焦慮癥狀的繪畫評(píng)定研究

焦慮癥狀的繪畫評(píng)定研究2焦慮癥狀的繪畫評(píng)定研究(2華南師范大學(xué)心理系，廣州，510631)摘要目的:利用回歸分析探討繪畫測(cè)驗(yàn)對(duì)焦慮狀態(tài)的評(píng)定作用。方法：對(duì)290名被試實(shí)施了房子-樹-人繪畫投射測(cè)驗(yàn)和Scl90焦慮分量表測(cè)驗(yàn)，結(jié)果：在所考察的11種繪畫特征中，有5種對(duì)焦慮具有預(yù)測(cè)性?？梢越⒗L畫特征對(duì)焦慮進(jìn)行預(yù)測(cè)的回歸方程，方程具有中等程度的解釋水平。兩名主試評(píng)價(jià)的Kappa一致性系數(shù)均達(dá)到較高水平。結(jié)論：可以通過繪畫測(cè)驗(yàn)評(píng)定和預(yù)測(cè)焦慮，焦慮癥狀的繪畫測(cè)驗(yàn)方法具有較好的度。關(guān)鍵詞房子樹人繪畫測(cè)驗(yàn)焦慮癥狀標(biāo)準(zhǔn)化繪畫測(cè)驗(yàn)及軀體疾病而彌漫的存在(葉瑞繁，耿慶山，2009)。在臨床上發(fā)病率較高(區(qū)麗明，葉瑞繁，陳劍，2009)。對(duì)焦慮癥狀的測(cè)查一般主要是問*通訊作者：陳侃。E-mail:chenkanchina@3的無意識(shí)內(nèi)容從而產(chǎn)生治療的效果。使用。便是標(biāo)準(zhǔn)化的房子-樹-人繪畫投射測(cè)驗(yàn)4(Hammer,1970)。隨著投射技術(shù)的應(yīng)用和測(cè)量技人測(cè)驗(yàn)相繼開發(fā)庭圖繪畫測(cè)驗(yàn)，研究者開始探利用回歸分析等統(tǒng)計(jì)方法等實(shí)現(xiàn)繪畫測(cè)驗(yàn)的標(biāo)質(zhì)進(jìn)行預(yù)測(cè)。這測(cè)驗(yàn)在信效度上無法與文字測(cè)驗(yàn)比擬，但通過標(biāo)準(zhǔn)化的操作，平，特別是在情有很好的信效度水平，因而是文字測(cè)驗(yàn)的必要補(bǔ)充(Leon,Wallace&Duane,2007;Flanagan,Motta,。另有5一些研究則已經(jīng)證明了繪畫測(cè)驗(yàn)在各神經(jīng)癥癥2008；陳侃，申荷永，2004)。本研究旨在探討在中國文化本土下應(yīng)用繪畫投射測(cè)驗(yàn)對(duì)焦慮這一彌漫性的心理癥狀的診對(duì)非心理疾病的一般性焦慮狀態(tài)進(jìn)行隱蔽的評(píng)是幫助研究者在對(duì)其它心理特質(zhì)進(jìn)行繪畫評(píng)定時(shí)分離出焦慮的繪畫特征。本研究選擇初、高中生共290名作為進(jìn)行繪畫測(cè)驗(yàn)的被試，同時(shí)還選取2名接受了繪畫診斷2研究方法6個(gè)體是否具有焦慮傾向的回歸方程。向。量，判斷為是否具有某種繪畫特征，是為1分，不是為0分。根據(jù)以往經(jīng)典房子樹人繪畫測(cè)驗(yàn)的7知認(rèn)為房子、樹、人繪畫能夠反映軀體的癥狀?？梢越⒂糜谠\斷個(gè)體是否具有神經(jīng)癥焦慮傾采取Kappa系數(shù)檢驗(yàn)兩名繪畫評(píng)價(jià)者的評(píng)分一致性。Kappa系數(shù)常用于檢驗(yàn)類型變量之間的82.3繪畫分析操作手冊(cè)據(jù)以往的臨床樹、人繪畫中常見的焦慮表現(xiàn)模式進(jìn)行總結(jié)(Hammer，1970；Leon,Wallace&Duane,2007；Flanagan,成黑色，通過涂復(fù)勾勒的線條的位置往往有著位置或是其環(huán)境中所體驗(yàn)到的，由自我不足感、無力感引發(fā)的焦慮。9繪畫分析操作手冊(cè)供兩名繪畫評(píng)價(jià)者訓(xùn)練和參考使用。在3種模式下的共11項(xiàng)繪畫特征及其對(duì)應(yīng)的對(duì)焦慮癥狀的表現(xiàn)見表1。表1三種表現(xiàn)模式下的11項(xiàng)繪畫特征及其對(duì)焦慮癥狀的表現(xiàn)編號(hào)癥狀的表現(xiàn)有關(guān)的焦慮情黑關(guān)的焦慮情緒黑聯(lián)系軀體癥狀或焦慮、聯(lián)系黑的焦慮，通過重復(fù)刻畫和精細(xì)的描繪得到心理能量的釋放和焦慮識(shí)層面的與觀念相關(guān)的精細(xì)刻畫畫焦慮，通過對(duì)復(fù)雜細(xì)致的重復(fù)刻畫，而得到心理能量的釋放和焦慮情緒的宣泄聯(lián)系軀體癥狀或與軀體有關(guān)份認(rèn)同有關(guān)的焦慮，通過重形態(tài)長表現(xiàn)個(gè)體在環(huán)境中的體會(huì)到通過很長的手可控感，物在環(huán)境的體驗(yàn)到自我的不足感，傾向于通過軀體對(duì)空間的占有來應(yīng)對(duì)不足感引發(fā)的并獲得確定感對(duì)環(huán)境感到緊張，通過抑制手的動(dòng)作來實(shí)現(xiàn)對(duì)緊張感的控制；個(gè)體對(duì)自身在環(huán)境中的活動(dòng)采取謹(jǐn)慎的態(tài)度潛意識(shí)的自我的不足感引發(fā)焦慮，傾向于通過樹對(duì)空間的占有來應(yīng)對(duì)，并獲得確定感，應(yīng)對(duì)環(huán)自我不足引發(fā)的焦慮進(jìn)行Scl90焦慮傾向分量表的測(cè)試，并判斷被試焦慮傾向是否呈陽性。Scl90診斷結(jié)果見表2。Scl90診斷結(jié)果Scl焦慮傾向診斷數(shù)如表2所示，樣本中焦慮傾向發(fā)病率為12.4%。這與一貫的神經(jīng)癥調(diào)查結(jié)果相一致。焦慮癥狀發(fā)病人數(shù)達(dá)36人，樣本發(fā)病率與做兩名繪畫評(píng)價(jià)者根據(jù)操作手冊(cè)中描述的11種究以Scl90診斷的焦慮傾向結(jié)果為因變量，以根Logistic回歸分析。結(jié)果見表3。表3針對(duì)焦慮傾向的Logistic回歸分析結(jié)果BS.E.WaldDfSig.Exp(B)物3c:人雙nstant5表3的結(jié)果表明11種進(jìn)行回歸分析的繪畫特特征回歸系數(shù)顯著，P值均小于.05。5種繪畫特身后。說明，這5種繪畫特征依次對(duì)焦慮傾向的響不夠大，不宜于作為診斷的指標(biāo)。根據(jù)表3所示的各項(xiàng)回歸系數(shù)整理出焦慮診斷回歸方程，并對(duì)回歸方程的解釋能力進(jìn)行焦慮癥狀診斷的回歸方程：Y=-3.0911+1.0552A+2.1388B+1.0306C+3.0911D+1.1056E B=1b；C=1c；D=2c；E=3c)1或0的結(jié)果，依次帶入方程，可得Y值。Y得1可平，對(duì)于繪畫測(cè)驗(yàn)屬于可以接受的水平。3.4繪畫評(píng)價(jià)者一致性程度檢驗(yàn)的分析結(jié)果算兩名主試評(píng)價(jià)的一致性，結(jié)果見表4。表4進(jìn)入方程的繪畫特征的評(píng)價(jià)結(jié)果的一致性顯著性水繪畫特征及編號(hào)Kappa值平如表4所示，兩名主試對(duì)于所有進(jìn)入方程的P其繪畫測(cè)驗(yàn)具有較好的評(píng)分者信度。研究列出的三種表達(dá)模式中均有繪畫特征在未來的研究中可以進(jìn)一步探討更多的模式以及這些模式下更多具體繪畫表現(xiàn)。在5種進(jìn)入方程的繪畫特征中，有兩項(xiàng)是關(guān)于涂黑和精細(xì)刻畫兩種模式來表達(dá)和宣泄焦慮的物繪畫的空間特征最適合于個(gè)體表達(dá)在環(huán)境中讓個(gè)體地通過繪畫來實(shí)現(xiàn)對(duì)環(huán)境的象征性的掌焦慮。在所有模式中與樹有關(guān)的繪畫特征均未進(jìn)入進(jìn)一步的研究可繼續(xù)探索對(duì)焦慮癥狀具有敏1、在房子、樹、人繪畫中可以找到5項(xiàng)反映焦畫特征。2、可以根據(jù)5項(xiàng)繪畫特征建立具有中等解釋程3、根據(jù)繪畫特征判斷進(jìn)行的心理測(cè)驗(yàn)可以達(dá)到較高水平的評(píng)分者一致性信度。陳侃,申荷永.(2004).神經(jīng)癥軀體化傾向的繪畫診斷研究.心理科學(xué),27(5),1236-1240.陳侃,徐光興.(2008).抑郁傾向的繪畫診斷研究.心理科學(xué),31(3),722-724.黃惠梅,王夢(mèng)龍,靜進(jìn)，黃旭，鄒小兵.(2007).鐘表繪畫測(cè)驗(yàn)應(yīng)用于注意缺陷多動(dòng)障礙兒童的個(gè)案分析.中國兒童保健雜志,5(3),324-325.區(qū)麗明,葉瑞繁,陳劍.(2009).廣州地區(qū)綜合醫(yī)院門診抑郁、焦慮障礙流行病學(xué)調(diào)查.中國臨床心理學(xué)雜,17(1),61-63.葉瑞繁，耿慶山.(2009).綜合醫(yī)院門診病人焦慮、抑郁與軀體癥狀的關(guān)聯(lián)研究.中國臨床心理學(xué)雜志,17(4),462-464.鄭日昌.(1998).中學(xué)生心理診斷.山東:教育出版社.FlanaganRMottaWR.FigureDrawings:APopularMethod.PsychologyintheSchools,44(3),257-270.Hammer,E.F.(Ed).(1997).Advancesinprojectivedrawinginterpretation.Springfield,IL:CharlesCThomas.cialDevelopment,16(3),440-459.andsexuallyabusedchildrenEurChildAdolescPsychiatry,16,389–397.DrawingTesttoEvaluatetheAnxietyChenKan1,SongBin2,ShenHeyong1,2(1DepartmentofPsychology,FudanUniversity,Shanghai，200433)(2University,Guangzhou,510631)tPurposeThepurposeofthestudyistotestthepossibilityofusingtheprojectivedrawingtesttoevaluatetheanxiety.Methods:Inthisstudy,290subjectsfromthecollegewereinvitedanalysiswasmade.TheanxietylevelwasfirstdeterminedbycomparingthethanthenormwerediagnosedasAnxiety.themostpopularBuckandHammer’sHouse-Tree-Personprojectivedrawingtestscientificevidenceforitsvalidityandcharactersthatwereassumedberepresentationofanxiety.Thosedrawingcharacterscamefromliteraturestudy,clinicalexperience,aswellasChinesesymbolism.Astandardprojectivedrawingevaluationhandbookwasthendevelopedtoinastandardway.Thefinalhandbookinvolves11drawingcharactersinthreeetaileddescriptiononThethreecategoriesare:shade,detail,soinvitedtwoteachersartmenttoevaluateallingprojectivedrawingtest.Andbothofthemhadthesamedrawingevaluationhandbook.Thenavalidityofprojectivedrawingtesttocouldsignificantlypredicttheanxietysymptom.Alogisticregressiondiagnosisequationwasestablishedbasedonthose5quationinthefollowingsequencetheheavyshaderoofofthehouse,2)theheequationThosecharactersweredrawingexpandedto