口腔頜面外科《專業(yè)實踐能力》模擬試卷2

精品文檔-下載后可編輯口腔頜面外科《專業(yè)實踐能力》模擬試卷2口腔頜面外科《專業(yè)實踐能力》模擬試卷2

單選題（共72題，共72分）

1.局部麻醉術后麻木癥狀仍未恢復的可能原因是

A.注射區(qū)有血腫

B.注射區(qū)有感染

C.注射區(qū)有神經(jīng)損傷

D.注射針折斷

E.注射區(qū)有水腫

2.舌損傷縫合最主要的是（）

A.恢復舌頭的長度

B.止血

C.細針細線縫合

D.恢復舌頭的寬度

E.清創(chuàng)

3.關于腭癌以下哪一項不正確（）

A.唾液腺來源的硬腭癌多見

B.發(fā)生于硬腭的鱗癌其細胞多高度分化

C.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌惡性程度高

D.軟腭鱗癌較硬腭鱗癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早并較多

E.軟腭鱗癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時主要是向頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

4.易復發(fā)可惡變的頜骨囊腫是

A.根尖周囊腫

B.含牙囊腫

C.角化囊腫

D.根側(cè)囊腫

E.始基囊腫

5.咽旁間隙位于

A.翼外肌與翼內(nèi)肌和腮腺淺葉之間

B.咽下縮肌與翼外肌和腮腺深葉之間

C.咽下縮肌與翼外肌和腮腺淺葉之間

D.咽上縮肌與翼內(nèi)肌和咬肌之間

E.咽上縮肌與翼內(nèi)肌和腮腺深葉之間

6.引起下頜骨邊緣性骨髓炎間隙感染多為

A.顳下間隙感染

B.咬肌間隙感染

C.翼下頜間隙感染

D.舌下間隙感染

E.頦下間隙感染

7.女，28歲，右下頜骨體部迅速腫大2個月，經(jīng)病理確診為骨肉瘤，為提高療效，術前考慮化療。首選的化療藥物為

A.環(huán)磷酰胺

B.順鉑

C.氟脲嘧啶

D.甲氨蝶呤

E.平陽霉素

8.男，24歲。一天前左顴部被他人拳擊傷，經(jīng)X線檢查已除外骨折。但局部腫脹和疼痛明顯，且見皮膚瘀斑。在其處理方法中錯誤的是

A.早期冷敷和加壓包扎

B.1～2天后熱敷、理療或中藥外敷

C.血腫如有感染，禁忌切開

D.粗針頭吸出血腫內(nèi)的血液

E.抗生素治療或預防感染

9.某患者頰黏膜腫瘤切除留有2cm×2cm大小缺損，需植皮修復，應采用的皮片是

A.以上都不是

B.全厚皮片

C.薄中厚皮片

D.刃厚皮片

E.薄層皮片

10.做口腔頜面X線檢查時，下列選擇正確的是

A.根尖周囊腫常用橫斷片檢查

B.下頜較大的囊腫首選根尖片

C.觀察關節(jié)間隙改變首選用髁突經(jīng)咽側(cè)位

D.鼻腭囊腫常用胎翼片

E.懷疑上頜竇炎首選華氏位片檢查

11.關于顳下頜關節(jié)紊亂病炎性疾病類描述，不正確的是

A.由開口過大或外傷引起滑膜或關節(jié)囊的急性炎癥

B.由各種因素引起滑膜或關節(jié)囊的慢性炎癥

C.由細菌引起的感染性疾病

D.關節(jié)結(jié)構(gòu)紊亂病、骨關節(jié)病可繼發(fā)或并發(fā)滑膜炎

E.急性炎癥治療及時可以痊愈，慢性炎癥常常反復發(fā)作，疾病遷延

12.某患者因口內(nèi)頰黏膜缺損行皮膚移植手術，對于供皮區(qū)的處理，錯誤的是

A.如張力不大，可直接拉攏縫合

B.應立即用溫熱生理鹽水紗布緊貼創(chuàng)面止血

C.油紗表面外加數(shù)層紗布與棉墊，再用繃帶行表面加壓

D.用消毒油性紗布平鋪于創(chuàng)面

E.如發(fā)生創(chuàng)面感染，應濕敷、紅外線烘療等方法處理，定時更換敷料，直至愈合

13.女，58歲。左耳前核桃大小腫物一年，漸進性長大，時有疼痛，且向耳顳部放散。觸腫物質(zhì)硬，與周圍組織似有粘連，界限不清。左側(cè)閉眼明顯較對側(cè)遲鈍這種腫瘤不易

A.血行轉(zhuǎn)移

B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)

C.沿血管、神經(jīng)束生長

D.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.侵犯面神經(jīng)

14.下頜根尖片可見的頜骨正常解剖結(jié)構(gòu)包括

A.頦棘、營養(yǎng)管、喙突、頦孔、顴骨

B.頦棘、外斜線、喙突、頦孔、下頜管

C.頦棘、營養(yǎng)管、喙突、頦孔、外斜線

D.頦棘、營養(yǎng)管、頦孔、下頜管、外斜線

E.頦棘、營養(yǎng)管、喙突、翼鉤、下頜管

15.牙種植術的概念正確的是

A.將未發(fā)育完成的牙胚植入牙槽骨內(nèi)的手術

B.將人工牙植入牙槽骨內(nèi)的手術

C.將異體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術

D.將自體牙植入牙槽骨內(nèi)的手術

E.將脫位牙植入牙槽骨內(nèi)的手術

16.新生兒，臨床診斷為雙側(cè)完全性唇腭裂，那么，唇裂術前開始練習湯匙進食最佳時機是

A.術前7天

B.術前5天

C.術前2天

D.術前6天

E.術前3天

17.唇裂手術原則中不正確的是

A.定點要注意正常解剖標志

B.切開應準確

C.張力較大的完全唇裂還應增加松弛切口

D.縫合時應用細針細線，準確對位

E.術中不宜潛行剝離

18.患兒男，5歲。因左側(cè)下頜第一乳磨牙脫落伴反復發(fā)熱到醫(yī)院門診就診。臨床檢查示：體溫37.3℃，心率100次/分，心律齊，左下頜第一乳磨牙缺失，缺失處牙槽窩未愈合，牙齦紅腫，質(zhì)地軟；頭顱左顳側(cè)見一軟組織包塊，約2.5cm×2.5cm大?。籜線頭顱側(cè)位片見顳骨有一2cm×2cm大小圓形骨質(zhì)缺損區(qū)，呈穿鑿樣，曲面體層片示左下頜第一乳磨牙處牙槽骨骨質(zhì)破壞，破壞區(qū)呈類圓形，約1.5cm×1.5cm大小，邊緣硬化。則該患者最可能的診斷是

A.牙周炎

B.牙源性頜骨囊腫

C.淋巴瘤

D.朗格漢斯細胞組織細胞增生癥

E.下頜骨鱗癌

19.最易進入上頜竇的斷根是

A.第一磨牙腭根、第二磨牙近中頰根

B.第一磨牙腭根、第二磨牙腭根

C.第二磨牙遠中頰根、第二磨牙腭根

D.第一磨牙近中頰根、腭根

E.第一磨牙近中頰根、第二磨牙近中頰根

20.關于牙源性邊緣性頜骨骨髓炎的描述，錯誤的是

A.常用下頜升支切線位片檢查

B.骨破壞不明顯，無死骨形成

C.增生骨質(zhì)邊緣多不整齊

D.CT檢查骨膜成骨更清楚

E.常起源于智齒冠周炎

21.頜骨中央性骨髓炎發(fā)病多久后X線照片才見骨質(zhì)改變

A.1個月

B.10～14天

C.7～10天

D.5～7天

E.以上都不是

22.一病人以張口受限，張口、前伸運動時，左側(cè)顳下深區(qū)疼痛，張口型偏左前來就診其診斷為

A.右關節(jié)盤移位

B.右翼外肌痙攣

C.左翼外肌痙攣

D.右翼外肌功能亢進

E.左關節(jié)盤穿孔

23.導致眼眶爆裂性骨折的原因是

A.外力

B.內(nèi)壓力

C.沖擊力

D.拉力

E.以上均不是

24.以下不屬于成釉細胞瘤的典型X線表現(xiàn)的是

A.早期呈蜂窩狀

B.囊壁邊緣常不整齊

C.囊內(nèi)牙根尖可有不規(guī)則吸收

D.周緣有致密的骨白線

E.多房性囊腫樣陰影

25.①頦部；②頭頂；③枕部；④頰；⑤頸。包扎雙十字繃帶應經(jīng)過的部位是

A.①②③

B.①②

C.②③

D.①②③④

E.①②③④⑤

26.當白細胞和血小板下降到以下哪種情況時應考慮停用化療藥物

A.白細胞3×10/L，血小板50×10/L

B.白細胞3×10/L，血小板80×10/L

C.白細胞4×10/L，血小板80×10/L

D.白細胞3×10/L，血小板100×10/L

E.白細胞4×10/L，血小板100×10/L

27.完全脫位牙再植的最佳時機是

A.60分鐘內(nèi)

B.30分鐘內(nèi)

C.40分鐘內(nèi)

D.70分鐘內(nèi)

E.50分鐘內(nèi)

28.骨纖維異常增殖癥典型的X線表現(xiàn)是

A.不規(guī)則骨質(zhì)破壞

B.單囊透影區(qū)

C.骨膜成骨呈日光放射狀排列

D.毛玻璃樣變

E.大小不等的圓形或橢圓形透影區(qū)

29.發(fā)生液性變時可穿刺出不凝固血性液體的是

A.神經(jīng)鞘瘤

B.成釉細胞瘤

C.血管內(nèi)皮瘤

D.骨肉瘤

E.神經(jīng)纖維瘤

30.吸入性窒息的急救最重要的是

A.氣管切開術

B.將后退的舌牽出

C.懸吊下墜的上頜骨骨塊

D.插入氣管導管

E.以上都不是

31.患者，女，中年，單側(cè)口角抽搐，精神緊張，疲倦時加重，發(fā)作時伴同側(cè)耳鳴、頭痛、同側(cè)味覺改變，間歇性發(fā)作。睡眠時停止發(fā)作。初步診斷面肌痙攣，不需與下列疾病相鑒別的是

A.繼發(fā)性面肌痙攣

B.癔癥性眼瞼痙攣

C.三叉神經(jīng)痛

D.皰疹病毒感染

E.舞蹈病及手足徐動癥

32.男，35歲，上前牙區(qū)頜骨膨脹3月，檢查唇側(cè)腫大，有乒乓感，X線片顯示之間有一透光射影，被推開。最可能的診斷為

A.球上頜囊腫

B.正中囊腫

C.血外滲性囊腫

D.鼻腭囊腫

E.鼻唇囊腫

33.顳下頜關節(jié)紊亂綜合征的診斷，不宜采用的是

A.病史詢問

B.臨床檢查

C.許勒氏位及經(jīng)咽側(cè)位X線片

D.關節(jié)造影片

E.顳下頜關節(jié)區(qū)手術探查

34.男，15歲，近日發(fā)現(xiàn)右頸上多個腫塊，無痛，偶有低熱，盜汗，身感疲倦。檢查見右頸深上多個淋巴結(jié)腫大，質(zhì)中，壓痛（±），多數(shù)融合，表面光滑，全身其他區(qū)域未見淋巴腫大，口內(nèi)（－），該患者可能的診斷是

A.淋巴結(jié)核

B.淋巴結(jié)反應性增生

C.轉(zhuǎn)移癌

D.化膿性淋巴結(jié)炎

E.放線菌病

35.顏面部癤癰受到不恰當處理常并發(fā)下列嚴重并發(fā)癥，除了

A.膿毒血癥

B.腦膜炎

C.顱內(nèi)出血

D.敗血癥

E.腦膿腫

36.患兒6個月，生后即有左側(cè)上唇自紅唇到鼻底處全層裂開。手術若采用“旋轉(zhuǎn)推進法”，其缺點是

A.患側(cè)唇高術后常嫌不足

B.切除較多上唇組織

C.鼻小柱歪斜畸形難以矯正

D.有損正常人中嵴形態(tài)

E.鼻底封閉不好

37.頜面部骨折復位的順序為

A.從下向上，從內(nèi)向外

B.從下向上，從外向內(nèi)

C.從上向下，從內(nèi)向外

D.從上向下，從外向內(nèi)

E.以上均不正確

38.氣管切開的部位應位于氣管的

A.第5～6環(huán)間

B.第2～4環(huán)間

C.第7～8環(huán)間

D.第6～7環(huán)間

E.第1～2環(huán)間

39.下頜骨正中聯(lián)合兩側(cè)雙發(fā)骨折時，正中骨折段向什么方向移位

A.上后

B.上前

C.下后

D.下前

E.前

40.患者，男，外傷昏迷后一度意識清醒好轉(zhuǎn)，隨后又轉(zhuǎn)入嗜睡，昏迷，傷側(cè)瞳孔散大，對光反射消失，呼吸脈搏變慢，血壓升高，應考慮為

A.失血過多

B.電解質(zhì)紊亂

C.硬腦膜外血腫

D.休克

E.以上都不是

41.在腭裂修復過程中，造成軟腭張力最大的肌肉是

A.咽上縮肌

B.舌腭肌

C.咽腭肌

D.腭帆張肌

E.腭帆提肌

42.病員因舌受外傷，出血明顯，來院急診，合適的止血方法是

A.注射止血藥

B.用紗布塊堵塞止血

C.做頸外動脈結(jié)扎

D.指壓患側(cè)的頸總動脈

E.縫合止血

43.男，65歲，右舌緣潰瘍伴腫塊，病理診斷為舌鱗癌。檢查見浸潤塊大小為4cm×5cm，頸淋巴結(jié)未觸及。最恰當?shù)闹委熓?/p>

A.原發(fā)病灶切除

B.原發(fā)灶深度X線照射

C.原發(fā)灶與頸淋巴結(jié)聯(lián)合根治

D.原發(fā)灶切除，頸部預防性放療

E.原發(fā)灶切除，頸淋巴結(jié)觀察、隨訪

44.顴骨骨折不會出現(xiàn)的癥狀是

A.眶周淤斑

B.眶下區(qū)皮膚麻木

C.下頜運動障礙

D.復視

E.咬合關系錯亂

45.女，34歲，開口前伸及咀嚼時左顳頜關節(jié)疼痛，張口中度受限，開口型偏向左側(cè)，左髁突后方有明顯壓痛，其診斷是

A.左翼外肌痙攣

B.左嚼肌痙攣

C.左關節(jié)盤后區(qū)損傷

D.左顳肌痙攣

E.右翼外肌亢進

46.在腮腺造影片上顯示主導管及分支導管不規(guī)則擴張，腺泡不規(guī)則充盈缺損，下頜骨后緣局限性溶骨性改變，此種X線表現(xiàn)最可能的診斷是

A.腮腺良性腫瘤

B.腮腺惡性腫瘤

C.舍格倫綜合征腫瘤型

D.腮腺結(jié)核

E.腮腺陰性結(jié)石

47.男，53歲，下前牙區(qū)黑色斑塊迅速長大2個月，唇舌側(cè)齦有3cm×5cm黑色斑塊，局部區(qū)域表面增厚，粗糙、糜爛，臨床考慮為惡性黑色素瘤，為確診可進行

A.切取活檢

B.切除活檢

C.吸取活檢

D.冷凍活檢

E.以上都不是

48.女，40歲。近一月來始有左側(cè)舌根、軟腭及咽部陣發(fā)性劇烈疼痛，并向外耳道放射。吞咽、說話均可引起疼痛，夜間有疼醒現(xiàn)象，臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜色正常無潰瘍，服用卡馬西平有效。最有可能的原因是。

A.非典型性口炎

B.三叉神經(jīng)痛

C.蝶腭神經(jīng)痛

D.舌咽神經(jīng)痛

E.鼻咽癌

49.男，55歲，右頸部腫塊3年，近年出現(xiàn)聲嘶，舌偏右側(cè)，受侵的神經(jīng)是

A.第10、6腦神經(jīng)受侵犯

B.第9、12腦神經(jīng)受侵犯

C.第10、11腦神經(jīng)受侵犯

D.第10、9腦神經(jīng)受侵犯

E.第10、12腦神經(jīng)受侵犯

50.應盡可能保留的牙是

A.僅余，I度松動，牙槽嵴低平

B.僅余，I度松動，牙槽嵴豐滿

C.上、下智齒已正位萌出至正常位置，常咬頰，相鄰上、下第二磨牙完好

D.殘根X線片示根短粗，上頜多個缺失牙

E.牙髓牙周聯(lián)合癥根充治療并行根尖手術后局部仍反復腫痛

51.男，42歲，全身高熱，寒戰(zhàn)，伴呼吸困難，頜后區(qū)及頸上份腫脹明顯，壓痛，咽側(cè)壁紅腫，腭扁桃體突出，下頜支后方穿刺抽出膿液。該病人最可能的診斷是

A.舌根部膿腫

B.翼頜間隙感染

C.咽旁間隙感染

D.口底蜂窩織炎

E.急性扁桃體周圍膿腫

52.某患兒出生時，一側(cè)上唇裂至鼻底，另一側(cè)裂至上唇中部，臨床上的正確診斷應為

A.雙側(cè)完全性唇裂

B.雙側(cè)不完全唇裂

C.雙側(cè)混合型唇裂

D.雙側(cè)Ⅱ度唇裂

E.以上都不對

53.懷疑頜下腺導管陰性結(jié)石行造影檢查時應選用的造影劑是

A.20%泛影葡胺

B.40%泛影葡胺

C.60%泛影葡胺

D.40%碘化油

E.60%碘化油

54.女，37歲。左上頸部腫物1年，有消長史，感冒時易增大。臨床觸質(zhì)偏軟，有一定的囊性感，穿刺液為膿樣液體。該患者最有可能的診斷為

A.囊性水瘤

B.頜下腺囊腫

C.舌下腺囊腫口外型

D.第二鰓裂囊腫

E.甲狀舌管囊腫

55.可以顯示上頜竇后壁的檢查方法是

A.上頜后部片

B.華特位片

C.上頜正位體層片

D.上頜體腔片

E.上頜側(cè)位體層片

56.女，60歲，左側(cè)下頜下區(qū)腫塊2年，近期有局部刺痛感，舌體活動不靈活。查：左下頜下區(qū)觸及一3.0cm×2.5cm大小腫塊，質(zhì)硬，活動度較差，伸舌左偏。最先考慮的診斷為

A.下頜下腺炎

B.下頜下淋巴結(jié)炎

C.下頜下腺惡性腫瘤

D.下頜下淋巴結(jié)核

E.下頜下區(qū)脈管瘤

57.男，38歲，右下頜角部無痛性腫大3年，結(jié)合X線檢查明確診斷為右下頜骨成釉細胞瘤。該患者的治療符合傳統(tǒng)治療原則的是

A.成釉細胞瘤刮除術

B.腫瘤外0.5cm處切除

C.腫瘤外1cm處切除

D.下頜骨方塊切除

E.以上都不是

58.關于三叉神經(jīng)根微血管減壓術，下列說法錯誤的是

A.適用于術前已明確三叉神經(jīng)痛是由于血管壓迫引起者

B.適用于其他簡單治療方法無效者

C.需行開顱手術

D.屬于神經(jīng)破壞性手術

E.其并發(fā)癥包括聽力減退或喪失及面部感覺障礙等

59.對偶三角瓣（Z成形術）從皮瓣轉(zhuǎn)移方式上分類，應屬于

A.移位皮瓣

B.滑行皮瓣

C.旋轉(zhuǎn)皮瓣

D.島狀皮瓣

E.隧道皮瓣

60.患者男，50歲。2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰黏膜觸摸誘發(fā)電擊樣劇痛，診斷為三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來自覺發(fā)作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選的治療方案為

A.病變骨腔清除術

B.半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術

C.繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量

D.5%普魯卡因病變支封閉

E.三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術

61.患兒男，9歲。以“要求修復牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復術”、“左側(cè)完全性腭裂修復術”。

A.右側(cè)23之間

B.右側(cè)12之間

C.11之間

D.左側(cè)23之間

E.左側(cè)12之間

62.患兒男，9歲。以“要求修復牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復術”、“左側(cè)完全性腭裂修復術”。

A.髂骨

B.顱骨

C.股骨

D.脛骨

E.肋骨

63.患兒男，9歲。以“要求修復牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復術”、“左側(cè)完全性腭裂修復術”。

A.3～5天

B.5～7天

C.7～10天

D.10～14天

E.14～21天

64.患兒男，9歲。以“要求修復牙床裂開”入院。曾行“左側(cè)完全性唇裂修復術”、“左側(cè)完全性腭裂修復術”。

A.牙槽突裂植骨術

B.唇系帶修整術

C.鼻畸形矯正術

D.唇粘連術

E.正頜外科手術

65.患者男，25歲。因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診，有反復右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查：右下頜咬肌區(qū)腫脹，壓痛不明顯，張口受限，開口度約0.5cm?？趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙齦紅腫，盲袋溢膿，右下第二磨牙叩痛明顯。

A.局部沖洗

B.抗感染治療

C.冠周切開引流

D.拔除右下第三磨牙

E.全身支持治療

66.患者男，25歲。因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診，有反復右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查：右下頜咬肌區(qū)腫脹，壓痛不明顯，張口受限，開口度約0.5cm?？趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙齦紅腫，盲袋溢膿，右下第二磨牙叩痛明顯。

A.治療右下第二磨牙

B.拔除右下第三磨牙

C.咬肌間隙切開引流

D.局部切開引流

E.停用抗生素

67.患者男，25歲。因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診，有反復右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查：右下頜咬肌區(qū)腫脹，壓痛不明顯，張口受限，開口度約0.5cm?？趦?nèi)右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙齦紅腫，盲袋溢膿，右下第二磨牙叩痛明顯。

A.咬肌間隙感染

B.殘根存留

C.右下第二磨牙根尖周炎

D.TMD

E.翼下頜間隙感染

68.患者男，25歲。因“右下頜腫痛伴張口受限7天”就診，有反復右下牙陣發(fā)痛及冷熱痛近2個月。查：右下頜咬肌區(qū)腫脹，壓痛不明顯，張口受限，開口度約0.5cm。口內(nèi)右下第三磨牙近中位阻生，冠周牙齦紅腫，盲袋溢膿，右下第二磨牙叩痛明顯。

A.口內(nèi)磨牙后區(qū)

B.口外距下頜下緣約1.0cm處

C.口外距下頜下緣約2.0cm處

D.從下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣約2.0cm處

E.從下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣約1.0cm處

69.血行轉(zhuǎn)移率可高達40%以上的是

A.多形性腺瘤

B.腺淋巴瘤

C.腺樣囊性癌

D.惡性多形性腺瘤

E.黏液表皮樣癌

70.外傷后自覺伸長松動，疼痛，檢查無明顯移位，應診斷為

A.牙挫傷

B.牙脫位

C.根折

D.冠折

E.冠根折

71.外傷后自覺伸長松動，疼痛，檢查無明顯移位，診斷為

A.牙挫傷

B.牙脫位

C.根折

D.冠折

E.冠根折

72.患者男性，46歲。耳鼻喉科確診為鼻咽癌伴右頸淋巴結(jié)