低毒、廣譜、快速場地、器具、排泄物、飲用水、水產(chǎn)養(yǎng)殖溴氯海因同三氯異氰尿酸鈉殺菌速度快，殺菌力強，受水質(zhì)酸堿度、肥瘦度影響小。環(huán)境、運輸工具等消毒；水產(chǎn)動物的細(xì)菌性疾病；養(yǎng)殖水體消毒(一)鹵素類藥物抗菌譜作用特點臨床應(yīng)用聚維酮碘病毒、細(xì)菌、芽胞、真菌、原蟲對金屬無腐蝕性，對粘膜無刺激性，不產(chǎn)生抗藥性，毒性較低，作用持久。皮膚黏膜、創(chuàng)口、器械、環(huán)境、水產(chǎn)蛋氨酸碘細(xì)菌、病毒、真菌在水中釋放游離的分子碘而起消毒作用用于蝦池水體消毒及對蝦白斑病的預(yù)防(一)鹵素類雞舍消毒飲水消毒豬舍消毒魚池消毒藥物抗菌譜作用特點臨床應(yīng)用甲醛溶液繁殖型細(xì)菌芽孢、結(jié)核桿菌、病毒、真菌對皮膚和黏膜的刺激性很強；腐蝕性??；穿透力差；受溫度和濕度的影響很大；有滯留性環(huán)境、器具等熏蒸消毒，標(biāo)本、尸體防腐戊二醛同上廣譜、高效和速效；殺菌力強于甲醛；對皮膚和黏膜的刺激性很強，腐蝕性小不宜加熱的器械或制品、雞胚