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房間隔缺損術(shù)后護理外心三王莎莎房間隔缺損房間隔缺損簡稱房缺〔atrialseptaldefect,ASD〕,是先天性心臟病中最常見的類型之一,僅次于室間隔缺損,系胚胎發(fā)育期心房間隔上殘留未閉的缺損而形成根據(jù)房間隔缺損發(fā)生的部位,一般分為原發(fā)孔型房間隔缺損和繼發(fā)孔型房間隔缺損,以后者最為多見,包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間隔缺損,其中中央型占繼發(fā)孔型的76%左右,為最多見的一種。原發(fā)孔型房間隔缺損位于心房間隔下部,缺損前方接近主動脈壁,缺損的后緣接近房室結(jié),缺損往往較大,常伴有二尖瓣或三尖瓣裂孔,形成關(guān)閉不全。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨立發(fā)生,也可合并其他心內(nèi)畸形,如肺動脈瓣狹窄,局部型肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄〔Lutembachersyndrome〕等。
房間隔缺損術(shù)后護理要點1飲食2臥位3肺部護理4管道護理5觀察要點飲食1房間隔缺損術(shù)后主要以半流質(zhì)飲食為主,第一天的進食量為平時飯量的一半,第二天可增加至平時放量的2/3,術(shù)后飲食以飯為主,盡量少喝水2未排大便前,不能喝純奶,豆?jié){,荷包蛋等以免腹脹,注意要少量多餐3多吃蔬菜水果,促進腸道蠕動4術(shù)后患者出汗較多,應(yīng)吃一些含鹽的食物,補充鈉5術(shù)后應(yīng)注意營養(yǎng)搭配,多吃富含粗纖維,維生素和高蛋白的食物臥位
術(shù)后以半臥位為主,勤翻身,勤按摩,勤更換,勤觀察,預(yù)防壓瘡產(chǎn)生,鼓勵早下床活動,進食及飲水時應(yīng)做起,防止發(fā)生嗆咳誤吸觀察要點1注意觀察患兒體溫,如體溫高,先給與物理降溫,物理降溫效果不好,告知醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑采取措施2如應(yīng)用血管活性藥物,觀察心率氧飽和血壓等生命體征,如有異常及時報告醫(yī)生3觀察引流管是否通暢,以及因流量和顏色的變化4如患兒經(jīng)常哭鬧
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