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霧化治療的臨床應(yīng)用北京協(xié)和醫(yī)院

許文兵呼吸系統(tǒng)疾病的用藥方法定量吸入定量霧化吸入（MDI)干粉吸入(DPI)壓縮式霧化吸入（Nebulizer)口服注射霧化器(Nebulizer)優(yōu)點(diǎn)使用方便，不需要病人的配合起效快吸入肺部的藥量較高藥物沉積時(shí)間長(zhǎng)不含刺激物吸入療法的輸藥系統(tǒng)不足治療費(fèi)用較貴有動(dòng)力要求而攜帶不方便療效受病人和裝置的影響 較大壓縮霧化和超聲霧化的區(qū)別壓縮霧化器霧化容積小(5ml)

用藥量少，濃度高顆粒大小選擇性強(qiáng)可同時(shí)霧化幾種藥物病人耐受性好可徹底洗滌和消毒機(jī)器壽命長(zhǎng)超聲霧化器霧化容積大(>50ml)用藥量大，濃度低顆粒大小無(wú)選擇性不能霧化某些藥物（如大分子化合物和類固醇類藥物）病人耐受性差不能徹底洗滌和消毒機(jī)器壽命短兒童及成人哮喘急性嚴(yán)重哮喘慢性阻塞性肺病(COPD)霧化吸入的臨床應(yīng)用早產(chǎn)兒慢性肺疾病(BDP)急性喉氣管支氣管炎 (Croup)嬰兒急性喘息急性毛細(xì)支氣管炎過(guò)敏性肺泡炎其它疾病可以霧化吸入的藥物B2受體激動(dòng)劑(博利康尼溶液，喘樂(lè)寧溶液)抗膽堿藥物(愛(ài)喘樂(lè))糖皮質(zhì)激素（普米克令舒)祛痰藥(沐舒坦)抗菌素局麻藥?kù)F化藥物的配制與應(yīng)用輕、中度哮喘的霧化治療喘樂(lè)寧?kù)F化溶液0.5-1ml+N.S2-4ml博利康尼霧化溶液0.5-1ml(或+N.S2-4ml)愛(ài)喘樂(lè)霧化溶液1-2ml(20-40滴）+N.S2-4ml痰量過(guò)多時(shí)可加沐舒坦溶液30mg以上藥物霧化吸入均可加入普米克令舒1-2mg.中、重度哮喘的霧化治療愛(ài)喘樂(lè)溶液1-2滴+喘樂(lè)寧或博利康尼溶液0.5ml+普米克令舒2mg+N.S2-4ml稀釋痰量過(guò)多時(shí)加沐舒坦溶液30mgCOPD及急性發(fā)作時(shí)的霧化治療愛(ài)喘樂(lè)溶液1-2ml(20-40滴)+N.S2-4ml愛(ài)喘樂(lè)溶液1-2滴+喘樂(lè)寧

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