縮短患者等待檢查結(jié)果時間的措施

縮短門診病人超聲檢查等待時間浙江省臺州醫(yī)院韓文勝時間?。。。喉椖筷愂?/p>

2003年至2004年9月，病人抱怨臺州醫(yī)院門診B超等待時間太長，部分超過2小時，延誤病人及時診療，嚴重影響病人滿意度和醫(yī)院收入。業(yè)務案例：提高病人滿意度，增加醫(yī)院年門診量。改進工作流程，提高工作效率，增加醫(yī)院收入。項目范圍：臺州醫(yī)院需做B超檢查的門診病人從2004年初至2004年底項目組織贊助人：陳海嘯組長：韓文勝成員：林仙方，孫新明，陳曉星MBB：劉傳凱Define

測量4月5日定義1月5日

分析5月15日

改進6月25日

控制10月5日輸入項目需求現(xiàn)有流程改進前數(shù)據(jù)關鍵原因改進后數(shù)據(jù)輸出團隊章程項目里程碑框架流程圖Y定義缺陷定義數(shù)據(jù)采集計劃現(xiàn)有流程能力潛在原因分析改進方案改進后流程能力統(tǒng)計差異分析收益計算框架流程圖開出檢查單預約等待等待報告單檢查開始結(jié)束里程碑DefineY的衡量標準Y=病人做B超檢查所花費的總的時間（病人到B超室開始到病人拿到檢查報告單）不合格定義：病人所花費的總的時間大于120分鐘。數(shù)據(jù)來源連續(xù)收集數(shù)據(jù)一周。病人到達B超室登記時間，開始檢查時間，檢查結(jié)束時間，報告單寫好時間分別記錄，僅限于門診上午開診時間。完整記錄包括檢查醫(yī)師、檢查項目、診室、是否需要特殊準備、是否急診Define細節(jié)完整的流程控制圖病人排隊預約候診室等待是否準備好？繼續(xù)等待各診室B超檢查醫(yī)生即時記錄結(jié)果電腦圖文報告好好否流程中每一步都會影響到檢查所花費的總的時間DefineY1Y2Y3羅列出所有影響Y的因素等待時間病人方法方法醫(yī)師機器材料環(huán)境醫(yī)生業(yè)務水平報告書寫速度診室內(nèi)擁擠、喧鬧--醫(yī)生工作習慣----醫(yī)生在崗人數(shù)---個別插隊現(xiàn)象儀器、電腦死機----機器數(shù)量不夠---儀器性能老化---預約登記方法---申請單不夠詳細---軟件實用性差---病人量檢查項目---是否需要特殊照顧----準備情況---病人到達時間---檢查項目----DefineYX1X2X3X4X5X6病人到達預約時間檢查開始時間檢查結(jié)束時間病人拿到報告單時間某位醫(yī)師在幾號診室何種檢查項目是否需要特殊準備是否急診病人總數(shù)量數(shù)據(jù)采集表格MeasureY1Y2Y3正正正現(xiàn)在水平分析P>0.05，數(shù)據(jù)是正態(tài)的，均值86分鐘，標均偏差29分鐘。Z值為-0.9，改進的余地很大。AnalyzeY1mean=40分鐘Sigma=21Y3mean=42分鐘Sigma=23Y2時間均值和偏差