免疫學(xué)超敏反應(yīng)1

超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)

超敏反應(yīng)(Hypersensitivity)概念

超敏反應(yīng)是機體對某些抗原初次應(yīng)答后,再次接受相同抗原剌激時,發(fā)生的一種以機體生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的特異性免疫應(yīng)答.超敏反應(yīng)俗稱變態(tài)反應(yīng)allegy或過敏反應(yīng)anaphylaxis.超敏反應(yīng)的特點是病理性免疫應(yīng)答與抗原的性狀及進入的途經(jīng)有關(guān)與機體的遺傳或機體的反應(yīng)性有關(guān)可造成機體的組織損傷和功能障礙超敏反應(yīng)的類型Ⅰ型超敏反應(yīng)(速發(fā)型超敏反應(yīng))

Ⅱ型超敏反應(yīng)(細胞毒型或細胞溶解型)Ⅲ型超敏反應(yīng)(免疫復(fù)合物型或血管炎型)

Ⅳ型超敏反應(yīng)(遲發(fā)型)Ⅰ型超敏反應(yīng)基本特征主要由特異性的IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生再次接觸變應(yīng)原后,反應(yīng)發(fā)生快消退亦快使機體出現(xiàn)功能紊亂性疾病,不發(fā)生嚴重的組織細胞損傷,反應(yīng)中無補體參加具有明顯的個體差異和遺傳背景臨床常見疾病藥物過敏性休克,青霉素.鏈霉素等血清過敏性休克,動物血清消化道過敏反應(yīng),魚蝦等呼吸道過敏反應(yīng),花粉,塵螨等皮膚粘膜過敏反應(yīng),藥物,食物等參與Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要成分和細胞變應(yīng)原天然變應(yīng)原(10~20KD)的可溶性蛋白質(zhì).動物蛋白如牛奶,雞旦,魚蝦和蟹貝,昆蟲,塵螨,動物皮屑或羽毛等.植物蛋白有花粉,真菌及其孢子等.藥物和化學(xué)物質(zhì)青霉素,磺胺,普魯卡因等酶類物質(zhì)IgE抗體血清中含量很低,過敏患者體內(nèi)含量異常增高主要由消化道呼吸道粘膜下固有層淋巴組織中的B細胞產(chǎn)生,與IL-4分泌量有關(guān)是親細胞抗體,通過其Fc段與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面IgEFc段受體結(jié)合使機體致敏肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面受體(Fc

RⅠ)由一條α鏈一條β鏈和二條相同的γ鏈組成,α鏈胞外功能區(qū)能與IgEFc段結(jié)合.β和γ鏈可介導(dǎo)信號轉(zhuǎn)導(dǎo).β和γ鏈的胞漿區(qū)含有免疫受體酪氨酸活化基序(ITAM)存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面,與IgE具有高度親和性(4~10萬/個)肥大細胞和嗜堿性粒細胞被變應(yīng)原激活后可脫顆粒及釋放新合成的生物活性介質(zhì)結(jié)構(gòu)部位特性嗜酸性粒細胞

通常不表達高親和性的Fc

RⅠ當受到細胞因子IL-3,IL-5,GM-CSF,PAF激活后可表達,導(dǎo)致脫顆粒并釋放生物活性介質(zhì).如陽離子蛋白,主要堿性蛋白,神經(jīng)毒素等.這些物質(zhì)可殺傷寄生蟲和病原微生物,也可以引起組織細胞損傷.

巨噬細胞,樹突狀細胞等抗原提呈細胞