社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量實(shí)施方案范文（三篇）

第9頁共9頁社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?醫(yī)療質(zhì)量?實(shí)施方案?范文為?進(jìn)一步推?動醫(yī)療衛(wèi)?生工作重?心下移，?促進(jìn)醫(yī)療?衛(wèi)生事業(yè)?改革發(fā)展?各項任務(wù)?的落實(shí)，?提高醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?運(yùn)營管理?績效，保?障醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)質(zhì)?量，提高?群眾對公?共醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)的?獲得感，?制定本方?案。一?、總體要?求(一?)突出權(quán)?責(zé)清晰。?推動醫(yī)療?衛(wèi)生領(lǐng)域?的“放、?管、服”?，強(qiáng)化政?府責(zé)任的?落實(shí)，強(qiáng)?化市衛(wèi)生?行政部門?的統(tǒng)籌協(xié)?調(diào)職能，?強(qiáng)化區(qū)衛(wèi)?生行政部?門的屬地?管理責(zé)任?，強(qiáng)化公?立醫(yī)院管?理機(jī)構(gòu)在?醫(yī)療衛(wèi)生?服務(wù)質(zhì)量?管理中的?管理責(zé)任?。(二?)突出條?塊結(jié)合。?改革醫(yī)療?服務(wù)、公?共衛(wèi)生服?務(wù)、社區(qū)?健康服務(wù)?整體管理?與質(zhì)量控?制評價制?度，實(shí)施?項目評價?與機(jī)構(gòu)運(yùn)?營(運(yùn)行?)績效評?價相結(jié)合?，強(qiáng)化醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)的平_?___務(wù)?功能，強(qiáng)?化醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)項?目牽頭單?位的__?__協(xié)調(diào)?責(zé)任。?(三)突?出精簡高?效。實(shí)施?綜合評價?，減少重?復(fù)評價、?多頭管理?，提高評?價效能，?減少基層?迎檢工作?量。按照?精簡高效?的原則設(shè)?定，精簡?指標(biāo)體系?，強(qiáng)化量?化考核，?減少主觀?判斷。?(四)突?出結(jié)果應(yīng)?用。重點(diǎn)?評價重點(diǎn)?工作和突?出問題的?整改情況?；突出數(shù)?據(jù)支撐，?充分利用?人口健康?大數(shù)據(jù)，?提高統(tǒng)計?信息工作?信息化水?平。注重?利用監(jiān)測?數(shù)據(jù)加強(qiáng)?過程管理?，定期通?報工作進(jìn)?展和績效?評價排名?，促進(jìn)醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)持續(xù)改?進(jìn)工作質(zhì)?量。－?1－二?、評價項?目(一?)專項工?作綜合評?價。1?.醫(yī)療衛(wèi)?生改革發(fā)?展績效評?價。__?__年_?___月?底前，制?定各區(qū)衛(wèi)?生強(qiáng)區(qū)建?設(shè)績效評?價指標(biāo)，?以及每年?的醫(yī)改工?作要點(diǎn)，?報市醫(yī)改?領(lǐng)導(dǎo)小組?審定后實(shí)?施。每年?對各區(qū)完?成衛(wèi)生強(qiáng)?市建設(shè)指?標(biāo)體系和?醫(yī)改工作?要點(diǎn)的情?況進(jìn)行督?導(dǎo)一次，?并通報各?區(qū)進(jìn)展情?況。(醫(yī)?改辦，公?共衛(wèi)生處?)2.?公共衛(wèi)生?服務(wù)項目?績效評價?。___?_年__?__月底?前，梳理?全市財政?補(bǔ)助支持?的公共衛(wèi)?生服務(wù)項?目，根據(jù)?國家和_?___省?公共衛(wèi)生?服務(wù)指南?，制定《?____?市公共衛(wèi)?生服務(wù)規(guī)?程》，并?明確每一?項目的服?務(wù)內(nèi)容、?量化考核?標(biāo)準(zhǔn)。升?級社區(qū)健?康服務(wù)管?理系統(tǒng)，?實(shí)現(xiàn)對公?共衛(wèi)生服?務(wù)項目的?實(shí)施情況?的動態(tài)管?理和量化?考核。推?動“市民?健康卡”?、___?_、指紋?等服務(wù)對?象身份識?別系統(tǒng)在?社區(qū)健康?服務(wù)系統(tǒng)?中的應(yīng)用?，實(shí)現(xiàn)每?一項服務(wù)?得到服務(wù)?對象確認(rèn)?。各區(qū)衛(wèi)?生行政部?門每年對?轄區(qū)基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)項目?的實(shí)施情?況進(jìn)行綜?合評價，?報市衛(wèi)生?行政部門?復(fù)核，評?價結(jié)果與?公共衛(wèi)生?服務(wù)補(bǔ)助?掛鉤。(?公共衛(wèi)生?處，基衛(wèi)?基藥處、?家庭婦幼?處)3?.醫(yī)療質(zhì)?量控制與?評價。_?___年?____?月底前，?建立新的?醫(yī)療質(zhì)量?認(rèn)證制度?，并從_?___年?起，啟動?試點(diǎn)。強(qiáng)?化結(jié)果考?核，減少?對基礎(chǔ)質(zhì)?量和服務(wù)?過程考核?。強(qiáng)化公?立醫(yī)院主?管部門、?公立醫(yī)院?在基礎(chǔ)質(zhì)?量和流程?質(zhì)量管理?中的責(zé)任?。由市、?區(qū)行政部?門按照“?誰審批、?誰監(jiān)管，?誰主管、?誰監(jiān)管”?的責(zé)任劃?分，委托?第三方－?2－機(jī)?構(gòu)對全市?各級各類?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?實(shí)施質(zhì)量?評價，指?導(dǎo)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)制定質(zhì)?量手冊、?各專業(yè)的?操作說明?書，形成?質(zhì)量持續(xù)?改善機(jī)制?。評價結(jié)?果向社會?公布，作?為基本醫(yī)?療服務(wù)補(bǔ)?助的質(zhì)量?系數(shù)，以?及對醫(yī)療?機(jī)構(gòu)實(shí)施?年度校驗(yàn)?的依據(jù)。?質(zhì)量認(rèn)證?制度穩(wěn)定?實(shí)施后，?不再實(shí)施?醫(yī)療質(zhì)量?整體管理?與質(zhì)量評?價制度。?(醫(yī)改辦?，醫(yī)政處?)(二?)醫(yī)療衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)運(yùn)?營管理績?效評價。?1.公?立醫(yī)院運(yùn)?營管理績?效評價。?根據(jù)市衛(wèi)?生計生委?、財政委?、人力資?源保障局?、市場質(zhì)?量監(jiān)管委?、醫(yī)管中?心聯(lián)合印?發(fā)的《_?___市?公立醫(yī)院?運(yùn)營管理?績效評價?指導(dǎo)意見?》(深衛(wèi)?計發(fā)〔_?___〕?____?號)，由?各公立醫(yī)?院主管部?門牽頭制?定各級各?類公立醫(yī)?院的運(yùn)營?管理績效?評價方案?，并__?__開展?評價。評?價每年一?次，結(jié)果?按規(guī)定程?序?qū)彾ê?，與公立?醫(yī)院的基?本醫(yī)療服?務(wù)補(bǔ)助、?醫(yī)保支付?及領(lǐng)導(dǎo)班?子薪酬、?任免、獎?懲等掛鉤?。(市醫(yī)?管中心，?各區(qū)衛(wèi)生?計生局，?各新區(qū)公?共事業(yè)局?)2.?社康中心?運(yùn)營管理?績效評價?。從__?__年開?始，不再?實(shí)施社康?中心整體?管理與質(zhì)?量評價制?度。__?__年_?___月?底前，制?定《__?__市社?區(qū)健康服?務(wù)中心運(yùn)?營管理績?效評價指?導(dǎo)意見》?。各區(qū)衛(wèi)?生行政部?門據(jù)此制?定轄區(qū)社?康中心的?年度考核?評價方案?，并__?__開展?評價。評?價結(jié)果作?為各社康?中心舉辦?主體對社?康中心管?理團(tuán)隊進(jìn)?行考核獎?懲的主要?依據(jù)。(?基衛(wèi)基藥?處)3?.公共衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)運(yùn)?營管理績?效評價。?從___?_年開始?，不再實(shí)?施公共衛(wèi)?生服務(wù)整?體管理與?質(zhì)量評價?制度。_?___年?____?月底－?3－前?，制定《?____?市公共衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)運(yùn)?營管理績?效評價指?導(dǎo)意見》?。市、區(qū)?兩級衛(wèi)生?行政部門?據(jù)此制定?轄區(qū)各類?公共衛(wèi)生?機(jī)構(gòu)的年?度運(yùn)營管?理績效評?價方案，?并___?_開展評?價，評價?結(jié)果作為?對公共衛(wèi)?生機(jī)構(gòu)領(lǐng)?導(dǎo)班子進(jìn)?行考核獎?懲的主要?依據(jù)。(?公共衛(wèi)生?處，家庭?婦幼處)?三、有?關(guān)要求?(一)強(qiáng)?化政府責(zé)?任。強(qiáng)化?市衛(wèi)生行?政部門的?綜合協(xié)調(diào)?、政策制?定責(zé)任，?強(qiáng)化區(qū)衛(wèi)?生行政部?門屬地管?理、__?__實(shí)施?責(zé)任。市?衛(wèi)生計生?委(醫(yī)改?辦)代表?市衛(wèi)生行?政部門、?醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)?小組，對?各區(qū)落實(shí)?醫(yī)療衛(wèi)生?政策措施?、服務(wù)項?目的情況?進(jìn)行考核?評價。各?區(qū)衛(wèi)生行?政部門代?表區(qū)政府?、區(qū)醫(yī)改?領(lǐng)導(dǎo)小組?落實(shí)政策?措施、_?___實(shí)?施醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)項?目，接受?市級考核?評價。強(qiáng)?化市屬醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)的項目?管理、技?術(shù)指導(dǎo)責(zé)?任，未經(jīng)?市衛(wèi)生行?政部門授?權(quán)，不得?對區(qū)屬醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)實(shí)施考?核評價。?(二)?強(qiáng)化職能?轉(zhuǎn)變。委?機(jī)關(guān)各處?室、各區(qū)?衛(wèi)生行政?部門要按?照“簡政?放權(quán)、放?管結(jié)合、?優(yōu)化服務(wù)?”的要求?，進(jìn)一步?推動醫(yī)療?衛(wèi)生工作?重心下移?，醫(yī)療衛(wèi)?生資源下?沉。要強(qiáng)?化對結(jié)果?的評價，?減少對醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)管理和?服務(wù)過程?的干預(yù)，?促進(jìn)醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?用創(chuàng)新、?實(shí)用的方?法解決問?題、實(shí)現(xiàn)?目標(biāo)。要?加強(qiáng)對醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)項目的?指導(dǎo)，本?方案印發(fā)?后，委機(jī)?關(guān)各處室?不得再開?設(shè)其他綜?合性評價?項目，轉(zhuǎn)?為完善管?理規(guī)范、?服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)?和運(yùn)行機(jī)?制。(?三)強(qiáng)化?問題導(dǎo)向?。委機(jī)關(guān)?各處室要?注重收集?、分析醫(yī)?療－4－?衛(wèi)生服?務(wù)體系運(yùn)?營中存在?的突出問?題，通過?實(shí)施問題?監(jiān)測、分?析評價，?不斷提升?指標(biāo)的科?學(xué)性，發(fā)?揮績效評?價的正向?激勵作用?。要根據(jù)?突出問題?，調(diào)整每?年的工作?要點(diǎn)和考?核重點(diǎn)；?必要時，?可有針對?性地開展?專題調(diào)研?和督導(dǎo)，?促進(jìn)醫(yī)療?衛(wèi)生服務(wù)?工作的持?續(xù)改進(jìn)。?(四)?強(qiáng)化動態(tài)?監(jiān)測。?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)中心?醫(yī)療質(zhì)量?實(shí)施方案?范文（二?）根據(jù)?縣、鄉(xiāng)兩?級衛(wèi)生會?議精神及?衛(wèi)生院的?縣體情況?，結(jié)合縣?衛(wèi)生局下?發(fā)的各項?文件精神?，衛(wèi)生院?特制定醫(yī)?療質(zhì)量實(shí)?施方案及?管理措施?。一、?實(shí)施方案?(一)?醫(yī)療門診?1.要?求熟練開?展常見病?，多發(fā)病?診斷、治?療。2?.各種醫(yī)?療文件要?求正規(guī)書?寫，各種?登記，門?診處方都?必須按標(biāo)?準(zhǔn)登記書?寫。3?.連續(xù)用?藥三天以?上輸液病?人，口服?用藥一周?的慢性病?人，要求?門診醫(yī)生?有記錄。?4.嚴(yán)?格執(zhí)行無?菌操作，?消毒液的?更換要求?有年月、?日標(biāo)志，?有消毒液?名稱及濃?度，有簽?名。5?.門診病?人轉(zhuǎn)入病?房或轉(zhuǎn)入?上級醫(yī)院?的病人要?求病歷上?有轉(zhuǎn)診記?錄。6?.婦產(chǎn)科?必須嚴(yán)格?執(zhí)行引、?流產(chǎn)等各?種手術(shù)簽?字手續(xù)，?以及計生?部門開具?的證明材?料。(?二)護(hù)理?1.嚴(yán)?格執(zhí)行三?查七對制?度，接班?制度，護(hù)?理查房制?度。2?.注射室?、觀察室?消毒要有?記錄、有?年、月、?日標(biāo)志，?有消毒液?名稱及濃?度，有簽?名。3?.為病人?配藥，輸?液要做到?一人一針?一管一用?一銷毀并?認(rèn)真做好?銷毀登記?。4.?規(guī)范化書?寫各種護(hù)?理文書。?5.建?立護(hù)理差?錯記錄，?并及時，?認(rèn)真填寫?。6.?搞好醫(yī)一?護(hù)一患之?間的關(guān)系?，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)?文明服務(wù)?。避免醫(yī)?療糾紛、?杜絕醫(yī)療?事故發(fā)生?。7.?搞好責(zé)任?區(qū)的衛(wèi)生?保潔，給?病人創(chuàng)造?一個舒適?的環(huán)境。?(三)?藥房、庫?房。1?.認(rèn)真搞?好責(zé)任區(qū)?的清潔衛(wèi)?生，物品?擺放合理?，整潔。?2.有?藥品管理?制度和工?作職責(zé)，?有藥品差?錯登記制?度和記錄?。3.?藥品調(diào)撥?必須有藥?房兩人簽?字，處方?劃價應(yīng)簽?全名，準(zhǔn)?確率必須?在___?_%以上?，避免發(fā)?錯藥或劃?錯價的事?情發(fā)生。?4.藥?品入庫應(yīng)?按批號及?有效期遠(yuǎn)?近擺放。?藥品出庫?應(yīng)遵循“?先產(chǎn)先出?”“近期?快出”的?原則。?5.建立?藥品檔案?，減少過?期藥品，?杜絕蟲蛙?、霉?fàn)€、?變質(zhì)、受?潮現(xiàn)象。?6.藥?品計劃，?應(yīng)根據(jù)本?院的業(yè)務(wù)?性質(zhì)，工?作范圍，?科室請購?計劃，不?同季節(jié)，?發(fā)病率的?高低等因?素來制定?，報醫(yī)院?審批，避?免大批量?購藥和缺?藥，少藥?現(xiàn)象發(fā)生?。(四?)輔助檢?查科室?1.嚴(yán)格?執(zhí)行操作?規(guī)程，嚴(yán)?防差錯事?故發(fā)生。?2.緊?密與臨床?一線科室?聯(lián)系，共?同分析，?討論疑難?病癥，提?供有價值?的診斷報?告。3?.各種檢?查必須有?登記，日?期，有簽?名，放射?科___?_膠片應(yīng)?按順序歸?檔存放。?4.堅?持全天服?務(wù)，滿足?病人需求?，確保病?人能迅速?檢查，及?時治療。?(五)?收費(fèi)室?1.嚴(yán)格?執(zhí)行財務(wù)?紀(jì)律，做?到日清月?結(jié)。2?.搞好文?明優(yōu)質(zhì)服?務(wù)，不造?成人為糾?紛。3?.杜絕多?收費(fèi)，亂?收費(fèi)。?4.搞好?責(zé)任區(qū)的?清潔衛(wèi)生?工作。?二、管理?措施為?了加強(qiáng)中?心的管理?，提高中?心的醫(yī)療?質(zhì)量和業(yè)?務(wù)水平。?各科室在?工作中按?照考核標(biāo)?準(zhǔn)對各科?室進(jìn)行考?核，考核?不合格的?科室予以?處罰?？?核好的科?室給予相?應(yīng)的獎勵?。社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?中心醫(yī)療?質(zhì)量實(shí)施?方案范文?（三）?根據(jù)縣、?鄉(xiāng)兩級衛(wèi)?生會議精?神及衛(wèi)生?院的縣體?情況，結(jié)?合縣衛(wèi)生?局下發(fā)的?各項文件?精神，衛(wèi)?生院特制?定醫(yī)療質(zhì)?量實(shí)施方?案及管理?措施。?一、實(shí)施?方案(?一)醫(yī)療?門診1?.要求熟?練開展常?見病，多?發(fā)病診斷?、治療。?2.各?種醫(yī)療文?件要求正?規(guī)書寫，?各種登記?，門診處?方都必須?按標(biāo)準(zhǔn)登?記書寫。?3.連?續(xù)用藥三?天以上輸?液病人，?口服用藥?一周的慢?性病人，?要求門診?醫(yī)生有記?錄。4?.嚴(yán)格執(zhí)?行無菌操?作，消毒?液的更換?要求有年?月、日標(biāo)?志，有消?毒液名稱?及濃度，?有簽名。?5.門?診病人轉(zhuǎn)?入病房或?轉(zhuǎn)入上級?醫(yī)院的病?人要求病?歷上有轉(zhuǎn)?診記錄。?6.婦?產(chǎn)科必須?嚴(yán)格執(zhí)行?引、流產(chǎn)?等各種手?術(shù)簽字手?續(xù)，以及?計生部門?開具的證?明材料。?(二)?護(hù)理1?.嚴(yán)格執(zhí)?行三查七?對制度，?接班制度?，護(hù)理查?房制度。?2.注?射室、觀?察室消毒?要有記錄?、有年、?月、日標(biāo)?志，有消?毒液名?稱及濃度?，有簽名?。3.?為病人配?藥，輸液?要做到一?人一針一?管一用一?銷毀并認(rèn)?真做好銷?毀登記。?4.規(guī)?范化書寫?各種護(hù)理?文書。?5.建立?護(hù)理差錯?記錄，并?及時，認(rèn)?真填寫。?6.搞?好醫(yī)一護(hù)?一患之間?的關(guān)系，?創(chuàng)優(yōu)質(zhì)文?明服務(wù)。?避免醫(yī)療?糾紛、杜?絕醫(yī)療事?故發(fā)生。?7.搞?好責(zé)任區(qū)?的衛(wèi)生保?潔，給病?人創(chuàng)造一?個舒適的?環(huán)境。?(三)藥?房、庫房?。1.?認(rèn)真搞好?責(zé)任區(qū)的?清潔衛(wèi)生?，物品擺?放合理，?整潔。?2.有藥?品管理制?度和工作?職責(zé)，有?藥品差錯?登記制度?和記錄。?3.藥?品調(diào)撥必?須有藥房?兩人簽字?，處方劃?價應(yīng)簽全?名，準(zhǔn)確?率必須在?____?%以上，?避免發(fā)錯?藥或劃錯?價的事情?發(fā)生。?4.藥品?入庫應(yīng)按?批號及有?效期遠(yuǎn)近?擺放。藥?品出庫應(yīng)?遵循“先?產(chǎn)先出”?“近期快?出”的原?則。5?.建立藥?品檔案，?減少過期?藥品，杜?絕蟲蛙、?霉?fàn)€、變?質(zhì)、受潮?現(xiàn)象。?6.藥品?計劃，應(yīng)?根據(jù)本院?的業(yè)務(wù)性?質(zhì)，工作?范圍，科?室請購計?劃，不同?季節(jié)，發(fā)?病率的高?低等因素?來制定，?報醫(yī)院審?批，避免?大批量購?藥和缺藥?，少藥現(xiàn)?象發(fā)生。?(四)?輔助檢查?科室1?.嚴(yán)格執(zhí)?行操作規(guī)?程，嚴(yán)防?差錯事故?發(fā)生。?2.緊密?與臨床一?線科室聯(lián)?系，共同?分析，討?論疑難病?癥，提供?有價值的?診